首页 > 文献资料
-
气道护理:补水、翻身和拍背
生活中,我们发现很多老年朋友排痰困难.那么,我们应当如何帮助老年人更好地排痰呢?尤其是患有支气管扩张的老年朋友,如何用"体位引流"的方法排痰呢?为什么老年朋友排痰难首先,年龄的增长导致老年朋友咳嗽反射减弱、肌肉力量下降、咳痰无力、排痰困难,这在合并脑血管疾病的患者或长期卧床、营养不良的患者中表现更为突出.其次,痰液黏稠也是造成排痰困难的一个重要原因:一方面可能是因为水分摄入减少导致呼吸道水分不足,从而造成痰液黏稠不易排出;另一方面,在疾病状态下如发热、缺氧等,导致呼吸频率加快致使呼吸道水分丢失过多,也会导致痰液黏稠不易排出.
-
危重患者气管切开术后的气道护理体会
目的:考察气管切开术后的佳气道护理方法,为今后的临床推广提供理论基础.方法:我院于2009年1月至2012年1月间共收治需进行气管切开术的患者100例.现对100例气管切开术患者的术后气道护理工作进行回顾总结.结果:100例患者经过上述气道护理工作后,93例患者的原发疾病得到控制且无明显并发症,终转入普通病房,7例患者终死亡.护理有效率为93%.结论:正确的护理策略和严谨细致的护理态度,能够大限度地保证气管切开术后患者人工气道的正常使用,同时对于原发疾病的治疗也有一定的积极作用.
-
急诊呼吸衰竭患者抢救治疗过程中气道护理的效果分析
目的:探究气道护理应用于急诊呼吸衰竭患者抢救治疗中的效果.方法:选取2015年10月-2017年9月我院急诊科收治的呼吸衰竭患者95例,其中实施常规护理的47例患者为常规组,在常规护理基础上加用气道护理的48例患者为干预组.观察护理的效果.结果:48例患者加用气道护理后,相关指标显著改善(p＜0.01),并发症发生率明显下降(p＜0.05),患者护理满意度显著提高(p＜0.01).结论:气道护理应用于急诊呼吸衰竭患者抢救治疗中具有较高的推广价值.
-
强化气道护理对脑外科气管切开患者坠积性肺炎的影响
目的：探讨气道护理对脑外科气管切开患者坠积性肺炎的影响。方法将扬中市人民医院脑外科2015年6月至2015年12月收治的80患者例气管切开患者随机均分为观察组与对照组。对照组患者给予常规气道护理，观察组患者给予强化气道护理，比较两组患者痰液粘稠程度及坠积性肺炎的发生情况。结果观察组患者的痰液粘稠程度优于对照组。观察组患者坠积性肺炎的发生率为5.0%，对照组患者坠积性肺炎的发生率为22.5%，两组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论气道护理能够有效降低气管切开患者坠积性肺炎的发生率，值得推广。
-
重症监护病房气管切开患者的气道护理分析
目的:探究重症监护病房气管切开患者的气道护理.方法:总结我科2015年1月至2016年6月收治的107例重型颅脑损伤气管切开患者的气道护理措施,包括环境护理,气道湿化及雾化,吸痰,保持呼吸道通畅,气管套管及切口护理等.结果:通过对患者实施正确有效的呼吸道护理,对促进重型颅脑损伤患者脑功能恢复及减少各种并发症具有至关重要的作用;缩短患者置管时间.结论:对患者实施正确有效的呼吸道护理,能提高患者的治愈率.
-
早产儿气道护理中振动排痰法的应用
目的:探讨早产儿气道护理过程中实施振动排痰的效果.方法:收治肺部感染早产儿64例,平分两组.对照组采用人工拍背排痰,试验组采用振动排痰,观察两组护理效果.结果:试验组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);患儿咳嗽、气促、肺部啰音消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);患儿家长护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:对早产儿在气道护理期间,实施振动排痰效果显著,能改善患儿的血气指标、加快身体恢复,获得满意的护理服务.
-
机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会
目的:探讨机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会.方法:收治行机械通气治疗的重症哮喘患者80例,随机分成试验组和对照组.对照组采取常规护理,试验组采取系统性护理.结果:试验组总有效率95.00％,明显高于对照组(P＜0.05).结论:在机械通气治疗重症哮喘后采取系统护理比常规护理的临床效果更显著.
-
利用袋内套管气管套管减少气道堵塞的方法探讨
目的:探讨减少气管切开术后气管套管气道堵塞的有效方法.方法:针对ICU 2004年1月～2009年1月185例气管切开病例,比较分析普通气管套管组和袋内套管气管套管组之间的气道堵塞、换管并发症情况.结果:普通气管套管组70例中14例发生气道堵塞, 18例进行了套管更换,发生气道粘膜损伤出血18例,4例诱发了哮喘,4例出现缺氧症状,血氧饱和度下降,心率减慢,2例换管不顺利.袋内套管气管套管组115例无气道堵塞,无一例在套管清洗过程中有并发症发生.结论:袋内套管气管套管可避免气道堵塞现象发生,并减少因更换气管套管而引发的并发症.
-
重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理
目的:探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理方法及并发症的预防.方法:回顾性分析和总结110例重型颅脑外伤气管切开患者的护理方法.结果:治疗组,10例发生肺部感染,7例感染得到控制,控制感染时间平均7.9±1.46天,对照组23例发生肺部感染,14例得到控制,平均控制时间13.4±2.76天.结论:做好基础护理,减少并发症的发生,是提高治愈率的关键.
-
气道石灰烧伤患者的抢救与护理
2001年3月至2003年3月我院收治了3例气道被石灰烧伤的患者,由于抢救及时和采取了人工气道护理、气道灌洗(BL)、ARDS防护、心理护理等措施,使患者痊愈出院.现报告如下.
-
适应性支持通气模式在长期机械通气非COPD患者中的临床应用及护理对策
目的 探讨适应性支持通气(adaptive support ventilation,ASV)模式在长期机械通气非慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床应用.方法 选择长期机械通气的非COPD患者12例.应用ASV模式后,再转换为PS-SIMV模式,两种呼吸模式时每分钟通气量(MV)相同.均待患者呼吸平稳30 min后,记录患者的呼吸力学指标,同时监测心率、血压及血气分析.应用ASV模式前做好心理护理.通气中保持气道通畅,湿化及吸痰等护理.结果 12例非COPD患者应用ASV模式,与PS-SIMV模式比较,呼吸力学及动脉血气分析均无统计学意义气(P>0.05),但应用ASV时,患者舒适程度更好.结论 ASV模式减少患者的呼吸用力.人机协调性好,安全性好,心理护理及护理重点措施和经验在临床中可以推广应用.
-
危重病患者气道护理的研究进展
机械通气是治疗各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸功能不全的主要治疗措施之一[1].合理、及时、有效的建立人工气道,并妥善护理,是确保呼吸机的功能实施,防止并发症的有效措施.近年来,国内外同行对此类问题进行了大量的研究和讨论,提出了一些新的观点.现就危重病患者的气道护理问题作一综述.
-
气道湿化护理现状与进展
正常时鼻腔、呼吸道黏膜对吸入的气体有加温和湿化作用.当建立人工气道时,正常呼吸道的湿化、加温和过滤功能丧失,如加上机械呼吸,通气量增加,则呼吸道失水更严重.由于湿化不足,分泌物干结潴留,更为感染创造条件[1].气道湿化是人工气道护理的重要环节,其效果直接影响人工气道的护理质量.现将气道湿化护理现状及进展综述如下.
-
经鼻置气管插管患者改进护理方法的效果分析
目的 通过呼吸道护理改进,达到湿化气道、稀化痰液、解除支气管痉挛、改善通气功能的目的.方法 持续气道滴入无菌蒸馏水,患者出现痰鸣音时及时吸痰,雾化吸入改为2次/h,每次15 min,雾化液为蒸馏水加潘诺、盐酸氨溴索.通过痰液情况评估,比较改进技术与传统气道护理技术的区别.结果 相对于传统气道护理组,经过改进气道护理技术护理的患者,气道痰液的黏稠程度都明显降低.结论 改进的气道护理技术有利于保持气管插管患者气道的清洁程度,降低因痰液堵塞造成的并发症.
-
改进气道护理方法对气管切开术后并发症的影响
目的探索一种较好的气道护理方法,为减少气管切开术后并发症的发生.方法将85例气管切开术后的患者随机分为2组,应用不同方法进行气道护理,对比观察其效果.结果经统计学分析,改进气道护理方法对气管切开术后气道阻塞、刺激性咳嗽、肺部感染、气道粘膜损伤发生率显著低于常规组(P＜0.05).结论改进气道护理方法可有效减少气管切开术后并发症的发生.
-
174例蛇咬伤患者的护理
目的让护理人员在常规护理蛇咬伤的基础上,加强熟悉蛇咬伤的急救护理程序,以提高蛇咬伤的护理手段和质量,提高抢救成功率.方法 2001年6月～2002年6月,收治的174例蛇咬伤患者的护理.按常规护理加进急救护理手段如:阻断毒素吸收;尽早按医嘱使用抗蛇毒血清;多功能心电监护,密切生命体征变化等,以及在蛇咬伤致呼吸肌麻痹窒息,心跳呼吸骤停,严重毒血症状等危情时,当机立断,实施急救护理措施:予气管插管接呼吸机辅助呼吸,加强气道护理保持呼吸道通畅;院前实施血流灌注术,有效吸附毒素,阻止毒素吸收等.结果经上述护理,全部患者于2～14 d内治愈出院,21例因呼吸肌麻痹窒息使用呼吸机后的患者,亦均于1～7 d内成功撤机,恢复自主呼吸,无并发症发生,康复出院.结论常规护理加进新的急救护理手段,有助临床抢救蛇咬伤患者,尤其是重症患者,值得临床采用.
-
1例吞服过氧乙酸患者的护理
目的探讨服用过氧乙酸患者的围手术期护理工作.方法对1例服用过氧乙酸的患者进行气道护理、肠内外营养支持、造瘘管护理等综合护理操作.结果术后5 d后患者一般情况恢复,由于经济原因,要求自动出院.出院后随访10个月,在此期间无特殊不适,气管切开已封管,目前仍以肠内营养支持维持生命.结论对于吞服过氧乙酸患者而言,保持气道通畅,营养支持,做好术后宣教工作是护理工作的要点.
-
可视喉镜在排痰受限患者气道护理中的应用
目的 探讨可视喉镜下吸痰在排痰受限患者中的应用价值.方法 对2013年1月～2013年12月入住ICU的排痰受限患者351例,随机分为可视喉镜组(A组),口咽通气道组(B组),常规吸痰组(C组),分别给予可视喉镜下普通吸痰管吸痰,口咽通气管吸痰,常规方法吸痰.观察三组患者入院7d内肺部感染率,人工开放气道率(气管插管或气切),口鼻咽出血并发症发生率,人工开放气道前吸痰率等指标.结果 三组均为117例,三组7d肺部感染率、人工气道开放率、人工开放气道前吸痰频率依次A组＜B组＜C组,且组间比较,P ＜0.05),差异有统计学意义;C组口鼻咽出血并发症发生率高,A、B组与之比较,P ＜0.05,差异有统计学意义.结论 可视喉镜在对排痰受限患者气道护理中痰液清除效率较常规吸痰及口咽通气管辅助吸痰方法更有效.
-
氧气雾化器结合密闭式吸痰管在人工气道护理中的应用
氧气雾化器是利用氧气作动力,产生射流效应,将气道湿化液冲击形成细雾,产生的微粒为1～15μm,平均6μm,使用方便,患者易接受,可同时供氧[1].
-
呼吸机加温加湿器中蒸馏水注入方法的改进
气道湿化在人工气道护理中占重要地位,对于使用呼吸机的病人尤为重要,而现今的呼吸机几乎都带有加温加湿器装置.传统的给呼吸机加温加湿器(简称湿化器)加入蒸馏水的方法是用50ml的注射器吸取蒸馏水,注入湿化器内或直接倒入湿化器内,需要断开呼吸机和打开湿化器的注水口.由于反复向湿化器内加水,影响了患者的通气,并容易造成呼吸通路的污染.我科于2005年1月开始采用一次性输液器给湿化器加入蒸馏水的方法来代替传统方法,效果满意.现介绍如下.
