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成人骨纤维结构不良一例DR、CT、MR分析
分析我院一列经病理证实为成人骨纤维结构不良病例的临床资料，提高对骨纤维结构不良(FDB)的影像学（DR、CT、MR）的特征认识。
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社区获得性肺炎的影像学表现及临床意义
目的：探讨社区获得性肺炎的影像学表现极其临床意义。方法：收集170例社区获得性肺炎患者的临床资料以及相关的影像学检查资料，对患者的资料进行回顾性分析。结果：77%出现双下肺或者一侧下肺呈现不规则索条状、网纹状的阴影，同时伴小点状致密影，63%出现双侧或一侧肺门影模糊，47%可见小结节影，15%可见肺段及大叶出现实变，7%表现出局部肺气肿。结论：影像学在社区获得性肺炎中具有十分重要的诊断意义，值得进一步深入研究。
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高原性肺水肿临床影像分析
目的：探讨高原性肺水肿（HAPE）患者的临床影像学特征及其及其诊断价值。方法：对我院2009年12月～2012年8月收治的54例HAPE患者临床影像学资料进行回顾性分析研究。结果：HAPE起病急，病情进展迅速，血常规白细胞明显升高，心肌酶各项指标明显升高，表现超声多普勒左室射血分数、肺动脉压升高。结论：HAPE应早诊断、早治疗，影像学检查对其临床诊断有重要意义。
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乳腺疾病的几种影像学诊断方法分析比较
目的:通过对24例乳腺疾患病例影像学几种检查方法的对照分析,结合有关文献资料对乳腺疾患影像学检查的优缺点进行探讨,以期提高对乳腺疾病的诊断水平.方法:该组病例均摄有乳腺X线轴(上下位)、斜位片.11例做了乳腺B超检查,2例作了MRI检查.结果:24例中,依钼靶X线诊断乳腺癌6例(其中2例可疑病例经手术病理证实),乳腺增生6例,纤维瘤9例,疑积乳囊肿1例,致密性乳腺2例;B超诊断乳腺癌3例,乳腺肿瘤(性质待定)2例,纤维腺瘤11例,增生伴导管扩张2例,其余为增生.结论:在乳腺的多种影像诊断方法中,乳腺钼靶X线摄片为首选检查方法,对于致密性乳腺的检查,囊实性病变的鉴别超声应作为首选,MRI多用于评价恶性病灶的范围和数目,是目前乳腺疾患诊断工作中的重要释疑手段.
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CT引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的疗效评价
细菌性肝脓肿是目前临床上常见的感染性疾病.多数合并有糖尿病,如治疗不及时有较高的病死率.随着影像技术、医疗条件及治疗方法的改进,病死率已明显下降.特别是影像学能更早发现、更精确的定位,但是即便如此,病死率仍有10～40％.治疗肝脓肿关键是控制感染、及时引流.目前临床上多采用超声引导下进行穿刺引流,CT引导下置管引流报道较少.
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冠心病合并糖尿病患者CAG的影像学分析
目的 探讨冠状动脉造影检查冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影的影像特点,分析其冠状动脉影像学特征.方法 选择90例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中冠心病合并糖尿病者45例,无糖尿病者45例,根据冠状动脉造影的结果进行对比分析.结果 冠心病合并糖尿病患者组冠状动脉造影多支血管病变40例占88%,弥漫性病变35例占77%,无糖尿病组多支血管病变6例占13%,弥漫性病变10例占22%,冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影多支血管病变及弥漫性病变的发生率明显高于无糖尿病患者,两组病变血管的分布情况无差异.结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为血管病变广泛,严重.
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颈胸段椎弓根螺钉内固定的解剖学及影像学研究
目的通过体外实验,研究国人颈胸段(C6～T3)椎弓根的形态特征,探讨其在椎弓根螺钉内固定中的临床意义.方法 (1)取30具成人C6～T3标本,测量椎弓根的线性指标,包括椎弓根高度、宽度及长度.(2)在X线片上,测量椎弓根的角性指标,包括椎弓根轴线与矢状面及水平面的夹角(α和β).(3)确定颈胸段椎弓根螺钉的进钉点及进钉方向.(4)在脊柱标本上用椎弓根螺钉固定,并拍摄X线片及CT观察.结果 (1)椎弓根高度及长度从C6～T3逐渐递增,而椎弓根的宽度从C6～T1缓慢增加,从T1～T3又逐渐缩小.各节段高度均大于宽度.(2)椎弓根与矢状面的成角α自C6～T3逐渐缩小,而其与水平面的成角C6～T1相近,T2向尾侧成角小.(3)确定了颈胸段椎弓根螺钉的进钉点及进钉方向.结论颈胸段椎弓根较小,个体差异大,尤其椎弓根轴线与矢状面成角的变化大,给置钉带来困难.术中解剖结构的确认及X线C臂机透视非常重要,如能在计算机支持的导航系统下置钉则更安全可靠.
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摄好脊柱X线片体会
目的:总结脊柱X线的摄影体会.方法:对患者的临床资料进行详细的分析,对于不同的病种采取不同的摄片体会,以得到更清晰的摄片效果.结果:作者在临床工作过程中根据不同的病种,排除其他干扰因素后,采取合适的体会获得清晰的X线片.结论:对于脊柱的X线片的摄影像,因因人而异,因病种及病情而异.
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从影像学浅谈低头族对颈椎病低龄化的危害
21世纪为科技化、互联网时代,在每一个家庭中电子终端设备广泛应用,且青少年在感受到互联网带来的方便、娱乐、快捷后过度依赖,而长时间的低头玩手机、平板、电脑等导致颈椎出现退行性变化,以前人们认为颈椎病只发生在20-50人群,而近些年临床数据统计,青少年由于低头族导致颈椎病数量逐年上升,长时间颈椎病可压迫椎动脉、刺激脊神经根、脊髓等,甚至诱发骨质增生和韧带钙化等,严重影响青少年身体发育、健康,甚至威胁生命安全.本文主要通过影像学浅谈低头族对颈椎病低龄化的危害,并提议相关防治措施.
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小儿支原体肺炎的影像学分析
目的:分析和总结小儿支原体肺炎的影像学特点.方法:本文收集自2015年1月至2016年1月在我院诊断为支原体肺炎的患儿共76例,通过影像学方面的检查,分析和总结小儿支原体肺炎的肺部影像学表现,提高对本病的诊断水平.结果:76例小儿支原体肺炎病例,其中患儿影像学检查表现为斑片状阴影DR为60例,胸部CT为70例;表现为实质浸润性实变胸部DR为32例,胸部CT为42例;表现为腺泡结节影胸部DR为10例,胸部CT为14例;表现为纵膈淋巴结肿大胸部DR为4例,胸部CT为10例;伴胸腔积液DR表现为14例,胸部CT为18例.结论:小儿支原体肺炎在影像学上的表现不同,其肺部影像学呈斑片状阴影、实变、纵膈及肺门淋巴结肿大、胸腔积液等特征为主,多以肺叶、肺段病变为主.
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消化道黏膜下层病变的超声内镜影像学特点分析
目的:利用超声内镜对消化道黏膜下层病变行影像学分析,观察内镜影像学特点.方法:将我院纳入的消化道黏膜下层病变患者作为观察对象,将病理分析作为诊断标准,观察诊断价值.结果:超声内镜检测后,患者消化道黏膜下层病变检出率为65％,异位胰腺及脂肪瘤等敏感度为80％、78.1％,特异性为68％、76.5％.讨论:消化道黏膜下层病变,利用超声内镜检测效果良好,具有应用价值.
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磁共振诊断交叉韧带损伤的价值与影像学表现分析
目的:分析磁共振诊断交叉韧带损伤的价值与影像学表现.方法:随机选取2014年4月至2016年4月我院收治的78例交叉韧带损伤患者临床资料进行分析,78例患者分别应用磁共振(MRI)诊断、X线片诊断、术后病理诊断,对比78例交叉韧带损伤患者的诊断准确率.结果:磁共振(MRI)诊断准确率96.2%、X线片诊断准确率83.3%、术后病理诊断准确率100%,对比结果显示,磁共振诊断准确率明显高于X线片诊断,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);交叉韧带损伤患者应用磁共振诊断影像学表现出明显的韧带增厚,而T1、T2有不规则高、稍高的信号影,患者韧带连续未见中断;交叉韧带撕裂会表现出T1、T2有可见不规则高、稍高信号,患者韧带有部分或者全部的断裂,断裂端有结节状表现.结论:磁共振诊断交叉韧带损伤具有极高的准确率,尤其是用于交叉韧带损伤临床治疗方案指导具有重要作用,通过磁共振影像学表现可以帮助患者临床治疗,具有重要应用价值,值得推广应用.
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自身免疫性脑炎临床特点及影像学分析
目的 探讨自身免疫性脑炎(AE)的临床表现、影像学特征、治疗与预后.方法 回顾性分析柳州市人民医院神经内科诊治的5例AE患者的临床特点、脑脊液检查、AE相关抗体检测、头颅核磁共振、治疗方案及预后等临床资料.结果 5例患者主要临床表现为意识障碍(4/5),精神和行为异常(2/5)、痫性发作(4/5)、认知功能障碍(4/5)、其中(3/5)颅脑MR.结果提示边缘系统异常信号;(3/5)AE相关抗体检测阴性,(1/5)抗NMDAR脑炎抗体阳性,(1/5)抗LGI1抗体阳性.患者入院5例均以静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗.其中4例患者均好转出院,1例患者治疗效果不佳自动出院.结论 以急性或亚急性起病,主要临床症状为痫性发作、精神行为异常、认知功能障碍,MRI可发现边缘系统异常信号,均需考虑AE,建议可予采用静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗,部分可遗留癫痫、认知功能障碍等后遗症.
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布氏杆菌性脊柱炎的影像学特征及临床表现分析
目的：：分析布氏杆菌性脊柱炎的影像学特征及临床表现.方法：回顾性分析2014年9月－2016年9月于我院诊治的35例布氏杆菌性脊柱炎患者临床资料，均受检于CT、MRI(31例)检查，观察CT、MRI影像学特点.结果：布氏杆菌性脊柱炎：CT表现显示下腰椎上下段椎体为多发部位，椎体损伤、骨质硬化增生同存，破坏灶小且多，无死骨片，椎弓根完整，周围形成硬化带，新生骨内有新破坏灶，椎旁脓肿.MRI检出早期骨及周围受累软组织异常信号，椎体周围骨质明显增生成骨桥，椎间隙小，坏死椎间盘低信号，椎旁脓肿显长 T1、T2的典型信号，边界模糊，不均匀脓肿信号.结论：布氏杆菌性脊柱炎的影像学具特征性，与脊柱结核难以鉴别，应综合临床表现、试验检查以确定诊断.
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难以鉴别的化生性胸腺瘤1例
目的 区分化生性胸腺与原发性异位脑膜瘤,明确诊断化生性胸腺瘤.方法 对病人手术标本进行二次病理及免疫组织化学检测,结合影像学结果区分化生性胸腺与原发性异位脑膜瘤.结果 病理检测得到典型的双向性肿瘤细胞分布,支持化生性胸腺瘤的诊断.结论 化生性胸腺瘤的诊断应由患者临床表现、影像学检查、组织病理甚至免疫组织化学检测综合评估后得出结论.
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肺结核合并糖尿病影像学分析探讨
肺结核与糖尿病是我国发病率较高的两大疾病,二者在病理和发病诱因方面相互影响,相互制约.近年肺结核合并糖尿病的发病率逐年上升,对人类身体健康造成了很大的影响.由于其临床表现、影像学特征均与一般的肺结核患者和糖尿病患者不同,所以提高对其影像学的认识,对于治疗本病有重要意义.文章从肺结核合并糖尿病影像学的特点、发病特点以及如何有效防治进行了论述.
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影像学检查在非创伤性急腹症诊断中的临床应用价值比较
目的 探讨各种影像学检查在非创伤性急腹症诊断中的临床应用价值的差异.方法 从我院2016年6月——2017年1月收治的106例非创伤性急腹症患者当作研究对象,其中性别为男的有47例,女性患者59例.本次所选的所有患者均采取了超声、X线、CT检查,其中有64例患者由于情况紧急,检查前没有进行常规处理,其他42例患者均于检查前采取了禁食以及相关的电解质调整等再实施的检查,所有患者均取仰卧位进行腹部扫描检查.结果 CT影像的检查比其他两种检查方式的正确率与确诊率均较高,与其他两种检查方式中的任何一种之间均有很大差异,且具统计学意义(P<0.05);超生检查的总确诊率(41.51%)比X线检查(23.58%)明显要高,且差异据统计学意义(P<0.05).结论 CT检查的各种急腹症查出率均明显高于X线、超声检查,所以我认为CT检查更适用于急腹症的临床诊断检查.
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急性脑梗塞CT诊断与MRI诊断的比较
目的 比较CT或MRI诊断急性脑梗塞(cerbral infaction,CI)效用,分析两者优势利弊.方法 以2013年12月—2014年12月,医院收治并接受CT/MRI检查CI的244例患者作为研究对象,均以CT初诊,后MRI复查,双盲法阅片.结果 ACA6梗死率2.46％、MCA梗死率88.11％,PCA梗死率16.39％40例,BA-VA梗死率32.34％;脑沟裂池变窄29.92％、脑沟裂边缘模糊33.60％,脑室变窄25.00％例、灰白质结构紊乱36.07％、豆状核边缘模糊57.79％;MCA与BA-VA梗死病灶CT血管高密度比重高于MRI T1 WI、FLAIR高或等信号,差异具有统计学意义(P ＜0.05);BA-VA梗死病灶MRI高信号T1WI比重高于FLAIR,MCA梗死病灶MRI等信号T1WI比重高于FLAIR,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT血管高信号对梗死病灶较敏感,MRI部分信号特征拥有比较优势,联合多种特异性脑组织结构改变有助于诊断CI.
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肺部肿瘤 X 线影像、CT 扫描、支纤镜检及病理学检查对照分析
目的：肺部肿瘤 X 线影像、CT 扫描、支纤镜检及病理学检查对照分析。方法选取2013年5月至2016年5月在我院接受医治的肺部疾病患者86例诊断资料进行回顾性分析，将其 X 线影像、支纤镜还有冰冻切片组织学、痰检、针吸细胞学进行对比分析。结果X 线影像可以对肿瘤进行初步诊断；CT 扫描具有 X 线检查的优点外，同时在特殊部位的肿瘤、肺门纵膈等淋巴结肿大方面的检查优于 X 线；而支纤镜检在中央型肺部肿瘤的检查具有较大优势，痰检主要用于肺癌检查；而针吸细胞学适用于肺部肿瘤检查，针对周围性肿瘤；冰冻切片多用在肺部任何肿瘤检查，对手术指导有很大的意义。结论分析各个检查方式的优点和缺点，根据检查规定检查流程能快速且准确的做出诊断，按照高至低的排序分别是 X 线、CT、痰检、支纤镜检、针吸细胞到冰冻切片。
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颅内动脉瘤的影像学表现及检查方法
目的：分析研讨颅内动脉瘤的影像学表现及检查方法。方法此次纳入研讨的42例患者临床确诊为颅内动脉瘤，同时行MRA、DSA及CTA检查，对比其影像学的结果。结果 CTA、DSA及MRA诊断颅内动脉瘤的阳性率分别是88．09％（37／42）、87．19％（34／39）、88．89％（24／27），三者无明显差异（P＞0．05）。结论 CTA检查在颅内动脉瘤的诊断上更具有优势，可在一定程度取代DSA，在一些特殊情况可进一步行MRA或DSA检查，为临床诊断与治疗提供了更加有力的依据。
