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"开心水"让人不开心
近日,著名歌手满文军夫妇等人因涉毒被警方拘留.据悉,除了摇头丸、K粉以外,满文军等人还使用了一种新型毒品"HAPPY水",也称为"开心水".这种毒品主要成分为冰毒,常装在类似注射用药剂的玻璃瓶中,可以兑入饮料、酒中服用,是一种刚刚传入我国的是新型毒品.
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走近摇头乱舞的"Hi"族——一位"摇头小姐"的自述
[编者按]常人也许很难理解花高价买"摇头丸"吃,图个啥?摇头晃脑既不美,还怪累的!更不用说还冒着随时被公安机关查处的风险.
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新型毒品滥用状况及其对艾滋病流行的影响
近年来,我国以冰毒、摇头丸和K粉等为代表的新型毒品滥用越来越严重。新型毒品滥用不仅可以使滥用者出现依赖症状及精神错乱等异常行为,还会造成艾滋病传播等公共卫生问题及违法犯罪等严重社会问题[1-2]。笔者对新型毒品的类型、滥用现状及其对艾滋病流行的潜在影响进行了综述。
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"摇头丸"滥用情况调查
"摇头丸"的化学名称是亚甲基二氧甲基苯丙胺(methylene dioxy methamphetamine,MDMA),MDMA在结构上类似甲基苯丙胺和致幻剂麦司卡林(mescaline),具有中枢兴奋和致幻作用,故又称"迷魂药"(ecstasy).MDMA于1912年由德国Merck药厂合成,1972年Gaston等首次对MDMA滥用情况进行了报告.此后,特别是90年代以来,MDMA在欧、美国家作为"舞会药"(party drug)在娱乐场所中被广为滥用[1,2].我国自1996年下半年以来,相继缉获一批境外MDMA走私贩毒案件.与此同时,在广东、浙江、上海等东南沿海地区和内地个别省市的一些公共娱乐场所,特别是迪斯科舞厅发现MDMA滥用现象.1999年7月,北京市缉毒部门对本市某迪斯科舞厅滥用MDMA问题进行了查处,当场抓获滥用者19人.经检测,本市娱乐场所滥用的是MDMA和甲基苯丙胺的混合物.我们在有关部门的协助下,对此19例另加哈尔滨市MDMA滥用者5人,共计24人进行了调查.
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“摇头丸”急性中毒3例临床报告
自2000年6月份起,我院已收治“摇头丸”急性中毒者3例,兹作个案报告.
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纳洛酮拮抗"摇头丸”作用二例
例1,女,23岁,服用"摇头丸”后摇头不止,娱乐结束后仍不能停止,烦躁不安、无法入睡而来院急诊.体检:神清,对答如流,血压13/9kPa(1kPa=7.5mm Hg),心肺正常,腹部正常,每分钟来回摇头70次左右,有节律,余均无殊.治疗:纳洛酮0.4mg静脉推注后给予纳洛酮0.8mg加入5%葡萄糖盐水500ml静滴,3min后摇头逐渐停止.
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阿片类物质依赖对患者的危害及干预策略的研究进展
根据联合国2002年的估计,全球大约有2亿人使用非法药物,其中1.63亿人使用大麻,0.34亿人使用苯丙胺,800万人使用摇头丸,0.14亿人使用可卡因,0.15亿人使用阿片类(0.1亿人使用海洛因).
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"摇头丸"滥用者一般情况及防御方式调查
目的:了解摇头丸使用者的一般情况及防御方式特点.方法: 以定式问卷和开放性问卷进行晤谈.结果:摇头丸使用者25岁以下占57.19%,绝大多数为中等教育程度,多药滥用者占21.62%,防御方式调查发现摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制.结论:摇头丸滥用者中青少年占大多数,对摇头丸的危害认识不足,容易形成流行趋势;摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制.
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摇头丸所致精神障碍责任能力评定的探讨
目的:以我们所遇摇头丸所致精神障碍发生涉案行为鉴定案例为引,将我们对其责任能力的评定的看法奉诸同仁评析.方法:对滥用"摇头丸",符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)精神活性物质精神障碍诊断标准的被鉴定人20例做责任能力判定.结果:4例为限定责任能力,16例为完全责任能力.结论:对吸毒者发生危害行为的责任能力评定,应当是完全责任能力和部分责任,操作标准是看其危害行为发生的当时是否存在精神病理症状,以及这些症状与其行为的关系.
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海洛因依赖合并K粉、摇头丸急性中毒1例的护理
海洛因与K粉、摇头丸为两类不同性质的毒品.前者主要成分为二乙酰吗啡,是中枢神经系统抑制剂,而K粉主要成分为氯胺酮,摇头丸的主要成分是苯丙胺类物质,是一组具有类似化学结构的中枢神经系统兴奋剂[1],两者过量使用会出现中枢神经系统中毒症状.我院于2006年6月13日收治1例此类病例,经过医护人员的努力救治,于2天后痊愈出院,现报道如下:
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苯丙胺类兴奋剂急性中毒12例临床分析
苯丙胺类兴奋剂[1]是当今国际上广泛应用的毒品类别之一,主要包括苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)、二亚甲基双氧苯丙胺(摇头丸)及其他一些神经兴奋剂.我院收治苯丙胺类兴奋剂中毒患者12例,现报告如下.
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亚甲基双氧甲基苯丙胺诱发ST段抬高性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗一例
患者男,37岁,因突发持续心前区疼痛3.5 h入院,发病前5 h曾服亚甲基双氧甲基苯丙胺(MDMA,俗称"摇头丸")2粒.既往体健,无高血压、糖尿病、高脂血症病史以及冠心病家族史.吸烟,10支/天.入院查体:右上肢动脉血压10.4/7.8 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg),神智清,精神差.双肺呼吸音清,未闻及啰音.心率100次/min,律齐,心音稍低,各瓣膜区未闻及杂音.体表心电图显示V1~V6导联ST段抬高5~15 mV,其余导联ST-T大致正常.
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成人注意缺陷多动障碍二例
例1 女,28岁.自2~3岁起就非常好动,呆不住,精力充沛.喜欢爬高,经常摔得"头破血流".上课坐不住,东张西望,常搞恶作剧.儿童时期上课、看书、看电视经常注意力不集中,边做边玩.成人后做事马虎,常丢三落四,称"自己家的东西永远找不到",曾丢失手机17部.话多,与人谈话时常是"主聊",喜欢抢别人的话题.做事冲动,上初中一年级时,曾因买衣服与其母亲意见不合而离家.13岁以前经常逃学,初中一年级辍学后工作,但做事虎头蛇尾,有的工作只坚持几天因而多次调换工作.现依然冲动、注意力不集中,开车一年发生多起事故,常发生磕磕碰碰,身上总是"青一块紫一块".在一个地方静呆不了2~3 h,感到"不动就心里烦".从来没有耐心排队,坐车、乘飞机总是后匆匆赶到.情绪不稳,经常和朋友翻脸.2001年开始服用摇头丸,后被强制戒毒.智商(IQ)在正常范围(IQ=106).
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3,4亚甲基二氧基甲基苯丙胺的毒性作用及其治疗的进展
3,4亚甲基二氧基甲基苯丙胺(3,4-methylenedioxy-methamphetamine,MDMA,俗称摇头丸)属于苯丙胺类兴奋剂,具有兴奋和致幻作用,能诱导快感、提高自信心、增强爆发力.由于MDMA能破坏实验动物不同脑区的5-羟色胺(5-HT)能神经末梢,对人类也能造成神经毒性,1985年美国药物管制机构将其列为Ⅰ类管制化合物.近年来MDMA在国际上迅速泛滥,我国也面临着继海洛因之后MDMA流行性滥用的威胁.鉴于此,我们将对MDMA的毒性及其治疗作如下综述.
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3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺神经毒性的行为反应
3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺(3,4-methyl-enedioxymethamphetamine,MDMA)俗称"摇头丸",属于苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS),是一种化学合成毒品.服用MDMA后可产生欣快、活力增强和性欲增加,以及交感神经兴奋增强;其后产生嗜睡、肌肉酸痛、疲乏、抑郁、偏执和焦虑等.由于大量食用MDMA能导致食用者猝死或产生精神病性症状,美国缉毒署已于1984年将MDMA列为第一类毒品.服用MDMA后,其急性作用是使人的活动力增强;而长期慢性使用,可产生很多精神方面的作用,如抑郁、焦虑、注意力不集中、睡眠障碍、敌对和攻击性增强等.现就MDMA神经毒性的行为反应作如下综述.
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服用摇头丸致急性硬膜下血肿一例
患者男,39岁.因"突发肢体无力,意识不清1h"就诊.发病前有饮酒、服用摇头丸及剧烈摇头史,无跌倒外伤史.查体:中度昏迷,GCS 5~6分,头部无外伤痕迹,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反应灵敏,双下肢肌张力增高,双上肢刺痛屈曲.CT示右额颞顶颅骨内板下新月形高密度占位,中线左偏1.0cm.行扩大翼点入路骨瓣开颅血肿清除术,清除硬膜下血肿量约70ml,见右颞上回后部皮质小动脉喷射样出血,予双极电凝止血.术后当天清醒,2周出院,神经系统无功能缺失.
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34例二亚甲基二氧基苯丙胺中毒的治疗和护理
二亚甲基二氧基苯丙胺(Ecstasy,MDMH,俗称摇头丸)是一种中枢兴奋作用较强,具有致幻作用的兴奋剂,为安非他明类衍生物.长期服用,易产生精神依赖性和耐药性[1].
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树脂吸附抢救急性摇头丸中毒的疗效观察
目的:探讨树脂吸附剂治疗急性摇头丸中毒的疗效.方法:将36例急性摇头丸中毒患者随机分为常规治疗组(常规组)和常规治疗基础上加树脂吸附治疗组(树脂组),观察比较治疗后3、6、12 h两组的疗效、副作用和并发症.结果:治疗组的疗效明显优于对照组(H=3.9,P<0.05),尤其是6 h时疗效更佳(H=10.4,P<0.01);2组均未发现明显的副作用和并发症.结论:树脂吸附能迅速清除血液中的有毒物质,可有效治疗急性摇头丸中毒.
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丙戊酸镁治疗摇头丸成瘾复食的临床观察
目的 探讨丙戊酸镁治疗摇头丸(MDMA)依赖疗效和安全性.方法 对我院20010年1月至20011年5月因摇头丸所致精神障碍住院治疗的患者.入组的患者采用开放性观察研究12周.使用症状自评量表SCL-90,不良反应量表(TESS).评定疗效.结果 经过丙戊酸镁巩固治疗的有85%没有复食MDMA.治疗12周后SCL-90各因子及总分均显著低于对照组(P<0.05),对照组有55%复食MDMA.不良反应发生无差异.结论 提示戊酸镁治疗摇头丸成瘾疗效好而且无明显的不良反应.对于预防MDMA的复食有一定的作用.
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250例苯丙胺类摇头丸(MDMA)滥用人群分析
目的:了解苯丙胺类物质摇头丸(MDMA)滥用人群人口学特征及其MDMA的精神活性作用.方法:制定统一问卷,对2001年1月-2002年11月在我院住院MDMA滥用者逐一进行登记.结果:总共调查250例摇头丸(MDMA)滥用者.250例MDMA滥用者平均年龄27.25±7.46 a.未婚青年女性141例,占总例数56.6%.文化程度较高,高中以上文化程度165例,占总例数66.04%.滥用方式大多数以啤酒送服,其次是矿泉水、饮料.滥用场所以歌厅和迪厅为主.每周使用2次以上者97例,占38.68%.MDMA的起效时间为25.61±11.06 min,作用持续时间为3.44±1.68 h.滥用后主观感受及行为表现依次为出汗、头晕、口干、心情愉快等.MDMA作用消失后部分滥用者表现为失眠、食欲下降、记忆力减退、厌食、疲乏、睡眠增多、食欲增大等.结论:近年来MDMA滥用者有增多趋势,部分滥用者有向强制性用药的模式趋势发展,应引起人们足够重视.