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苦参素注射液联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型重型肝炎的疗效
[摘要]目的 探讨苦参素注射液(Oxymarine,OM)联合促肝细胞生长素(pHGF)治疗慢性乙型重型肝炎(CSHB)的临床价值.
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苦参素(沃森干泰)软胶囊治疗慢性病毒性肝炎的优势
1氧化苦参碱氧化苦参碱(Oxymatrine,OM)是从中药苦豆子中提取的一种生物碱水溶液制剂,其中氧化苦参碱占98%以上,分子式为C15H24N2O2H2O,分子量为282,其他为极少量的槐果碱、槐胺碱、槐啶碱等.近2年来,我们的实验发现OM具有直接抗乙型肝炎(乙肝)病毒作用;能抑制胶原活动度,防治肝纤维化;能阻断各种因素诱导的肝细胞异常凋亡;对实验性、暴发性肝衰竭均具有保护作用;临床上采用苦参素注射液(含OM大于98%)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)取得明显疗效,对重型肝炎和慢性乙型肝炎重度患者亦有良好的治疗效果.
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苦参素注射液对防治支气管结核再狭窄影响的初探
针对支气管结核治疗,目前国内外常用的气管镜介入治疗技术有球囊扩张、电烧灼、氩等离子凝固术、低温等离子射频术、可回收支架的置入、软硬镜下热活检及活检纯粹机械切除等.但有研究表明上述一系列治疗方法会或轻或重地对支气管黏膜、黏膜下肌层和软骨层产生破坏,且可引起肉芽组织过度增生,从而导致术后管腔再狭窄发生率在10% ~50%[1].本研究旨在探讨局部应用苦参素注射液对防治支气管结核介入治疗后再狭窄影响的作用,现结合19例临床患者的资料报道如下.
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苦参素注射液联合甘草酸二铵肠溶胶囊对低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能及HBV DNA转阴率的影响
目的 探究苦参素注射液联合甘草酸二铵肠溶胶囊对低病毒载量慢性乙型肝炎患者肝功能及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率的影响.方法 选取2015年7月-2017年11月中牟县人民医院低病毒载量慢性乙型肝炎患者74例,依据随机数表法分为实验组(n=37)与对照组(n=37).对照组均予以甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,于此基础上,实验组予以苦参素注射液治疗.统计两组不良反应发生率,并对比两组治疗前、疗程结束后肝功能指标及治疗1、3、6个月HBV DNA转阴率.结果 疗程结束后,实验组血清AST、TBIL、ALT水平均较对照组低(P<0.05);两组治疗1、3个月HBV DNA转阴率无明显差异(P>0.05);治疗6个月,实验组HBV DNA转阴率35.14%较对照组10.81%高(P<0.05);实验组不良反应发生率27.03%与对照组21.62%相比,无明显差异(P>0.05).结论 对低病毒载量慢性乙型肝炎患者予以甘草酸二铵肠溶胶囊治疗基础上,加用苦参素注射液,可显著改善患者肝功能,有效提高HBV DNA转阴率,且安全性较高.
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苦参素注射液对环磷酰胺所致大鼠全血细胞及骨髓造血功能影响
目的 探讨苦参素注射液对环磷酰胺所致大鼠全血细胞及骨髓造血功能影响.方法 选择SD雄性大鼠45只,分为对照组、模型组、苦参素组,每组15只.模型组和苦参素组均给予环磷酰胺造模.造模第3天开始给药,苦参素组大鼠给予苦参素注射液.给药结束后,观察三组全血细胞和骨髓造血情况.结果 模型组大鼠体重较对照组显著下降(P<0.05);苦参素组大鼠体重较模型组显著升高(P<0.05);模型组白细胞计数和血小板计数分别与对照组比较,均显著下降(P<0.05);苦参素组白细胞和血小板计数较模型组显著增加(P<0.05);模型组骨髓有核细胞计数显著低于对照组(P<0.05);苦参素组骨髓有核细胞数显著高于模型组(P<0.05).结论 苦参素注射液能够减轻环磷酰胺所致大鼠全血细胞减少,改善环磷酰胺大鼠骨髓造血功能.
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复方丹参联合苦参素注射液治疗中度慢性乙型肝炎的临床疗效
目的 探讨复方丹参联合苦参素注射液治疗中度慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 选取2011年12月至2014年12月河南医学高等专科学校附属医院收治的中度慢性乙型肝炎患者140例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例.对照组患者采用复方丹参注射液治疗,观察组患者采用复方丹参注射液与苦参素注射液联合治疗,比较两组患者治疗前后的血常规、乙型肝炎病毒标志物、肝功能、肝纤维化指标.结果 治疗后观察组患者白细胞升高43例,血小板升高30例;对照组患者分别为30例和17例,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HBV-DNA和HBeAg转阴分别为27例和30例,对照组分别为7例和8例,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后肝功能变化差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者肝纤维化指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参联合苦参素注射液对中度慢性乙型肝炎的临床治疗效果较好,明显优于常规保肝治疗,且用药安全.
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苦参素注射液治疗慢性丙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效观察
目的:探讨苦参素注射液治疗慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,CHC)肝纤维化的临床效果.方法:选择新疆和田地区人民医院收治的116例CHC肝纤维化患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各58例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用苦参素注射液,观察2组患者的血清肝纤维化指标、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)、肝功能及不良反应发生情况.结果:治疗12周后,观察组患者透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原均较治疗前有明显改善,且观察组各指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HCV-RNA转阴率为32.76% (19/58),明显高于对照组的20.69% (12/58),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总胆红素均较治疗前有明显改善,且观察组各指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在治疗过程中均未见严重不良反应.结论:苦参素注射液治疗CHC肝纤维化疗效较好,安全性较高,值得临床推广.
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HPLC法测定苦参素注射液的含量
苦参素系从苦豆科植物苦豆子中提取的混合生物碱,其主要成分为氧化苦参碱及少量的氧化槐果碱,目前临床上用于治疗慢性乙型肝炎及抗肿瘤等[1].苦参素注射液质量标准中含量测定的方法为化学滴定法[2],此方法中,样品需经过强碱性阴离子树脂置换出氧化苦参碱及氧化槐果碱等混合生物碱,然后用硫酸滴定液滴定.此方法比较繁琐且所得到的结果误差较大,因此,本文采用高效液相色谱法测定苦参素注射液的含量,能够快速分离主成分氧化苦参碱与其它生物碱,方法简便,结果准确,重现性好.
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拉米夫定联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎55例
我们采用拉米夫定与苦参素联合使用的方法治疗慢性乙型肝炎,现将结果报告如下.
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苦参素注射液合用顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效观察
目的 观察苦参素注射液、顺铂联合治疗恶性胸水的疗效.方采用随机分组对照法,观查组每周一次胸腔抽液,每次抽液后,向胸腔内注入顺铂40 mg及苦参注射液20 ml地塞米松10 mg,共4次.对照组每次胸腔抽液后,向胸腔内注入顺铂60 mg,地塞米松10 mg每周一次,共4次.结果 2003年1月至2008年3月共治疗60例恶性胸水患者,CR 30例、PR 21例、NC 9例,有效率(CR+PR)两组对比,观察组总有效率及生存率均明显高于对照组(P<0.05);观察组副反应比率明显低于对照组(P<0.05).结论 苦参注射液与顺铂联合治疗癌性胸水有协同叠加作用,可减少顺铂的用量,减轻毒副作用,提高疗效,提高患者生存率.
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苦参素注射液治疗168例急性黄疸型肝炎疗效观察
目的:探究苦参素注射剂治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效.方法:治疗方法:两组均采用相同的基础保肝药物,口服草仙乙肝,维生素C,B,常规量,治疗组应用苦参碱注射液150 mg如10%葡萄糖注射液中,1日1次静点,1疗程1个月.对照组应用甘利欣30ml,维生素C 2.5 9加入10%葡萄糖500ml 1日1次静点,1疗程1个月.结果:两组病例在疗程结束后症状体征均有不同程度减轻,治疗组症状完全消失和缓解者及ALT,胆红质降至正常84例,总有效率90.3%对照组48例,总有效率64%,两组总有效率有明显差别,具有统计学意义.结论:苦参素注射剂治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效显著.
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苦参素注射液伍甘利欣胶囊治疗慢性乙型肝炎40例
本院中西医结合肝病专科从2000年7月-2002年7月用苦参素肌注伍用甘利欣胶囊口服治疗慢性乙型肝炎40例,并设对照组对比观察12周,疗效满意,现报告如下.1临床资料
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苦参素注射液治疗慢性丙型肝炎肝硬化合并糖尿病
[目的]探讨苦参素注射液治疗慢性丙型肝炎肝硬化合并糖尿病的效果.[方法]将86例慢性丙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者随机分为静滴苦参素治疗组(A组)和基础保肝治疗对照组(B组),疗程均为3个月.[结果]治疗前后肝功能复常率、血糖好转率、HCV-RNA转阴率有明显差别(P<0.05).肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)治疗后有明显下降(P<0.01),且苦参素治疗组未见明显不良反应.[结论]苦参素注射液对促进肝功能恢复、血糖好转和抑制丙肝病毒复制有一定效果,具有明显的抗纤维化的作用.
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苦参素注射液联合中药治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)由于病毒持续感染、免疫功能紊乱等因素使患者病情不稳、迁延不愈.抗病毒治疗一直是治疗慢性乙肝的重点,目前公认有效的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物为干扰素α(IFN-α)和拉米呋定,而苦参素注射液是目前治疗慢性乙肝的新型中药针剂.2004-01-2006-02,笔者采用苦参素注射液联合中药汤剂内服治疗慢性乙肝42例,并与西药治疗36例对照观察,现报告如下.
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苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎疗效观察
笔者1999年2月-2000年10月应用苦参素注射液(上海绿谷集团所属宁夏制药厂生产, 商品名博尔泰力)治疗慢性乙型肝炎患者25例, 现将其临床疗效报道如下.
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苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者对E抗原和乙肝病毒核糖核酸的影响
慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)根本的治疗是抗病毒,拉米夫定能有效的抑制乙肝病毒基因(HBVDNA)复制,临床上以其高效、方便,无明显不良反应而倍受青睐[1],但服药时间长,耐药变异率高,停药后病情易复发,乙肝病毒e抗原(HBeAg)阴转率低等限制了其广泛应用.目前多采用拉米夫定联合免疫调节剂或其他抗病毒药进行研究.我们应用苦参素联合拉米夫定治疗CHB,初步观察疗效显著.
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苦参素注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌临床观察
目的:评价苦参素注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性.方法:苦参素葡萄糖注射液100 mL静滴,第1~14天,希罗达1 000 mg/m2第1~14天,艾恒130 mg/m2静滴2 h,第1天,每3周重复.结果:全组40例患者,CR3例,PR23例,SD10例,PD4例,有效率(CR+PR)为65%(95% CI=50.2%~79.2%).不良反应为恶心、呕吐,但多为一过性感觉异常(Ⅰ~Ⅱ).结论:苦参素注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻而且安全.
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干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察
单用干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)疗效较差,寻找安全、有效的联合治疗方法仍是广泛关注的问题,我院用干扰素联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎取得了较好的疗效,现总结报告如下……
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苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响
慢性乙型肝炎(CHB)尚无特效治疗,临床往往以抗病毒、保肝护肝治疗为主要的治疗措施,而忽视抗肝纤维化治疗.肝纤维化是肝硬化必经的病理过程,细胞因子如转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板激活因子(PAF)等在其发病过程中有重要作用.本研究以CHB患者为研究对象,观察苦参素注射液对血清肝纤维化指标透明质酸(HA),层黏蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),Ⅳ型胶原(CⅣ),细胞因子TGF-β1,PAF及细胞间黏附分子(sICAM)-1的影响,初步探讨其抗纤维化的机制.
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苦参素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标及细胞因子的影响
慢性乙型肝炎(CHB)尚无特效治疗,临床往往以抗病毒、保肝护肝治疗为主要的治疗措施,而忽视抗肝纤维化治疗.肝纤维化是肝硬化必经的病理过程,细胞因子如转化生长因子-β1(TGF-β1)、血小板激活因子(PAF)等在其发病过程中有重要作用.本研究以CHB患者为研究对象,观察苦参素注射液对血清肝纤维化指标透明质酸(HA),层黏蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ),Ⅳ型胶原(CⅣ),细胞因子TGF-β1,PAF及细胞间黏附分子(sICAM)-1的影响,初步探讨其抗纤维化的机制.