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怎样治疗中老年白癜风
白癜风是一种常见多发的色素减退性皮肤病,以皮肤黏膜出现局限性或泛发性皮肤色素脱失性白斑为特征.白癜风的发病率很高,在中国大约每百人中就有1~2名患者,约1/5的患者有家族史,皮肤色深的人群比皮肤色浅的发病率高.
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中药调控酪氨酸酶活性的现状分析
酪氨酸酶是黑素生成途径中的主要限速酶[1],体现在酪氨酸生成多巴和多巴醌的过程均需酪氨酸酶的参与.近年来,色素性皮肤病防治的研究热点趋向于中药对酪氨酸酶的抑制或激活作用,并有望通过这一途径取得突破性的进展.现对目前国内外有关中药调控酪氨酸酶活性的实验报道分析如下.1 酪氨酸酶与色素性皮肤病色素性皮肤病可分为色素减退和色素增加两大类,分别表现为皮肤颜色变白和变黑.白癜风是常见的色素减退性皮肤病[2],发病率为0.5%~2%[3],发病原因复杂.而其发病机制则是由于人体皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶的活性减低或消失,导致黑素体生成的进行性减少或消失而引起的局限性或泛发性脱色素病变[4].补骨脂素是目前国内外治疗白癜风的有效药物之一[2],用药后能增强紫外线的作用,使酪氨酸酶活性增加,从而增加黑素合成.
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聚焦超声波治疗外阴白色病变的临床观察
外阴白色病变是指外阴皮肤、黏膜变性和色素减退的一组慢性病.以外阴瘙痒为主要症状.晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄、性交不适.严重影响身心健康.目前,治疗方法多种多样,效果不甚满意.高强度聚焦超声( HighIntensity F ocused UItrasound HIFU)治疗技术作为一种新的局部治疗手段,具有无创、有效、安全、治疗后恢复快、无辐射性损伤等优点.越来越受到临床医师的重视.我院自2008年6月至2010年5月应用CEF-Ⅰ型超声波妇科治疗仪对68例外阴白色病变患者进行治疗.
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90Sr敷贴加局部用药治疗外阴白色病变37例临床疗效分析
外阴白色病变是指外阴皮肤粘膜营养障碍所致的组织变性及色素减退的疾病.本症可发生于任何年龄段女性,主要症状为外阴瘙痒.病变范围不一,主要波及大阴唇,阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,常呈对称性分布[1].外阴白色病变严重影响女性身心健康,对症治疗只能缓解症状而不能根除,且该病复发率高(包括手术切除病变组织).作者自1998年1月~2004年12月采用90Sr敷贴加局部用药治疗外阴白色病变37例并分析了临床疗效,报告如下.
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红斑狼疮肾炎合并粪类圆线虫播散感染1例
患者,女,农民,39岁,面部红斑18年,双下肢浮肿2月余,于2003年4月18日收入广西医科大学附属医院.患者1985年出现面部对称性红斑,日晒加重,曾在当地诊为"DLE(盘状红斑狼疮)",服用激素后皮疹消退,后因停药而复发,皮疹增多.2003年2月初出现双下肢浮肿,双膝关节乏力,无发热.查体:生命征平稳,神清;两肺呼吸音清,未闻啰音;心律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝脾肋下未及;脊柱四肢无畸形,双下肢凹陷性浮肿;神经系统未见异常;鼻梁、口唇、手背皮肤见点状萎缩性疤痕,色素减退,周边有色素沉着带,颜面无蝶形红斑,指趾端无红斑.
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大光斑调Q开关Nd:YAG激光激光治疗黄褐斑120例
传统治疗黄褐斑的方法有脱色剂、皮肤磨削术、激光照射等,此等方法易引起色素减退、沉着,或瘢痕形成,效果欠佳.2006年6月至2008年12月,我科应用大光斑调Q开关Nd:YAG激光治疗120例黄褐斑患者,效果满意,现报道如下.
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阿维A口服治疗姐妹同患先天性大疱性表皮松解症二例
例1,女,38岁.因躯体、四肢反复起斑疹、水疱、瘢痕伴灼痛瘙痒30年余,于2007年5月10日来我科就诊.患者出生后数天脚趾出现一黄豆大水疱,丰满透亮,破溃后遗留糜烂面,数天后糜烂面干燥结痂,愈后留有色素沉着及色素减退斑.之后四肢、臀部等处摩擦、碰撞、挤压后即出现水疱、大疱,皮损疼痛明显,伴轻度瘙痒,愈后形成瘢痕并留有色素沉着.
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综合疗法应用黄褐斑合并色素减退治疗的临床价值分析
目的:观察综合治疗方法应用于黄褐斑合并色减退患者的疗效,初步探讨应用于治疗黄褐斑合并色减退患者的安全而有效的治疗方法。方法选取我院2013年1月~2013年12月间门诊收治的60例黄褐斑患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组30例,观察组应用综合疗法(纳米微针、调Q 1064nm激光大光斑、低能量配合口服妥塞敏、外用重组人表皮生长因子溶液)进行治疗,对照组予以常规治疗,比较两组患者的治疗效果以及不同疗程观察组的治疗效果。结果治疗12周后,观察组的治疗有效率为90.00%,对照组为56.67%,观察组的治疗有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(X2=6.39,P<0.05)。第1疗程结束后观察组治疗有效率为36.67%,第2疗程结束后观察组治疗有效率为76.67%,第3疗程结束后观察组治疗有效率为90.00%,随着疗程的进行观察组患者的治愈率不断提高,终达到了90.00%的治疗有效率。结论综合疗法应用于黄褐斑合并色减退患者的治疗可以取得很好的效果,具有很高的临床应用价值。
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文饰术在创伤后颜面部形态缺陷修复中的应用
颜面部的正常结构和外形是维持面部容貌的重要因素.颜面部处于人体外露部位,易于受工伤、爆炸伤、交通事故、烧伤、战时火器伤等创伤,造成颜面部外形不同程度的形态缺损或缺失.整形手术虽然能用自体或偶尔用异体组织移植及组织代用品置入,恢复或部分恢复丧失的功能及容貌,但术后临床常见颜面部形态缺陷,如面部烧伤瘢痕挛缩、眉缺损、眉移位、唇缘及睑缘缺损、皮肤色素减退及毛发缺失等情况,一般在行整形手术修复后仍然存在,临床难以解决,文饰技术为依然残留的形态缺陷提供了一种掩饰的方法.
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高强聚焦超声治疗200例外阴白色病变的临床疗效分析
外阴白色病变 (white lesions of vulva)又称为外阴营养不良(vulvar dystrophies),是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.外阴瘙痒是该病的主要症状,另外以病变区域皮肤和黏膜色素减退或发白,皮肤粗糙、皲裂、萎缩及变薄等变化为特征.该病病因迄今尚未阐明,亦尚缺乏有效治疗方法.目前国内外对该病多采用激素、中药等局部用药或局部激光等治疗,虽可一定程度改善症状,但均难以达到根治的目的.
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砷角化病一例
砷角化病(keratosis arsenica)多有砷剂(如中药雄黄、砒霜及fowler液等)服用史或长期食用含砷量超标的饮用水、长期从事接触砷剂(焦油、沥青、烟灰、煤球)工作等因素.现将笔者门诊诊治的1例报告如下.
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595染料激光治疗婴幼儿血管瘤5年小结和随访
目的 探讨595脉冲染料激光对婴幼儿血管瘤治疗的效果和意义.方法 首先将在我院进行激光治疗的婴幼儿浅表血管瘤病例分成A(面积≤3 cm2)和B(面积>3 cm2)2组,进行疗效和不良反应比较.又将面积≤3 cm2婴儿浅表血管瘤病例分成C(1~6个月的婴儿)和D(6~12个月的婴儿)组进行疗效比较.然后做了47例婴幼儿血管瘤激光治疗5年后的随访,以了解复发率、预后和不良反应等.结果 浅表血管瘤面积越小激光治疗的疗效越好,5年随访愈后也好,无复发,不良反应少;反之面积越大则疗效差,而且容易出现不良反应.从治愈病例5年后不良反应随访表中发现色素沉着基本都能消退,但色素减退、皮肤萎缩和纤维脂肪性斑遗留较多,特别是在大面积的血管瘤患者多见.5年后随访另有13例为激光治疗后无改变甚至还继续增大的无效病例.13例中有些接受手术、药物和放射性治疗后治愈;有些血管瘤3岁后自然消退但都有皮肤瘢痕和色素减退;有些血管瘤稳定5年后随访无消退.595激光对增生活跃期的婴儿浅表血管瘤能起到一定的控制和消除作用.结论 婴幼儿浅表的小血管瘤早期可以用595脉冲染料激光积极治疗,不仅取得美容改善和预防的效果,也能减轻患者和家庭成员的社会心理压力.
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进行性斑状色素减少症发病机制初步探讨
目的 探讨进行性斑状色素减少症(progressive macular hypomelanosis,PMH)患者皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌对人角质形成细胞(human keratinocytes,HaCaT)细胞分泌干扰素(interferon,IFN)-γ、弘白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的影响.方法 体外培养HaCaT细胞株,分别加入分离自PMH的痤疮丙酸杆菌、痤疮丙酸杆菌标准菌株(NCTC737),酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法 测定细胞上清液中IFN-γ、IL-6、TNF-α的分泌量.结果 PMH患者中分离的痤疮丙酸杆菌与角质形成细胞HaCaT细胞株共培养后,能促进角质形成细胞分泌IFN-γ和IL-6,与空白组比较,有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与痤疮丙酸杆菌标准菌株NCTC737相比也升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进行性斑状色素减少症皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌可刺激HaCaT细胞分泌IFN-γ、IL-6、TNF-α,提示可能是皮损色素减退的原因之一.
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湿疹皮炎中西医结合诊疗共识(2009年讨论稿)
湿疹、皮炎是由多种内部或外部因素引起的一组炎症性皮肤病.湿疹为一定义含糊的用词,泛指一些病因不明的急性、慢性皮肤炎症,包括皮肤出现红斑、丘疱疹、渗出、结痂等急性皮炎状态,继之出现丘疹、脱屑、苔藓化、色素沉着或色素减退等慢性过程.对于大部分病因明确的湿疹、皮炎,则常常命名为某某皮炎,如接触性皮炎、日光性皮炎,一些病因不清楚或病因比较复杂时,仍沿用湿疹.
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含雄黄中成药致慢性砷中毒2例
例1女.22岁.因便秘于1999年6月开始不规则服用(长期间断性)健儿药片(别名:郑州肥儿丸,内含雄黄、甘草、使君子仁、蜂蜡、郁金等成分.),2000年6月患者开始出现乏力、月经不调等症状(不明原因),2002年症状加重,在当地(山西运城)血研所诊断为MDS(骨髓异常增生综合征),2002年下半年出现皮肤反应:躯干点状色素减退斑,斑周围出现色素沉着,呈雨滴状.2004年4月患者来我院就诊,检查:面部、躯干、双上臂、双股部散在绿豆大小色素减退斑,周围色素沉着,呈雨滴状改变,双手前臂、手背、双小腿、足背弥漫性色素沉着,掌跖点状角化.
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中药治疗外阴白色病变的研究进展
外阴白色病变指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病[1],包括外阴鳞状上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓以及二者同时存在的混合性外阴白色病变.临床表现为:外阴奇痒、皮肤黏膜色素减退、表皮粗糙增厚或变薄、干燥易皲裂、失去弹性、阴蒂萎缩与包皮粘连、小阴唇萎缩与阴唇粘连、阴道口挛缩狭窄等.
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微创针穿针腰麻在外阴白色病变聚焦超声治疗中的应用
外阴白色病变是女性外阴发生变性和色素减退的一种慢性疾病,严重危害女性健康.近年国内首创的聚焦超声技术治疗外阴白色病变取得良好效果.但由于治疗部位神经比较丰富,疼痛剧烈,需要在麻醉下进行操作,目前主要采用局麻或椎管内麻醉.我院于2009年12月至2012年11月对400例接受聚焦超声治疗的外阴白色病变患者,采用微创针穿针技术进行腰麻,取得满意效果,报告如下.
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白癜片的制备及质量标准研究
白癜风是一种后天性的局限性皮肤色素脱失病,我院自制制剂白癜风片具有疏肝、活血、化瘀、养血的功效.用于白癜风,色素减退斑,银屑病恢复期.在临床使用多年,疗效显著.为了更有效的控制其内在质量,保证用药的安全有效,我们对其质量控制方法进行初步的研究.现报道如下:
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中西医结合加BPM红外光照射治疗外阴白色病变的探讨
外阴白色病变是以外阴瘙痒和色素减退为特征的慢性疾病,晚期伴有外阴萎缩、阴道口狭窄、皲裂和性交痛等,严重影响患者的身心健康.为解除患者的痛苦,我们从2001年5月至2002年5月采用中西医结合加BPM红外光照射治疗外阴白色病变,收到满意的效果.现报告如下.
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复方芍倍注射液结合中药洗剂治疗肛周湿疹的观察护理
肛周湿疹是肛肠科常见、较难治愈、顽固性皮肤病,以瘙痒、分泌物渗出、皮疹为主要症状,检查发现肛周皮肤潮湿、色素减退或色素沉着、病程长者可见皮肤增厚粗糙、皲裂、呈苔藓样变或有放射状裂纹.其病冈复杂,顽固难治,反复发作.我科2009年来采用复方芍倍注射液局部注射术结合中药洗剂治疗肛周湿疹,通过护理、观察,取得了较好的效果,现总结如下.