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胎盘早剥的临床分析与处理方法
目的：探究胎盘早剥的发生诱因与处理、预防措施。方法：选取我院2013年3月至2014年10月收治的胎盘早剥孕产妇50例作为本次的研究对象，包括轻型胎盘早剥26例（A 组），重型胎盘早剥24例（B 组），比较两组孕产妇的临床表现、分娩方式、母婴结局等。结果：两组孕产妇的发病诱因、围生儿死亡、早产、并发症等比较无明显差异（P ＞0．05）；比较两组孕产妇有临床表现的发生率、正常新生儿率、剖宫产发生率差异明显（P ＜0．05）。结论：发生胎盘早剥的病因不明，早期诊断与治疗能够明显改善母婴临床结局，同时应采取相应的预防措施防止不良事件的发生。
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成分输血在重度胎盘早剥合并DIC中的应用
目的:探讨重型胎盘早剥合并弥漫性血管内凝血(DIC)输血策略.方法:回顾性分析徐州市中心医院2003年1月至2014年12月在终止妊娠和产科止血的基础上采用限制性成分输血治疗重型胎盘早剥合并DIC患者的临床资料,记录产后出血量、输血的种类及数量、止血时间、妊娠结局,治疗前后血液学的变化.结果:32例患者均抢救成功,30例保全子宫,凝血功能逐渐好转,出血逐渐停止,止血中位数3.5(3~7)h,无明显并发症.输注红细胞前平均血红蛋白质量浓度(Hb)(70.38±7.26)g/L,输注红细胞24h后平均Hb (91.3±6.26)g/L,两者差异有统计学意义"P<0.01#95%的输血前Hb质量浓度和97%输血后Hb质量浓度符合质量标准.结论:限制性成分输血可有效地利用血液,改善凝血功能并止血,是重型胎盘早剥合并DIC救治成功的关键措施.
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产前出血性疾病的诊断及处理
妊娠晚期出血的原因可有帆状胎盘血管前置破裂,胎盘边缘血窦破裂或宫颈、阴道、外阴局部疾患等,但常见而且对母儿威胁大者还是前置胎盘和胎盘早期剥离,因此,本文主要讨论这二种病.一、诊断(一)注意发病有关因素:前置胎盘的发病率约0.24～1.57％.患者往往有多次流产或刮宫病史,这可能由于内膜炎症或手术创伤致子宫内膜不健全有关.胎盘早剥的发病率为0.46 ～2.1％,患者可伴有妊娠高血压综合征(简称"妊高征")、慢性高血压、宫内压力骤减、慢肾炎或外伤史.
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探讨超声诊断胎盘早剥的价值
目的:探究胎盘早剥使用超声诊断的价值.方法:随机选取2012年1月至2015年1月33例胎盘早剥患者的超声诊断资料,对其进行回顾分析.结果:33例胎盘早剥患者经超声诊断,诊断准确率为84.85％,漏诊率为15.15％.结论:超声诊断胎盘旱剥的准确性较高,但是部分不典型的胎盘早剥较易出现漏诊的情况.
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妊娠高血压并发胎盘早剥与母婴不良预后的关系
目的:本研究旨在分析妊娠高血压并发胎盘早剥与母婴不良预后的关系.方法:选取我院分娩住院孕妇中15例妊娠高血压并发胎盘早剥孕妇(观察组)与同期15例单纯高血压孕妇(对照组)作为研究对象.对比两组孕妇临床特征、产后出血量、围生儿预后以及胎盘早剥面积等.结果:对比结果发现,对照组孕妇产后出血量以及胎盘早剥面积均少于观察组,数据具有统计学差异(P＜0.05);同时还发现观察组胎儿窘迫和胎死宫内的发生率均高于对照组,数据具有统计学差异(P＜0.05).结论:妊娠高血压并发胎盘早剥非常容易引发母婴预后不良,需积极预防,并采取有效措施治疗妊娠高血压,减少胎盘早剥,一旦诊断妊娠高血压合并胎盘早剥应积极处理.
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重型胎盘早剥的临床诊治分析
目的:分析重型胎盘早剥的临床诊断及处理方法.方法:选取我院2009年1月至2015年10月收治的16例重型胎盘早剥患者,对其一般资料进行回顾性分析,探讨重型胎盘早剥患者的临床诊治方法结果:16例重型胎盘早剥患者中,妊娠高血压综合征患者14例(87.5％),内出血患者14例(87.5％),病因主要与血管因素有关,出血类型主要为内出血.全部患者均行剖宫产术,行子宫切除术2例(12.5％),活婴5例(31.3％),无一例产妇死亡;术后并发症患者3例(1 8 8％),对症处理及治疗后10 ～ 15d痊愈出院.结论:胎盘早剥的发病比较凶险,特别是重型胎盘早剥,对母儿生命的威胁较大,应加强产前检查,积极采取治疗措施,同时选择恰当分娩方式或终止妊娠,以降低孕产妇和围生儿的死亡率.
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超声危急值报告在妇产科急诊诊断中的应用价值
目的:探讨超声危急值报告在妇产科急诊诊断中的应用价值.方法:选取2013年4月至2016年12月来我院就诊且报告超声危急值的病例70例作为研究对象,其中报告妇科超声危急值46例、产科超声危急值24例,分析病史特点、超声声像图、临床处理结果及患者预后.结果:经过超声危急值上报,妇产科医师及时的积极处理,成功救治所有病例,术前超声诊断与术后符合率98.57％ (69/70),超声危急值上报与术后病理诊断及随访结果符合率98.57％(69/70).结论:超声危急值报告给妇产科医师及时提供有效的诊断信息,有利于临床做出及时恰当的处理,具有重要临床意义.
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影响胎盘早剥临床结局的相关因素及防范策略
目的:探讨影响胎盘早剥临床结局的相关因素及防范策略.方法:收治胎盘早剥患者63例,回顾性分析其临床资料.结果:胎盘早剥的主要临床结局包括产后出血或伴发弥散性血管内凝血(DIC)及胎死宫内.对临床结局有关危险因素分析显示,子痫前期和重度胎盘早剥为胎死宫内的危险因素,尽早接受临床治疗为产后出血与DIC的保护因素.结论:子痫前期与胎盘早剥病情的程度为胎死宫内的独立危险因素.尽早行临床处理可以有效减少孕妇与胎儿不良结局,强调妊娠期规律产检的重要性.
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胎盘早剥合并妊高征的临床护理体会
目的:探讨胎盘早剥合并妊娠高血压综合征患者的临床护理体会.方法:收治胎盘早剥合并妊娠期高血压患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组采用常规护理,研究组采用综合护理.结果:两组患者阴道分娩率、剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿死亡率、窒息率、正常出生率优于对照组(P<0.05).结论:为胎盘早剥合并妊娠期高血压患者采取综合护理措施可以改善产妇妊娠结局与新生儿出生结局.
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不典型胎盘早剥的护理体会
本文总结了89例症状不典型胎盘早剥的观察与护理。不典型胎盘早剥的护理重点是提高对不典型胎盘早剥的警惕性，加强诱因观察及病情观察，以提高不典型胎盘早剥的早期诊断率；产后加强并发症的观察及护理，降低母婴死亡率。护理人员应提高对不典型胎盘早剥的认识，严格仔细观察病情变化，为早期确诊提供有利的临床依据，避免并发症的发生。
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早期诊断胎盘早剥的临床分析
目的：探讨早期诊断应用于胎盘早剥的临床价值。方法：2009年3月-2014年3月收治胎盘早剥患者32例，给予早期诊断，根据患者的情况选择不同的治疗方式，观察孕妇以及新生儿妊娠结局。结果：75.0%的患者选择剖宫产，12.5%的患者选择阴道分娩，9.4%的患者选择产钳术，3.1%的患者选择臀位助产。32例产妇均无死亡。37.5%发生子宫卒中，9.4%发生DIC，31.3%发生产后出血。21.9%发生新生儿窒息，3.1%发生新生儿死亡，37.5%为死胎。新生儿死亡和死胎均发生于Ⅲ度患者。结论：早期诊断应用于胎盘早剥的临床诊疗中能够及时发现病症，可降低胎盘早剥的发生。一旦发现胎盘早剥应尽快给予相应治疗，孕妇和新生儿的妊娠结局较好。
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妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的疗效分析
目的：探讨妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的临床治疗效果。方法：2010年3月-2014年3月收治妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥产妇32例作为研究组，选取同期妊娠期高血压疾病没有并发胎盘早剥产妇32例作为对照组，分析比较两组临床疗效。结果：与对照组相比，研究组的早产率(21.9%)、剖宫产率(81.2%)、产后出血率(90.6%)更高，母婴出现的并发症更加严重，母婴结局更差，两组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：妊娠期高血压疾病一旦并发胎盘早剥，母婴预后不良，因此对于妊娠期高血压要早期进行积极的诊断治疗，以降低后期胎盘早剥的发生，同时一旦并发胎盘早剥应及时给予积极的监测治疗。
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妊娠期高血压伴胎盘早剥对妊娠结果的影响
目的：探讨妊娠期高血压伴胎盘早剥对妊娠结果的影响。方法：收治妊娠期高血压伴胎盘早剥患者53例为研究组，同期收治正常孕妇54例为对照组。对照组予以常规护理，研究组在此基础上予以药物治疗，分析比较两组妊娠结局。结果：研究组早产率和剖宫产率等妊娠结果均高于对照组；研究组并发症发生率高于对照组(P＜0.05)。结论：妊娠期高血压伴胎盘早剥对妊娠结果产生不利影响，严重危害孕妇和新生儿健康。
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胎盘早剥的观察与护理
胎盘早剥是临床产科常见的并发症,多发于妊娠中后期,初期症状并不明显,一旦被确诊多处于中后期,该病具有发病急、致死率高的特点,而且并发胎盘早剥的孕妇在生产时发生产后大出血的几率明显增加,严重威胁孕妇及婴儿的生命健康安全;因此探讨引发胎盘早剥的相关危险因素,加强对孕妇的护理和观察,一旦发现异常及时采取有效的治疗及护理措施,降低胎盘早剥的发生几率,改善孕妇生产的预后具有十分重要的积极意义.该文主要就胎盘早剥发生原因及相关危险因素进行总结,分析胎盘早剥的危害和常见的并发症,针对目前临床护理观察工作中出现的问题,提出具有针对性的改进意见,促进临床关于胎盘早剥疾病的观察护理工作的发展进程,制定更为科学合理的护理方案,减少各种并发症的发生,保证孕妇及胎儿的生命健康安全及预后生活质量.
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胎盘早剥73例妊娠结局分析
目的：探讨胎盘早剥的临床表现及胎盘早剥的围产儿及母体的妊娠结局影响。方法：2010年11月-2014年5月收治胎盘早剥患者73例，回顾性分析其临床资料。结果：胎盘早剥严重程度对围产儿结局及母体的预后有明显不同，围产儿死亡率、新生儿窒息及产妇发生并发症明显增多。结论：胎盘早剥严重危害母胎健康，应及时诊治。
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胎盘早剥的临床诊断与处理
目的：探讨胎盘早剥的科学诊断及处理。方法：收治胎盘早剥患者80例，采取有效措施进行科学诊断与处理。结果：宫腔内压力骤减、孕妇血管疾病、外伤等诱因可引发胎盘早剥；胎盘早剥的临床表现及体征包括阴道出血、持续性腹痛、宫底升高、血性羊水、休克低血压、腰腹痛、间歇性腹痛、胎儿窘迫、胎儿音消失、DIC。结论：诊断期间应根据胎盘早剥的临床特点重点加强对患者体征及病情的观察，积极采取有效措施，并结合科学方法对其进行处理，促使围产儿死亡率降低。
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胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断方法和治疗探讨
目的 探讨分析胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断方法和治疗.方法 选取该院2014年2月—2017年2月间接诊的胎盘早剥患者作为该次研究的对象,30例未发生子宫胎盘卒中的为A组,30例发生子宫胎盘卒中的为B组,对A、B两组的临床资料进行回顾性分析,对两组的临床诊断及治疗方法进行对比分析.结果 B组患者中因子痫前期诱发胎盘早剥者12例,占比40.00%;机械性因素为8例,占比26.67%.明显高于A组的5例(16.67%)和4例(13.33%).A组患者重型胎盘早剥8例,占比26.67%;B组患者产后大出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等并发症的发生率及分娩结局中新生儿窒息、围生儿死亡等发生率明显高于A组(P<0.05);B组患者重型胎盘早剥23例,占比76.67%;B组患者胎盘早剥的严重程度明显高于A组(P<0.05).结论 胎盘早剥极易诱发子宫胎盘卒中,对于分娩过程及妊娠结局构成严重威胁,及早诊断及有效治疗具有非常重要的作用和意义.
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胎盘早剥早期诊断的探讨(附38例病例资料分析)
目的:分析胎盘早剥的临床表现、超声影像及阳性预测值.方法:收治胎盘早剥患者38例,与同期在我院分娩的患者38例进行对比.结果:胎盘早剥发生率0.28%;胎盘早剥的孕妇平均孕周(35±4)周;妊娠高血压是重型胎盘早剥主要的高危因素;胎盘早剥主要的临床表现为持续性下腹疼痛、阴道流血、下肢持续性疼痛伴阴道流血、胎心异常、胎动消失、孕妇血压下降、休克、DIC;超声影像诊断率达60.5%;胎盘早剥导致孕妇产后出血、DIC发生率高、胎死宫内、新生儿重度窒息等不良妊娠结局.结论:凡妊娠中后期有妊娠高血压等孕妇出现持续性下腹疼痛、阴道流血、下肢疼痛伴阴道流血,彩超检查发现胎盘增厚、胎盘后方无回声、低回声、高回声、混合回声,结合电子胎心监护应尽早诊断胎盘早剥,及时处理,改善母儿妊娠结局.
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超声诊断12例胎盘早剥病例的探讨与分析
目的：探讨超声在胎盘早剥诊断中的临床应用价值。方法：2012年1月-2014年10月收治初步诊断疑似胎盘早剥患者12例，回顾性分析其相关资料，所有患者采取多普勒超声显像仪进行检查，以探讨超声在胎盘早剥诊断中的临床应用价值。结果：超声诊断快速准确提示血肿位置、胎盘增厚数据、胎盘早剥面大小，与术后病理检查符合率100%。结论：超声检查对胎盘早剥敏感性、特异性和准确性都很高，且能迅速提示胎盘早剥的位置、范围大小和严重程度以及胎儿状况，可作为诊断胎盘早剥的首选检查方法。
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胎盘早剥终止妊娠产妇的临床分析
目的 探讨胎盘早剥终止妊娠的时机与母婴安全的关系.方法 2016年6月～2018年6月期间,选择本院接收的胎盘早剥产妇42例作为研究资料,依据终止妊娠时机分组,其中A组为胎盘早剥发病6h内终止妊娠,共28例,B组为胎盘早剥发病6h后终止妊娠,共14例,观察两组母婴结局.结果 A组和B组产妇妊娠结局比较无明显差异,且产后出血及弥散性血管内凝血及围生儿死亡率等无明显差异,P＞0.05;A组产妇子宫切除、胎儿窘迫、子宫胎盘卒中等发生率0.00％、3.57％、3.57％显著低于B组21.43％、35.71％、50.00％、P＜0.05.结论 胎盘早剥发病6h内终止妊娠对改善妊娠结局,减少母婴不安全事件发生有积极作用,因此需加强孕期保健和密切监测,实现尽早发现和控制,提高母婴安全性.
