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原发性无精子症患者Y染色体AZF微缺失筛查分析
原发性无精子症是指男性不育症患者仅有精子异常,即精液检查发现无精子,其余包括细胞遗传学、生殖内分泌激素水平等情况均正常,即患者出现精子异常的原因不明.从分子水平探讨生精障碍的机制,尤其是关于Y染色体长臂AZF微缺失的研究[1],对男性原发性无精子症的诊断及治疗具有非常重要的意义,本文对24例原发性无精子症患者Y染色体AZF微缺失筛查,报告如下.
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原发性无精子症患者Y染色体AZF微缺失
原发性无精子症是指男性不育症患者仅有精子异常,即精液检查发现无精子,其余包括细胞遗传学、生殖内分泌激素水平等情况均正常,即患者出现精子异常的原因不明.
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补肾活血法治疗男性弱少精子不育症40例
世界卫生组织推荐,夫妇婚后同居1年以上,未用任何避孕措施,由于男子方面的原因造成不孕者称为男子不育症.多由精子异常所致,其中少、弱精子症是男性不育的常见类型且病因复杂[1].近年来,由于不健康的生活方式,严重的影响了男性身心健康,有碍家庭幸福.笔者自2007年3月以来用补肾活血法,方选五子衍宗丸合血府逐瘀汤加减治疗男性不育40例,疗效满意.
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莫矜耀教授诊疗精子异常学术经验(四)——精子活动力低下
(上接第22期)莫矜耀,广西三江侗族自治县人,1962年从广州中医药大学六年制本科毕业,在云南中医学院附属医院工作,1974年调入云南中医学院任教.担任《中医内科学》教学和管理工作.曾任云南中医学院内科教研室主任、附属医院内科副主任、研究生班导师.云南省荣誉名中医、全国第二批老中医药专家学术经验继承指导老师、国家级中医专家.从事医疗、教学工作五十余年,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,在中医内科领域和男性疾病诊治方面有较高的学术水平.
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前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张所致少精子及弱精子症
精索静脉曲张是男性的常见病,好发于男性青壮年,常见患侧阴囊坠胀疼痛不适及精子异常.近年的男性学研究证实,精索静脉曲张在男性不育中发病率越来越高,约占该类人群的40%~50%,主要导致少精子、弱精子与畸形精子增多.WH0的资料显示,精索静脉曲张的存在与精液异常、睾丸体积变小和Leydig细胞的降低有关;有精索静脉曲张的患者可增加合并副性腺感染以及附睾病变或免疫学因素的发生率.只有精索静脉曲张伴有精液分析异常时,方可认为是不育的原因[1].现代治疗精索静脉曲张所致精子异常,主要依靠手术方法.我们于2000年1月~2001年5月,用珠海星光制药有限公司生产的"前列通瘀胶囊"治疗该类患者56例,收到了良好的效果,现报道如下.
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特发性男性不育的分子遗传学诊断与生育指导
特发性男性不育是指男性不育症患者除有精子异常外,其余情况均正常,而患者出现精子异常的原因不明.研究证明,Yq11中无精子因子(azoospermia factor,AZF)的缺失,可引起不同程度的生精障碍[1],但随着辅助生殖技术的发展,AZF缺失患者依然可以生育后代,并且不同缺失类型辅助治疗对策各异.因此,有必要对特发性男性不育患者进行Y染色体AZF区域微缺失研究,从而对该类患者的诊断和生育指导提供依据.
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补肾活血法治疗男性精子异常型不育症研究进展
男性不育症已成为影响人类生殖健康的重大问题,其发病原因尚未完全清楚.补肾活血法治疗此病取得了较好的疗效.本文重点介绍补肾活血法治疗男性不育症临床与实验研究进展,并且总结提出自己见解.
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水蛭在男科疾病中的运用举隅
1 精液不液化症中医认为精血同源,而精瘀与血瘀同理,治当同法,故精液不液化症这一精液瘀结证当以活血化瘀法治疗.用药选"善破冲任之瘀"的水蛭,应用于临床观察多有效验,今举例示之:
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辨证治疗男性不育病
男子不育病,临床可分为:阳痿不育;交而不射精引起的不育;精清无精子而不育;精不液化而不育;精子异常而不育等.对男子不育的治疗,首先要辨其虚实,虚者当责其脾肾,实者为外邪侵袭或湿热下注所致.治疗原则是:"气衰者宜补之""精寒者宜温之""精清者宜益之""相火偏盛者宜壮其水".实则泻其有余,湿热者宜清利.
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Y染色体异态与生育异常临床研究
目的探讨大Y染色体核型与临床生育异常的关系.方法因自然流产史、早期妊娠胎停育、不良分娩史等168例咨询者行血染色体检查,常规方法制备染色体,行染色体核型分析.结果发现Y染色体形态异常增大,共有47例,发生率28.69%.其中精子异常大Y发生率40.46%;配偶自然流产中大Y发生率29.03%.结论显示Y染色体形态异常与精子异常、配偶自然流产有关.
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生殖营养胶囊与五子衍宗丸对药物性少精模型生殖机能影响的比较研究
目的:探讨生殖营养胶囊与五子衍宗丸对少精证大鼠模型生殖机能影响的差异.方法:SD雄性大鼠100只,随机分为对照组、模型组、生殖营养胶囊组、五子衍宗丸组4组,每组25只.模型组、生殖营养胶囊组、五子衍宗丸组均按500 mg/kg剂量腺嘌呤灌胃造模,每周2次,为期2个月;同时,生殖营养胶囊组按1.96 g/kg灌服生殖营养方水煎液,五子衍宗丸组按1.96 g/kg灌服五子衍宗丸水煎液,对照组灌服等体积生理盐水.实验结束后禁食12 h,取血测睾酮、黄体生成素的含量;摘取附睾,用光学显微镜镜检精子数、精子存活率、精子活动度、精子畸形率;取双侧睾丸,HE染色,进行病理观察.结果:腺嘌呤可以导致大鼠精子数量减少、存活率降低、活动度低且精子畸形率增高;血清睾酮和黄体生成素含量下降.生殖营养胶囊和五子衍宗丸都可以改善腺嘌呤造成的此种情况,其中以生殖营养胶囊对精子数量,存活率、活动度,畸形率改善疗效为佳;生殖营养胶囊和五子衍宗丸都可以纠正分泌障碍,但两者在改善睾酮和黄体生成素的分泌方面作用力度相差不大.结论:在五子衍宗丸基础上添加生殖营养必需物质制成的生殖营养胶囊较传统制剂能更好地提高精子质量.
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精子减少及畸形辨证分型治疗
1温肾起阳法《类经附翼·五行统论》日:"凡属命门气化之物,非火不足以生."《类经附翼·大宝论》日:"生化之机,则阳先阴后,阳施阴收,先天固气以化形,阳生阴也;后天因形以化气,阴生阳也,形即精也,精即水也;神即气也,气即火也.阴阳二气,不宜偏,不偏则气和而生物,偏则气乖而杀物."历代医家对于命门的说法虽有争论,但各有论据.
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补肾填精法治疗男性不育症30例
不孕症颇为复杂,既有女不孕,又有男不育,亦有男女双方无病症,且不孕者占10%,本方以男性不育为主.自1999年4月-2003年12月,笔者对男性已婚2年以上的不育症患者、女方经妇科检查生殖器官无异常.精液检查:精液量少于1.5mL、精液半小时后不自行液化,精子数目在每毫升三千万个以下,成活率低于50%,畸形精子超过20%,经门诊治疗观察,收到满意疗效,现报道如下.
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嗣育膏治疗男性不育33例临床观察
男性不育症是指夫妻同居2年以上,双方未避孕,女方妇科检查正常,因男方性功能障碍或生殖器异常而造成的不孕.而精子异常是导致男性不育的主要原因之一.
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生殖激素在男性不育中的临床评价
据报道,男性不育中23%伴有内分泌异常,因此有关的生殖激素检查是必要的.本文通过精液、生殖激素促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)的检查以探讨男性生殖功能低下的原因.材料和方法一、对象:选自1998年9月~1999年4月我院妇产科不育、不孕门诊夫妇60例,将其中结婚两年以上精液检查为无精子、少精子、精子异常(运动能力弱、存活率低及畸形精子症)的不育男性35例做为研究对象,不育平均年限2.9年,平均年龄28.6岁.对照组选自本院产科待产孕妇丈夫30例,平均年龄26.5岁.
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生育男性和异常精子症病人精浆一氧化氮水平的差异
目的:通过研究精子正常和异常男性精浆中一氧化氮(NO)含量及动态的差异,以了解NO与男性生育力的关系.方法:采用硝酸还原酶法,经Greiss试剂显色后,用分光光度法测定174例生育男性和217例异常精子症男性精浆中NO的含量.结果:①174例精子生育男性精浆中均检测出NO,平均含量为(27.78±5.81)μmol/L,并随年龄增加而增高,40岁以后增高显著.20~29岁组[(26.25±5.52)μmol/L]与30~39岁组[(28.11±5.87)μmol/L]相比,差异无显著性(P>0.05),但40~49岁组[(30.17±6.14)μmol/L]与20~29岁组相比,增高有统计学意义(P<0.05).②9类精子异常症男性的精浆中NO含量均显著高于精子正常组.增高幅度以精子单项异常为小,以精子的3项异常为高,2项精子异常的精浆中NO水平介于两者之间.结论:男性精浆中适度的NO可能具有调节精子发生的作用.
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腹腔镜下精索静脉高位结扎联合中药治疗精子异常性不育症32例临床分析
目的 观察腹腔镜下精索静脉高位结扎联合中药治疗精子异常性不育症的临床效果.方法 64例精子异常性不育症患者分为治疗组与对照组,各32例.两组患者都采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗,治疗组患者在此基础上加用中药汤口服,观察比较两组疗效.结果 两组术后有效率差异有统计学意义(93.8% vs 75.0%,P<0.05);治疗组的精子浓度、活率及畸形率与术前相比差异有统计学意义(均P<0.05);而对照组精子与术前相比差异无统计学意义(均P> 0.05).结论 中药结合手术治疗精子异常性不育症可大大提高精子异常症的治疗效果与精子质量,值得推广应用.
关键词: 精子异常 腹腔镜下精索静脉高位结扎术 中药 -
七子二仙胶囊治疗精子异常145例
1992年以来,我们用自拟七子二仙丸和七子二仙胶囊治疗精子异常所致的男性不育症300余例,取得较好疗效.现将自1999年剂型改为七子二仙胶囊后治疗的男性精子异常145例报道如下.
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中西医结合治疗精液精子异常120例临床观察
精液精子异常,临床上常依据精液分析结果分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育. 本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育,而在男性不育中约有70%为精液精子异常所致.根据临床观察,导致精液精子异常的主要原因以副性腺感染、免疫因素、理化原因和精索静脉曲张为多见.
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针挑疗法治疗原发性不育症精子异常疗效观察
目的:观察针挑治疗男性精子异常的临床疗效.方法:选择精液分析、性激素测定确诊为内分泌性不育症者103例,并随机分为两组,进行治疗前后FSH、LH、Tes、PRL和E2检测指标对照,两组间疗效比较;针挑疗法对少精子(液)、精子活率(力)低和异型精子多的治疗观察.治疗组以针挑生殖点、骶丛神经点为主点;对照组为口服五子衍宗丸.结果:治疗组总有效率82.69%,与对照组疗效间差异有显著性(P<0.01);治疗前后内分泌指标变化两组间的差异也有显著性(P<0.01).结论:针挑疗法具有明显调节内分泌功能的作用,对内分泌性的少精子(液)与精子活动率(力)低疗效显著.针挑可引起组织及内脏功能反应,是一个调整机体阴阳平衡和内分泌激素的双向调节、生殖功能恢复的过程.