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长骨刺就是得了骨关节病吗
骨刺好发于骨关节附近,但是骨刺的出现并不等于骨关节病.所谓的骨刺其实是“骨质增生”的一种表现.骨刺的生长是人体骨骼适应外界力学影响的一种结果.人体的骨头每时每刻都在经历着新陈代谢的过程:一边在不断的自我破坏,一边不断地进行修复.这是骨头适应性生长的结果.当外界对于骨骼的刺激过于强烈时,骨骼为了能适应,只好反应性地增加它的形态.例如:外力引起的骨折,骨折的修复过程其实就是典型的骨质增生过程.
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膝关节骨关节病的治疗
治疗我院门诊2001年2月-2002年2月膝关节骨关节病患者130例,其效果满意.报道如下.1 临床资料本组130例中,男47例,女83例;年龄41～78岁,平均67岁;左膝27例,右膝22例,双膝81例;病程7个月～2年.
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运动训练结合药物治疗膝骨性关节炎72例
目的:观察运动训练结合药物治疗对骨关节炎的疗效并探讨其作用机理.方法:给予72例94膝骨关节炎住院病人运动训练结合药物治疗.结果:平均随访5.6个月,94膝治疗效果:对轻度的55膝和中度的33膝0A有明显的治疗效果(P＜0.01),而对重度患者治疗效果不明显(P＞0.05).治疗总有效率为91.9%,而优良率为81.2%.结论:运动训练结合药物治疗是治疗轻、中度骨关节炎的一种安全有效的方法.
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自拟膝痛方治疗膝关节骨性关节炎34例
膝关节骨性关节炎是一种常见的风湿性疾病,临床上以膝关节疼痛、关节积液、关节软骨损伤和不同程度的功能障碍为主要表现,我国传统的中医药在治疗该疾病方面表现出独特的优势,本人以自拟方为主治疗该疾病,获得显著疗效,现总结如下.
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东西方思想融合在防治骨关节病方面的优势
骨关节病是造成老年人运动障碍的第一杀手，它不是简单的一种疾病，而是指一大类疾病，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、骨质疏松、骨质增生等。现代医学认为骨关节病是一种老化的病理过程，称为退行性病变，又分为骨质退变和关节退变，中医学认为骨关节的衰老与肾有关。现引用实例阐述东西方思想融合防治骨关节病的特点及优势，能提高骨关节病治疗效果。
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抱膝滚腰锻炼防治腰椎退行性骨关节病的病例对照研究
目的:探讨抱膝滚腰锻炼对腰椎退行性骨关节病患者腰痛与腰椎功能的影响.方法:自2006年8月至2008年1月,150例腰椎退行性骨关节病患者随机分为3组:对照组、抱膝滚腰锻炼组与结合组(每组50例).3组女/男构成比分别为16/34、13/37和15/35;平均年龄分别为(58.8±10.2)岁,(60.1±8.2)岁与(59.9±11.4)岁;平均病程分别为(16.3±14.9)个月,(17.1±15.3)个月与(19.8±17.2)个月.3组分别采用美洛昔康片口服、抱膝滚腰锻炼以及上两种方法结合进行治疗,观察3组患者在治疗3周后的疗效、疼痛视觉模拟评分与腰痛指数的变化.随访6～24个月,观察患者每月腰痛指数的变化.结果:治疗3周后.3组疗效比较:对照组和抱膝滚腰组相比,差异无统计学意义(P0.05);结合组与对照组、抱膝滚腰锻炼组相比,差异有统计学意义(均P<0.01).3组治疗后的VAS评分与ODI指数与治疗前相比,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后结合组的VAS疼痛评分与ODI指数与其他两组相比,差异有统计学意义(均P<0.01).随访期间,后两组患者平均每月的腰痛指数与对照组相比差异有统计学意义(均P<0.01).结论:抱膝滚腰锻炼操作简单、无花费.是腰椎退行性骨关节病疗效比较好的防治方法.
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关节镜下清理结合黏弹性补充治疗踝退行性骨关节病的临床疗效分析
目的:探讨关节镜下清理结合黏弹性补充对踝退行性骨关节病的治疗作用.方法:回顾性分析2008年10月至2012年5月保守治疗无效,踝退行性骨关节病患者30例,行踝关节镜治疗,术后按计划行踝关节玻璃酸钠关节腔注射,平均随访(2.5±0.6)年,2例失访.男19例,女9例；年龄28～56岁,平均(40.0±5.9)岁.排除先天发育异常；创伤引起的骨折畸形愈合；曾经发生过感染；以往有关节镜手术史；半年内行关节内皮质激素注射史；神经肌肉系统疾病及严重内科病；妊娠；除外类风湿、痛风、结核等疾病所致关节炎.由同一术者对关节软骨损伤用Outerbridge分级,对患者在局麻下行关节镜下滑膜清除,软骨修整,骨赘磨削.所有病例未实施微骨折术,术后按治疗计划行踝关节腔透明质酸钠注射.术后采用Ogilvie-Harris标准对结果进行评价.结果:根据Ogilvie-Harris标准,本组优10例,良14例,一般3例,差1例.主观疼痛评分(VAS)由术前7.5±1.3改善至术后2.4±2.3(P=0.00)；踝背伸活动度(ROM-D)术前(27.0±7.3)°,术后(29.0±5.6)°,无显著改善(P=0.26)；Tegner运动水平评分术前2.7±1.3,术后5.6±2.2,评分提高(P=0.00).结论:推荐在治疗踝退行性骨关节病时应用关节镜下滑膜清除,骨赘磨削,软骨修整术和术后按计划行关节内透明质酸钠注射.
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髌股关节紊乱与胫骨扭转畸形的相关性分析
目的:通过分析髌股关节退变性骨关节病(patello-femoral degenerative arthrosis,PFDA)患者的胫骨扭转畸形与髌股关节在静力及动力条件下排列紊乱的关系,揭示胫骨扭转畸形诱发PFDA的可能机制.方法:自2009年10月至2010年10月,选取PFDA患者50例86膝,男24膝,女62膝;对照组16例23膝,男7膝,女16膝.分别在CT扫描片上测量胫骨扭转角,并测量屈膝30°位时,分别在静力和动力条件下的髌股和谐角及外侧髌股角,经统计学对比分析后,评价PFDA患者的胫骨扭转畸形与髌股关节排列紊乱的关系.进而将PFDA患者按胫骨扭转角大小分为胫骨扭转角过大组(胫骨扭转角≥30°)、胫骨扭转角过小组(胫骨扭转角＜15°)和胫骨扭转角正常组(15°≤胫骨扭转角＜30°),测量屈膝30°位时,分别在静力和动力条件下髌股和谐角和外侧髌股角,进行统计学处理,分析PFDA患者胫骨扭转畸形与髌股关节排列紊乱的关系,尤其在动力条件下的关系.结果:PFDA患者的胫骨扭转角(30.30±7.11)°,大于对照组(23.10±4.73)°;与对照组比较,PFDA患者有较大的髌股和谐角(13.20±3.94)°及较小的外侧髌股角(12.30±3.04)°.胫骨扭转角过小组和胫骨扭转角过大组在静力及动力条件下的髌股和谐角和外侧髌股角比较,差异有统计学意义(P＜0.05).而胫骨扭转角正常组的髌股和谐角在静力和动力条件下比较,差异无统计学意义;外侧髌股角在静力和动力条件下比较,差异亦无统计学意义.结论:胫骨扭转畸形者多伴有髌股关节不稳,尤其是动力状态下的匹配关系紊乱,是造成PFDA患者髌股关节紊乱的主要原因.CT检测髌股关节及胫骨扭转角,既能提供髌股关节排列的信息和髌股关节的退变状况,又能通过对两者对应关系的分析为临床更好地预防和早期治疗退变性骨关节病提供指导.
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综合治疗松毛虫性骨关节病38例
松毛虫性骨关节病,俗称松毛虫病,是人体接触马尾松毛虫毒毛、毒液、虫体、茧皮及其污染的柴草杂物后引起局部皮炎、关节肿痛甚至骨质损害的一组病症,该病治疗颇感棘手,现将近年来经治疗并获随访的38例患者报告如下.
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火山石温熨治疗骨关节病运用探讨
火山石俗称浮石.是熔融的岩浆随火山喷发冷凝而成的密集气孔的玻璃质熔岩,其气孔体积占岩石体积的50%以上.因孔隙多、质量轻、容重小于1 g/cm2,能浮于水面而得名.自2007年1月至2008年8月,我们采用火山石温熨、滚按的砭石疗法治疗骨关节病30例,取得良好的疗效.
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三宝风湿液治疗顽固风湿性骨关节病
我院自1994～1997年采用自制三宝风湿液治疗顽固风湿性骨关节病159例,取得很好疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组159例中男92例,女67例;均为病程1年以上,经多方中西治疗无效者。 2 治疗方法 方药组成:炙川乌1kg,炙草乌1kg,附子1kg,两头尖1kg,马钱子1kg,雷公藤1kg,青风藤1kg,闹羊花1kg,洋金花0.25kg,麻黄1kg,秦艽1kg,徐长卿1kg,防己1kg,肉桂1kg,金钱蛇50条,白花蛇1kg,全蝎1kg,蜂房1kg,蜈蚣200条,地龙1kg,土虫1kg,蟾酥0.05kg,三七2kg,丹参1kg,川芎1kg,红花1kg,没药1kg,当归1kg,血竭0.5kg,白术1kg,苍术1kg,刺五加1kg,木瓜1kg,羌活1kg,独活1kg,白芷1kg,天麻1kg,巴戟1kg,杜仲1kg,续断1kg,蛇床子1kg,年健1kg,山萸肉1kg,仙灵脾1kg,甘草1kg,蜂蜜3kg。配制方法:将上药(除蜂蜜)粉碎过40目筛,置入50°～60°白酒150kg中浸泡15天,再取上清液75kg加入蜂蜜3kg静置沉淀7天,再取上清液60kg静置沉淀8天,分装入250ml消毒瓶内密封备用。用药方法:所有患者都服用三宝风湿液,每次25ml,每日两次饭后服用,30天为一疗程。治疗期间不加用其它内服、外用的一切药物、针灸或按摩及理疗。
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退行性膝关节病临床治疗概况及展望
老年人退行性关节病,又称骨关节病、骨性关节炎、肥大性关节炎等[1],亦有称其为增生性关节炎、老年性关节炎者[2],好发于髋膝等负重关节.笔者查阅了近几年治疗退行性膝关节病(Degenerative Osteoarthrosis,以下简称DOA)的有关文献30余篇,现综述如下.
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基质金属蛋白酶与骨关节疾病关系的研究进展
基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMPs)是一族具有降解几乎所有细胞外基质为主要功能的酶,存在于正常人体,参与伤口愈合、软骨基质的降解、骨吸收并与细胞外基质分解的疾病有关,诸如类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松症、牙周病和癌肿等[1].近年研究发现,OA关节软骨细胞外基质合成与降解失衡是造成变性的重要原因之一.随着检测技术的发展,基质金属蛋白酶在这类疾病中的作用更加受到人们的重视,现已成为研究骨关节疾病发病机制的一个热点.本文就金属蛋白酶与骨关节疾病关系作一综述.
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以外国人名命名的骨科名词术语
1.Herberden氏结节Herberden,William(1710-1801)生于伦敦,14岁起在剑桥学医,20岁时为圣约翰学院研究员,行医并讲药物学;10年后回伦敦,当选为英皇家学会会员.他首次提出心梗、夜盲以及如何分辨水痘与天花.指骨末节在骨关节病时发生的结节称为Herberden氏结节.他用拉丁文记录,有很多是在他死后才发现的.
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腰椎吻合棘
腰椎吻合棘或称棘间骨关节病,或Baastrup病[1].今收集我院1990年6月～1995年6月间286例腰椎吻合棘,就有关问题作以讨论.
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骨质疏松症与退行性骨关节病相关性实验研究--模型鼠血清碱性磷酸酶与酸性磷酸酶含量测定
目的观察各组模型动物体内碱性磷酸酶(ALP)与酸性磷酸酶(TRAP)水平变化,探讨骨质疏松症与退行性骨关节病的相互关系.方法 70只初生雌性大白鼠分为4组(正常对照组A、去卵巢组B、双后肢组C、去卵巢双后肢组D).造模后,于生长的不同阶段取血,用生物试剂盒测定.结果 ALP水平在各时间段B、C、D组均显著高于A组,B、C组均显著低于D组;TRAP水平在各时间段B组均显著高于A、C、D组,C组低于A组.结论负重加大可刺激成骨细胞活性,抑制破骨细胞活性,促进骨形成;雌激素减少可同时增强成骨细胞与破骨细胞活性,只是破骨作用的增强要高于成骨的增强,终表现为骨丢失.
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2013上海曙光医院石氏伤科医学中心骨关节炎论坛暨中医药特色技术诊治骨关节病继续教育学习班通知
2013上海曙光医院石氏伤科医学中心骨关节炎（OA）论坛将于2013年9月2日至4日在上海举行。本次会议演讨内容为：当前OA临床诊疗的国际前沿动向是什么？如何向骨科专业顶级SCI期刊OA＆Cartilage投稿？国内骨关节炎专科单位的特色技术和经验是什么？
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中国中医科学院望京医院骨伤科和风湿科进修招生通知
中国中医科学院望京医院（中国中医科学院骨伤科研究所）为全国中医骨伤专科医疗中心和全国重点骨伤学科单位。全院共有床位近800张，其中骨伤科床位近350张。骨伤科高级专业技术职称人员50余名，博士生导师13名，硕士生导师30名，具有雄厚的骨伤科临床、教学与科研能力，是全国骨伤科医师培训基地。开设创伤、脊柱、骨关节、关节镜及推拿等专科，在颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节病、创伤骨折、拇外翻等专病方面的治疗独具特色。每周三安排知名专家授课，为中、西医骨科医师培训提供充裕的理论学习与临床实践的机会。
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中药治疗腰椎骨质增生症52例
腰椎骨质增生症,又称腰椎增生性脊椎炎.是一种以椎体边缘及关节软骨的退变增生为主的骨关节病.笔者自1999年1月～2000年1月用中药离子导入治疗腰椎骨质增生症52例,疗效满意,现总结如下:
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揉髌手法对兔膝关节骨关节病模型血液流变学的影响
目的:观察揉髌手法对兔膝关节骨关节病模型血液流变学的影响,进而探讨其治疗的可能作用机制.方法:60只新西兰兔分为手法组、模型组、假模组和正常组各15只.前2组通过手术造成骨内高压型动物模型.造模1周后手法组手法施术5周共17次.造模后12周末分别处置动物,取血检测血液流变学各项指标;膝关节软骨组织评判退变程度,数据经统计学处理.结果:模型组软骨组织中度退变,手法组轻度退变;血液流变学项指标观察,仅模型组ESR方程K值较正常组显示降低(P＜0.05).结论:揉髌手法对兔膝关节骨关节病模型血液流变学各项指标的变化无明显影响,其治疗取效主要在于改善膝关节局部循环.
