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输尿管结石合并肾积水15例的临床治疗
目的:通过分析输尿管结石并发肾积水病例的临床症状和治疗特点,提高对该病的诊疗水平.方法:15例均经静脉尿路造影和B超检查确诊,根据结石的大小和并发症的严重程度,分别采用手术切开取石和体外震波碎石术治疗.结果:经手术治疗的6例均能完整取出结石,经体外震波碎石的9例也有不同程度的排石,肾积水明显减轻.结论:及早解除输尿管梗阻是防治肾积水,避免肾功能损害的关键.
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微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石
近几年来我院采用微创经皮肾穿刺造瘘、输尿管镜直视下气压弹道碎石取石的方法治疗复杂性肾结石,取得了较为满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院于2003年1月至2007年2月收治肾复杂结石30例,男18例,女12例;年龄22~71岁,平均47.3岁.左侧肾结石12例,右侧肾结石18例;其中铸型、鹿角状结石共10例,多发结石11例,长径>2 cm的单发肾结石4例,中盏憩室并结石1例,肾结石合并同侧输尿管结石4例(其中1例为长段石串);3例术前有体外震波碎石术史,3例有肾脏开放手术史,7例伴泌尿系感染,2例有血肌酐、尿素氮升高,2例无肾积水.
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体外震波与中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石33例分析
1995年8月至1998年8月,我们采用体外震波碎石术并中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石33例,使全部病例排净结石而治愈,现报告如下.
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上尿路结石微创治疗方法的进展
尿路结石是泌尿外科的常见病、多发病,而上尿路结石的发病率远高于下尿路[1].目前,随着微创外科技术的不断发展,上尿路结石的治疗方法已由传统的开放手术转为以微创治疗为主.现对上尿路结石的各种治疗方法的进展综述如下.
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体外震波碎石术的护理体会
体外震波碎石术是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外的一种非手术疗法,对泌尿系结石疗效显著,具有安全、高效、痛苦小、恢复快的特点,已成为尿路结石的首选治疗方法[1].体外震波碎石术过程平稳,无须特殊护理.我院于2002年12月至2006年5月采用该方法治疗泌尿系统结石282例,效果满意,现将护理体会报告如下.
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输尿管镜配合体外震波碎石治疗输尿管结石36例临床分析
目的 探讨经尿道输尿管镜下输尿管气压弹道碎石术并配合体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效.方法 36例输尿管中上段结石患者接受输尿管镜下气压弹道碎石术,留置双J管内引流,对于返回肾内的结石辅以ESWL治疗.结果 术后1-8周复查腹部平片或者B超,结石均已排出,未发生急性梗阻或石街形成.结论 输尿管镜配合体外震波碎石治疗上尿路结石可明显提高治疗的成功率,具有创伤小、并发症少、患者痛苦少等优点.
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体外震波碎石前后生化指标的检测
目的 对体外震波碎石术(ESWL)治疗的泌尿系结石患者进行碎石前后生化指标的检测,为判断肾损伤及修复情况提供实验室依据.方法 对桂林市第二人民医院泌尿外科2008年5月至2010年12月ESWL治疗的泌尿系结石患者235例进行碎石前后β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量清蛋白(mAlb)、尿素氮(BUN)和肌酐(C r)、胱抑素C(CysC)的检测,并进行统计学分析.结果 血清β2-MG、CysC及尿mAlb治疗后第1~2天显著升高,第2天达峰值,分别为(16.09±3.49)、(42.15±4.50)、(1.75±0.42)mg/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);第6天恢复至正常水平,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05).治疗后BUN及Cr虽略有升高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对ESWL治疗的泌尿系结石患者进行治疗前后β2-MG、尿mAlb、Cys C的检测,有助于肾功能的监测.
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中西医结合综合治疗单发胆囊结石27例疗效分析
胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石,是常见病和多发病,对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选腹腔镜胆囊切除(LC)治疗[1].但胆囊切除要改变胆道的正常解剖结构和生理功能,且医疗费用较高.
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体外震波碎石术致肾包膜下积血1例
患者男,42岁,院外体外震波碎石术后半月感右肾区胀痛不适就诊.彩色多普勒超声检查:右肾外形增大,实质回声欠均匀,肾窦内见多个大小不等的强回声光团,后伴声影,其中一个长22 mm;集合系统上盏分离18 mm;背侧肾包膜下见长110 mm,厚50 mm的不规则无回声区,边界清晰(图1).
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超声引导体外震波碎石术在治疗泌尿系结石临床中的应用
本文总结了我院2001年1月至2001年7月,42例经B超或X线检查确诊为泌尿系结石,经超声引导体外震波碎石术治疗的经验,成功率97.95%.报告如下.
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肾结石行体外震波碎石术的术后护理
体外震波碎石术治疗肾结石,特别是治疗中小型肾结石,具有疗效确切、费用低等其他疗法不能替代的优点,正广泛应用于临床.该治疗法较一般外科手术具有特殊性,为护理学提出了新课题.自1999年以来,我院经B超定位,对肾结石行体外震波碎石手术,通过实践和探索,取得了良好的效果.现将护理体会总结报道如下.
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低能量体外冲击波碎石术治疗老年上尿路结石的临床体会
泌尿系结石在泌尿外科疾病中居第三位,其中上尿路结石占泌尿系结石的95%,体外震波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首选疗法[1].
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体外震波碎石术的护理
结石病是一种临床常见多发病,临床上表现为绞痛、钝痛、血尿、尿痛等症状.给患者带来较大的痛苦,使生命质量下降,其手术治疗禁忌证多,痛苦大,费用高,不易被患者接受,极易复发,我院自2003年7月始采用HK.ESWL-108A型体外碎石机治疗各类结石病取得良好效果,现将护理体会报道如下.
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膀胱镜逆行插管加液体冲击治疗输尿管下段结石
输尿管下段结石经反复体外震波碎石术(ESWL)治疗无效或ESWL应用受限,钬激光及气压弹道碎石费用高昂,基层医院开展困难;开放手术创伤较大,且易导致输尿管狭窄,漏尿等术后并发症.
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金琥葶苈汤合体外震波碎石治疗肾结石120例
目的:观察中药金琥葶苈汤合体外震波碎石治疗肾结石的临床疗效.方法:采用体外震波碎石术碎石,继服金琥葶苈汤,1日1剂,1周为1疗程.结果:120例中痊愈101例,好转13例,无效6例,总有效率95%,疗效优于对照组,两组差异非常显著(P<0.01).结论:金琥葶苈汤在排石治愈率和对肾功能保护等方面有显著的治疗作用.
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体外震波碎石术治疗儿童泌尿系结石
目的:评价体外震波碎石术治疗儿童泌尿系结石的临床疗效.方法:回顾性分析57例经体外震波碎石术治疗的儿童泌尿结石的临床资料.结果:57例病人中肾盂肾盏结石23例,输尿管结石26例,膀胱结石5例,后尿道结石3例.52例病人结石清除,清除率为91.23%.3例结石残留(5.26%),2例无效(3.51%).结论:体外震波碎石术是治疗儿童泌尿系结石的有效方法.
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尿石症体外震波碎石治疗328例报告
我院自1999年6月引进欣远CS-2000MP碎石机后,对来院就诊的尿石症患者328例,均采用体外震波碎石术,疗效颇佳,目前已经基本取代了传统的开放手术治疗.现报告如下.
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体外震波碎石术后并发急性肾功衰1例
患者,女性,44岁.因双侧腰部疼痛伴少尿呕吐3天而收住我院.既往5个月前,因左侧输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)3次,1个月前因右侧输尿管结石行ESWL治疗3次.入院时体检:血压17/12kPa,双眼睑轻度水肿,心肺正常.腹部无压痛,双肾区叩痛,双下肢无水肿.
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体外震波碎石治疗上尿路结石影响因素分析
目的 探讨体外震波碎石术治疗上尿路结石疗效影响因素,为临床提供病例选择依据.方法 采用MJ-108C型水囊式体外震波碎石机治疗上尿路结石1287例,分析结石大小、数量等疗效影响因素.结果 肾盂结石与输尿管结石治愈率相近,直径小于2 cm的结石和单发结石疗效更优.无严重并发症.结论 体外震波碎石术治疗上尿路结石安全可靠,可作为直径小于2 cm上尿路结石的首选治疗方法.
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开展ESWL与中药治疗尿路结石临床分析
目的:观察中药治疗尿路结石疗效.方法:ESWL(治疗组)60例中药+总攻治疗组60例(对照组)对比临床观察.结果:中药组有效率88.33%.ESWL有效率95%.结论:中药+总攻治疗尿路结石费用低,排石、溶石疗效好,适合闽西山区应用.