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上皮性卵巢肿瘤血清中RASSF1A基因异常甲基化检测及临床评价
目的：探究上皮性卵巢肿瘤血清中RASSF1A基因异常甲基化检测与临床意义。方法选择2014年2月—2016年2月于该院接受治疗的88例卵巢肿瘤患者,其中上皮性卵巢癌44例为观察组,良性肿瘤患者44例为对照组,再检测对比两组RASSF1A基因异常甲基化。结果观察组血清RASSF1A基因异常甲基化比率为56.8%显著高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05；WHO病理II级、III级患者血清中RASSF1A基因异常甲基化比率为60.0%、81.8%均显著高于I级患者,差异有统计学意义,P<0.05；FIGO分级III~IV级患者血清中RASSF1A基因异常甲基化比率为80.0%显著高于I~II级患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论在临床上诊断上皮性卵巢肿瘤可对RASSF1A基因异常甲基化进行检测,可为临床治疗与预后提供新思路,具有重要临床参考价值。
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Ki-67抗原和Survivin基因在上皮性卵巢癌中表达增强且相关
目的探讨卵巢上皮性肿瘤中Ki-67抗原和Survivin的表达及其相关性.方法用免疫组织化学技术二步法检测47例上皮性卵巢癌和24例良性上皮性卵巢肿瘤中Ki-67抗原和Survivin的表达.结果Ki-67阳性染色位于细胞核,良性肿瘤中Ki-67指数为0.17±0.20,显著低于恶性的19.59±16.48(P＜0.01).Survivin在良性卵巢肿瘤中的表达率为33.33%,显著低于恶性的70.21%(P＜0.01).Ki-67和Survivin在上皮性卵巢癌中的表达均与组织学类型无关,而与临床分期及病理学分级密切相关(P＜0.01).Ki-67和Survivin的表达有相关性.结论Ki-67和Sur-vivin基因在卵巢癌中表达增强且相关.
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解读WHO(2014)女性生殖器官肿瘤分类中的上皮性卵巢肿瘤
2014年版《WHO女性生殖器官肿瘤分类》与2003年版相比,在内容编排、疾病名称、疾病分类等方面都有相应的变更.本文结合相关文献解读2014年版分类中上皮性卵巢肿瘤部分的相关变动情况.
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上皮性卵巢肿瘤患者血清和肿瘤组织中VEGF水平的检测
目的通过对上皮性卵巢肿瘤患者肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达的观察以及对术前血清VEGF水平的检测,探讨VEGF与上皮性卵巢肿瘤临床病理因素之间的关系.方法应用免疫组织化学和ELISA方法,对79例上皮性卵巢肿瘤患者(包括21例卵巢良性囊腺瘤,12例交界性卵巢肿瘤和46例上皮性卵巢癌)术前血清VEGF水平和术后组织标本中VEGF的表达进行了检测.结果①上皮性卵巢癌组织VEGF阳性表达率(78.26%)显著高于交界性肿瘤(41.67%)和良性囊腺瘤(33.33%)(P＜0.01);上皮性卵巢癌中,晚期癌(Ⅲ、Ⅳ期)的VEGF阳性表达率(92.00%)显著高于早期癌(Ⅰ、Ⅱ期)(61.90%)(P＜0.01),且强阳性表达率(52.00%)也显著高于早期癌(14.29%)(P＜0.05);有腹水组VEGF阳性表达率(87.50%)显著高于无腹水组(57.14%)(P＜0.05);②上皮性卵巢癌患者血清VEGF水平也明显高于良性囊腺瘤患者和交界性肿瘤患者(P＜0.01),卵巢癌中,低分化患者血清VEGF水平高于高、中分化患者(P＜0.01),血清VEGF水平在临床Ⅲ、Ⅳ期患者明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P＜0.05),有明显腹水者比无腹水者高(P＜0.01).结论 VEGF在上皮性卵巢癌肿瘤组织中表达的增加以及血清VEGF水平的升高与上皮性卵巢癌的恶性度及腹水形成有关.
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上皮性卵巢肿瘤组织中端粒酶活性的表达及与临床病理因素相关性研究
目的:探讨端粒酶在卵巢癌发生和发展中的作用,及端粒酶活性与临床病理因素的相关性.方法:应用端粒重复序列扩增技术(TRAP)检测45例卵巢上皮性肿瘤及9例正常卵巢组织端粒酶活性.结果:端粒酶阳性检出率在恶性和交界性卵巢肿瘤组中分别为83.33%(25/30)和5/7,差异无统计学意义,P=0.596 3;良性上皮性卵巢肿瘤及正常卵巢上皮组织中未检测到端粒酶活性,与前两组之间均差异有统计学意义,P＜0.01.端粒酶的表达与临床病理因素无明显相关性.结论:端粒酶在卵巢癌发生和发展过程中可能具有重要作用,并有望作为卵巢上皮性癌基因治疗的靶点.
关键词： 上皮性卵巢肿瘤 端粒酶 端粒重复序列扩增技术 -
上皮性卵巢肿瘤患者血浆中Sialyl Tn抗原水平的临床评估
目的:对上皮性卵巢肿瘤患者血浆中STN水平进行评估.方法:选用54例卵巢癌患者,以50例健康非孕妇女、12例妊娠妇女、76例其他妇科良性疾病妇女作为对照,通过放免方法对血清中STN水平进行检测.结果:卵巢癌患者血清STN水平升高者为53.7%,在健康妇女中仅4%,在妇科良性疾病患者中为10.5%,妊娠妇女为0.在研究组和对照组之间存在着显著差异(P＜0.001).卵巢癌患者的STN水平为(109.2±146.4)×103U/L,并且随卵巢癌临床分期的增加,抗原水平及检出阳性率也增加.按组织学类型则阳性率高的是黏液性囊腺癌(63.3%).结论:由于STN抗原对卵巢癌的检测敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高,并且有较低的假阳性率,故STN抗原可作为卵巢癌检测的又一可靠指标.
关键词： 上皮性卵巢肿瘤 Sialyl Tn抗原 评估 -
Survin和CD-105在上皮性卵巢癌的表达及临床意义
目的 研究上皮性卵巢癌组织中Survivin和CD105基因的表达.分析其与临床病理及预后各指标的相关性,并探讨其与肿瘤血管生成之间的关系.方法 对63例上皮性卵巢癌、20例卵巢良性肿瘤病例组织标本运用免疫组织化学的方法检测Survivin和CD105标记的微血管密度的表达,并对其与临床各因素关系进行综合分析.结果 Survivin和CD105-MVD在上皮性卵巢癌组织中高表达.Survivin和CD105的表达与年龄及组织分型无关,与卵巢癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移密切相关.Survivin和CD105-MVD在卵巢癌中表达呈正相关关系.结论 Survivin高表达可作为评价卵巢肿瘤生物学行为的重要依据.CD105在卵巢癌晚期高表达可作为评估卵巢癌恶性程度及预后的重要参考指标.
关键词： 上皮性卵巢肿瘤 survivin CD105/微血管密度 免疫组化 -
高尔基体蛋白73在上皮性卵巢肿瘤中的表达及意义
目的 研究正常卵巢组织及良性、交界性、恶性卵巢肿瘤组织中高尔基体蛋白73(GP73)的表达的差异,初步探讨GP73的表达与卵巢癌发病的关系及与卵巢癌预后的相关性.方法 免疫组织化学法检测卵巢癌组织68例、交界性卵巢上皮肿瘤21例、良性卵巢上皮肿瘤26例、正常卵巢组织20例中GP73的表达,结合临床病理特征分析其与卵巢癌预后的相关性.结果 GP73在正常卵巢组织及良性、交界性、恶性卵巢上皮肿瘤组织中均有表达；与正常组比较,GP73在良性、交界性组中的表达无明显差异(P＞0.05),而在恶性组中高表达(P＜0.01)；在恶性组中,GP73的表达与临床分期、分级相关,而与组织类型无关；GP73的表达与术后生存时间相关,术后生存时间越短,GP73表达越高.结论 GP73在恶性卵巢上皮肿瘤组织中高表达,且随着组织分化程度越差,临床分期越晚,其表达也随之增加,恶性卵巢上皮性肿瘤患者的术后生存时间越短,GP73的表达越高.为判断肿瘤的恶性程度及预测患者术后生存时间提供理论依据.
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卵巢巨大囊肿合并深静脉血栓--关于"绝经后不规则阴道流血7个月,下腹痛并发现盆腔包块1个月"的讨论
1 诊断该患者为72岁老年女性,存在盆腔巨大包块合并绝经后出血,在术前尚不能确定盆腔包块的良、恶性,但对于阴道出血合并卵巢肿瘤,除了考虑卵巢功能性肿瘤,不能除外上皮性卵巢肿瘤.
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卵巢透明细胞癌研究进展
卵巢透明细胞癌是特殊类型的上皮性卵巢癌,起源于苗勒氏管,与子宫内膜异位症关系密切.Ⅰ期病例相对较多,对传统的以铂类为主的化疗敏感性较差,预后不良.治疗上主张Ⅰ期病例同样需要行辅助化疗,晚期病例在大限度肿瘤细胞减灭术的基础上,辅以化疗为主的综合治疗,紫杉醇、依立替康(irinotecan,CPT-11)、丝裂霉素等的有效率较高.
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卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK6的表达及临床意义
目的:探讨激肽释放酶基因6(Kallikrein Gene 6,KLK6)在卵巢癌发生和侵袭中的作用.方法:1)免疫组化法检测20例良性卵巢肿瘤、11例交界性卵巢肿瘤、62例卵巢癌组织中KLK6蛋白的表达,并计算其灰度值(A值).2)酶联免疫吸附(Enzyme-linked lmmunosorbent Assay,ELISA)双抗体夹心法检测血清激肽释放酶6(Human Kallikrein6,hk6)浓度,电化学发光免疫法测定血清CA125浓度,分析卵巢癌组织中KLK6表达A值与血清值之间的相关性,比较血清hk6、CA125用于卵巢癌诊断的敏感度及特异度.结果:1)三组组织KLK6阳性表达率分别为15%(3/20)、63.6%(7/11)及61.3%(38/62),良性卵巢肿瘤组阳性表达率明显低于后两组(P＜0.01).在不同临床病理特征间,差异亦有统计学意义(P＜0.05).2)三组血清hk6水平分别为(3.24±0.19)、(3.88±0.22)、(4.49±0.19)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).卵巢癌组织中KLK6表达A值为145.2±11.3,与血清值之间呈显著正相关,Spearman等级相关系数为0.31(P＜0.05),hk6用于卵巢癌诊断的敏感度为66.1%,特异度83.9%,与CA125比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卵巢癌组织及血清中KLK6蛋白表达升高,KLK6参与上皮性卵巢癌的发生发展过程,血清hk6检测可指导卵巢癌的早期诊断.
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血清囊液和腹水中CA125对上皮性卵巢肿瘤病情监测的比较分析
近20年来,有研究者对肿瘤标志物在上皮性卵巢肿瘤病情检测中的作用做了有关探索.癌抗原125(CA125)是上皮性卵巢肿瘤常用的肿瘤标志物.虽然CA125不能单独作为筛选或早期诊断,但对已经确诊为上皮性卵巢肿瘤的患者,不失为追踪检测的一个重要指标,CA125水平的升降与上皮性卵巢肿瘤疾病状态密切相关.本文就血清、腹水、囊液中CA125在上皮性卵巢肿瘤病情检测作用的研究进展作一综述.
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卵巢上皮性交界性肿瘤的新概念及诊疗现状
卵巢上皮性交界性肿瘤是一组至今还在不断认识中的疾病,形态学表现为"交界性",生物学行为更接近于良性肿瘤.手术是首选治疗手段,但更趋向于保守性手术,一般无需辅助性化疗.
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卵巢交界性肿瘤的诊治进展
1929年Taylor就描述了卵巢半恶性肿瘤,是组织学特征和生物学行为介于良性和恶性上皮性卵巢肿瘤间的一类肿瘤亚型,组织学检查时无间质浸润,但可有腹膜种植.1971年被国际妇产科联盟(FIGO)列入卵巢肿瘤分类,成为独立的临床和病理学类型.1973年WHO命名为卵巢交界性恶性肿瘤.1999年WHO新分类为交界性肿瘤(borderline tumor).卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)好发于生育年龄,发病年龄35～53岁,比漫润癌早10年,常常偶然发现,不育(未孕)、未产、卵巢过度刺激综合征可能为发病的高危因素,妊娠、口服避孕药有保护作用.由于BOTs的生物学行为明显不同于卵巢癌,一直以来对BOTs的早期诊断、保守性治疗及辅助化疗等存在争议,目前认为对年轻有生育要求的早期患者可考虑行保留生育功能的治疗.对晚期、浸润种植的患者是否可行保守性手术仍有争议.现将近年来临床上对BOTs患者的手术方式以及手术后处理等的新观点作一介绍.
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BORIS、CyclinD1蛋白在上皮性卵巢癌中表达及临床意义
目的 探讨印记位点调节样因子(BORIS)及细胞周期素D1(CyclinD1)在上皮性卵巢癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组化S-P染色法,检测上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织石蜡切片中BORIS与CyclinD1蛋白的表达情况.结果 BORIS及CyclinD1蛋白在上皮性卵巢癌组中的表达水平均高于对照组及卵巢良性肿瘤组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);BORIS和CyclinD1蛋白的表达与上皮性卵巢癌的临床分期及病理分级有关(P<0.05);BORIS和CyclinD1蛋白在上皮性卵巢癌中的阳性表达正相关(r=0.582,P<0.05).结论 BORIS蛋白可能通过调控细胞周期参与上皮性卵巢癌的发生发展.
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KLF10、Smad7与上皮性卵巢癌发生发展关系的研究
应用免疫组化S-P法染色检测60例上皮性卵巢癌、15例交界性卵巢肿瘤、30例上皮性良性卵巢肿瘤、10例正常卵巢组织的石蜡切片中Krüpple样因子10(KLF10)及母系DPP同源物(Smad7)的表达情况.结果发现与正常卵巢组织及卵巢良性组织中的表达比较,KLF10在上皮性卵巢癌中低表达,Smad7在上皮性卵巢癌中高表达;KLF10、Smad7与上皮性卵巢癌病理分级、临床分期有关,2者在上皮性卵巢癌中表达呈负相关(r =-0.303,P=0.018).因此认为KLF10和Smad7与上皮性卵巢癌的发生发展有关.
关键词： 上皮性卵巢肿瘤 Krüpple样因子10 母系DPP同源物 -
上皮性卵巢癌相关基因的研究现状
在组织学上,卵巢癌常见的类型是上皮性卵巢癌.SHih等[1]在2004年提出了上皮性卵巢癌的两条通路模式,并根据此模式将上皮性卵巢癌分为Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型包括低度恶性浆液性肿瘤、黏液性子宫内膜样性和透明细胞型肿瘤,Ⅱ型肿瘤包括高度恶性浆液性肿瘤、癌肉瘤和未分化癌.虽然大量的精力致力于鉴别这两种类型上皮性卵巢肿瘤的体细胞突变,但是只有少数的基因突变被发现,例如Ⅰ型肿瘤常常含有编码蛋白激酶K - ras、BRAF和c-erb - B2的突变,且还包括PTEN信号分子和β连环素的突变.相反,Ⅱ型肿瘤缺乏这些突变,但是其可见高频率的致癌基因TP53突变和BRCA突变,而TP53很少发生在Ⅰ型肿瘤中.现就与上皮性卵巢癌相关突变基因综述如下.
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Survivin、Ki-67与CD105在上皮性卵巢癌的表达及临床意义
目的 研究上皮性卵巢癌组织中Survivin、Ki-67和CD105基因的表达及相关关系,以及临床意义.分析其与临床病理及预后各项指标的相关性,并探讨其与肿瘤血管生成之间的关系.方法 对2009～2011年间,哈尔滨医科大学附属第三医院妇科收治的63例上皮性卵巢癌、20例卵巢良性肿瘤病例组织标本应用免疫组织化学的方法,检测Survivin、Ki-67和CD105标记的微血管密度的表达,并对其与临床各因素关系进行综合分析.结果 Survivin、Ki-67在上皮性卵巢癌组织中表达水平明显高于良性卵巢肿瘤组织(P＜0.05).Ki-67和Survivin的表达与年龄及组织分型无关,与卵巢癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移密切相关.Survivin表达与Ki-67表达具有一定相关性,呈正相关关系(rs=0.583,P＜0.05).CD105标记的微血管密度在卵巢癌中高表达(P＜0.05);CD105标记的微血管密度与卵巢癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移密切相关,同时Survivin和CD105标记的微血管密度在卵巢癌中表达有关联,呈正相关关系(rs=0.521,P＜0.05).结论 Survivin和Ki-67的高表达在上皮性卵巢癌的发生发展中有协同作用,可做为评价卵巢肿瘤生物学行为的重要依据.CD105在卵巢癌晚期高表达可做为评估卵巢癌恶性程度及预后的重要参考指标.
关键词： 上皮性卵巢肿瘤 survivin Ki-67 CD105/微血管密度 免疫组化 -
FLIP、Caspese 8及MTA1在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义
目的:研究凋亡抑制蛋白FLIP,Caspase8,肿瘤转移相关基因MTA1在上皮性卵巢肿瘤中表达及其意义,探讨它们与卵巢癌临床病理指标之间的关系.方法:应用免疫组化SP法,检测FLIP、Caspase8、MTA1在98例上皮性卵巢肿瘤(包括18例良性囊腺瘤,20例交界性囊腺瘤和60例卵巢癌)的表达情况.结果:FLIP、Caspase8及MTA1在卵巢交界性囊腺瘤和卵巢癌中的表达均分别明显高于卵巢良性囊腺瘤(P＜0.05),FLIP、MTA1的表达在组织学分型、分化程度之间无显著性差异(P＞0.05).而与卵巢癌的FIGO分期及有无转移之间有显著性差异(P＜0.05).并且FLAP和Caspase8成负相关关系.结论:FLIP、MTA1在卵巢癌中的发生发展中起重要作用.期望能为判断卵巢癌的生物学行为,决定治疗方案提供理论依据.
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microRNA在上皮性卵巢肿瘤中的表达意义
目的:研究血microRNA的表达差异在上皮性卵巢肿瘤诊断中的作用和意义.方法:以上皮性卵巢癌患者、交界性上皮性卵巢肿瘤患者、正常妇女对照组的卵巢组织、外周血为实验材料,检测其中microRNA表达水平,根据表达差异筛选出具有基因指纹图谱潜能的microRNA簇,并进行诊断效能检验.结果:9个microRNA在上皮性卵巢癌、交界性卵巢肿瘤、正常卵巢组织中表达有显著差异,并且将其作为基因检测平台,诊断敏感性、特异性均达80％～90％.结论:血microRNA可能将广泛应用于肿瘤临床诊断.
