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071 低收入的美国黑人艾滋病患者的膳食态度与实践
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青少年吸烟行为形成的影响因素
在高收入的国家中,80%以上的人在青少年时期开始吸烟,在中等收入和低收入的国家,绝大多数的吸烟者在20岁左右开始吸烟,但呈现逐渐低龄化的趋势.在我国,开始吸烟的年龄(男性)也从1984年的22.4岁下降到1996年的19.7岁,同时,15-19岁的青少年吸烟率达到9.7%,其中男性为18%.
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世界慢性阻塞性肺疾病(COPD)新治疗剂开发应用新进展
慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease,COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。全世界慢性阻塞性肺病的患者,有大约3亿2900万。换句话说全世界有百分之五的人患有此病。2012年,有超过300万人死于慢性阻塞性肺病,相当于当年全世界所有死亡的6%。现在是美国第三大死因,在2010年有134676人死亡。而超过90%的慢性阻塞性肺病死亡发生在低收入和中等收入国家。预计慢性阻塞性肺疾病(COPD)将从2002年全球的第5大死因上升到2030年全球的第三大死因[2]。
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关于卫生不公平现象及其根源的10个事实
大量证据证明,个人的健康程度如何在很大程度上受到社会因素的左右,包括教育、就业状况、收入水平、性别和种族.在所有国家,无论是低收入、中等收入还是高收入国家,不同社会群体间的健康状况存有很大差异.一个人的社会经济地位越低,其面临的健康不良风险就越高.
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国家发改委:逐步建立农产品目标价格制度
本刊讯(记者唐蕊)据国家发展和改革委员会介绍,发展改革委2014年将完善农产品市场价格和调控机制,探索推进农产品价格形成机制与政府补贴脱钩的改革,逐步建立农产品目标价格制度,在市场价格过高时补贴低收入消费者,在市场价格低于目标价格时按差价补贴生产者。
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晚退休的人反而更长寿
65岁退休的高收入女性寿命长美国科学家对3500名壳牌石油公司的工人进行了26年的跟踪研究,他们分别在55、60和65岁退休.结果研究人员发现,在排除了性别、社会经济地位等因素之后,早退休的工人死亡率更高,平均寿命也更短.55岁退休的人在退休10年内死亡率比60岁退休的人高37%,他们的平均寿命只有72岁.而在60岁和65岁退休的工人平均可以活到76岁和80岁.研究人员还发现,寿命短的人群是那些55岁就退休的低收入男性,长寿的人群是65岁退休的高收入女性.
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医疗慈善负重前行
我国每年需救济的灾民有6000多万,60岁以上的老人有1.4亿,残疾人6000万,农村绝对贫困人口和低收入人口7500多万,城镇享受低保的生活困难人口2000多万,还有近200万流动儿童失学辍学……过去的2005年,无疑是中国慈善事业具里程碑意义的一年,也是让贫困的待援者感受到希望的一年.就在这一年,温家宝总理第一次在<政府工作报告>里写进了"支持发展慈善事业"八个大字.继而,民政部公布了第一部<中国慈善事业发展指导纲要>,第一部关于慈善的法律也正在制定中.
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我国流动人口结核病控制状况与对策
流动人口是发展中国家发展进程中地区不平衡的产物[1].流动人口肺结核病人以较低收入的群体为主,经济水平低下是流动人口结核病发病的重要危险因素[2].
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独树一帜与时俱进--祝贺《中国农村卫生事业管理》杂志创刊20周年
中国农村卫生工作在世界上是独树一帜的.几十年来,中国以只占世界1%的卫生投入,承担了占世界22%人口的卫生保健,而且在一些重要健康指标上接近发达国家水平.主要经验就是在农村卫生管理上创造了一套公平服务的运作模式,使广大农村居民在低收入的情况下就享受到初级卫生保健和基本医疗服务.
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经济衰退是否有害于健康:视情况而定
近期,经济危机引起了公共卫生领域的广泛关注,无论是贫困还是富裕国家,都面临着日益加重的死亡、疾病和伤残威胁,而面对不断增长的医疗需求和不断削减的卫生预算,各国卫生体系不得不做出妥协。这一现象也得到了大量流行病学的证据支持,即个人的低收入和失业与不良健康状况之间存在密切联系。[1-5]欧盟委员会2008年在健康社会决定因素方面的研究结果印证了经济危机将会对健康产生危害[6],并在《英国医学杂志》刊登的文章中有所讨论[7]。
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经济衰退是否有害于健康:视情况而定
近期,经济危机引起了公共卫生领域的广泛关注,无论是贫困还是富裕国家,都面临着日益加重的死亡、疾病和伤残威胁,而面对不断增长的医疗需求和不断削减的卫生预算,各国卫生体系不得不做出妥协.这一现象也得到了大量流行病学的证据支持,即个人的低收入和失业与不良健康状况之间存在密切联系.[1-5]欧盟委员会2008年在健康社会决定因素方面的研究结果印证了经济危机将会对健康产生危害[6],并在《英国医学杂志》刊登的文章中有所讨论[7].
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金融危机对卫生的影响:需要全球性解决方案
2009年3月,世界卫生组织在20国集团华盛顿会议召开前夕就金融危机问题发表的一项公开声明指出,"当前的金融危机将会给低收入和新兴经济体带来什么影响尚不清楚,但许多预测都十分悲观".过去4个月里,世界所有地区对经济增长率的预测都向下做出调整.这场危机已成为一场全球性危机,致使世界各地本已脆弱的卫生工作更是雪上加霜.
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WHO发表TB-LAMP在结核病检测中应用评价报告
结核病是引起全球死亡数前十位中死亡高的疾病,仅仅是继艾滋病毒、艾滋病之后,是由单一传染性病原体引起的大杀手,全世界已有近1/3的人口受到结核分支杆菌的感染,2013年,有900万人罹患结核病,150万人死于该疾病。95%以上的结核病死亡发生在低收入和中等收入国家,它还是导致15至44岁妇女死亡的五大原因之一,估计有55万名儿童罹患结核病,有8万名艾滋病毒阴性儿童死于结核病,结核病是艾滋病毒阳性者的首要死因,占所有艾滋病相关死亡总数的四分之一,我国是世界上22个结核病高负担国家之一,患者人数仅次于印度居全球第二位。尽管近两年我国结核病防治策略已取得明显效果,但中期评估显示,中国结核病疫情形势依然严峻,面对严峻的挑战,寻找快速可靠的诊断方法与抗结核新药的开发、新型疫苗的研制等已经成为研究的热点。
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行为生活方式与恶性肿瘤的预防
恶性肿瘤是全球主要的死亡原因,2007年全球新发恶性肿瘤患者1130万,死亡790万,约占全球死亡人数的13%,其中大约72%的恶性肿瘤死亡发生在低收入和中等收入国家。全球恶性肿瘤死因顺位,男性依次是肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食道癌和前列腺癌;女性依次是乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和子宫颈癌.如果不采取必要行动,到2030年恶性肿瘤新发病例将达1550万,死亡1150万。
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暴力的流行特征和干预对策
暴力在全世界已经成为一个重要的公共卫生问题.每年全球有数百万人死于暴力或因暴力而遗留残疾、生殖健康或精神卫生问题.据WHO报告,2000年全球有160万人死于各种类型的暴力,死亡率为28.8/10万.其中,49.1%死于自我冲突性暴力,31.3%死于他杀,18.6%与战争有关;91.1%发生在低收入和中等收入国家[1].15~44岁的人群中他杀、自我冲突性暴力以及战争已经成为前十位死因.然而暴力问题一直被低估和忽视.
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谁该为低收入病人买单
医院欠费问题是一个十分棘手的问题.如果医院把急诊病人拒之门外,既违背行医之德,又会遭到社会的声讨.
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北京社区居民慢性病及相关危险行为的变化分析
世界卫生组织指出,目前世界上首位死因是慢性病,慢性病死亡的80%发生在低收入和中等收入国家[1].慢性病的发生与吸烟、饮酒、高脂饮食、肥胖及缺乏体育锻炼密切相关[2-3],本研究作为"奥运健康遗产"研究课题,观察慢性病患病及其与相关危险行为的关系,评估奥运会对举办地居民健康所产生的影响.
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减少抑郁障碍的全球负担:世界14个地区抑郁障碍干预措施的成本-效益分析
研究背景:国际上关于对抑郁障碍进行干预以减少全球经济负担的成本-效益研究比较少.本研究的目的是评价抗抑郁措施的成本-效益以及对减少疾病负担的贡献. 方法:在全球14个区域,对抑郁障碍进行以初级医疗保健为基础的医疗干预,以总体费用(以美元为计算单位)和效益[以减少的伤残调整生命年(DALYs)为计算单位]计算平均成本-效益比率和增加的成本-效益比率. 结果:对抑郁障碍进行干预能够减少目前抑郁障碍所造成负担的10%~30%.采用传统抗抑郁药物,无论是否结合专业化护理措施,均比采用新型抗抑郁药物能取得更大的成本-效益比,这在一些低收入地区尤其明显. 结论:即使在贫穷地区,对抑郁障碍进行有效治疗而减少的每个DALYs所需费用均低于当地的平均年收入.但是,只有在明显增加抑郁障碍的治疗范围时,才能明显减轻当地的医疗负担.
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部分低收入家庭住院患者医疗救助情况分析
目的 了解低收入家庭住院患者医疗救助情况,解决人们看病难、看病贵的问题.方法 运用随机抽样的方法,抽取医院开展的部分惠民医疗救助项目,对其中数据进行统计、分析.结果 低收入家庭住院患者医疗费用超出其总经济收入,虽然有政府基本医疗保险,但报销比例偏低,患者经济负担仍然较重.结论 建议采用政府基本医疗保险支持、社会公益救助协助、爱心减免、患者个人自付的“4方支付”相结合的支付模式,以此有效地缓解低收入家庭患者的经济负担.
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集中型健康教育模式在NICU低收入家长教育中的应用
目的:探讨集中型健康教育模式在新生儿重症监护室( NICU)低收入家长教育中的应用效果。方法将2012年12月—2013年6月收治的NICU低收入家长200名,按患儿住院顺序随机分为观察组(100名)和对照组(100名),对照组低收入家长采用常规健康教育模式,观察组采用常规健康教育模式的基础上采用集中型健康教育。采用自制健康教育效果评价表和自觉遵医行为表及医院统一的护理满意度问卷评价两组研究对象健康教育知识知晓状况、遵医行为及护理满意度。结果观察组满意度为97.0%,高于对照组84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.83;P<0.01);观察组家长健康教育知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长遵医行为情况:治疗情况为92.0%,配合检查为95.0%,按时缴费为100.0%,探陪制度为90.0%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为20.37,20.41,18.58,14.59;P<0.01)。结论集中型健康教育的实施促进了NICU低收入家长对健康知识的掌握,对健康教育满意度增加,遵医行为增强,可作为NICU低收入家长健康教育模式推广。