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胎盘早剥43例的产前诊断和处理分析
目的 探讨胎盘早剥的产前诊断及处理方法,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2009年2月至2010年12月收治的43例胎盘早剥患者的临床资料,总结其产前诊断方法,分析其临床处理措施.结果 胎盘早剥患者主要表现为阴道出血、下腹持续性疼痛、胎心率异常甚至消失,并出现血性羊水.其临床主要处理方法:为患者终止妊娠,积极防治并发症的发生.结论 胎盘早剥患者有赖于医生的早期诊断,使用多种方法,提高诊断率,并积极采取措施,以改善母婴结局.
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妊娠期高血压综合征伴胎盘早剥对妊娠结局的影响
目的：分析妊娠期高血压疾病(PIH)伴胎盘早剥对妊娠结局的影响。方法选取126例PIH伴胎盘早剥患者作为观察组，另选取同期收治的118例健康产妇作为对照组，比较两组产妇的妊娠结局情况。结果观察组的剖宫产率为84.92%，显著高于对照组的26.27%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的平均孕期、新生儿体重均显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎发生率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PIH伴胎盘早剥对妊娠结局的影响较大，不良妊娠结局发生率较高，影响新生儿的健康。
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胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素研究分析
目的 回顾性分析胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素.方法 选取70例胎盘早剥孕妇,其中有20例患者为胎盘早剥并发子宫胎盘卒中,设为卒中组；其他50例患者仅有胎盘早剥,设为对照组.通过对患者的临床资料对比分析,探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素.结果 卒中组在腹痛、腹肌张力增高、胎儿窘迫、胎心消失、宫腔积血方面和对照组比较,P＜0.05,具有统计学差异.但是卒中组在阴道流血、血性羊水方面与对照组比较,P＞0.05,不具有统计学差异.卒中组的子痫前期例数和对照组比较,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.卒中组的羊水过多、胎膜早破、子宫肌瘤、外伤撞击、原因不明和对照组比较,P＞0.05,不具有统计学差异.结论 子痫前期是胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相对较为危险的因素,应采取一定措施,减少胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危害.
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胎膜早破并发胎盘早剥的早期诊治分析
目的 探讨妊娠中晚期发生胎膜早破并发胎盘早剥的发病率,以及早期的诊断和治疗方法及关键点.方法 对2000-2012年,该院进行诊治的57例胎盘早剥病例进行回顾性分析,其中由胎膜早破引起胎盘早剥病例为13例,对其发病原因和发病症状进行比较,分析出胎膜早破并发胎盘早剥的早期诊断与治疗对于孕产妇及胎儿的影响.结果 胎膜早破并发胎盘早剥的发病率高达22.8％,是诱发胎盘早剥的首要因素,常见临床表现有阴道出血、持续性腹痛等症状.结论 胎膜早破成为引发胎盘早剥的主要的原因,一旦孕妇发生胎膜早破现象,应当密切观察,积极治疗,避免胎盘早剥等严重并发症的发生,以确保母婴的安全.
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经腹部CT、B超检测后的妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的研究
目的:探究经CT、B超检查后妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的临床治疗效果.方法:随机选取本院2015年1月至2016年1月收治的66例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的患者,根据患者的病情进行分组治疗,对照组33例患者给予常规治疗,实验组33例患者进行早期干预治疗,比较两组患者治疗前后血压变化、分娩方式以及产前产后并发症的发生情况.结果:实验组血压控制水平总体要优于对照组,且自然分娩率高,产前产后并发症的发生率低于对照组.结论:CT、B超检查后妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者经早期干预治疗更有针对性,进而提高自然分娩的成功率,降低产前产后并发症的发生率.
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胎盘早剥的B超检查与诊断价值探究
目的:探索胎盘早剥的B超检查与诊断价值.方法:选取本院50例疑似胎盘早剥孕妇为实验对象,且均进行B超检查,随后分析此项检查的诊断正确率以及诊断价值.结果:B超检查的阳性率为95.00％,对重度状态诊断正确率为88.89％,对轻度状态诊断正确率为96.55％,同时其对胎盘早剥的特异性、敏感性、误诊率、漏诊率分别为90.00％、95.00％、10.00％、5.00％.结论:B超检查用于胎盘早剥产妇中价值性较高,能够为临床诊断提供依据.
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超声影像学在诊断胎盘早剥的临床应用
目的:探讨分析超声影像学对胎盘早剥的诊断和临床意义.方法:回顾性分析5年间产后确诊的31例胎盘早剥临床资料进行.经超声影像学观察胎盘的位置、声像图表现及与子宫壁之间的关系,确定胎盘早剥的类型.结果:31例中超声明确诊断胎盘早剥26例,符合率为83.87%(26/31).结论:超声影像学在胎盘早剥的诊断中有较高的符合率,对提高围产期母婴安全有重要临床价值,但也存在一定的局限性.
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河北省胎盘早剥流行病学特点和危险因素分析
目的 了解胎盘早剥的危险因素和流行病学特点.方法 采用横断面研究方法,收集2013年1月1日至2016年12月31日期间河北省22所监测医院入院分娩的218 880例孕产妇资料.分析胎盘早剥的流行病学特征、时间分布、人口分布、地域分布和胎盘早剥的危险因素.结果 218 880例孕产妇中诊断为胎盘早剥者669例(0.31％);不同地区发生率整体趋势符合南高北低、区域性经济中心高于周边地区;省市级医院患病率高于县乡级,医院等级越高发生率越高;发病年龄(27.87±4.50)岁,孕妇年龄的发生率呈“J”型分布,多因素回归分析显示:妊娠合并高血压(OR=1.65,95％CI:1.09 ～ 2.50),轻度子痫前期(OR=3.65,95％CI:2.40～5.56),重度子痫前期(OR=4.72,95％CI:3.86～ 5.76)和贫血(OR=2.41,95％CI:2.05～2.83)是胎盘早剥的独立危险因素.结论 胎盘早剥患病率在＜20岁和≥35岁都较高,建议适度孕育,针对不同地区,尤其是高危人群采取预防措施,加强监测,对改善围产结局具有重要意义.
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胎膜早破合并胎盘早剥的观察及护理
目的：探讨胎膜早破合并胎盘早剥的相关因素及护理方法。方法收集我院于2010年8月至2013年8月胎盘早剥合并胎膜早破病人473例，对其临床资料进行数据统计及分析。结果围产期总的并发症发生率4.44％，产妇死亡例数0例，新生儿死亡例数0例，产后大出血5例，DIC 3例，产褥感染4例，新生儿感染2例，肾功能衰竭2例，新生儿缺氧缺血性脑病3例，胎死宫内2例。结论正确认识胎膜早破合并胎盘早剥的病史、症状及相关辅助检查结果，精心有效的临床观察及护理可以挽救孕妇及胎儿生命，降低并发症及死亡率。
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76例妊娠高血压综合征的中医药治疗
妊娠高血压综合症(PIH)是孕妇特有的疾病,常发生于妊娠第24周以后.临床主要临床表现为浮肿、高血压、蛋白尿,严重时抽搐、昏迷、合并心衰、肾衰,同时还可引起胎盘早剥、胎儿、新生儿死亡.
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62例胎盘早剥产妇的细节护理
胎盘早剥是妊娠期严重的并发症,对母婴预后影响很大.重型胎盘早剥虽易确诊,但为时已晚,预后不良.所以护理工作者应重视细节护理,注意诱因、动态观察、细致护理、及时报告,目的 在于促进患者早日康复,提高产科护理质量和产妇的生活质量,降低围产儿死亡率,改善母婴预后.
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胎盘早剥的因素及临床护理
目的 分析发生胎盘早剥的因素,探讨胎盘早剥孕妇的临床护理措施,确保胎盘早剥孕妇生命安全.方法 回顾分析2011年1月至2012年12月医院产科收治的25例胎盘早剥孕妇的病例资料.结果 通过给予25例产妇以有效护理,19例行剖宫产,6例自然分娩,无孕产妇死亡.她们的分娩结局良好,减少了并发症的发生.结论 加强孕期检查及高危妊娠的管理,早诊断、早治疗,加强护理,是保证母婴安全的重要措施.
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胎盘早剥105例临床分析
妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥.胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急、发展快特点,对母婴预后影响极大.贫血、剖宫产率、产后出血率、DIC发生率均升高.新生儿窒息率、早产率、围产儿死亡率均明显升高.现就我院105例胎盘早剥病例,分析探讨其防治措施.
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患妊高症的孕妇的胎儿心电图分析
妊娠高血压综合症(妊高症)主要以水肿、高血压和蛋白尿为主,严重时产生抽搐、昏迷、心力衰竭和肾功能衰竭,甚至造成母子死亡.妊高症是严重危害孕妇、胎儿、及新生儿安危的妊娠并发症,常导致胎儿发育迟缓、早产、胎儿慢性窘迫,胎盘早剥以及胎死宫内等.
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彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床意义及相关因素分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值及相关因素.方法 对本组5000 例晚期妊娠孕妇进行产前彩色多普勒超声检查,观察胎盘厚度,边缘情况,胎盘与宫壁间回声及胎盘内部回声的变化及胎儿脐动脉血流S/D 值变化,诊断是否有胎盘早剥,并与分娩后证实的结果进行对比分析.结果 经彩色多普勒超声检查诊断胎盘早剥48 例,占分娩总数的0.96%.其中轻型胎盘早剥38 例,占分娩总数的0.76%;重型胎盘早剥10 例,其中合并胎儿慢性心律失常3 例,占重型早剥的30% ;胎死宫内1 例,占重型早剥的10%.临床分娩后证实有胎盘早剥44 例,彩色多普勒超声诊断与分娩结果总符合率91.7%,其中轻型早剥符合率89.5%,重型胎盘早剥符合率100%.结论 彩色多普勒超声诊断胎盘早剥具有非损伤性,可重复操作性,方便快捷,准确性高的特点,但应该考虑到影响彩色多普勒超声诊断准确性的相关因素.
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超声诊断胎盘早剥56例的临床应用及体会
目的:探讨彩色多普勒超声在胎盘早剥诊断中超声分析方法及临床价值.方法:回顾分析2008年2月～2011年2月我院住院诊治的56例经临床及病理证实为胎盘早剥的声像图特征,产妇分娩前12 h内均至少行1次超声检查,分娩后均将胎盘组织送病理检查确诊.结果:疑胎盘早剥行超声检查56例,其中检查出胎盘早剥49例,诊断符合率占87.5%,超声诊断错误7例(5例误诊、2例漏诊),误诊率占12.5%.结论:超声诊断胎盘早剥有较高的符合率,但某些特殊的声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.
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胎盘早剥胎儿窘迫的临床抢救体会
目的:观察探讨胎盘早剥胎儿窘迫的临床抢救方法及体会,总结其临床经验.方法:选取2011年7月6日收治的1例胎盘早剥胎儿窘迫的孕妇,在CSEA下行子宫下段剖宫产术,对其临床病历资料进行回顾性分析.结果:剖宫产娩出一女婴,体重2900g,羊水混浊Ⅱ°,量约500ml,脐带水肿,质硬,无绕颈,胎盘附着于子宫前壁,剥离面约5cm×5cm压迹,血块约300ml,新生儿1分钟Apgar评分为7分,予深部吸痰,吸出约10ml羊水,呈混浊Ⅱ.,予面罩吸氧5分钟后,评分10分.术后产妇生命体征平稳,无并发症发生,恢复良好,腹部切口达甲级愈合,痊愈出院.结论:胎盘早剥起病急、病情进展快,对母儿生命安全造成严重威胁,因此,必须高度重视此妊娠并发症的认识,对其进行全面的加强预防,重视产前宣教,同时提高产前的诊断水平,及早发现,及时处理,保障母儿健康.
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彩色多普勒超声在胎盘早剥中的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断及鉴别诊断价值.方法:对已被临床确诊的45例胎盘早剥病例,根据声像图特征,进行回顾性分析.结果:确诊胎盘早剥43例,诊断符合率95.6％,漏、误诊各一例.结论:彩色多普勒超声诊断胎盘早剥方便、快捷、无创、准确率高,是目前临床首选的检查方法.
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妊娠晚期出血患者的超声诊断价值
目的探讨超声对妊娠晚期出血原因的诊断价值.方法应用超声检查54例妊娠晚期出血孕产妇的胎儿情况,全部病例均经产后证实.结果超声诊断符合率为70.4%.结论胎盘早剥和前置胎盘是引起妊娠晚期出血的主要原因,超声是诊断二者的首选影像学检查方法,可协助查找出血的原因,为临床提供处理依据.
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中期引产胎盘早剥21例临床分析
中期引产引起的胎盘早剥虽较为罕见,但一旦发生,常因临床表现不典型而漏诊、误诊, 导致严重后果.本文回顾性分析了1992年1月至2001年12月就诊于我院的中期引产发生胎盘早剥患者21例,探讨该病的发生机制、早期诊断及处制.
