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以腹痛为主要表现的急性荨麻疹1例报告
1病例摘要患者女,25岁.因上腹部阵发性疼痛5小时于2000年9月4日来诊.腹痛呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴呕吐胃内容物一次,无发热、腹泻.前1天因"全身皮疹、腹痛、呕吐"来本院皮肤科就诊,经处理后好转出院.20天前于本院行人工流产术,术后无不适.体检:T 36.8℃、R 20次/分、P 80次/分、BP 14/8 kPa,神志清醒,心肺体查无异常,腹软,上腹部剑突下轻压痛,无反跳痛,余腹无压痛.血常规WBC 14.1×109/L、分叶68.4%.初步诊断为"腹痛查因:急性胃炎?".予抗炎、解痉处理约12小时,症状无明显缓解.后因发现胸部及四肢又有少量新出现的皮疹,考虑为腹型荨麻疹.经用地塞米松、苯海拉明、维丁胶性钙、克敏能等处理,症状消失出院.一周后回院随诊,腹痛未再发作.
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维丁胶性钙加维生素B12穴位注射治疗肺虚型咳嗽的观察及护理
目的观察维丁胶性钙加维生素B12穴位注射治疗肺虚型咳嗽的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法76例肺虚型咳嗽患者随机分为两组各38例,中药治疗组采用维丁胶性钙加维生素B12定喘穴注射,抗生素治疗组予抗生素治疗,观察两组疗效.结果中药治疗组显效37例,有效率达97%,抗生素治疗组有效率仅有47%,经统计学处理x2-=40.7,P<0.01,两组治疗效果有显著性差异.结论维丁胶性钙加维生素B12定喘穴注射治疗肺虚型咳嗽、气喘有奇效,有固表补肺止咳作用.
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曲安奈德、利多卡因、维丁胶性钙混合注射液皮损内注射治疗限局性湿疹的疗效观察
目的 观察曲安奈德、利多卡因、维丁胶性钙混合注射液皮损内注射治疗限局性湿疹的临床疗效.方法 将110例限局性湿疹患者随机分为试验组和对照组.试验组55例,使用曲安奈德、利多卡因、维丁胶性钙混合注射液皮损内注射治疗;对照组55例,口服氯雷他定片,一日 1次,每次10 mg,外贴曲安奈德新霉素贴膏(肤疾宁)治疗.结果 试验组治愈率为74.5%,显效率为20.0%,无效率为5.5%,总有效率为94.5%;对照组治愈率为10.9%,显效率为52.7%,无效率为36.4%,总有效率为63.6%.结论 曲安奈德、利多卡因、维丁胶性钙混合注射液皮损内注射治疗限局性湿疹临床疗效好,不易复发.
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维丁胶性钙等四药联用治疗婴幼儿秋冬季腹泻
婴幼儿秋冬季腹泻是儿科的常见病多发病.我院1995年11月~1996年1月采用维丁胶性钙、氢氧化铝凝胶、叶酸、潘生丁联用治疗该病,疗效较好,报道如下.
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肺俞穴位注射辅助治疗120例急性上呼吸道感染疗效分析
肺俞穴位注射在我院儿科门诊已开展数十年,并取得满意效果,现对2003年1月至2004年3月期间的120例急性上呼吸道感染患儿子维生素K1或维丁胶性钙肺俞穴注射辅助治疗,并对其治疗效果进行总结分析.
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穴位注射治疗慢性荨麻疹50例疗效观察
荨麻疹俗称“风疙瘩”、“风团”是临床常见的疾病,病因比较复杂,但大都与过敏反应有关。本组50例均为慢性荨麻疹患者,经穴位注射维丁胶性钙和维生素B12,均取得较满意的疗效,现总结如下: 1、治疗方法 取穴:肺俞、血海、曲池、足三里穴。 操作:常规穴位皮肤消毒,用5ml注射器6号医用针头,抽吸维生素B12500ug(即1ml)维丁胶性钙2ml,两药混合,分别注入以上穴位,每次选一组,风邪外袭型选肺俞、曲池;胃肠湿热型选足三里穴;血燥生风型选血海穴(均双侧)。据患者胖瘦采用不同进行深度,一般为0.5—0.8寸,进针后进行缓慢地提插,使病感到有酸麻胀重感,回吸无血,然后缓慢注入药液,每穴0.5ml,每日1次,十次为一疗程。
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甲硝唑致过敏1例
傅某某,女,18岁,因牙龈肿痛于2001年4月5日在我校医务所求治.给服牙周康胶囊(广州欧化药业有限公司生产),每次2粒,每日3次,连服3日无异常反应,服第4天时,出现全身皮肤瘙痒,面部及躯干为甚,立即给予肌肉注射维丁胶性钙2ml,盐酸苯海拉明20 mg,口服扑尔敏4 mg,维生素C0.2 g每日3次.用药后瘙痒稍缓解,但到晚上面部及躯干皮肤出现红色丘疹,颌下、前胸及背部可见三个大水泡.患者自行去广州南方医院皮肤科就诊,初步诊断为"药疹",疑为甲硝唑过敏.继续抗过敏治疗一周,外用炉甘石洗剂,皮疹消退,两周水泡完全吸收,皮肤脱屑.
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穴位注射胸腺肽及维丁胶性钙治疗银屑病21例
银屑病为皮肤科顽疾,其病程长,治疗棘手,且易复发,给患者精神和身体带来较大痛苦.我们近年来采用药物穴位注射方法治疗顽固性银屑病,取得较好疗效.现报告如下.
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注射维生素D3致颅内压升高1例
1临床资料患儿,男,3.5月.以"发现前囟隆起伴有呕吐2个月,哭闹1周"为主诉入院.患儿2月以前肌注VD330万U/次,每周一次,共四次,同时肌注维丁胶性钙1支/d(剂量不详),每周连用3 d为一疗程,共四个疗程后其母发现患儿前囟隆起,睡眠差2个月,其间出现间断性呕吐2~3次,喷射状,均为胃内容物.近1周出现阵发性哭闹,无抽搐,无发热.入院体检:T 37℃,R 40次/min,P 128次/min,头围41 cm,神清,面色红润,反应正常.
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青蒿鳖甲汤治疗小儿佝偻病2例
例 1:杜某,男, 1岁半, 2000年 7月 3日初诊,患儿因烦躁不安、消瘦、盗汗、食欲不振、口干、时有低热咳嗽,曾在几家医院儿科医师诊断为小儿佝偻病,曾注射维丁胶性钙、维生素 B12、口服维生素 D浓缩剂、各种钙类等,治疗 2个月余,效果欠佳,故请中医诊治.诊见面恍神差、烦躁不安、形体消瘦、舌质红、苔薄黄、脉细数,证属阴虚火旺、灼津虚劳所致.方用青蒿鳖甲汤加味:方药青蒿 6 g、鳖甲 6 g打碎另包先煎半小时,生地 6 g、知母 5 g、丹皮 5 g、鸡内金 6 g、淮山 6 g、太子参 6 g、神曲 5 g、浙贝 5 g、生石膏 10 g先煎半小时,加甘草 3 g, 5剂每日 1剂,服完 5剂后,诸症明显减轻,复诊时去生石膏,经服半个月后诸症消失,食欲正常,体重增加.
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肌肉注射晕厥的护理问题分析
1 临床资料2002年7月-2003年7月,我院对肌肉注射患者近6000例次进行统计,发生晕厥68人次,发生率为1.13%,与文献报道一致[1]年龄以18-30岁多见,其中男19例女49例注射药物PNC钠盐40例,穿琥宁8例,板蓝根7例,维丁胶性钙4例,柴胡4例,其他5例.
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复方新诺明致过敏性休克1例
病例女,60岁.因咳嗽、咳痰、咽部不适2d前来就诊.患者自诉无药物过敏史,本次发病未进行任何治疗.查体:咽部充血明显,其余无特殊.根据病情给予口服复方新诺明2片(0.96g)、甘草片2片、清火栀麦片2片等进行对症治疗,服后20min患者突感恶心、头昏、全身瘙痒,随之出现皮疹.立即肌注扑尔敏10mg、维丁胶性钙1ml,2min后病情加重,出现剧烈咳嗽、胸闷、气短、口唇发绀、四肢抽搐.查体:T36.7℃,P106次/min,R30次/min,BP9.5/7kPa,急性病容,神志清楚.立即肌注盐酸肾上腺素1mg,缓慢静滴氢化可的松50mg(由于条件有限未曾给予吸氧),10min后病情缓解,留院观察.40min后病情复发,再次肌注盐酸肾上腺素0.5mg,静脉滴入氢化可的松30mg,1h后血压升至12/9.5kPa,生命体征趋于平稳,观察8h后好转出院.
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带状疱疹后人工皮炎1例
患者侯某,女,9岁,因“右侧臀部、右下肢皮肤损伤伴瘙痒20天”于2013年9月13日来我院就诊。20天前患者家属发现其右侧臀部、右下肢出现大量抓痕、糜烂及血痂,患者诉瘙痒剧烈,无麻木、疼痛等不适。在当地多家医院就诊,分别诊断为“皮肤瘙痒症”、“湿疹”、“线状苔藓”、“神经性皮炎”等,服用过多种抗组胺药,外用多种糖皮质激素类制剂,病情时好时坏,迁延不愈,故来我院就诊。入院时专科查体:右侧臀部、右下肢外侧可见大量线状抓痕,上覆少量血痂,还可见数片因搔抓而形成的条状糜烂面及浅在溃疡,其上可见少量渗液,渗液清,部分呈血性。经仔细询问病史了解患者基本特点如下:1.发病前半月右侧臀部、右下肢曾因患“带状疱疹”在当地医院治疗,病情好转。2.患者为离异家庭子女,母亲已改嫁,父亲两月前外出务工,跟随婆婆生活,婆婆有很浓的重男轻女观念,对患者日常关心不够。3.患者有希望父母在身边的强烈意愿。4.其母亲带其入院当天,患者未诉瘙痒,也未见其搔抓,但当夜晚母亲提出回家的时候患者开始躁动不安,诉患处瘙痒剧烈,不自主搔抓,几分钟时间后皮损部位开始出现大量渗血,临时给予口服扑尔敏2mg,肌注维丁胶性钙1ml,症状无改善,夜间查房时患者沉默不语,拒绝回答医生所有问题,不配合医生查体,右手仍不自主搔抓皮损部位。根据上诉特点诊断:人工皮炎。通过积极与家属沟通,建议患者父亲回家照顾小孩、请身心疾病科医生给予小孩心理疏导、科室医生及护士给予其心理关怀和呵护让其感受到温暖和关爱,并给予口服简单抗组胺药物及局部外用炉甘石洗剂后,患者未再诉瘙痒不适,也未再搔抓患处,像其他小孩一样活泼好动。经住院治疗6天,病情好转出院。
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桃红四物汤加减治疗皮肤瘙痒症举隅
笔者在临床上用桃红四物汤加减治疗皮肤瘙痒症常获满意疗效,兹举例如下.例1:殷某,女,62岁,1998年10月9日诊.50岁停经,全身皮肤干燥瘙痒,伴针刺样微痛12年,每复发加重时即到医院门诊,服扑尔敏、强的松、氟康唑胶囊,注射维丁胶性钙、葡萄糖酸钙等治疗未效,昼夜坐卧不安.查全身皮肤散在性抓伤疤痕,舌淡紫苔薄,脉细涩.辨为淤血阻络,血行不畅.治以活血化淤,方用桃红四物汤加减.桃仁10g,红花6g,生地30g,当归15g,川芎15g,白芍30g,丹皮15g,丹参30g.3剂,水煎服.服药1剂后全身皮肤瘙痒大减,服3剂后痊愈,至今未复发.