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  • 林区老年人就医现状及护理需求调查分析

    作者:王忠香

    近年来,随着人们生活水平的提高,人类的平均寿命普遍延长,人口老龄化的问题日益凸显,因此有必要对老年人就医现状及护理需求等方面存在的问题进行探讨,提出相应的解决措施,提高老年人的健康水平和生活质量,实现健康老龄化.本研究对泉阳林区55岁以上老年人进行实地问卷调查,分析老年人的就医行为及护理需求方面存在的问题,为更好的完善和制定卫生服务保障措施提供依据.

  • 男性功能性消化不良负性情绪的护理干预研究

    作者:黄云花;王克敏;杨红叶

    功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是消化科的常见病和多发病,严重影响患者的生活质量,很早以来,临床医师就注意到有慢性胃肠道症状的患者多伴有不同程度的情绪障碍.FD患者常伴有焦虑、抑郁、神经质、慢性紧张、敌对、疑病心理、悲观倾向等心理社会障碍,并存在异常就医行为.随着对功能性胃肠病研究的不断深入,心理社会因素与FD的关系日益受到重视[1].

  • 我国高血压病人就医行为研究现状与启示

    作者:孙雪松;王晓丽;施天行;徐婉丽

    研究高血压病人就医行为,挖掘其中的规律和信息,对于规范高血压病人管理、降低医疗费用以及制定相应的卫生管理政策有一定的辅助作用.通过文献综述发现,基于问卷调查和统计学方法的高血压病人就医行为研究已取得了一定的研究成果,但也有局限性,而基于大数据的高血压病人就医行为分析已显示出优势.通过分析当前研究的成果与不足,旨在为今后基于医疗卫生大数据平台的高血压病人就医行为数据挖掘提供借鉴.

  • 心理门诊中儿童就医行为的调查及分析

    作者:陆小彦;张纪水;王爱华;李延

    目的了解儿童就医行为及父母对儿童健康的认知.方法调查同期在心理科及内科就诊的儿童225例,分为心理组及内科组,采取问卷及交谈法.结果与内科组相比,心理组主动就诊少,占67.5%,知情同意低,占53%,两组差异有显著性(P<0.01).心理组就诊时间晚,为497.86±142.52天,形成问题多,为4.27±1.65个.两组差异有显著性(P<0.01).两组家长对儿童健康有全面、正确认识的仅占12%.结论家长对儿童健康的认知水平低,重视身体健康,轻视心理健康.强调重视儿童心理健康,早期发现儿童心理问题,早期干预,促进儿童身心健康和人格的健全发展.

  • 日记所见清代士人就医行为的地域差异

    作者:张博

    由《寻乐堂日录》、《甲初日记》、《庚复日记》、《李文清公日记》等几种日记可知,清代身处不同地域的士人由于医疗资源的差异而有着不同的“就医行为”.经济发达的城市中从医人员数量多,医疗资源易于获取,所以病患倾向于有病即刻求医,甚至频繁更换医者,期望获得佳诊疗效果,医患双方的关系也相对简单.县域中由于医者数量较少,医疗资源获取不易,所以病患就医往往费时费事,有可能迁延很久,因而不得不自我诊疗,而一旦选定医生,医患双方会维持着相对稳定的密切联系.由于整体医疗水平的限制,不同地域的不同士人在无助时也往往寻求于外在的神秘力量.

  • 关于对护理本科生开展社区护理实践的探索

    作者:孙娟;桑文凤;李秀敏;任利华

    随着社会进步和医学模式的转变,人们的就医行为也发生着改变,越来越多的人群选择到社区寻求医疗卫生保健服务.护理本科生是时代发展所必须的新型护理人才,他们不仅要求有扎实的理论基础知识,而且要求有理论联系实际的技能;他们不仅要求能胜任各级医院的卫生保健工作,而且要求能从事社区卫生保健工作.如何培养新形势下的全科护士,对全国各护理院校提出了新的的要求.当务之急是拓展护理实习的渠道,在保证护理本科生临床实习的基础之上,开展社区护理实践.

  • 新医改背景下成都市居民就医行为现状调查与分析

    作者:李家伟;景琳;杨练;郑思佳

    通过面对面方式对成都市辖区内七个样本区县的城乡居民就医行为进行调查,研究其就医行为特征.调查发现,居民患病后就医选择方式排前三位的依次是到药店买药、去医院看病以及去诊所;选择医疗机构前三位的原因依次是与家的距离近、医疗价格合理以及医疗技术好;对医疗机构不满意的前三个原因是医疗费用高、看病手续繁琐以及就医等候时间长;居民感知"看病贵"的前三位依次是手术费、住院药品费以及住院的各类检查费;认为"看病难"的前三位依次是去大(三级)医院看病、挂专家号以及候诊的时间太久.针对调查结果,本文提出要转变卫生发展观念,预防疾病为主,转变居民就医观念,提高健康意识,同时增强社区(基层)卫生服务能力,提高医疗保障报销比例与覆盖率,以此缓解"看病难、看病贵".

  • 呼伦贝尔外来务工人员就医行为及卫生需求调查

    作者:娜日莎

    目的:通过调查了解呼伦贝尔市外来务工人员的就医行为及卫生服务需求,发现存在的问题,分析影响就医行为的因素,为改善外来务工人员的就医现状提供基础研究。方法根据收集所需要的指标设计调查问卷,采用社会医学的调查方法以面访的方式进行问卷调查。结果调查对象的平均年龄为31.59岁,以青壮年为主。其中被调查者的文化水平较低,高中以下者占62.7%。本次调查中58.15%的外来务工人员存在患病未就医情况。患常见病时多采取到药店买药进行治疗,而患重病时的就医选择主要考虑的是诊疗水平。本次调查发现建筑行业与服务行业的外来务工人员患病就医行为存在差异(P<0.05),对卫生服务的需求基本没差异。结论本次调查呼伦贝尔市建筑与服务行业的外来务工人员多数存在患病不就医情况,看病贵看病难是外来务工人员就医选择的主要制约因素。因此,加强健康教育,政府提供相应医疗保障措施是改善外来人员就医状况的关键。

  • 柳州市口腔疾病患者就医观念及行为调查

    作者:黎钢;刘丽华;郭宏剑;梁非照;罗洁;韦芳妮

    目的 分析柳州市口腔疾病就诊患者对口腔健康的观念和就医行为,为口腔卫生服务机构制定相关措施提供依据.方法 对来口腔科就诊的患者随机抽取450例进行开放式问卷调查.结果 450例被调查者中,244例(54.22%)对口腔健康很重视,希望得到专业指导,但仅104例(23.11%)会定期去医院检查口腔.82.00%的患者选择去正规医院治疗;71.78%的患者认为周末看病方便.70.22%的患者认为看口腔疾病不一定要找专家;8.44%的患者认为进修生、实习生、低年资医生只要认真负责也行.结论 医院应加强口腔健康教育,同时开设夜门诊、节假日门诊,以方便患者就医.

  • 普洱市中小学教师慢性病就医行为及其影响因素

    作者:蒋林;王玲;李小平

    目的 了解普洱市中小学教师慢性病患者就医行为及影响因素,为制定针对性的慢性病就医行为干预措施提供科学依据.方法 采用整群和多阶段分层随机抽样法,对普洱市辖区内577名在职中小学教师进行慢性病就医行为问卷调查.结果 普洱市中小学教师慢性病患病率为69.2%(399/577),患病后以县级医疗机构就医为主,及时就医率为39.3%;慢性病患者中有43.9%选择西医治疗,37.3%选择中西医结合治疗,98.0%在医院治疗的基础上进行自我治疗.职务、患病类型、疾病关注度、医疗费用是就医行为的影响因素(P<0.05).结论 普洱市中小学教师慢性病预防意识不高,慢性病就医行为具有明显的地域特征和职业特征.应加强普洱市中小学教师健康素养,完善卫生政策,提高区域间医疗服务水平,达到促进该群体就医行为的目的.

  • 北京市顺义区禽类养殖人员流感样症状就医行为及其影响因素

    作者:陈东妮;宋士勋;史继新;石玮;张松建

    目的 了解北京市顺义区禽类养殖人员出现流感样症状后的就医行为及其影响因素.方法 采用整群抽样和多阶段分层随机抽样方法,在顺义区从事禽类养殖工作的2类人群(规模化养殖人员、庭院式养殖人员)中抽取340人进行问卷调查.结果 禽类养殖人员出现流感样症状后及时就医率为35.6%.认为流感样症状不严重没必要就诊(50.5%)、看病贵(23.8%)、没时间(11.4%)、看病时间久(8.1%)、交通不便(6.2%)是未立即就医的主要原因.性别、年龄、文化程度和人禽流感认识对就医行为的影响差异有统计学意义(P<0.05),文化程度和对人禽流感知晓率对就医行为影响大,OR值分别为1.67和1.96.在医院选择方面,59.5%的人会选择社区医院就诊、其次是区级以上医院(32.3%)和私人诊所(8.2%).结论 顺义区禽类养殖人员在出现流感样症状后及时就医率较低,自行服药或不采取措施的比重大,文化程度和对人禽流感认识对就医行为影响大,今后应加强相关知识和及早就医的宣传教育工作.

  • 武警某部官兵就医行为及相关因素调查

    作者:陈伏生;曹春霞;邓靖;李浴峰

    [目的]了解武警部队官兵就医行为,分析其相关因素,为部队卫生服务工作提供科学参考依据.[方法]采用现场问卷调查法,对驻津武警部队582名官兵就医行为及影响因素进行调查.[结果]本次调查582名武警官兵过去1年就医1 866人次,未就医359人次;其中803人次在中队卫生室就医(43.03%),418人次在支队卫生队就医(22.40%),45人次在师医院就医(占2.41%),600人次(32.16%)在地方医院就医;经常就诊325人(55.84%),有时就诊171人(29.38%),很少就诊66人(11.34%),从不就诊20人(3.44%);疾病特征(疾病结构、自感严重程度),卫生机构(技术水平、服务质量),就医便利程度(就医距离、费用分担)3个方面影响官兵就医行为.[结论]武警某部官兵患病后就医率高,基层卫生机构卫生服务利用高,就地医疗比例较高,应加强基层卫生机构建设,着力提高卫生服务技术水平和医务人员服务质量,进一步发挥基层卫生机构作用.

  • 通过医患沟通引导病人就医行为:美国的做法

    作者:张岩;魏来临;晋运玲;高蕾

    随着我国国民素质和病人维权意识的提高,对医嘱盲目服从的病人已不再多见了,主动参与到自己疾病诊疗决策中的病人越来越多.如何积极影响病人,提高病人的依从率,使其积极配合,从而达到治疗有效率的提高,这已是当前我国医生所面临的一个普遍问题.积极的医患沟通是惟一的解决办法,在美国,医患沟通是医生必备的临床技能之一[1],也是医学生的必修课程[2].多因素统计分析亦证明了沟通在医患交互作用中的积极效果[3].本文对美国医生如何利用沟通来扩大对病人良性或积极的影响作一介绍,希望对国内医生有所启迪.

  • 天津市居民腹泻症状发生情况及就医行为调查分析

    作者:高璐;孙忠

    目的:调查2013年天津市居民腹泻症状发生情况及腹泻后的就医行为,为今后开展居民腹泻症状监测提供参考。方法采用等比例分层随机抽样法,随机抽取天津市和平区、西青区、汉沽区和宝坻区共4028例居民,对其腹泻发生情况、就医和购药行为、发病后的就诊意向进行调查。结果2013年内出现腹泻症状的人次数为324人次,腹泻发生率为8.04%。腹泻发病主要集中在5—10月共241例(74.38%),60~74岁组腹泻发生率高,其次是75~岁和0~14岁,15~29岁组腹泻发生率低。腹泻患者选择就医121例(47.08%),选择购药78例(30.35%),未做任何处置58例(22.57%)。腹泻患者选择到一级及以下医疗机构就诊比例高为68.59%(83/121),二级和三级医疗机构分别为14.05%(17/121)、17.36%(21/121)。患者腹泻就医中位费用为60(20,200)元,购药费用为20(11,50)元,就医费用大于购药(Z=2.412,P<0.05)。在二级和三级医疗机构就医费用均明显高于一级医疗机构(Z=50.709, P<0.05);宝坻、西青、汉沽和和平区患者腹泻就医费用依次升高(Z=74.282,P<0.05);不同年龄、有无医保患者腹泻就医费用差异无统计学意义。结论15岁以下和60岁以上人群腹泻发生率高,居民患腹泻选择自行服药和一级及以下医疗机构就医为主。

  • 精神疾病患者病耻感与其就医行为的关系研究

    作者:高萍;李丽娜;王成刚

    目的 探讨精神疾病患者病耻感与就医行为的关系.方法 采用精神疾病患者病耻感量表(SSP-MI)及精神疾病就医障碍评估表(BACE)对175例住院精神疾病患者进行问卷调查.结果 精神分裂症患者的病耻感量表评分与精神疾病就医障碍评估表总分分别为(46.72±15.22)分、(30.29±10.94)分;情感障碍的患者分别为(36.61±15.27)分、(27.59±13.97)分;已婚者病耻感得分低于未婚者和离异或丧偶者(P<0.05);受过高等教育的病耻感得分低于未受高等教育(P<0.05).精神分裂症患者、情感障碍患者及其他精神疾病患者的病耻感水平与精神疾病就医障碍评估量表呈正相关分别为(r=0.560,P<0.05、r=0.490,P<0.05及r=0.794,P<0.05)正相关,与污名分量表呈正相关分别为(r=0.708,P<0.05、r=0.583,P<0.05及r=0.890,P<0.05).结论 精神疾病患者普遍遭受病耻感,婚姻状况差者病耻感较重,学历高者病耻感则较轻.精神疾病患者的病耻感越强,对其就医行为阻碍作用越强.

  • 健康中国行聚焦“科学就医”

    作者:

    8月27日,健康中国行和健康素养促进行动项目总结启动会在京召开。记者从会上获悉,今年健康中国行活动的主题是“科学就医”,活动将通过集中宣传,增强城乡居民科学就医意识,培养科学就医行为,引导公众合理利用医疗资源,建立和谐医患关系。

  • 已婚妇女滴虫性阴道炎感染情况和就医行为分析

    作者:仇素平;高恩涛

    滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,当阴道酸碱度发生变化,寄居在腺体及阴道皱裂中的滴虫迅速繁殖,引起生殖道感染,影响广大妇女的身心健康和生活质量.我院于2004年对8 510例已婚妇女滴虫性阴道炎的患病情况及就医行为进行了调查,现报道如下.

  • 预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预

    作者:林奕芬;郑永平;郑晓璇

    目的:分析高脂血症性胰腺炎患者的就医行为特点,探讨加强护理干预措施改善就医行为后对高脂血症性胰腺炎复发的预防作用.方法:选择16例经常规治疗后仍反复复发两次以上的高脂血症性胰腺炎患者,以调查表形式分析其就医行为特点,包括:按时服药、合理饮食、运动锻炼、定期复诊等.随访1年,在常规治疗基础上予加强护理干预措施,比较护理干预前后的遵医嘱情况及胰腺炎复发次数.结果:入组前多数患者存在就医行为不规范,在按时服药、运动锻炼方面尤为突出.结论:加强健康教育与护理干预后能有效改善患者就医行为,减少胰腺炎复发.

  • 分诊护士开展健康教育对病人就医行为的影响

    作者:张彩英;龚利平

    目的:探讨分诊护士开展健康教育后对门诊病人就医行为的影响.方法:将2 400例门诊病人随机分为健康教育组和对照组各1 200例,由分诊护士对健康教育组进行健康教育,对照组仅进行常规分诊处理,并对两组病人进行问卷调查,内容包括焦虑抑郁状态、选择药品心态、就医消费心态变化等.结果:健康教育组焦虑及抑郁的人数明显下降,希望开医师认为合适药的比例也有明显增加,对就医手续繁琐、服务质量和医疗费用不满的比例亦有下降,与对照组比较有显著差别.结论:健康教育对门诊病人就医行为产生了明显的良性影响,加强门诊病人健康教育是医疗机构适应新形式的重要方面.

  • 农村居民就医行为及影响因素分析

    作者:马建芳;付丽;李淑杏;陈长香

    农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的实现[1].目前我国非常重视城镇及其农村的医疗改革,因此,了解农村医疗卫生现状,对明确医疗改革发展方向,制定积极有效的政策,维护农村居民的身心健康及促进国家农业发展有着积极的作用.

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