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小儿伪膜性肠炎15例临床分析
抗生素的大量应用,使伪膜性肠炎发病增多,现将我们收治的15例总结报告如下.临床资料:本组男9例,女6例;年龄2~11岁.临床表现:15例均有腹胀、腹泻(水样腹泻11例,血性腹泻2例,伪膜腹泻2例)、腹痛(以左下腹痛为主,伴右下腹痛3例,全腹压痛、反跳痛1例),发热10例.原发病为呼吸系统疾病4例,泌尿系统疾病3例,神经系统疾病6例,其它2例.
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枸橼酸盐杆菌性腹泻的临床特点
近4年来,我们从141例住院肠炎患儿粪便中检出枸橼酸盐杆菌(占同期住院肠炎患儿的7%),并鉴定出该菌的4个基因种,证实其毒力具有致病性.现报告如下.
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自拟米粉炒黄治疗婴幼儿单纯性腹泻
2001~2004年,我们采用民间验方米粉炒黄治疗婴幼儿单纯性腹泻,效果满意.现报告如下.
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放射性腹泻
放射性腹泻是放射治疗盆腔、腹腔或腹膜后等恶性肿瘤所引起的肠道并发症.其发生与总的放射剂量有关,剂量越大,损伤程度越重.放射总量低于40Gy时部分患者即可发生放射性腹泻,但超过50Gy时发生率急骤升高.放射性腹泻的发病受多方面因素的影响:①一次或短期内大剂量照射常引起明显的放射损伤,而小剂量分次照射可以减少这种损伤,并使胃肠道粘膜在照射间期得以修复.②许多化疗药物(如5-FU)和某些抗生素能够损伤胃粘膜,同时化疗会增加放射性腹泻的发生和症状.③小肠、结肠和胃对放射性的耐受低于直肠和食管.④患者自身情况如腹部或盆腔手术史或感染史、高血压、糖尿病、血管炎、营养不良等.
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顺顺当当解便的科学
解便是一个复杂的神经反射过程,参与解便的肌肉不少于10对(左右对称),参与的神经也在4~5对以上,其横截面上至大脑,中至脊柱,下至盆腔,构成了一个立体网络,上上下下传递信息,多方下达指令,十分忙碌.整个网络任何一阶段或任何一平面上出现障碍或受到干扰,都会不同程度的影响解便,久之可继发脱肛、肛裂痔核、反常性腹泻甚至大便失禁等,影响人们的生活与工作.人生来就会解便,但要健康地、科学地解便,需要学习相关的医学知识并用到日常生活中去.
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抗生素相关性肠炎的防治
抗生素相关性肠炎是指应用抗生素不当或不合理滥用所致的一种肠道疾病,称为抗生素相关性肠炎或腹泻.本病分两种类型,轻型的称菌株失调性腹泻,重型的称伪膜性肠炎.这两种类型实际上是同一种疾病的不同发展阶段.
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观察腹泻有无伴发症状
一般的腹泻很少有伴发症状,只是单纯的腹痛拉肚子,此后腹痛即会减轻;即使呕吐,吐出的也多是未消化的食物,吐后即感觉轻松.而致死性腹泻都有伴发症状,如剧烈呕吐,或严重的腹痛、发热、出疹、体重减轻、贫血、精神状态差等.了解这些伴发症状,可以帮助我们初步辨识是哪一类疾病,以准确治疗,对症下药.
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一例大肠杆菌O127引起的出血性腹泻的调查分析
大肠埃希菌O127属肠致病性大肠杆菌(EPEC),临床上较少见,通常引起婴幼儿腹泻,在成人腹泻患者中,特别是引起出血性腹泻的患者中罕见.我们自一例成人出血性腹泻患者粪便中分离到一株致病菌,经病原学实验鉴定为O127:K63血清型引起.现将结果报告如下:
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L型大肠杆菌O157:H7在小鼠体内生存情况研究
大肠杆菌O157:H7是一种新出现的食物传播性疾病的病原菌.该菌感染后常导致血性腹泻,严重时会引起尿毒综合征(HUS).大肠杆菌O157:H7曾在日本广泛传播,近万人暴发流行,对人类威胁很大,已引起全球的关注,国内已有发病报道.为了解其形成L型后,能否在体内持续存在及其致病性,为卫生防治工作提供科学依据,作者用人工诱导方法,将其细菌型及L型进行小鼠灌胃观察,结果报告如下.
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妈咪爱治疗新生儿腹泻50例
我科应用妈咪爱治疗新生儿肠道菌群失调性腹泻50例,并与乳酶生、鞣酸蛋白、B族维生素联合应用治疗的50例作对照,效果显著,报告如下.
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子宫破裂误诊1例
患者,女,29岁,因产后100天,腹痛,诊刮后腹痛加剧2周而收入院.于100天前在家土法接生一足月男婴,产时流血较多,产后出现下腹阵痛不适,渐转至右下腹,疼痛可以忍受,无发热,间断性腹泻,恶露持续30天干净.产后60天月经复潮,2周前因腹痛就诊于当地医院,行诊刮术,术中患者腹痛难忍,恶心呕吐出汗,胃肠钡透异常,以为"子宫内膜炎",静脉点滴"泰能"等药物无效而来我院求治.
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一起群体性腹泻的调查分析
2007年2月21日11:28,湖北省江陵县六合垸管理区职工医院,向江陵县疾病预防控制中心报告,该区居民有30多人出现恶心、呕吐、腹泻、全身乏力、无里急后重和无发热等症状.荆州市江陵县两级疾病预防控制中心接到报告后进行了流行病学调查并采样检验.根据流行病学调查、临床症状及实验室检测结果,证实此次群体性腹泻是由诺如病毒引起.
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口服干扰素治疗儿童轮状病毒肠炎的疗效观察及护理
轮状病毒常致全身性感染,侵犯多个脏器,其引起的肠道感染是2岁以下婴幼儿致命性腹泻的首要病因[1],目前尚无特异治疗方法.近年来荆州医院采用了口服干扰素对儿童轮状病毒性肠炎进行治疗,效果显著,现报道如下.
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类志贺邻单胞菌引起群体性腹泻的实验室分离与鉴定
类志贺邻单胞菌是近年来发现的一种肠道病原菌,其引起腹泻暴发已有报道,主要引起霍乱样腹泻.表现为食物中毒症状时以腹泻、呕吐为主,该菌的实验室分离与鉴定没有国家标准检测方法,对人类的危害正被逐渐认识.2005年6月,十堰市某县城关发生一起类志贺邻单胞菌污染水源引起群体性腹泻的突发公共卫生事件,因涉及人员多,影响面广而备受各级领导的高度重视,病原菌检测一度成为关注的焦点,现将类志贺邻单胞菌引起群体性腹泻的实验室分离与鉴定报告如下.
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重视中药引起的腹泻
抗菌药物的大量应用,常会影响正常的肠道菌群,造成伪膜性肠炎.但近年来文献也报道一些中药引致患者腹泻,其共有特征为:既往无腹泻史,用药与腹泻发生有明确的时间相关性;腹泻与一般肠炎性腹泻明显不同,多不伴发热及腹痛,大便培养无致病菌;常用止泻药无效,停药是唯一有效的措施.因此,有必要提醒临床医生引起高度重视.
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婴幼儿秋季腹泻综合治疗与护理153例
婴幼儿秋季腹泻是儿科的常见病和多发病,每年8~10月发病率高,约占同期儿科门诊就诊人数的70%.由于病因复杂,治疗方法也不尽相同.现将我们对153例(脓血便及侵袭性细菌感染所致的除外)单纯性腹泻者的治疗和护理情况报告如下:
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儿童钙化性胰腺炎1例
患儿: 女, 9岁.以"发作性上腹痛"入院.自3岁起, 反复出现上腹疼, 伴恶心呕吐, 近2年加重, 此次入院前半年内因严重发作性上腹疼伴胰源性腹泻3次住院治疗.腹平片显示胰头区域内多发性钙化灶.B超示胰管扩张, 直径约4 mm, 并可见到主胰管内之结石影.血清碱性磷酸酶35 u/L(金氏单位), 血清淀粉酶80 u/L(温氏单位), 血糖4.4~6.1 mmol/L, 尿糖(-).
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一例幼儿长期使用抗生素引起菌群失调性腹泻的诊治体会
小儿由于消化系统发育不完善易受外邪因素如:气候变化,饮食不当,病毒感染等多种因素导致大便的次数增多,大便性状的改变,尤其是在秋季发病率高,如果盲目滥用抗生素,而致的肠道内正常菌群的失调,反而会使腹泻迁延或加重,本院收治一例患儿,腹泻长达8个月之久,曾用过多种广谱抗生素治疗,效果不佳,后诊断为:肠道内菌群失调症.停用所有抗生素,注意饮食护理,腹泻痊愈,现将一例幼儿腹泻菌群失调症报告如下.
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亚洲地区轮状病毒感染的流行病学概况
自1973年Bishop等首次发现轮状病毒(Rota-virus,RV)以来,关于轮状病毒感染的研究越来越深入.迄今为止,轮状病毒仍是世界范围内两岁以下婴幼儿严重腹泻疾病的主要病原,特别是在发展中国家,每年至少有60万病人死于轮状病毒腹泻,通常是婴幼儿致命性腹泻的首要病因.疫苗是控制轮状病毒感染的有效途径,对轮状病毒疫苗的研究一直在坚持不懈地进行着,并取得了重大进展,但各种疫苗都存在这样或那样的不足之处,人们期待着更加完善的疫苗出现.WHO鼓励在发展中国家确定以轮状病毒性疾病为工作重点,为提倡接种和进行危险因素分析提供必要信息.本文主要介绍近年来亚洲地区轮状病毒感染的流行病学概况.
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强效抑酸治疗与艰难梭状芽孢杆菌性腹泻
酸相关性疾病使用抑酸剂治疗较为普遍.抑酸结果是否引起艰难梭状芽孢杆菌性腹泻意见不一.本文采用文献荟萃分析方法,对此问题进行探讨,现将有关资料报告如下.