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肠套叠误诊为粘连性肠梗阻1例
1 临床资料患者,男,16岁,因阑尾切除术后反复出现腹痛、腹胀伴呕吐二月,再发加重三十分钟急诊入院.患者二月前因患化脓性阑尾炎在外院行了阑尾切除术,术后第九天出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停排气便转入我院,以"早期粘连性肠梗阻"收住.
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MDT园地
肝脏是结直肠癌常见的转移部位,其转移形式包括同时性肝转移和异时性肝转移,我们称结直肠癌患者原发病灶切除术后大于6个月出现的肝转移为异时性肝转移,约有20%~40%结直肠癌患者在原发病灶手术切除后会出现这种情况,多在术后的3年内发生,因此及时发现并处理这样的转移病灶对于结直肠癌患者的治疗十分重要。肝脏是结直肠癌常见的转移部位,其转移形式包括同时性肝转移和异时性肝转移,我们称结直肠癌患者原发病灶切除术后大于6个月出现的肝转移为异时性肝转移,约有20%~40%结直肠癌患者在原发病灶手术切除后会出现这种情况,多在术后的3年内发生,因此及时发现并处理这样的转移病灶对于结直肠癌患者的治疗十分重要。
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坏疽穿孔性阑尾炎的伤口处理
急性阑尾炎尤其是坏疽穿孔性阑尾炎,实行阑尾切除术后的主要并发症是刀口感染,甚至刀口裂开.笔者在2000年-2002年间,我们共做了坏疸性阑尾炎手术20例,现报告如下:
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食管癌贲门癌术后吻合口狭窄的治疗
吻合口狭窄是食管癌、贲门癌切除术后的严重并发症之一,发生率为0.5%~10%,术后吞咽不畅的比例更高,占48.8%[1-3]。目前国内外多认为吻合口狭窄的发生与以下因素有关:①吻合口血供不良;②吻合操作不当,吻合口食管黏膜对拢不齐;③吻合器的选择、使用不当;④术后胸腔积液未做及时处理,吻合口浸泡在胸腔积液中,由于局部感染,肉芽组织增生,引发吻合口狭窄;⑤术后患者进食差,吻合口得不到足够的食物扩张,或者放射治疗引起的局部组织水肿、炎症黏连导致吻合口狭窄;⑥胃食管反流[2]。
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食管癌术后迟发性绞窄性膈疝伴部分肠管坏死2例分析
食管癌和贲门癌切除术后膈疝是比较少见的致命的并发症之一.膈疝的临床表现多种多样,未发生绞窄时往往误认为胃肠功能紊乱,给予抑酸、止痛等治疗,观察时间超过24小时导致疝入胸腔的肠管绞窄坏死,抢救不及时甚至并发中毒性休克危及生命.近来本院收治了2例食管癌术后迟发性绞窄性膈疝伴部分肠管坏死的患者,应引以为戒,避免肠坏死、肠切除的教训再次发生.
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肝脏恶性肿瘤切除术后患者肠内营养的护理
目的:探究肝脏恶性肿瘤切除术后患者肠内营养护理效果.方法:将我院2017年7月至2018年7月收治的62例肝脏恶性肿瘤切除术后肠内营养治疗的患者作为本次临床研究资料,对患者进行综合性的肠内营养护理,并对护理效果记录观察.结果:62例患者全部完成营养计划,术后1天白蛋白含量为38.96±4.72g/L,术后7天白蛋白含量为40.79±4.87g/L,患者的出院时间为8.3±3.5d,并发症发生率为9.68%.结论:我院制定的肝脏恶性肿瘤切除术后患者肠内营养护理计划具有一定临床推广应用价值.