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肩关节周围炎关节松动术后的康复护理
肩关节周围炎是肩关节囊及其韧带肌健和滑膜束的慢性非特异性炎症.因好发于50岁左右的人群,故又称"五十肩".由于后期肩关节僵硬,活动明显受限,又称"冻结肩".临床治疗中常采用物理疗法,针灸和肩部功能锻炼.自2001~2004年,作者对采用关节松动术配合推拿治疗的122例肩关节周围炎实施了有效护理,取得了满意效果.现总结护理经验如下.
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手法并注射玻璃酸钠治疗创伤后肩关节僵硬
创伤后肩关节僵硬是由于外伤后患侧肢体过久的不适当制动于某一位置,或长时间的垂于体侧,造成肩关节僵硬,疼痛,关节功能障碍的一种症候群.
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当归四逆汤加减治疗肩周部创伤中后期顽固性疼痛及关节僵硬54例
肩周部创伤进入中后期,部分患者会出现肩关节疼痛和活动受限,症状以夜间为甚,此时虽经中药外敷外洗或理疗,效果亦常欠佳,影响患肢功能的进一步恢复.笔者自2000年起,依据温经散寒、通络祛瘀的法则,运用当归四逆汤变方治疗肩周部创伤中后期的顽固性肿痛及关节僵硬54例,效果显著,现报道如下.
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半肩关节置换治疗复杂肱骨近端骨折的近期疗效观察
对于复杂肱骨近端骨折,尤其是伴有严重骨质疏松者,治疗较为棘手,治疗不当常导致肩关节僵硬、骨不连和畸形愈合等并发症的发生,切开复位内固定对软组织的损伤较大,会进一步破坏肱骨头的血供,增加肱骨头缺血坏死及骨不连的风险.人工肱骨头置换能迅速地消除患者的疼痛、恢复肩关节的功能和稳定性.
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手法松解联合中药熏洗治疗骨折后肩关节僵硬的临床观察
目的 观察应用手法松解联合中药熏洗治疗肱骨近端骨折后肩关节僵硬的临床疗效.方法 选取肱骨近端骨折后肩关节僵硬患者48例,随机分为对照组和治疗组各24例.对照组采用功能锻炼加中药熏洗的常规疗法,治疗组在常规疗法基础上加用手法松解治疗,疗程结束后对两组的肩关节功能评分进行比较.结果 治疗后,治疗组患者的肩关节功能评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P约0.05).结论 应用手法松解联合中药熏洗治疗肱骨近端骨折后肩关节僵硬具有显著的疗效.
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肩周炎康复治疗
中医认为肩周炎由肩部受到风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称"冻结肩"、"肩凝症".教师、作家、画家、会计、打字员、厨师、司机和机关办公室职员等易患肩周炎.50岁左右的人比较常见,所以肩周炎另有称谓"五十肩".
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乳腺癌术后肩关节活动时间与患者日常生活活动能力的相关性
乳腺癌严重威胁妇女的身心健康,且发病率呈逐年上升趋势.手术作为重要的治疗手段往往损伤正常血管、神经和肌肉,使部分患者出现肩关节僵硬、肌肉粘连、淋巴水肿等并发症[1].日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)是乳腺癌术后功能锻炼效果的一个重要评价指标.选择恰当的时机进行肩关节功能锻炼,对于缩短患者术后ADL恢复的时间,以提高患者生活质量具有重要意义.本研究对乳腺癌根治术后各时点患者ADL的恢复情况进行对比研究,选择佳术后肩关节活动时间,以提高乳腺癌患者术后生活质量.
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肩关节周围炎
肩关节周围炎简称肩周炎,是因肩关节周围软组织、关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的退行变和慢性非特异性炎症所引起的疾病,因其主要表现为肩关节僵硬,故又称"冻结肩".又因其发病年龄多集中在40~50岁年龄段,故又称为"50肩".
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肩锁关节全脱位的手术治疗
肩锁关节脱位多为侧方挤压暴力引起,肩锁关节主要由关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带维持其结构的稳定性.脱位一般可分为半脱位(无喙锁韧带断裂)和全脱位(伴有喙锁韧带断裂).前者常采用保守治疗,如宽胶布、石膏固定;而后者由于稳定结构均遭破坏,且由于胸锁乳突肌及斜方肌牵拉,锁骨外端常向上撬起,形成所谓"钢琴键"征.外固定难以复位及固定,且部分患者由于长期固定,尤其是老年患者,易形成肩关节僵硬、活动受限而遗留后遗症.我科近5年采用切开复位的内固定术治疗肩锁关节全脱位,收到良好的效果.
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女性患者的福音--前哨淋巴结活检
目前常规的乳腺癌手术方法,如根治术、扩大根治术、改良根治术,包括现在的保乳手术,经过长期临床证明,疗效确切,使患者生存率有很大提高.但是这些手术均需要作腋窝淋巴结清扫,腋窝淋巴结的清扫会使病人出现许多并发症,如损伤血管、淋巴管、神经,造成上肢水肿、皮瓣积液,感觉和运动障碍,肩关节僵硬疼痛,许多病人上肢抬不起来,严重影响了病人生活质量.另外,清扫腋窝淋巴结对外科医师也有一定难度,尤其在胖的病人中,约占整个手术时间1/3左右.