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胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床特点及母婴结局分析
目的:探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床特点及其母婴结局.方法:将我院2013年4月-2016年12月接诊的胎盘早剥产妇120例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,愿意配合本研究,根据是否并发子宫胎盘卒中分为2组,其中研究组为合并子宫胎盘卒中,共计55例,对照组为未合并子宫胎盘卒中,共计65例.对两组产妇临床特点、母婴结局,以及胎盘早剥分型与胎盘附着部位情况进行观察记录,并对比分析.结果:研究组宫腔积血、子宫张力过高、宫体压痛发生率显著高于对照组(P<0.05);从母婴结局来看,研究组DIC、产后出血、新生儿窒息、围生儿死亡等发生率显著高于对照组(P<0.05);研究组胎盘早剥重型百分比明显高于对照组(P<0.05),但两组胎盘附着部位比较无差异(P>0.05).结论:胎盘早剥并发子宫胎盘卒中产妇存在明显宫腔积血、子宫张力过高、宫体压痛等症状,而且母婴结局相比未合并子宫胎盘卒中更差,甚至有更严重的胎盘早剥分型,需尽早做好预防处理.
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胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断及治疗效果研究
目的:研究胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诊断及治疗效果.方法:选择2016年10月至2017年10月期间接受治疗的94例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者为临床诊断对象,与94例健康产妇进行比较,观察两组临床指标;同时将94例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者采用随机抽取的方式分为两组,每组各47例,对照组使用常规治疗,观察组则应用早期预防与治疗的方式,对比两组患者母婴结局.结果:胎盘早剥并发子宫胎盘卒中产妇临床指标显著低于对照组,观察组分娩结局失败率为10.64％显著低于对照组34.04％,P<0.05.结论:胎盘早剥并发子宫胎盘卒中采用早期检查,及早治疗的方法,可以显著改善患者临床指标,提升母婴分娩结局,值得进行推广.
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二维超声对胎盘早剥诊断价值的意义
目的:分析二维超声对胎盘早剥诊断价值的意义.方法:对我院2015年1月～2018年5月发生胎盘早剥的患者48例进行回顾性分析,采取二维超声检查,观察胎盘的位置、结构、子宫壁的相关性等,从而确定胎盘早剥的类型.另抽取同期分娩的正常产妇7780例,同胎盘早剥患者进行比较,观察其母婴情况.结果:48例采取二维超声检查的患者,确诊为胎盘早剥的患者有25例,诊断符合率为52.08％.其中早剥面积在1/3以内的诊断率为33.33％,早剥面积在2/3以上的诊断率为18.75％,胎盘早剥会对母婴结局造成一定的影响,包括早产、剖宫产、产后出血、死胎、新生儿窒息等.结论:采取二维超声检查在胎盘早剥情况的诊断中有明显的优势,但是在临床诊断方面也存在一定的局限性,临床医生在诊断胎盘早剥的时候,不可单纯依靠超声检查就进行确诊,还要结合患者的临床表现进行准确的判断.
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57例胎盘早剥患者的临床观察与护理体会
目的:对胎盘早剥孕妇的临床护理情况进行探析.方法:回顾分析2016年3月~2017年3月我院妇产科诊治的57例胎盘早剥孕产妇的临床资料,分析和总结临床观察、护理的措施.结果:本组孕妇中,自然分娩21例,剖宫产30例,阴道助产6例;未出现死胎和新生死亡病例.结论:为预防妊娠晚期发生胎盘早剥,应强化孕期检查,加强临床监测,强化高危妊娠护理,给予针对性治疗.
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胎盘早剥误诊为先兆流产致胎死宫内1例
1病例报告患者,23岁,孕1产0,因停经33周,腹痛3小时,于2011年3月18日18时入院,孕期产检无异常,3小时前开始出现阵发性腹痛伴阴道少量流血,子宫收缩5-6分钟一次,每次持续40秒,否认外伤和性生活史.入院查体:T 36.8℃,P 80次/分,BP 120/70mmHg,意识清楚,心肺无异常,腹膨隆,无压痛,产科情况:宫高25 cm,腹围85cm,胎方位LOA,胎心150次/分,先露浮,消毒外阴内诊:宫颈管未消,宫口未开,胎膜未破,头先露S-3.B超提示:单胎,活产,头位.血常规:Hb 98g/L,RBC 3.69×1012/L,WBC 12.7×109/L,N 0.83,PLT 124×109/L.
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宫内死胎合并胎盘早剥死亡1例
妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的现象称为胎盘早剥.胎盘早剥是妊娠中晚期严重并发症,具有起病急,发展快的特点.若处理不及时可危及母儿生命.
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胎盘早剥38例临床分析
妊娠20周以后或分娩期,正常附着的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥.诊断标准:产后常规检查胎盘发现胎盘母体面有凝血块及压迹.轻型:早剥面积小于1/3胎盘面积,重型:早剥面积大于1/3胎盘面积.胎盘早剥起病急,进展快,常因出血,凝血功能障碍、肾衰、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命,其在产科的发病率为0.46%～2.10%[1].胎盘早剥是产科严重并发症,是妊娠晚期出血的主要原因之一.
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75例妊娠晚期胎盘早剥的临床护理分析
目的:对妊娠晚期胎盘早剥的临床情况进行分析,并探讨相应护理方法.方法:对2015年3月~2017年3月我院妇产科诊治的75例妊娠晚期胎盘早剥孕产妇的临床资料进行回顾性研究,分析胎盘早剥发生的相关因素及临床表现,总结临床护理措施.结果:通常分析,妊娠高血压、胎膜早破是妊娠晚期发生胎盘早剥的主要因素;临床症状主要是阴道出血、血性羊水、腹痛、胎心异常等.本组孕产妇65例剖宫产,7例自然分娩,3例阴道助产,未出现母婴死亡.结论:为预防妊娠晚期发生胎盘早剥,应强化孕期检查,加强临床监测,强化高危妊娠护理,给予针对性治疗.
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超声影像彩超诊断在胎盘早剥离中的应用
目的:在对胎盘早剥离患者进行诊断时超声影像彩超的临床应用价值.方法:对我院2017年1月-2018年1月妇产科收治的66例胎盘早剥离患者的临床资料进行回顾性分析,对其实施超声影像彩超诊断.结果:超声影像彩超诊断出轻度胎盘早剥离患者为36例,重度胎盘早剥离患者为22例,轻度、重度胎盘早剥离诊断符合率分别为85.71％、91.67％,诊断符合率为87.87％.结论:在对胎盘早剥离患者进行治疗过程中,早期诊断对治疗效果有直接的影响,而超声影像彩超诊断的应用能够提升诊断符合率,帮助医生判断子宫壁与胎盘的关系,从而保障母婴安全,具有重要的临床意义.
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妊娠高血压综合征合并胎盘早剥特征分析与临床护理干预措施研究
目的:研究分析患有高血压综合症并胎盘早剥患者的临床特征,探讨对应的护理对策.方法:选取2015年3月至2016年6月期间本院共计收治的经诊断为高血压综合症并胎盘早剥的患者100例,将其平均分成实验观察组和常规对照组,每组50例,常规对照组中胎盘早剥患者没有明显的诱因.对比两组患者的分娩方式、产前和产后的合并症情况.结果:实验观察组中的分娩方式以及产前合并症与常规对照组相比具有显著差异(P<0.05),而在产后的合并症方面,则两组患者的差异不存在统计学意义(P>0.05).在胎儿死亡率方面,实验观察组的比率显著高于常规对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义.结论:在临床上存在高血压综合症并胎盘早剥症状的患者其生产风险较高,胎儿较为容易发生死亡,护理工作应该从分娩方式、产前合并症和产后合并症层面开展,能够有效的降低危险率,保证胎儿安全以及产妇的顺利分娩.
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妊高症合并胎盘早剥的临床特征及护理
目的:对妊高症合并胎盘早剥患者的临床特点进行分析,从而对护理方法以及效果进行研究.方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出50例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的病情的不同将小组进行划分,划分成观察组和对照组,两组均由25例患者所构成.将患有妊高症合并胎盘早剥的患者划分成观察组,将只患有胎盘早剥的患者划分成对照组,两组患者通过针对性护理方法,主要包括:临床防护、控制并发症、心理护理,将两组患者分娩方式以及胎儿的情况进行分析.结果:观察组患者通过剖宫产进行生产的例数有18例,剖宫产率为72.0％,余下7例患者通过自然分娩进行生产,自然分娩率为28.0％,对照组患者通过剖宫产进行生产的例数有10例,剖宫产率为40.0％,余下的15例患者通过自然分娩进行生产,自然分娩率为60.0％,组间剖宫产率、自然分娩率差异明显,具备统计学意义,所以,P<0.05;观察组中有2例患者出现死胎情况,概率为8.0％,有5例患者发生新生儿窒息情况,概率为20.0％,对照组中有0例患者出现死胎情况,概率为0.0％,有2例患者发生新生儿窒息情况,概率为8.0％,组间差异明显,具备统计学意义,所以,我们认为P<0.05.结论:妊高症合并胎盘早剥情况会严重影响产妇的自然分娩率,死胎率及新生儿窒息率较高,所以,临床中应该积极干预,降低死胎率.
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妊高症合并胎盘早剥致子宫胎盘卒中1例
胎盘早剥是妊娠妊娠 20 周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离.属于妊娠晚期严重并发症.胎盘早剥确切发病机制不清,其发病考虑与母体高血压与血管病变、宫腔内压力聚减、外伤、羊膜腔穿刺、子宫静脉压突然升高等有关.
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胎盘早剥发病因素分析及早期预防措施
胎盘早剥是孕妇在妊娠期一种多发的疾病,一旦发生对孕妇和胎儿都会造成较为严重的危害,因此,只要对胎盘早剥的发病原因进行深入研究,在出现这种情况之前及时采取行管的预防措施,才能实现孕妇正常妊娠,保证孕妇及胎儿的安全.本文将就此进行研究.
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45例胎盘早剥的临床护理体会
目的：探析产妇胎盘早剥的护理措施，为临床诊断及处理提供重要参考。方法：选取2013年1月-2015年1月来我院分娩并出现中胎盘早剥的45例产妇的资料进行回顾性分析。结果：45例胎盘早剥产妇中，有34例剖宫产，6例顺产，3例阴道助产，1例死胎，1例胎儿出生后死亡，所有患者均无发生死亡的情况。结论：加强孕期检查与健康宣教，及早实施准确的观察和护理，果断采取正确分娩方式。既可以降低胎盘早剥并发症的发生，也可以保证母婴安全和改善妊娠结局。
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胎膜早破合并胎盘早剥的早期诊断与治疗
目的:探讨对胎膜早破合并胎盘早剥患者的早期诊断以及临床治疗措施.方法:抽取于2001年1月 ～2017年12月我院接收的52例胎盘早剥患者进行回顾性分析,探究引发患者的发病机制、临床表现以及治疗措施等,并且分析胎膜早破以及胎盘早剥的关联情况.结果:所有接收研究的52例患胎盘早剥者中,其中,30例患者存在胎膜早破症状,占据57.69％,因此可见,胎膜早破作为引发患者出现胎盘早剥的主要原因.目前,临床上通常采取剖宫产的手术方式进行治疗,患者可能出现血性羊水的症状.30例(57.69％)患者产后并无大出血,其中,5例(1.54％)新生儿出现轻度窒息的症状,但是并未出现生命危险.结论:对胎盘早剥患者而言,胎膜早破作为主要的发病机制,临床上需要及时采取B超检查以及胎心监测等措施,做到早期诊断并且给予临床治疗,进而确保母婴的安全.
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妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的临床分析
目的:分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的临床特征.方法:本文共选取于2017年5月份至2018年2月份在本院接受治疗的妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者共49例,将其纳入到观察组.同时选取在同一时间段在本院接受治疗的未发生胎盘早剥患者共49例,纳入到对照组.结果:观察组患者的剖宫产率及产前合并症均高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组与对照组产后合并症无明显差异(P>0.05).观察组血细胞比容≥35％ 比例高于对照组,血细胞比容<35％ 比例低于对照组,有统计学差异(P<0.05).观察组血细胞比容≥35％ 比例高于对照组,血细胞比容<35％ 比例低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:分娩方式、血细胞比容及不良妊娠解决是影响妊娠高血压综合征患者出现胎盘早剥的主要原因,应明确疾病发病机制,给予患者有针对性的治疗方法,提升治疗工作的及时性,保证母婴的健康.
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胎盘早剥造成胎儿窘迫产妇行剖宫产手术治疗的处理方案
目的:分析胎盘早剥造成胎儿窘迫产妇行剖宫产手术治疗的处理方案.方法:选取2016年2月到2017年2月本院收治的62例胎盘早剥造成胎儿窘迫产妇,为产妇实施剖宫产手术,将产妇按照手术方式的选择,纳入常规组与改良组(n=31).常规组采用常规横切口剖宫产方式,改良组采用改良腹式横切口,比较两组产妇的腹膜前筋膜出血率、腹壁下血管损伤率以及新生儿Apgar评分.结果:改良组产妇的腹膜前筋膜出血率、腹壁下血管损伤率分别为0与3.23%,差异比较显著优于常规组产妇,数据资料对比具有统计学意义(p<0.05).同时,改良组新生儿Apgar评分也优于常规组新生儿,组间差异对比具有统计学意义(p<0.05).结论:胎盘早剥造成胎儿窘迫产妇行剖宫产手术治疗中,应用改良腹式横切口,有助于降低产妇的腹膜前筋膜出血率、腹壁下血管损伤率,对产妇与新生儿的健康能够奠定良好的基础,建议广泛应用.
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影响胎盘早剥临床结局的相关因素及防范策略
目的 :研究探讨影响谈判早剥临床结局的相关因素以及防治方案.方法 :选取本院近几年来收治50例发生胎盘早剥的患者,使用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,研究并探讨孕妇发生胎盘早剥的相关原因.结果 :本院收治的50例胎盘早剥患者中,大部分患者的胎盘早剥都是由妊娠期高血压以及胎膜早破引起的,当孕妇发生胎盘早剥时,其临床大多表现为腹痛、阴道出血等,但是由于孕妇早期或者轻度早剥的症状并不是特别明显,所以很容易被人忽略.结论 :胎盘早剥极大程度上的危害了孕妇和胎儿健康,因此尽可能多的了解发生胎盘早剥的原因以及其临床症状,可以帮助医护人员对胎盘早剥的患者进行前期的诊断,然后对患者使用对应的救治方案,这样可以大大的降低胎盘早剥对孕妇带来的危害.
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不同孕周胎盘早剥的临床特点及母婴预后对策
目的:对孕妇不同孕周出现的胎盘早剥特点进行分析,并探讨母婴预后措施.方法:我院选取2014年到2016年期间接收的孕妇胎盘早剥56例作为研究对象进行分析,将这些研究对象分成3个组,其中A组12人,孕周周期<=32;B组人数有14人,孕周周期在32到34周之间;C组人数为30人,孕周周期>34周.然后对以上患者的胎盘早剥临床资料进行收集,主要包括孕妇胎盘剥落的严重程度、年龄、产妇和产儿预后等方面,并通过相应的统计软件进行数据统计分析.结果:孕妇在不同孕周时期发生的胎盘早剥现象具有明显的差异,P值<0.05,因而具有统计学意义.随着孕妇孕周的延长,1度胎盘早剥发生的概率增加,3度胎盘早剥发生的概率减小,孕妇在不同孕周时期出现胎盘早剥后的弥漫性血管内凝血、产后出血、以及急性肾衰竭等发生的概率没有显著的差异,因而无统计学意义,并且3组孕妇产后的新生儿死亡以及窒息率也没有显著差异,不具有统计学意义.围产儿预后:新生儿在体重以及胎儿窘迫等方面的发生率与孕周长短有明显的关系,具有统计学意义.结论:孕妇孕周周期延长,胎盘剥落严重的发生率比较低,如果孕周过短,在胎盘早剥时会增加围产儿的低出生体重以及胎儿窘迫的发生概率.
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重度妊娠期高血压疾病导致胎盘早剥并子宫胎盘卒中病例分析
典型病例分析:病人,女,24岁,农民.因停经38周,发现血压高、蛋白尿2日,持续性下腹痛5小时于2010年5月10日10时急诊入院.病人平素月经规律,末次月经2009年8月21日,预产期2010年5月28日.停经早期无早孕反应,停经4月余自觉胎动,孕期一直在外院产检,自诉无异常.2日前我院产检,发现血压135/90mmHg,尿蛋白(++),病人未觉不适,拒绝入院治疗.
