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慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰细菌学与肺功能的关系
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见疾病,该病在急性加重期往往有肺功能损害,而呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素.
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同种异体肝移植合并肺部感染细菌学分析
目的:回顾性分析同种异体肝移植合并肺部感染细菌学的特点.方法:对1999年6月至2003年10月收治的22例肝移植病例的术后咽拭子、痰液、血液细菌培养结果进行统计分析.结果:咽拭子、痰液培养阳性率明显高于血液,咽拭子、痰液培养两种方法之间无差别,主要为念珠菌、表皮葡萄球菌、光滑球拟酵母菌、草绿色链球菌、粪链球菌、肺炎克雷伯杆菌.结论:同种异体肝移植合并肺部感染主要以革兰氏阳性球菌和真菌为主.
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滥用抗菌药该收手了
在自然界,人类与病原微生物的较量从未停止过,人一生中不可避免地会遭遇病原微生物的侵袭而成为感染者,其中又以细菌性感染为常见.自从1928年英国细菌学家弗莱明发现青霉素后,细菌感染性的疾病变得不再可怕,以青霉素为代表的各类抗菌药物不断产生,成为人类手中抵抗病原菌感染的有力武器.70多年来抗菌药物挽救了无数感染患者的生命,可谓为人类的健康立下了不朽功勋,但近年来,由于人们对抗菌药物的过分依赖和滥用而导致细菌耐药程度越来越严重,老一代抗菌药物失去原有的作用,新一代抗菌药物的临床使用寿命越来越短,新型抗菌药物的研制速度远赶不上耐药菌的发展速度.
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105例慢性泪囊炎病人细菌培养及药敏结果分析
慢性泪囊炎是眼科常见病,细菌感染是发病的主要因素之一.为有效提高和巩固激光泪道探通术和插管术治疗效果,对目前慢性泪囊炎的细菌学及对抗生素药物的敏感性有较详尽的了解,我们将2008年6月~2009年11月来我院就诊的105例患者泪囊分泌物细菌培养结果及对抗菌素的敏感性结果总结如下.
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临床标本结核菌涂片检查的质量控制
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,全球已有20亿人感染结核菌,1993年WHO宣布"全球结核病处于紧急状态",把结核病列为重点控制的传染病,我国是全球22个结核病高负担国家之一.发现和治愈病人是控制疫情的有效措施,涂片检查是各结核病实验室普遍使用的基本的细菌学检查方法,其特点是简单、快速和价廉,是发现传染源的主要途径和手段,是结核病诊断与鉴别诊断、制订化疗方案、疗效考核的可靠标准,在结核病防治工作中起着不可缺少的重要作用.加强其质量控制是做好结核病防治工作的重要保证.
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破溃兔扩张皮瓣的细菌学研究
目的:研究扩张皮瓣破溃后不同时段及部位的细菌状态.方法:以新西兰大白兔作为实验动 物.首先形成兔扩张皮瓣模型,进而形成破溃的扩张皮瓣模型,并随机分为A、B、C、D破溃时间长短不同的四组.各组的皮瓣组织均以破 口为中心,呈环状由内向外分为6个部分;然后在无菌的环境下分别对这6个部分进行标本采集.采取的标本采用Cooney法进行细菌定 量检查和常规接种、需氧和厌氧培养定性检查.结果:①随着破溃时间的延长,破口周围炎症反应的皮肤长度逐渐增大, 皮瓣组织内的细菌数量逐渐增多;各组间有显著差异(P<0.05);②破溃时间大于3周,皮瓣基底出现感染几率明显增大(17%vs 100 %;P<0.05),此时整个皮瓣组织都有细菌的存在;③皮瓣基底未感染时,细菌仅存在于破口周围炎症反应的皮肤包膜复合组织及其 外0.5cm的范围内;④存在的细菌主要为革兰阳性菌.结论:扩张皮瓣破溃后,皮瓣各部的细菌状况会出现改变,临床上应予注 意.
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奶瓶龋儿童口腔变链菌的研究
目的:研究儿童口腔内的变链菌基因型与奶瓶龋易感性的关系.方法:取20名奶瓶龋及20名无龋儿童牙菌斑及唾液接种于TYCSB培养基计数并筛选MS,采用AP-PCR法鉴定变链菌基因型.结果:奶瓶龋组儿童唾液及菌斑变链菌计数高于无龋组;并且有两种以上基因型变链菌的比例也高于对照组(14/20 vs 5/20).结论:患有奶瓶龋的儿童不仅变链菌计数高,而且多数被两个以上基因型的MS感染.
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老年患者中心静脉导管相关血流感染的因素及病原学分析
目的:探讨老年患者中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)的发生因素及病原学特点。方法:376例行中心静脉导管治疗的老年危重症患者,按是否发生CRBSI分为对照组330例和感染组46例。结果:376例中心静脉置管的患者,有46例导管培养阳性,感染率为13.7%;其中血流感染6例(1.8%),导管定植40例(11.94%);46例感染组患者的气管切开、导管留置时间、胃肠外营养、住院费用及时间均高于对照组患者,而白蛋白水平则低于对照组患者,差异均具有统计学意义( P<0.05);感染组46例共分离菌株52株,革兰阳性菌25株(48.1%),革兰阴性菌22株(42.3%),真菌5株(9.62%)。结论:老年患者中心静脉导管后的感染机率逐渐升高,在对导管感染的防治中,预防为关键,其次是加强置管的无菌操、减少导管的留置时间、正确合理使用抗菌药物,提高患者的免疫力,以减少CRBSI的发生。
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重症急性胰腺炎外科治疗进展
重症急性胰腺炎(SAP)并发症多且病死率高,对其诊断、早期病情严重程度的评估和处理仍是临床上的难题.近年来,治疗的基石包括早期大量的液体复苏、重症监护、器官功能的支持、预防性应用抗生素、早期支持衰竭的器官等.外科治疗的决策是基于临床情况、细菌学资料和强化CT的发展.本文就SAP外科治疗情况综述如下.
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500例呼吸系统感染常见菌对抗生素抗药性的分析
近年来,来我院诊治呼吸系统感染的患者增多,随着抗生素的不断广泛应用,临床上耐药细菌的出现很普遍.为了了解呼吸系统感染常见病原菌及这些菌株对抗生素的耐药性,我们对来我院就诊的500例呼吸系统感染患者的痰标本做了细菌学培养及药敏试验,其目的是帮助临床选用效果佳的药物进行治疗,现将实验结果报告如下.
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兰州市冷荤(素)菜类食品卫生细菌学调查
为了解我市冷荤 (素)菜类食品的卫生状况,我们自 1994年起对市内主要经营场所的 898份样品进行了检测,检测方法按 GB4789.2.3.4.5.10- 94进行,结果判定按 GB2726- 1996执行.结果合格率仅有 44.88%,不同年度之间、不同类别之间、不同经营场所及送检方式之间差异有显著性.为相关卫生标准的制定提供了依据.
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非结核分枝杆菌性淋巴结炎1例
非结核分枝杆菌是指结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌,原称为非典型分枝杆菌[1].非结核分枝杆菌感染十分少见,权威著作<中华内科学>也无记载,而非结核分枝杆菌性淋巴结炎就更少见了[2,3].现报告1例.
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差减杂交技术在细菌学研究中的应用
差减杂交技术是一种用于寻找基因组之间差异的有效的方法.其通过去除被比较的两组基因组之间的共有序列,富集差异序列的方法来达到寻找差异基因的目的.其操作简便,价格低廉,且避免了已知细菌基因组信息匮乏对其应用的限制,从而在细菌学方面得到了广泛的应用,包括鉴定可能与毒力有关的致病基因岛/遗传岛、查找细菌的致弱机理、鉴定可移动的遗传成分、寻找毒力基因、寻找与导致宿主差异有关的基因、检测基因表达上的变化等多个方面.从而为病原的鉴定,疾病的诊断,预防,细菌的致病机理等方面的研究奠定了坚实的基础.
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猪腹部火器伤肠穿孔后细菌学及体温的变化
目的:观察腹部火器伤肠穿孔后猪体温变化和伤后细菌学的定量和定性分析为战创伤救治提供理论依据.方法:健康长白仔猪42头随机等分为对照组和伤后1、2、4、8、12和24 h组,实验组建立猪腹部火器伤肠管穿透伤模型后,观察各个时间点的体温变化.进行伤道分泌物的定量和定性分析以及血液的细菌培养及菌群分析.结果:伤后动物体温逐渐升高,在伤后12、24 h实验组的平均体温达40℃以上;伤后8 h,伤道的每克组织细菌数为(5.93±0.78)×105,达到感染的临界值,弹道局部渗出物中均有表面菌群,伤后4 h开始各组可检测到肠道菌群,血液菌培养阳性,可检测到表面菌群和肠道菌群.结论:腹部火器伤肠穿孔后细菌繁殖快、容易入血,体温升高明显,处理应尽早、合理地清创和早期使用广谱抗生素.
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海水中肢体火器伤伤后伤道细菌种类分析
目的:观察海水中犬肢体火器伤后伤道早期细菌变化,结合文献探讨初期外科处理.方法:将17只普通级毕格犬分为海水中致伤组(n=14)和地面致伤组(n=3).海水组于海水中枪伤后救出,伤后0、6、12、24 h进行伤道细菌检测和药敏试验.地面组为观察对照.结果:伤肢肿胀、组织坏死和动物死亡时间,海水组均较地面组严重和提前;海水组革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌较多,以链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为主的混合感染,头孢菌素、氨基糖甙类对多种细菌敏感.结论:海水中火器伤后细菌数量种类多,感染时间提前且严重,处理更应强调尽早彻底清创、早期使用广谱抗生素.
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髓腔内封甲硝唑、氟哌酸、地塞米松治疗感染根管的疗效观察
近年来感染根管细菌学的研究证明,感染根管的病原菌是以厌氧菌为主的混合感染,为了清除髓腔和根管内的病原刺激物,缩短疗程,促进根尖病变愈合,笔者对感染根管患牙经常规开髓、拔髓、冲洗,髓腔内封入甲醛甲酚合剂(FC)棉球后疼痛者使用樟脑酚加入甲硝唑、氟哌酸、地塞米松封入髓腔,封药后牙痛完全消失,牙龈恢复正常后行根管充填或根管塑化,现将观察结果报告如下.
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22例下呼吸道感染细菌学及药物敏感试验分析
目的比较两种呼吸道病原体的取材形成,对呼吸道致病菌的阻性率、细菌学及药物敏感性进行比较.方法收集下呼吸道感染住院病人咳痰及经纤维支气管镜防污染毛刷(PSB)深部取痰进行病原体培养及药敏试验.结果咳痰检阳性率41%,深部取材培养阳性率73%,两者符合率25%,有显著差异性(P<0.05);经纤维支气管镜防污染毛刷培养显示,致病菌以革兰氏阴性杆菌为主达77%,其中假单胞菌属占33%,革兰氏阴性杆菌对三代头孢、氟喹诺酮及氨基糖甙类敏感.结论使用PSB方法检测下呼吸道病原菌优于常规痰检.
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纤维支气管镜对肺结核的诊断价值
1996~2000年我们共收治肺结核病人488人/次,其中对反复痰检三次以上结核菌(-),而X线和/或肺CT不能除外肺结核的68例可疑肺结核病人,进行了纤维支气管镜(FB)镜检、活检、刷检、病理学、细菌学、术后24小时留痰等检查.现报告如下.
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新疆博州妇科门诊患者细菌性阴道病检查结果分析
细菌性阴道病(bacterial vaginosis简称BV)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群(产H2O2乳酸杆菌)数量减少,代之以一组厌氧菌群(bacteroides,mobiluncus spp,gardnerella vaginalis、prevotella spp、peptostreptococcus和mycoplasma bominis等)数量增加的临床症侯群[1,2].以前由于对其认识有限,曾报道过很多名称,如非特异性阴道炎、加特纳菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎等,为求名称统一,1984年的雅典专题国际学术会议将其正式命名为"细菌性阴道病"[3,4].
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CT引导下经皮肺穿刺的临床应用
资料与方法一、一般资料:2003年4月~2006年3月间住院的19例住院病人,男性15例,女性4例;年龄28~84岁,平均年龄57.94岁.胸片和CT均证实有肺内病变,所有病例均经痰脱落细胞学、细菌学或纤支镜检查未能明确性质.