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尼尔雌醇用于绝经后妇女取避孕环60例
目的 观察尼尔雌醇用于绝经后妇女取出避孕环的临床效果.方法 对60例绝经半年以上妇女给予口服尼尔雌醇4mg后取避孕环.结果 口服尼尔雌醇用于绝经后妇女取避孕环器60例中,59例均顺利取出.结论 服尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器具有操作简单、顺从性好、成功率高、痛苦少等优点.
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绝经妇女胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性分析研究
目的:探讨绝经妇女这类特殊人群的胰岛素抵抗对代谢综合征的作用.方法:将近年于我院确诊的绝经女性177纳入研究.分析代谢综合征、胰岛素抵抗的相关因素.结果:(1)Logistic回归分析显示,胰岛素抵抗指数为代谢综合征的危险因素,OR=2.77.(2)ROC曲线显示,切点值1.516可作为预测绝经妇女发生代谢综合征的临界值.(3)Spearman相关分析显示胰岛素抵抗指数与体重指数、腰围和腰臀比呈正相关.结论:肥胖是影响该类人群胰岛素抵抗的重要因素,而胰岛素抵抗又大大增大了其代谢综合征的发病风险.因此,通过控制体重可在一定程度预防该类人群代谢综合征的发生.
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中药妇延春胶囊治疗更年期综合征的初步临床观察
我们使用中药妇延春胶囊治疗更年期综合征，取得较好疗效，现报道如下。 临床资料 1997年8月～1998年9月，54例均为本院妇科门诊的更年期综合征患者，符合以下条件：(1)40岁以上或卵巢早衰者；(2)出现潮热、夜汗、失眠等血管舒缩症状和精神不稳定症状；(3)通过全身检查和辅助检查排除其他急慢性疾病；(4)近1个月来未用过雌激素类药物。随机分为两组：妇延春组30例，年龄40～53岁，平均(45.0±3.1)岁；绝经时间2～60个月，平均(10.0±10.5)个月；更年安组24例，年龄40～54岁，平均(46.3±3.6)岁；绝经时间2～66个月，平均(15.8±13.5)个月。两组一般资料具可比性。
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自然绝经女性的中医体质与雌二醇的关系
目的：旨在了解太仓地区绝经女性自然绝经女性中医体质与雌二醇之间的关系。方法：用随机整群法抽取由太仓市某社区管理的自然绝经女性130人，经统一问卷评定中医体质后用电化学发光法测定血清雌二醇和卵泡刺激素，分析其关系。结果：①体质类型分别为平和型95例（73.1%），气虚型9例（6.9%），气郁型5例（3.8%），血瘀型5例（3.8%），阳虚型4例（3.1%），阴虚型12例（9.2）；②KMI分值在6种体质组间有统计学意义（x2＝23.150，P<0.01）；③不同绝经年限组间有统计学意义（x2＝13.063，P＝0.005）；④雌二醇在6类体质组间有统计学意义（x2＝11.458，P=0.043）。结论：本地区自然绝经女性偏颇体质以阴虚、气虚为主；高水平的雌二醇可能加重有偏颇体质女性的经断前后诸症症状。
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宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值分析
目的:对绝经后妇女子宫内膜病变患者应用宫腔镜检查,分析宫腔镜检查的诊断价值.方法:选择绝经后妇女疑似子宫内膜病变患者,纳入研究例数有50例,纳入时间:2012年9月-2017年9月,对50例绝经后妇女疑似子宫内膜病变患者均行宫腔镜检查,将宫腔镜检查的结果与病理结果进行对比分析,同时分析应用宫腔镜治疗的手术时间、术中出血量.结果:经数据统计学软件分析,宫腔镜诊断子宫内膜病变的敏感度为95.56％,特异度为80.00％,准确性为94.00％,误诊率为20.00％,漏诊率为4.44％;其中,敏感度、特异性、准确性数据均较高,误诊率、漏诊率数据均较低;并且,应用宫腔镜治疗的手术时间(26.33±5.66)min、术中出血量分别为(30.56±10.66)mL.结论:对绝经后妇女子宫内膜病变患者应用宫腔镜诊治的应用效果显著,可对子宫内膜的内部形态进行观察,可有效治疗子宫内膜病变.
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53例绝经期女性排尿困难的的诊疗经验
目的 探讨绝经期中老年女性患者排尿困难的诊断及其治疗.方法 结合雌激素水平、B超及尿动力学检查做出诊断,并分类针对性治疗.结果 除女性膀胱颈部梗阻、尿道憩室、少数尿道肉阜需要手术治疗外,大部分病例可以通过尿道扩张结合雌激素局部治疗而改善症状.结论 老年女性排尿困难的原因是多方面的,雌激素的分泌减少继发的尿道狭窄是排尿困难主要的原因,尿道扩张结合雌激素治疗可以有效的缓解和改善症状.
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绝经后骨质疏松症与中医体质的相关性
目的 探讨绝经后骨质疏松症患者的体质分布特点及其与中医体质的相关性.方法 采用流行病学病例对照设计,通过问卷调查法对绝经后骨质疏松症患者和正常人群进行体质分类及统计分析.结果 两组人群的体质构成比有统计学差异(P<0.05),绝经后骨质疏松症患者阳虚质、气虚质、阴虚质、瘀血质的构成比高于正常人群;不同程度、不同年龄段骨质疏松症患者的体质分布之间均存在统计学差异(P<0.05).结论 绝经后骨质疏松症患者主要体质类型为阳虚质,早期气虚质分布增加,晚期以阴虚质、瘀血质分布增加,这种规律与中医理论相一致.
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绝经前后亚临床甲减患者骨密度变化的临床分析
目的 探讨绝经前后女性亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者骨密度(BMD)的变化.方法 选择我科就诊亚临床甲减女性患者110例,分为绝经前和绝经后两组,按亚临床甲减病程长短又分为短病程和长病程两个亚组,记录各组年龄、体重指数(BMI)、促甲状腺激素(TSH)、血钙、血磷、绝经年限及BMD.结果 在绝经前、后亚临床甲减患者中,亚临床甲减病程长者腰椎L2-4、左股骨颈及股骨大转子BMD明显低于病程短者(P＜0.05).Spearman相关性分析结果表明,BMD与年龄、BMI、TSH、绝经年限、亚临床甲减病程呈明显负相关.Logistic回归分析显示TSH、亚临床甲减病程、绝经年限是骨质疏松的独立危险因素.结论 亚临床甲减病程的长短及绝经与否是女性亚临床甲减患者骨密度的重要影响因素.
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绝经前保留卵巢切除子宫对性激素与骨密度的影响
子宫切除是治疗妇科疾病的手段之一，也是妇科常用的手术。近年来有文献报道，保留双侧卵巢切除子宫后骨量丢失[1]。为了了解保留卵巢子宫切除对性激素水平和骨密度(BMD)的影响，本文对62例因子宫肌瘤行全子宫切除、26例单纯肌瘤剔除的患者及年龄匹配的34名健康妇女的血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)于手术前和术后4年进行测定，并于手术后4年分别对骨代谢指标碱性磷酸酶(ALP)、尿钙/肌酐(Ca/Cr)及腰椎BMD进行比较分析。
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内蒙古绝经后女性正常高值血压危险因素分析
目的 探讨绝经后女性正常高值血压的危险因素.方法 以2015年4月在内蒙古呼和浩特市赛罕区健康档案的非高血压女性人群共计2 592人,平均年龄(43±12)岁,其中未绝经女性1 895名,(37±8)岁,绝经女性697名,(58±6)岁为研究对象,通过t检验、 χ2检验和Logistic回归等方法 分析绝经女性正常高值血压相关危险因素.结果 绝经组收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、空腹血糖、三酰甘油和低密度脂蛋白水平较未绝经组明显升高(P<0.05);绝经组正常高值血压患病率、超重、肥胖患病率、空腹血糖受损患病率、糖尿病患病率、血脂异常患病率、三酰甘油异常患病率和低密度脂蛋白异常患病率均较未绝经组明显升高(P<0.05);年龄段在55~59岁、60~64岁和65岁以上,超重、肥胖、空腹血糖受损和糖尿病为正常高值血压的独立危险因素.结论 年龄≥55岁、超重、肥胖、空腹血糖受损和糖尿病为绝经女性正常高值血压的独立危险因素.
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毛南族绝经和未绝经女性体成分与血脂的相关性
目的：研究毛南族绝经与未绝经女性的体成分和血脂的差异，探讨绝经后脂肪含量和分布的变化与血脂的相关性。方法随机抽取广西环江毛南族绝经和未绝经女性200人，追溯其3代均为毛南族，采用生物电阻抗法测定体成分，抽血检测总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、高密度脂蛋白（ HDL-C）和低密度脂蛋白（ LDL-C）。结果绝经女性的内脏脂肪等级（面积）、腰臀比、左（右）下肢的脂肪量、TC、TG、LDL-C等均大于未绝经女性，且差异具有统计学意义（P＜0．01）；绝经女性的高胆固醇血症、混合型高脂血症及血脂异常的检出率均高于未绝经女性（P＜0．01）；血脂4项与腰臀比和内脏脂肪含量密切相关（P＜0．05或P＜0．01），除TC外，TG、HDL-C、LDL-C均与体脂率、BMI和皮下脂肪含量显著相关（P＜0．05或P＜0．01）。结论毛南族女性绝经后脂肪在内脏和腰腹部的堆积增多可能是血脂异常的主要影响因素之一。与BMI和BF％相比，WHR能更好地反映血脂水平。
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7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病的血脂近期影响
目的为探讨7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病(CHD). 方法绝经1年以上的冠心病122例随机分为2组,甲组口服7-由异炔诺酮2.5mg,1次/天,乙组口服安慰剂VitB1 10mg/天,于服药前及服药第3、6、9个月末检测血脂. 结果治疗3、6、9个月TC降低8.9%,TG分别降低16.3%、34.5%、41.7%,LDL-C分别降低19%、27.6%、31%(p均<0.01),HDL-C治疗后无明显变化,对照组治疗后均无明显变化. 结论 7-甲异炔诺酮对绝经妇女冠心病血脂代谢产生有利作用,对防治绝经后妇女冠心病有用.
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绝经妇女骨质疏松症与降钙素受体基因多态性的相关性的初步探讨
目的探讨绝经妇女骨质疏松症与降钙素受体基因多态性的关系.方法用聚合酶链反应限制性片段长度多态性技术检测了45例绝经后骨质疏松症和34例同龄绝经后无骨质疏松症的妇女的降钙素受体基因多态性.结果骨质疏松组降钙素受体基因型CC型为0.822,CT型为0.156,TT型为0.022,对照组CC型为0.824,CT型为0.147,TT型为0.029,两组无差异(p>0.05).结论妇女骨质疏松症与降钙素受体基因型无明显相关性.
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影响绝经后妇女血压的因素探讨
目的探讨影响绝经后妇女血压的因素.方法测定85名绝经1～10年的妇女的体重指数(BMI)、腰臀比、体脂量(Fat)、空腹血糖(FPG)和胰岛素(FIns)、糖耐量2小时血糖(2hPG)和胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、瘦素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1),用直线相关和逐步回归法分析与血压的相关性. 结果直线相关分析显示,与血压相关的因素包括有BMI、Fat、FPG、2hPG、IGF-1(负相关)和FIns;多元回归分析则发现影响血压的主要因素是FIns、IGF-1和2hPG.其中FIns和2hPG可以解释SBP升高的17%,IGF-1可以解释SBP减低的5%;对DBP而言,FIns和IGF-1分别可以解释其升高和减低的6%和7%.结论 FIns(或胰岛素敏感性)、2hPG和IGF-1是影响血压的主要因素,前两者对血压有升高作用,而后者则有降压作用.
关键词： 绝经 血压 血糖 胰岛素 胰岛素样生长因子-1 -
子宫脂肪瘤1例
患者女性,53岁.以上腹部疼痛不适4天就诊.既往月经正常,已绝经8年,孕3产3.妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫如孕3个月大小.B超示:子宫萎缩,子宫体前方探及一7cm×6.6cm均匀实质性回声团,边界清.CG检查见子宫前上方有一卵圆形低密度影,均匀,内有分隔,CT值-124.3Hu,边界清,大径8.5cm×5.7cm,膀胱受压向前移位.CT诊断:子宫脂肪瘤.术中见肿物位于子宫体底前壁,表面光滑,行子宫次全切除术.
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宫颈小细胞癌-黏液腺癌颅骨骨瘤内转移1例
患者女性,68岁.因绝经15年、阴道排液10个月伴左额部肿物1年入院.查体:左额部有一4cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,界限清楚,质硬,不活动;X线片示左额骨骨瘤.妇检:宫颈Ⅱ°糜烂,后唇略隆起,质脆,触之出血,子宫前位,小于正常.B超示宫颈实质性占位性病变.宫颈活检病理报告为"腺癌".遂行宫颈癌根治术.
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宫颈恶性淋巴瘤2例
例1女性,60岁.因白带量增多1个月就诊.妇检:右侧宫颈管组织增厚,接触性出血明显.活检病理报告:宫颈管B细胞淋巴瘤.例2女性,54岁.因绝经7年,阴道出血月余就诊.妇检:宫颈轻度糜烂,宫颈管见一绿豆大息肉.活检病理报告:宫颈管B细胞淋巴瘤.
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子宫腺纤维瘤及腺肉瘤各1例
例1女性,53岁.绝经3年,半月前宫颈口外突出一息肉状物,有异物感.查体:子宫如孕40d大小,宫颈口外突出3 条索状物,大小0.5cm×0.3cm～4cm×0.5cm.B超:宫内膜增厚,考虑子宫内膜癌.宫内膜刮诊病理报告:宫内膜息肉.手术见子宫增大,双侧卵巢萎缩,行全子宫切除.病理检查巨检:全子宫大小10cm×8cm×5cm.宫腔内充满分叶结节状、串珠状物,形态不整齐,大小不一,其总体积为7cm×3cm×3cm,呈灰褐色或暗红色,质韧,不易拉断,并呈游离状.
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子宫苗勒管腺肉瘤1例
患者女性,66岁.绝经16年,阴道出血1周.妇科检查:外阴老年型,阴道通畅血染,宫颈光滑,子宫增大如孕2个月,后壁突出,质硬.双侧附件(-).B超及临床诊断:子宫肌瘤,子宫内膜癌可能.行分段诊刮术.
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子宫颈乳头状浆液性癌一例
患者女,69岁.绝经20年.阴道出血1个月于2007年12月19日收入院.B超:子宫内膜细线状.TCT:低度病变.阴道镜活检:(宫颈)腺癌Ⅱ级.实验室检查:CA125:23.93 U/ml(正常值:0～35 U/ml).
