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外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的临床研究
目的:对比外伤MEWS评分和传统MEWS评分对成人急诊多发伤患者预后评估的应用价值.方法:选取2016年2月～2018年2月在本院急诊科接受治疗的多发伤患者共100例作为研究对象,外伤MEWS评分的结果作为观察组,传统MEWS评分的结果为对照组,对比两组不同评分的预估能力.结果:通过对两组存亡构成比的对比可以看出,外伤MEWS评分对患者预后情况的预估更加准确,评估的准确性更高,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:外伤MEWS评分可以对多发伤患者的病情情况进行判断,同时具有一定程度的急诊潜在危重症判定能力.
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MIPPO技术治疗胫骨平台骨折的预后分析与评价
目的:分析、评价MIPPO技术治疗胫骨平台骨折的预后情况.方法:选取我院2015年4月至2016年8月收治的胫骨平台骨折患者共34例,采用MIPPO技术对累及关节面骨块进行复位和内固定治疗,评估胫骨平台骨折患者MIPPO治疗的临床效果.结果:34例患者术后骨折愈合,切口一期愈合,无不良并发症发生;Ras-mussen评分(25.2±1.4)分,优良率为94.1％.结论:MIPPO技术具有创伤小、关节面复位好、术后康复快等明显优势,用于治疗胫骨平台骨折可取得满意疗效.
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心电图联合早期预警评分在精神科急诊患者病情及预后评估中的运用效果分析
本文旨在探讨心电图联合早期预警评分在就精神科急诊患者的病情预后评估的运用效果分析.方法:回顾性分析近两年我院精神急诊科收治的相关患者80例,将患者按照平均计数法随机分为两组,观察组的患者进行心电图联合早期预警评分,对患者的病情进行系统的评估.对照组患者只单单进行心电图检测,探讨两组患者的病情况及预后评估的意义.结果显示,对照组40例患者中,好转离院15,急诊留观8,普通住院10,重症住院2,急诊死亡1,疾病转归越差4.观察组40例患者,好转离院20,急诊留观6,普通住院11,重症住院2,急诊死亡0,疾病转归越差1.结果显示观察组的患者整体病情以及预后优于对照组,两组的对比具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科急诊的患者采取心电图联合早期预警评分具有显著的临床效果,有助于及时预测患者的病情制定下步治疗方案,具有显著临床意义.
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不稳定性心绞痛患者近期预后评估相关因素研究
目的 探讨不稳定性心绞痛患者近期预后评估相关因素.方法 选取于2012年4月-2015年10月来我院进行治疗和确诊为不稳定心绞痛的190例患者.将全部患者分为发生心血管事件组(事件组)26例,其余患者为非心血管事件组(非事件组),共有164例.记录分析所有的病患的血浆和组织的血脂、超敏C反应蛋白和脑钠肽水平.使用复合螺旋CT对患者的冠状动脉进行扫查.通过随访方式记录全部患者18个月内的特征.结果 多因素的Logistic回归结果显示,超敏C反应蛋白、Gensini和脑钠肽和心血管事件存在独立性(P＜0.05).事件组患者的超敏C反应蛋白水平相时于非事件组有显著性差异(P＜0.05);而且事件组患者的脑钠肽水平比非事件组显著偏高(P＜0.05);事件组Gensini评分相比也普遍高于非事件组(P＜0.05).结论 患者体内的超敏C反应蛋白、脑钠肽以及Gemini评分对于不稳定性心绞痛患者近期预后有着重要的作用.
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血清PCT在脓毒血症患者中的早期诊断及预后中应用价值
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平在脓毒血症患者中的早期诊断及预后中应用价值.方法:60例重症患者按照是否发生全身感染分为脓毒血症组46例、非脓毒血症组14例;脓毒血症组按照预后分为存活组30例、死亡组16例,同时收取30例体检正常者为对照组,采用免疫层析法检测PCT水平变化.结果:脓毒血症组和非脓毒血症组水平均高于对照组(P<0.05),脓毒血症组水平高于非脓毒血症组(P<0.05);死亡组1、3、7、9d的PCT表达水平均高于存活组相同时间水平(P<0.05),存活组随着时间逐渐降低(P<0.05);CRP单独检测:灵敏度为73.71%(34/46),特异度为85.71%(12/14);CRP和PCT联合检测:①串联:灵敏度为39.13%,特异度为92.86%;②并联:灵敏度为93.48%,特异度为35.71%.结论:PCT对于脓毒血症有更好的早期诊断价值,可以反应患者预后.
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DNMT3a在急性髓系白血病中的研究进展
DNA甲基转移酶3a(DNA methyltransferases 3A DNMT3A)作为新近发现的一种表现遗传学相关基因,主要突变在髓系肿瘤中,成为AML一种独立的预后因素,为患者的临床诊断、靶向药物的研究、预后的评估以及进行造血干细胞移植的时机提供了分子基础.
关键词： DNA甲基转移酶3a 预后评估 FLT3-ITD -
脑电图诊断颅内感染及其对预后评估的作用分析
目的:总结并归纳脑电图诊断颅内感染及其对预后评估的作用.方法:回顾性分析我院接收的36例颅内感染患者的临床一般资料,对其进行动态脑电图检查.观察患者的脑电图特点,分析脑电图诊断颅内感染及其对预后评估的作用.参照患者的终病理结果,对患者的感染程度、治疗难易程度以及患者生活质量对其进行评分,总分100分,根据患者预后评分状况将患者分为两组,分数低于60分的16例患者为观察者,分数高于60分的患者为对照组.比较两组患者的脑电图特征.结果:患者住院1个月时脑电图检查的阳性率为100％,明显高于住院1～2周是的脑电图检查阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);观察者患者的脑电图异常波形的幅度明显高于对照组,异常波形出现频率明显高于对照组,出现持续时间明显长于对照组;两组之间差异较大,均满足P<0.05,数据从统计学分析,具有参考价值.结论:在对颅内感染患者进行评估时,动态脑电图具有较高的应用价值,可提高诊断效果,且可对患者的预后做出评估,可以被推广应用.
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尿微量白蛋白的检测及临床意义
微量白蛋白尿(Microalbuminuria,MAU)是指尿中自蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测出这种微量的变化.我们采用免疫比浊技术,可测出尿中浓度很低但已增加的白蛋白.对肾脏损害的早期诊断、病情观察、监测疗效和预后评估有重要意义.
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血浆B型钠尿肽测定在妊高征中的应用
目的探讨妊高征患者血浆B型尿钠肽(BNP)变化水平的临床意义.方法用ELISA法检测56例妊高征患者,42例正常孕妇,34例健康未孕女性,比较其血浆BNP水平.结果妊高征患者血浆BNP水平(193.2±101.6pg/ml)明显高于正常孕妇(50.9±32.6pg/ml)和健康未孕女性(45.8±30.7pg/ml),P《0.01.结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义.
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新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿期后治疗及预后评估
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病是否行新生儿期后治疗对预后的影响.方法 将38例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿分为两组,治疗组21例行新生儿期后治疗2～3疗程,对照组17例未行新生儿期后治疗,分别于患儿3月、6月、12月、18月时体检、测智力发育商.结果 行新生儿期后治疗的患儿的伤残率及智力发育明显优于对照组.结论 对中、重度HIE患儿行新生儿期后的综合治疗是必要的,能明显改善预后、降低伤残率.
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血浆 NT-proBNP 在急性心力衰竭诊治及预后评估中的应用价值
目的探讨血浆 NT-proBNP 在急性心力衰竭（AHF）早期诊治及预后评估中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月在广州中医药大学附属佛山中医院急诊科就诊的 AHF患者127例（男性53例，女性74例，年龄45～93岁）作为研究对象，按 NYHA 分级方案将患者分为4组：心功能Ⅰ级组、心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组。比较观察各组 AHF 患者其血浆NT-proBNP 与左心室射血分数（LVEF）、主要不良心血管事件（MACE）发生情况的关系。结果AHF患者血浆 NT-proBNP 升高程度与 NYHA 心功能分级呈正相关，与 LVEF 呈负相关；治疗1周后血浆NT-proBNP 下降幅度与 NYHA 心功能分级、MACE 发生情况呈负相关。结论血浆 NT-proBNP 在AHF 患者的早期诊治和预后评估中具有临床指导意义。
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初诊小细胞肺癌（SCLC）分期及预后评价中18F-FDG PETCT的价值
目的：对18F-FDG PETCT在初诊小细胞肺癌（SCLC）分期以及预后评价中的临床价值进行评价分析。方法：随机抽取2009年1月～2011年12月我院收治的经病理检查证实为初诊小细胞肺癌患者病例23例，分别对这23例患者按照临床经典分期分为局限期和广泛期，而后采用18F-FDG PETCT同样将其分成局限期和广泛期，并对分期结果进行对比分析。结果：经18F-FDG PETCT分期结果为局限期12例，广泛期11例。两种方法分期结果有3例发生变化。通过对患者生存期的随访发现，经典临床分期中局限期患者的生存期较广泛期高，P<0.05。而18F-FDG PETCT分期的两组生存期差异不大（P>0.05）。结论：采用18F-FDG PETCT对SCLC分期以及预后评估均具有十分重要的临床意义。
关键词： SCLC 18F-FDG PETCT 分期 预后评估 -
降钙素原在脓毒血症患者早期诊断及预后评估中的意义
目的:探讨降钙素原在脓毒血症患者早期诊断及预后评估中的意义.方法:选取我院自2014年10月至2016年10月收治的脓毒血症患者60例以及非脓毒血症患者60例为观察对象,记录脓毒血症患者在用药前、用药后1天、5天、9天血清中降钙素原的含量以及非脓毒血症患者血清中降钙素原含量.结果:用药前,脓毒血症组患者血清中降钙素原含量高于非脓毒血症组,差异具有统计学意义(P<0.01);脓毒血症患者血清中降钙素原含量显著低于严重脓毒血症患者和脓毒血症伴休克患者,差异具有统计学意义(P<0.01);预后良好组患者血清中降钙素原含量显著低于预后不良组患者,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:降钙素原是脓毒症早期诊断、鉴别诊断、治疗监控、预后判断的标志物,其浓度与感染的严重程度相关,可以辅助医生给予细菌感染患者抗生素治疗.
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脑钠肽测定在心力衰竭早期诊断和预后评估中的应用研究
脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)是在1988年被科学家所发现的,当前阶段临床上已经证实了使用脑钠肽有着一定的扩张动脉、静脉以及降低血浆醛固酮等作用,是一种心室分泌的激素,对于调节血液和血压具有积极的意义.心力衰竭是临床上一种比较严重的疾病,对于人体健康具有重大的威胁,并且随着近年来的老龄化趋势,心力衰竭的患者数量也在不断的上升.因此当前阶段积极的对心力衰竭的早期诊断和预后评估研究是具有重要意义的.本文主要对脑钠肽测定在心力衰竭早期诊断和预后评估中的应用研究进行了讨论,希望为心力衰竭的诊断及评估工作开展提供一些有益的参考.
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脑利钠肽在急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者预后评估中 的作用分析
目的:本次实验将针对急性心肌梗死的患者进行病情改善,即采用脑利钠肽在经皮冠状动脉介入治疗中发挥其作用.方法:本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的急性心肌梗死的患者,入选的患者共60例,在入院后12小时内通过经皮冠状动脉介入治疗进行病情改善,根据BNP浓度进行分组,关注并发症问题.结果:C组患者在LVEF水平上是低于前两组的,而B组则低于A组.此外,在LVEDV以及LVESV的对比上,B、C两组水平均高于A组.在随访中,死亡率调查中,C组的高于B组,B组则高于A组,各项数据的组间差异具有显著性.结论:针对急性心肌梗死患者实施脑利钠肽治疗,在经皮冠状动脉的键入治疗性,心脏功能有所好转,病情得到稳定,有助于预后改善.
关键词： 脑利钠肽 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 预后评估 -
磁共振成像对脑梗死预后的评估意义
目的 研究和分析运用磁共振成像对脑梗死患者预后的评价意义.方法 选取2016年5月到2018年5月来我院接受治疗的40例脑梗死患者为研究对象,按照患者的脑运动皮质区是否激活分为实验组和对照组,实验组20例患者为激活组,对照组患者为未激活组,两组患者都接受功能性磁共振检查,对比两组患者的NIHSS评分、患者的食指肌力以及脑梗死体积.结果 实验组患者的NIHSS评分明显低于对照组,差异显著,P<0.05;实验组患者的食指肌力明显强于对照组,差异显著,P<0.05;实验组患者的脑梗死体积明显小于对照组,差异显著,P<0.05.结论 磁共振成像技术对于脑梗死患者的预后有极大的评估价值,尤其是对于激活脑运动皮质区的脑梗死患者预后有着显著的评估意义.
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核磁共振成像早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病及对预后评估的临床价值
目的:观察核磁共振成像早期诊断新生儿缺氧缺血性脑病及对预后评估的临床价值.方法:选取商丘市第一人民医院2015年5月—2017年6月确诊为新生儿缺氧缺血性脑病患儿50例为观察组,选取同期于产科分娩的足月健康新生儿50例作为对照组.新生儿均接受核磁共振成像检查,对比两组出生后24h内脑血流参数,分析疾病分度与预后关系,脑内静脉扩张及颅内出血检出率与疾病分度的关系.结果:对照组新生儿在出生后24h内V d、V s水平高于观察组,R I水平低于观察组,随着疾病发展患儿预后情况越差,且脑内静脉扩张及颅内出血检出率随之增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:核磁共振成像能够对新生儿缺氧缺血性脑病早期检出,可对患儿预后进行有效评估,该检查手段在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断及预后评估均有着重要的应用价值.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 核磁共振成像 预后评估 价值 -
DTI在中等量脑出血治疗方案选择及预后评估中的应用
目的:探讨DTI在中等量脑出血治疗方案选择及预后评估中的应用价值.方法:将2011年10月-2016年10月期间入住我院的96例中等量高血压脑出血患者按照是否采取手术治疗分为内科治疗组(n=48)与微创手术组(n=48).采用DTI对患区进行扫描,对比两组临床疗效及预后状况.结果(1)两组治疗后2周颅内血肿均显著改善(P＜0.05),且微创手术组改善程度显著大于对照组(P＜0.05);(2)两组患者治疗后2周的PG值均显著小于治疗前(P＜0.05),微创手术组治疗后2周的PG值显著小于内科治疗组(P＜0.05);(3)微创手术组中能够清晰地见到内囊区的神经纤维存在显著性恢复;(4)两组患者受累侧FA (f)及FA(s)均显著小于未受累侧(P＜0.05),但是两组受累侧FA(f)差异无统计学意义(P＞0.05),两组受累FA (s)差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:借助DTI成像分析方法,微创手术治疗中等量高血压脑出血的临床疗效及预后状况显著优于内科治疗.
