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基于主题模型的消渴病痹痿症药关系研究
目的 基于主题模型对真实世界临床数据分析、挖掘,研究中医治疗消渴病痹痿症状与用药的关系.方法 利用临床科研信息共享平台采集系统采集消渴病痹痿患者的症状及用药数据1 073条,对其中同时具备症、药信息的患者316例,运用症状、用药间的LDA主题模型挖掘和分析症药之间的关系.结果 消渴病痹痿的主要症状及用药规律:肢体麻木疼痛,加用红花、桃仁、川芎、地龙活血祛瘀通络;口干、乏力、视物模糊,加用丹参、白芍、地黄滋阴养血、祛瘀生新;胸闷,加用葛根、丹参活血化瘀;胸闷、乏力、头晕、心悸,加用麦冬、沙参、太子参益气生津复脉;手足麻木、疼痛、畏寒,加用桂枝、白芍、葛根、细辛、甘草温经脉、通血络;纳差、失眠、便秘,加陈皮、半夏、黄连清热化痰.结论 消渴病痹痿人群多,症状、药物相对单一.抓主症、依症状选效药符合中医对症论治特点.
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小陷胸汤加味治疗消渴病脾虚湿热证验案举隅
病例1患者,男,43岁,干部,就诊日期:2003年10月12日.有消渴高血压病史5年,平素饮酒,多食肥甘厚味之品,血脂亦高.FBG 10.8 mmol/L,已用美吡达10 mg、二甲双胍0.5 g,每日3次,口服治疗.现自觉倦怠乏力思睡,口粘不喜饮,肢体酸疼,脘腹微胀,大便粘滞不爽,纳呆,视物欠清,情绪急躁,舌质胖红,苔黄腻,脉弦滑数.辨证属脾虚湿热内阻,气血瘀滞.治以健脾利湿清热、理气活血法.处方:姜半夏10 g,黄连10 g,全瓜蒌15 g,枳实5 g,丹参15 g,川牛膝30 g,茯苓15 g,生苡仁30 g,泽泻10 g,荷叶梗各10 g,葛根10 g,夏枯草15 g,决明子10 g.水煎服,7剂.并嘱调整饮食.复诊自觉肢体有力,不觉困倦,口中粘腻症减,双目视物较前清晰,纳食好转,大便粘滞症减,舌质红胖,苔薄黄微腻,脉弦滑数.化验:FBG 8.4 mmoI/L,前方随症加减继服14剂,诸症缓解,复查血糖7.2 mmol/L,精神好.嘱其继续限制饮酒,节制饮食,增加运动.
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中医护理方案在住院消渴病患者中的应用研究
目的 探讨消渴病中医护理方案在临床的应用效果.方法 对内分泌科2013年7月-2016年5月收入院的4 196例消渴病患者资料进行回顾性研究,其中,3602例采用消渴病中医护理方案内容进行护理,594例采用常规护理,从而分析中医护理技术的施护效果,并评价该方案的实用性.统计学采用非参数秩和检验.结果 每症状均有72.35％以上的患者认为中医护理技术配合临床治疗对改善消渴病的主要不适症状有良好效果,2组各症状的改善情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).74.5％的责任护士认为该方案的实用性强和较强.结论 方案实施不仅提高了临床护士的临症施护能力,确保了中医健康教育的全面落实、拓展了护士多途径开展中医技术操作能力,进一步发挥中医护理特色优势,规范中医护理行为,更好的为病人提供中医特色的优质护理服务.
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辨证治疗消渴病(糖尿病)33例
目的 探讨中医辨证治疗消渴病(糖尿病)的临床疗效.方法 选2012年6月-2014年6月在我院接受治疗的66例糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例,对照组行基础药物治疗,观察组行中医辨证治疗,比较两组患者病情恢复情况,并检测患者空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、肝功能指标.结果 观察组总有效率93.94％,显著高于对照组的75.76％,组间对比差异显著(P＜0.05),治疗前,两组空腹血糖、餐后2h血糖、TC、TG水平无显著差异,治疗后,观察组各指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者中医辨证治疗效果显著,有临床推广价值.
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益气化浊胶囊对2型糖尿病患者瘦素的影响
目的 探讨益气化浊胶囊对2型糖尿病患者血脂、血清瘦素的影响.方法 70例符合纳入标准的2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各35例.对照组在饮食、运动控制基础上口服盐酸吡格列酮片,观察组在对照组治疗的基础上加服益气化浊胶囊.3个月后比较两组患者空腹血糖、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三酯、瘦素的变化.结果 两组治疗后FPG、HOMA-IR、总胆固醇、甘油三酯均下降,瘦素水平下降,且观察组优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 益气化浊胶囊能够降低2型糖尿病患者血糖及血脂,改善胰岛素抵抗,考虑其作用机制可能与其影响瘦素水平,进而改善血脂代谢有关.
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参味降糖丹治疗2型糖尿病并发酮症154例
参味降糖丹是烟台市牟平区中医院内分泌科的临床验方,由生脉散加味组成,自2001年至2005年,我科应用该药治疗气阴两虚、燥热内盛型的2型糖尿病并发酮症患者,取得了较好的疗效,总结如下:
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益气养阴活血法治疗消渴病痹证临床观察
目的 探讨益气养阴活血法治疗消渴病痹证的临床疗效.方法 81例消渴病痹证患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例).在常规降糖、降压、调脂治疗的同时,治疗组给予口服益气养阴活血立法组成的中药复方(每次5.5g,3次/日),对照组给予口服弥可保(每次500ug,3次/日),疗程均为三个月.用药前后观察症状、体征、血糖、肌电图等.结果 治疗组患者疗效明显,总有效率为89.74%,优于对照组(67.44% ),差异显著(P<0.05);治疗组感觉神经传导速度明显提高,优于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显降低,且低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 益气养阴活血中药是治疗DPN的有效药物,适合于气阴两虚、血瘀脉络证型消渴病痹证.
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糖平煎治疗2型糖尿病30例
目的 观察自拟中药复方糖平煎治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取自2015年1月—2016年12月于我院内分泌科收治的糖尿病患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用常规西医治疗糖尿病的方法,试验组30例,在对照组基础上口服中药糖平煎,观察两组患者血糖、血脂和糖化血红蛋白.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 糖平煎汤治疗2型糖尿病患者疗效肯定.
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益气养血通络方治疗糖尿病周围神经病变的观察
目的 研究糖尿病周围神经病变患者采用中药益气养血通络方进行治疗的临床效果.方法 选取过去在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者82例,将其随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组采用西药甲钴胺片进行治疗;治疗组采用中药益气养血通络方进行治疗.结果 治疗组患者糖尿病周围神经病变药物治疗总有效率达到90.2%,高于对照组的68.3%,差异显著(P<0.05);治疗组神经功能TSS评分在治疗前后的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P<0.05);治疗组仅有2例药物原因导致的不良反应出现,少于对照组的8例,差异显著(P<0.05);治疗组神经功能恢复正常时间和药物治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 糖尿病周围神经病变患者采用中药益气养血通络方进行治疗,可以使药物不良反应减少,短时间内改善神经功能,提高治疗总有效率.
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半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫临床观察
目的 观察半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫患者的临床效果.方法 以我院2014年5月—2017年5月收治58例糖尿病合并胃轻瘫患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例,观察组给予半夏泻心汤治疗,对照组给予吗丁啉治疗,对比分析两组患者临床治疗效果及治疗前后血糖变化.结果 观察组患者临床治疗总有效率为93.10％,对照组患者临床治疗总有效率为72.41％,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);空腹血糖监测观察组治疗后血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血糖水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取半夏泻心汤治疗糖尿病合并胃轻瘫效果显著,能有效改善患者临床症状,降低患者血糖水平,疗效确切值得临床推广.
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中医治疗2型糖尿病并发骨质疏松症临床观察
目的 观察芪薯糖骨汤对糖尿病患者继发骨质疏松症的治疗效果和临床耐受性.方法 将符合本研究标准的患者130例,随机分成两组,对照组64例主要采用在胰岛素控制血糖的前提下,给予促进骨钙形成及抑制骨吸收的西医治疗,治疗组66例采用在对照组基础上加用芪薯糖骨汤中医治疗.结果 总有效率统计比较,治疗组显著高于对照组(P<0.05).不论从临床症状,还是从糖尿病人的骨密度提高方面都明显改善,并且增强了患者对西药的耐受性,使患者的生活质量大大改善,且方药组成配伍合理,无毒副作用.在西医治疗基础上配合中医辨证治疗糖尿病患者继发骨质疏松症取得了较好疗效.结论 芪薯糖骨汤明显提高了糖尿病患者继发骨质疏松症的治疗效果和临床耐受性.
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降糖饮治疗无典型症状2型糖尿病的临床观察
目的:观察降糖饮治疗无典型症状2型糖尿病的临床疗效.方法:将120例患者随机分成中药降糖饮治疗组和西药盐酸吡格列酮对照组,治疗30天,停药7天后比较疗效.结果:治疗组总有效率达93.3%,明显高于对照组(76.7%),且无低血糖症发生.结论降糖饮治疗无典型症状2型糖尿病具有显著疗效.
关键词： 中医药疗法 降糖饮 2型糖尿病/无典型症状 消渴病 -
六味地黄丸治疗气阴两虚型2型糖尿病临床观察
目的 探讨对气阴两虚型2型糖尿病患者选择六味地黄丸施治后获得的临床效果.方法 选择我院2015年6月—2017年5月收治的72例气阴两虚型2型糖尿病患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有气阴两虚型2型糖尿病患者展开随机分组;对照组(36例)选择二甲双胍对气阴两虚型2型糖尿病患者施治;观察组(36例)选择二甲双胍+六味地黄丸对气阴两虚型2型糖尿病患者施治;终就2组气阴两虚型2型糖尿病患者的用药治疗总有效率、ISI水平以及PBG水平展开对比.结果 同对照组气阴两虚型2型糖尿病患者用药治疗总有效率(63.89％)展开对比,观察组总有效率(97.22％)结果获得明显提高(P<0.05);同对照组气阴两虚型2型糖尿病患者ISI水平以及PBG水平展开对比,观察ISI水平以及PBG水平结果获得明显降低(P<0.05).结论 临床对气阴两虚型2型糖尿病患者选择二甲双胍+六味地黄丸治疗,于用药疗效提高、ISI水平降低以及PBG水平降低几方面可以做出充分保证,终对于气阴两虚型2型糖尿病患者综合疗效以及生活质量双重提高做出保证.
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升陷汤治疗内分泌疾病经验举隅
升陷汤出自《医学衷中参西录》,为张锡纯针对大气下陷之证专设之方.本方常广泛应用于治疗心肺疾病,症见胸闷、气短喘促、心悸怔忡等.近年来也可见临床报导其用于治疗内科杂病.导师岳仁宋教授认为升陷汤的根本病机在于气虚,胸中宗气无力升举,且认为本方善调理全身气机,故广泛地应用于治疗内分泌疾病,且每多良效,从而扩展了本方的临床运用范围.
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浅析太冲穴临床治验
太冲穴,属足厥阴肝经输穴,又名大冲穴.为肝经原穴,又是马丹阳天星十二穴之一.位于足背侧,当第一跖骨间隙的后方陷处.其穴具有疏肝理气,清肝泻火,平肝潜阳,开胸利膈功效.笔者在临床上常以此穴为主配以他穴治疗高血压、失眠、呃逆、耳鸣等病疾.从针刺方法、配穴、方义体会等方面加以阐述,论述太冲穴的主治功效,疗效范围.
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从辨证治疗糖尿病汗证看中医个体化疗效
糖尿病顽固性汗证西医没有良好的治疗效果,中医则根据个体病情,通过辨证论治来遣方用药,临床疗效显著.例如常用于治疗糖尿病气阴两虚的方药六味地黄丸合四君子汤,根据病因病机,予以增加不同的药物就可达到大的疗效,充分彰显了中医的个体化疗效.
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中医辨证联合胰岛素泵治疗2型糖尿病2例
目的 探讨中药辨证治疗对2型糖尿病(T2DM)高血糖患者的临床疗效及相关指标的影响.方法 选取长春中医药大学附属医院收治的高血糖代表性患者2例,给予中药辨证治疗联合胰岛素泵强化治疗,从中医整体观点,提倡采用理、法、方、药、养为一体的"治疗系统"手段,既体现了中医的辨证论治,同时又实现了针对糖尿病这一代谢性疾病的特异性、针对性治疗.体现了辨证论治在糖尿病的治疗过程中是不可或缺的内容,也是中医融入现代临床发挥主流治疗作用的重要手段.结果 2例患者均血糖控制稳定.结论 中医辨证治疗可明显改善糖尿病患者高血糖症状并能稳定血糖,减少胰岛素用量,较单纯使用胰岛素治疗具有更好的临床疗效.
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中医对湿热体质发病与消渴病的辨治体会
湿热在病理情况下,中医认为既是致病因素,在病证名称方面又是一个病症名词.如薛生白云:"湿热症始恶寒,后热不寒,汗出胸痞,舌白口渴不引"是也.吴坤安亦在<伤寒指掌>卷四云:"脉濡细而数,发热身痛,小水短涩或身目俱黄属湿热"质而致也.吾临床几十年观察,湿热发病不仅在临床各科占有相当大比例,而也是消渴病的潜在因素.今不揣浅陋愿与同道探讨湿热致病与消渴病的辨治,意在完善消渴病的病因病机和证型.
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顽固性口眼歪斜治验2例
目的 证明中药对顽固难愈的口眼歪斜病证具有很好的疗效.方法 案一病人口眼歪斜,经中西医治疗数月后,病情不减反增,又出现了视物模糊、耳聋、声音嘶哑诸证.用和解少阳,调运枢机,清泄阳明之热的方药治疗.案二受风寒后久治不愈.用疏风散寒,化痰通络,补益气血,祛瘀活血的方药治疗.结果 以上病例均治愈.结论 中药治疗顽固难愈的口眼歪斜证具有良好的效果.
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中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察
目的 探讨中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法 将80例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组40例,予中西医结合治疗.对照组40例,单纯采用西药治疗,比较两组糖尿病性胃轻瘫治疗的总有效率.结果 两组患者相比,治疗组总有率(包括显效和有效)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫,疗效显著,值得进一步研究.
