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漱口加咽部涂擦对减轻胃镜检查术后咽部不适症状的影响
2004年6月-2005年1月,我院对门诊胃镜室行胃镜检查术的72例患者采取术后应用0.9%生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部,观察其咽部不适发生情况,并与术后不给予任何处理的72例患者做对比,发现胃镜检查术后应用生理盐水漱口加复方石蜡油涂擦咽部能有效减轻患者咽部不适的发生,现报道如下.
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消化科能自理的禁食水患者2种口腔护理方法的临床研究
禁食水患者口腔黏膜干燥,唾液分泌减少,细菌极易繁殖,发生口腔感染.传统护理方法是常规进行口腔护理[1].而常规的口腔护理方法又存在着诸多局限性[2].针对消化科大部分禁食水患者能自理的特点,2003年5月~2004年5月,我们对80例患者采用了2种方法进行口腔护理,即温水漱口与常规的口腔护理方法.试图探讨消化科能自理的禁食水患者采用温水漱口进行口腔护理的可行性.结果,采用温水漱口进行口腔护理效果优于常规的口腔护理方法,现介绍如下.
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应用复方洗必泰含漱液漱口对痰培养的影响
痰培养是明确呼吸道细菌感染种类和指导临床抗生素应用方案的有力手段,痰标本的采集正确与否和痰培养阳性率的高低,均可直接影响病原学诊断的准确性[1].目前临床常用的痰标本采集法是自然咳痰法,自然咳痰法简便易行,但痰培养阳性率偏低,影响临床用药.为了提高痰培养的阳性率,我们对58例下呼吸道感染患者痰标本采集方法进行改进,并作了对照研究,取得了良好的效果,现报道如下.
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白血病病人的口腔护理体会
做好白血病病人的口腔护理,不仅可以除去口腔内口臭、异味,使病人感到舒适,促进食欲,而且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症的发生。现将体会介绍如下。1 口腔异常的临床表现及其发生的原因1.1 牙龈增生,肿胀,也可漫延到咽部、扁桃体等部位,可看到局部黏膜稍显苍白,中等硬度,无疼痛性的隆起。1.2 牙龈苍白,如局部暗红色瘀血。1.3 出血倾向,多发生在颊黏膜、上腭黏膜、舌面、舌下等也可以呈瘀斑或黏膜下血肿,在牙龈常有自发或损伤后出血表现,血色浅淡而粘稠,不易止血,若有血块形成,出血速度减缓或暂时停止。其发生的原因是:1.3.1 由于白血病细胞浸润骨髓,引起骨髓内生成血小板的巨核细胞系统受到抑制,而使血小板功能和数量发生变化。1.3.2 继发性的凝血因子如纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅴ、Ⅶ等减少。1.3.3 纤维蛋白溶解亢进或弥漫性血管内凝血。1.4 感染。以咽部及扁桃体为多见,其次颊部、舌面及舌下等。感染的局部充血及水肿,可附以脓性分泌物。如为霉菌感染常附以灰白色薄膜,难以用棉签擦涂掉。溃疡和黏膜糜烂的发生部位以舌面、颊黏膜及咽部位多见,亦可以发生在口唇黏膜部位。2 口腔护理的做法2.1 严密观察及时记录。在护理白血病病人过程中,对病人口腔黏膜的观察作为一项重要内容,列入到护理计划中,注意有无充血、水肿、糜烂、分泌物等,辨别属于什么性质,及测定pH值。对口腔内发生任何一点微小的变化,在记录的同时,要加强交班,及时采取得当的护理措施。2.2 日常的清洁护理2.2.1 选用软毛牙刷,每日早、晚各1次刷牙。每餐前、后要漱口,以每2 h 1次为宜。2.2.2 漱口液的选择相当关键。清洁舌腭时,不要触及咽部,以免引起恶心。2.2.3 口腔护理的用物应清洁、消毒。有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。2.2.4 昏迷病人不能张口,用开口器撑开口腔,器具要每用1次清洁1次。操作者操作前、后要洗手。用的棉球不可过湿,且要经过高压灭菌。2.2.5 测试的口腔pH值选用合适的溶液。中性者选用1∶5 000呋喃西林液,偏酸者选用2%碳酸氢钠治疗或0.3%双氧水,偏碱者选用2%硼酸溶液。3 感染时的护理3.1 口腔溃疡3.1.1 黏膜充血。涂1%~2%龙胆紫2次/d或1∶5 000呋喃西林液含漱达到消炎。3.1.2 破溃表浅。锡美散、冰硼酸水2次/d。3.1.3 破溃深者。加强局部清洁、换药。必要时红外线照射,1~2次/d,1~2 min/次。3.2 口唇溃疡。用75%酒精清洁溃疡周围皮肤后,用生理盐水清洁溃疡部位,有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部,痂皮软化后清除,创面涂1%~2%龙胆紫或用1∶5 000呋喃西林纱条湿敷2~3次/d。3.3 齿龈出血。局部涂三七粉,可消炎,止血。4 提高全身营养 鼓励病人多进食。注意病人饮食的习性和嗜好,针对病人的不同嗜好调节食物品种,保证高蛋白、高维生素摄入。引导病人多参加娱乐活动,增进食欲,以提高机体的免疫能力。同时要避免进坚硬或纤维多的食物,防止损伤或嵌入牙间隙。一旦食物嵌塞,应教会病人正确地去除嵌塞物,防止剔牙时损伤牙龈,用软毛牙刷刷牙及含漱液漱口。
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碘甘油溶液含漱治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察
近年来,我们用稀释后的碘甘油溶液漱口,在急性化脓性扁桃体炎的治疗中取得了良好疗效,报告如下.
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古人如何保护牙齿
古代对牙齿参差不齐者则称之为龃龉,咬合不齐者称之为龊,排列不正者称为龇,不平整者为龋,均视之为病态.在古代,人们只是如何保护牙齿的呢?其实,早在先秦时期,人们就掌握了一些护齿方法.在《礼记》中有“鸡初鸣,咸漱”的记载,可见在清晨漱口是当时来一种洁牙方法.
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先补牙还是先洗牙
"与生俱来"真是个让人很惆怅的词,有些人平时也没怎么花心思去搞口腔卫生,但牙齿又齐又白,羡煞旁人;有些人每年都去洗牙,平时也很注意刷牙和漱口,不过还是不断出现蛀牙……这不,小林近右上倒数第二颗牙又蛀了,她想去补牙,还想顺便洗牙.这两者的顺序该怎么安排——应该先洗牙呢,还是先补牙?能够坚持每年去洗牙,每天做好口腔卫生措施,对保护牙齿非常有好处.不过,蛀牙的发生是多因素的,由细菌、食物、时间和宿主共同决定.
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混搭饮酒蚕食健康
鸡尾酒是一种国际流行的混搭饮酒方式.不过,中国人的“混搭”饮酒有自己的特色.常见的有两种形式,一种是与饮料混搭,如从初的红酒+雪碧,到后来的威士忌+冰红茶、伏特加+红牛,啤酒十可乐等,各种掺兑组合数不胜数.还有一种是不同种类的酒混合饮用,如先喝白酒,再喝红酒,后啤酒漱口,人们戏称为“三中全会”.混搭饮酒,虽然满足了口感,但对健康危害很大.
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就诊儿童对正确刷牙方法的认识与行为的调查
口腔保健的有效方法之一是刷牙.早晚刷牙,饭后漱口,注意口腔卫生能够保持牙齿健康,免受龋病损害.不刷牙或偶刷牙,刷牙方法不正确,致使软垢、菌斑堆积在牙齿表面和牙齿缝隙内,在不知不觉中,牙齿逐渐被损坏.近年来随着人民生活水平的提高,城市居民饮食中糖的含量和摄入频率的增加使得龋病流行.据调查,正常人群中龋病患病率达50%-85%,青少年中龋病患病率更高,尤其儿童乳牙更为明显.本文就我院儿童牙科就诊的100名儿童的刷牙及龋病情况做初步调查,报告如下.
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日常保健的佳时间
1.刷牙的佳时间——饭后半小时牙齿的表面有一层珐琅质,刚吃过饭时珐琅质会变得松软,这个时候刷牙容易使珐琅质逐渐减少,日久便容易使人患上牙本质过敏症.而口腔中的细菌在饭后3分钟便开始分解食物残渣,其产生的酸性物质容易腐蚀牙釉质,使牙齿受到损害.因此,人们应该在饭后先用清水漱漱口,半个小时后再刷牙.
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治疗面瘫的几种错误认识
秋冬季节,天气寒冷,正是面瘫高发的时候.面瘫又叫面神经麻痹,是由面部神经受到损伤后发生痉挛麻痹、导致面部肌肉出现运动障碍的一种疾病.此病患者多为青中年人.面瘫患者在发病的早期,一般不会出现明显不适的感觉,许多患者都是在洗脸、刷牙、漱口时发现自己出现半边脸的皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状或不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作后去医院就诊的.
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用茶水漱口的六大好处
<红楼梦>中有这样一段描写:"饭毕,丫环用小茶盘捧上茶来,黛玉见人又捧过漱盂来,也照样漱了口.盥手毕,又捧上茶来,这方是吃的茶."由此可以看出,我国居民早有用茶水漱口的习惯.那么,用茶水漱口有哪些好处呢?
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复发性口疮治验
口疮是人们生活中的常见病,多发病,经常反复发作,根据临床观察,笔者采用外上、漱口、内服治愈患者多例,取得满意疗效.现报告如下.
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逃离感冒的"魔窟"
冬日是感冒的高发期.引起感冒的原因,是病毒或细菌经由飞沫、接触而感染.这些病毒和细菌的传染,都是来自于"飞沫传染",也就是属于病从口入的传染方式.除了在外面勤洗手外,每天回家后也要立刻洗手、洗脸、漱口,避免手摸到感染者咳喷出的病毒及细菌后就吃进口内,也能避免从外面把病毒和细菌带回家,阻挡了病毒和细菌的传播管道,自然不容易被别人传染感冒.
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品管圈活动在提高肿瘤患儿漱口依从性中的应用
目的 探讨品管圈活动在提高肿瘤患儿漱口依从性中的效果.方法 成立品管圈,按照品管圈活动步骤制定计划,对病区肿瘤患儿漱口依从性的现状进行查检和解析,设定目标,针对要因拟定对策并实施,后进行效果确认,检讨和改进.结果 品管圈活动后,肿瘤患儿漱口总频次为686次,其中依从性差、未漱口的频次为63次,依从率为90.8%,显著高于活动前患儿漱口总频次为588次,其中依从性差、未漱口的频次为105次,依从率82.1%,差异有统计学意义(χ2=20.055,P<0.005).结论 采用品管圈活动提高了肿瘤患儿漱口依从性,保持口腔清洁,促进患儿舒适.
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湿润烧伤膏的妙用
1 用于治疗口腔溃疡用无菌棉签蘸取少量湿润烧伤膏,涂于溃疡面,每日4次,分别在三餐后及睡前漱口后涂上,2~7天可治愈.
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316株革兰阴性杆菌所致院内感染的细菌分布及耐药性的检测
作者对我院1993~1997年收治的3750例下呼吸道感染患者进行了调查,其中发生院内下呼吸道感染316例,现将检测结果报告如下.1 对象及方法1.1 菌株来源.1993-01~1997-12我院下呼吸道感染410例患者,其中316例诊断为院内感染患者并分离出革兰氏阴性杆菌.患者晨起涮牙、清水漱口,用力深咳后第1口痰弃去,留取第2口痰入无菌瓶中,在1h内送检培养.经菌培结果提供鉴定取得316株革兰阴性病菌.院内感染诊断标准参考<黑龙江省医院感染管理规范>.
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漱爽与生理盐水漱口效果比较
正常人口腔粘膜皱褶多,血运丰富存在大量病菌.术后病人由于禁食、抵抗力下降等因素,极易导致口腔感染,为降低口腔感染的发生率.我科从2003-03-09对168例术后病人分别用漱爽及0.9%生理盐水行口腔护理,对取得的效果进行比较,现将结果报道如下.
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基于中国人群吸入激素相关口腔念珠菌病防治的系统评价
目的 系统总结基于中国人群的吸入激素相关口腔念珠菌病防治的临床研究.方法 在万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库、Medline数据库和Cochrane数据库中,检索建库以来,基于中国人群的吸入激素相关口腔念珠菌病防治的临床研究.对同类研究结果,以meta分析进行合并.结果 共纳入19篇文献.与不积极预防相比,积极预防可显著降低吸入激素者出现口腔念珠菌病的风险,危险比(RR)为0.221(P <0.001).与生理盐水或白开水相比,用各种药物或碳酸氢钠进行漱口或口腔护理可显著降低吸入激素时口腔念珠菌病的发生率及口咽部念珠菌检出率,发病率RR为0.180(P<0.001),检出率RR为0.157(P <0.001).在口腔念珠菌病的治疗中,用碳酸氢钠或酮康唑复方制剂漱口和口腔护理,喷洒复方维生素B12溶液均有效.结论 为减少口腔念珠菌病的发生,每次吸入激素后,应立即用碳酸氢钠溶液漱口2~3次或行口腔护理.酌情加用制霉菌素溶液涂布.条件允许时,医务人员应督导患者完成漱口.
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应用洗必泰漱口预防阻生智齿拔除后的干槽症
干槽症是拔牙后常见的并发症.在下颌阻生智齿拔除后为常见,国外报道发生率在10%~30%[1].