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基于三维理论的临床护理路径评价指标体系构建
临床护理路径是近年发展起来的一种标准化护理方法,是一种科学高效的护理新模式[1]。基于循证的方法,制定出一种护理人员认可的针对某种疾病或手术的标准护理模式(患者从入院到出院都遵照该模式接受护理)[2]。既使护理工作有计划、有预见性地实施,又让患者了解自己的护理计划目标、主动参与护理过程,从而达到佳的护理效果[1]。目前,我国临床护理路径的应用基本是依据国家卫生和计划生育委员会公布的临床护理路径标准,存在工作事项模糊、不够细化的问题。且临床护理路径的管理基本停留于表面,仅对各类疾病或手术过程中的护理工作采取执行管理,未形成有效的评价体系,亦不能达到规范护理行为和持续改进护理质量的效果[3]。为促进临床护理路径在医院的应用,本研究选用“结构‐过程‐结果”三维理论[4]作为构建临床护理路径评价指标体系的理论框架,同时遵循持续改进的原则,初步构建了临床护理路径评价指标体系,以期为相关职能部门评价临床护理路径的服务内涵提供依据和参考。
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舒针疗法(续6)——舒针治疗动作与姿势畸形疾患的术式设计与疗效评价
动作畸形与姿势畸形类疾患是临床软组织与骨关节疾病常见的伴随症状或并发症,是运动系统功能性损害的典型表现形式,对患者的生理及生活影响较大.传统中医体针及特种针对畸形伴随痛证的缓解或控制有较好的疗效,但矫形恢复肌肉与骨关节解剖形态和运动功能的效果有限.舒针对此类疾病由于病理机制与治疗机制的新认识,对动作畸形类损害基本上可以达到一次治愈,对姿势畸形类疾病建立起了一套科学高效的序贯治疗体系,临床疗效安全可靠.
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康复听力学及其康复措施
随着我国听力学专业杂志的创刊发行、听力学专业书籍的编纂出版和听力学学历教育的稳步发展,听力学作为一门新兴的交叉学科正在健康快速成长.而如何合理补偿听障者的听力损失,并大程度地恢复其由于听力损失而造成的损害(言语障碍、交流障碍、心理障碍、社会行为障碍、就业障碍等),将是听力学工作中一项重要而终极的任务和目标,这也正是康复听力学所承担的任务所在.目前,全数字助听器选配工作在我国大中城市全面展开,接受多导人工耳蜗植入者已达3000人左右,听力言语语言训练机构的数量在不断增加.这些情况表明,康复听力学领域正在发生着深刻的变化,愈来愈多的听障者选择了听力言语康复,同时社会也急需能够将高新技术效益大化的专业技术人才队伍.作为一名听力学工作者,要有不断学习的意识和精神,面对机遇和挑战,应积极充实和提高自己的技术实力,做听障朋友的坚实后盾,为他们提供科学高效的技术服务.
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如何指导家长制作、运用玩教具
玩教具在听障儿童康复教育中具有直观、可操作性等特点,是教师康复教学所必备的工具。教师指导家长制作玩教具不仅可使贫困家庭减少经济开支,而且能使家长遵循听障儿童身心发展规律,及时制作有利于孩子听觉、言语、认知、语言训练的玩教具,将其运用于家庭教学中,使家庭康复化难为易、生动形象、寓教于乐,实现家庭康复科学高效。
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临床护理路径在鼻咽癌放化疗患者中的应用
临床护理路径(CNP)是近年来发展起来的一种标准化护理方法,是一种科学高效的护理新模式.其针对特定的患者群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理、病情达到何种程度、何时可出院等目标进行详细的描述与记录,使护理工作有计划、有预见性地进行;患者亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强患者自我护理意识和能力,达到佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与结合的护理工作模式,从而减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务质量[1].
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CES和VES模型在卫生资源配置效率中的应用
卫生资源是常规卫生事业的物质技术基础,包括卫生人力资源、卫生物力资源、卫生财力资源和卫生信息资源等.相对于人们的卫生需求而言,卫生资源总是稀缺和有限的,因此,卫生资源的总体分配的有效性,是卫生事业宏观管理重要的问题之一.科学高效地利用有限的卫生资源,进一步优化卫生资源配置,促进卫生事业与社会经济和谐发展,是我国及世界各国一直致力研究的方向.
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国内临床护理路径研究综述
临床护理路径是一种融合质量管理、循证医学、系统护理,持续改善、提升护理质量的科学高效的医疗护理管理新模式,是由医生、护士及其他专业人员等组成的医护小组,针对特定医疗对象的某个诊断或手术做出合理化、程序化、标准化的诊疗实施方案,按严格的工作流程和准确的时间节点来实施,以规范医疗服务行为,减少康复延迟及资源浪费,使患者获得优化的医疗护理服务.
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浅析公共卫生预警系统
公共卫生就是与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题,公共卫生事件的发生极具隐蔽性和不可预见性,因而更具危害性.建立一套科学高效的预警系统,在事件即将发生,或发生的初期,作出预警,将灾害遏制在萌芽状态,是政府及有关部门义不容辞的责任.本文根据有关资料就公共卫生预警系统的含义及建设方面做一番浅述.
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加大改革力度 促进医院健康快速发展
2002年,我院进行了比较系统的配套改革,主动按市场要求,变被动服务为主动服务,引入竞争机制,增强经营意识,以使病人受益,使单位增加积累,逐渐步入质量效益型的良性循环为目标,建立了科学高效的运行机制;效益优先的竞争机制;利益结合的激励机制和奖罚严明的约束机制.
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构建科学高效的行风建设惩防体系
近两年,我院从行风建设的实际出发,坚持以强化教育、提高素质为抓手,以健全制度、标本兼治为重点,以加强监督、长效管理为保障,着力构建科学高效的行风建设惩防体系,收到了明显的成效.
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平衡计分卡在医院绩效考核中的应用
绩效考核是医院人力资源管理的基础工作,科学高效的绩效考核办法能够较好地调动各级员工的积极性、主动性和创新性,有助于提高医院的市场竞争力,从而更好地实现医院的发展战略目标.但是我国医院现行的绩效考核办法过于注重财务这种只反映短期效益的结果性指标的测评,将考核结果作为衡量医院各个部门及每个员工工作业绩的唯一标准.这种考核办法既没有从战略管理、改善医院绩效的高度来看待绩效考核,也没有很好地运用绩效考核并将其精神传达给医院各个部门和每个员工,以致在医院绩效考核中造成了很多误区与盲区,使其未能充分发挥管理杠杆和支点作用.
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杭州市开发区餐饮业食品卫生监督量化分级管理探讨
为贯彻落实卫生部关于开展食品卫生监督量化分级管理的通知要求,了解开发区餐饮单位的食品卫生管理状况,加强餐饮单位自身卫生管理的自律性和积极性,探索科学高效的食品卫生监督管理模式,于2004年3~8月在餐饮单位全面试行了食品卫生监督量化分级管理工作(简称监督量化分级).现探讨如下.
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临床护理路径在玻璃体视网膜联合手术中的应用
临床护理路径(CNP)是科学高效的医学护理管理新模式.是依据每日标准护理计划为患者制定的以病人为中心,以入院到出院的一整套护理服务程序.
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甲流疫苗审批生产"三同步"特审速度与国际接轨,保障质量任重道远
6月初,由英国生物制品检定所提供的甲型H1N1流感疫苗生产用毒株运抵北京,预计中国第一批甲型H1N1流感疫苗将在7月底生产出来,国庆前将面市.6月8日,SFDA发布了名为<国家食品药品监督管理局依法科学高效开展甲型HIN1流感疫苗应急审批工作>的文件,通过"三个同步"来保证甲型H1N1流感疫苗安全有效.
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医院输血科信息管理系统的应用研究
随着医院网络化建设的普及应用,输血科采用计算机信息系统进行管理是必然趋势.输血科信息管理系统(BTIMS)是计算机技术、通讯技术和管理科学在输血信息管理中的应用,是计算机技术对输血信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物[1-2].BTIMS是一个科学高效、流程合理、方便实用的管理系统,能够将职能主管部门、临床医师、护士工作站、输血科、中心血站等部门有机地联为一体.BTIMS系统的开发、建立和应用,对于促进医院科学合理用血、提高输血科的工作效率和管理水平具有十分重要的意义[3-4].本院输血科自1996年起,将输血管理引入计算机信息化管理以来,先后多次修改和完善其功能,以前只是检验科和输血科数据的局域应用,本次重新编写源程序,将输血科信息化系统与医院信息系统(HIS)联结,增大了功能,扩大了应用范围,提高了服务能力.本文拟从医院用血管理模块、临床用血联接模块、实验室管理模块、血液管理模块、数据统计与信息查询模块、维护与管理模块等6大模块介绍BTIMS的建设和应用.
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借鉴英国卫生服务体系探讨我国社区卫生体系建设
在我国的医疗卫生体制改革中,社区医疗改革被推到了前沿,但多年来一直没有建立起科学高效的运行模式.目前已出台相关改革文件,如<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>、<城市社区卫生服务机构管理办法(试行)>以及<医疗机构管理条例>等,已取得了一些成效,但离目标还相距甚远.英国在医疗卫生服务方面所取得的成就是举世公认的,不妨借鉴英国的经验,对我国"建立社区卫生服务中心、成功实施医改计划、建立有效的国民卫生体系"进行指导.
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临床护理路径在大面积烧伤患者中的应用评价
临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是近年发展起来的一种标准化护理方法,是一种科学高效的护理新模式.按照临床路径的标准化流程,让患者从入院到出院均按此模式来接受护理,可加快患者康复,减少资源浪费,达到佳的医疗护理效果[1].大面积烧伤患者长期处于超高代谢状态,极易并发感染而危及生命,给家庭和社会带来了巨大的经济负担.我院烧伤科从2009年开始试行对大面积烧伤患者实施CNP方案,现报道如下.
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浅谈社区中心医院药剂科实行计算机网络管理的模式
应用计算机网络技术进行药品和药品信息的科学管理,是今后药品管理的必然趋势.由于我院是作为社区医疗中心的试点单位,更为急需采用科学高效的管理模式.自1998年,我院药剂科从单台微机的药品管理起步,逐步发展成目前已有十余站点的微机网络,实现了科室与医院的联网,并与社保结构中心网互联,初步形成了一个对药品进行计算机三级管理模式,即药品的库房管理、药品的药房管理及药品的病区和窗口管理.
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浅谈建立护理岗位绩效考核动态管理体系的探索
管理体系绩效考核是人力资源管理的中心环节,是组织提高核心竞争力的重要工具.绩效考核的结果是组织实施各项管理工作的基础和依据,也是组织成员自我认识、调整的重要信息来源.因此,公平、合理的绩效评价对于提高医院工作人员的积极性有着非常重要的意义,本文重点研究利用核心绩效指标建立护理人员岗位绩效考核体系,并根据量化分值对绩效工资实施动态管理,旨在探索科学高效的护理管理模式,·提高护理管理效应.
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赴美国交流学习有感
2007年3月至9月我有幸作为甘肃卫生领域第1批赴美交流学习人员,前往美国俄克拉荷马洲大学健康医学中心的妇女儿童医院及私立intergris baptist医院新生儿重症监护病房(NICU),进行为期6个月的临床学习.美国医院先进的医疗设备和技术、科学高效而富于人文的管理,给我留下了很深的印象.