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从SARS的惨痛教训,到SARS的有效防治---访北京大学人民医院王吉善副院长
北京大学人民医院是全国唯一一家遭遇了两次SARS的医院.第一次,全院隔离,隔离了1000多人,隔离21天,93名医护人员遭受SARS病毒感染,付出了沉重的代价,经受了惨痛教训.第二次,仅隔离了老院的三个病区和呼吸科病房,隔离126人,隔离14天,没有造成SARS病毒传播,有效遏制了SARS.
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吴斌:精益求精造福患者——专访北京三博脑科医院神经外科七病区主任吴斌教授
谈起神经外科颅底手术,吴斌可谓如数家珍,每年他做过的各种复杂颅底肿瘤、颅咽管瘤、脑干肿瘤和颅内复杂动脉瘤等手术多达400多例.五月一个春日的下午,雨后湿润的空气,格外的清新,吴斌教授在香山脚下的三博脑科医院接受本刊记者的专访.那天下午,他刚刚做完脑部胶质瘤手术,他朝办公椅上一靠,神情里显出几分疲惫.
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朝阳门医院临终关怀病区:探路国有民办
在北京,专门为老年病人服务的"临终关怀"机构是1987年才出现的.初是民办形式,这就是1987年5月创办的松堂医院.1992年7月朝阳门医院临终关怀病区成立了,它的创建使社区居民享有了从围产到临终的系列保健服务,为那些疾病缠身、生活不能自理、膝下无子女或子女不在身边的患病老人,提供了24小时临床护理和生活护理.它的建立展现了一种全新的模式.
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医院陪护商机何在?
病人住院,家属要忙前忙后地照顾.伺候病人可不是轻松的事情.但是,现在住到江苏省人民医院胃肠外科病房区的病人就能享受这里的全面护理,因为这个病区的护士把照顾病人的生活起居都给包揽.
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251医院:用数字勾勒未来
医生正在家里享受着午后的阳光,枕边的"BP"机响了,屏幕显示出他管辖病区某位病人部分生命体征所出现的异常!随即,病区值班室接到了该医生发来的具体处置方案……
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下转患者难住了谁?
起因春季早晚温差大,是心脑血管疾病的高发期,B市中心医院心内科人满为患,刘主任又在为调床发愁了.这两年由于公立医院改革,政府加强了对医院基本建设的投入,医院新建了一栋住院楼,心内科是医院的重点科室,病房规模也从原来的两个病区9 0张床位扩张到三个病区1 2 0张床位.但患者增加得更快,搬进新大楼才两个月,科室的走廊里又开始加床了.
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为患者更满意让护理更精彩
服务是医院赢得社会和患者信任的关键.2010年4月山西省人民医院积极响应卫生部开展"优质护理服务"的号召.在改革护理模式、保证患者安全、持续质量改进等方面进行了积极有效的探索与实践,取得了可喜的成效.医院普外二病区作为第一批示范病房,为创建"优质护理示范病房"进一步落实有效规范的护理措施,让护理服务更贴近患者、病房、社会,从而提升护理形象.
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我身边的“男 ”丁格尔
3年多以前,我被调到精神科男病区工作,从那天起,我的身边不再是清一色的女同胞了.病区的这些“男”丁格尔们,既具有男子坚强、勇敢、果断的优良品质,又有不输女子细致、温柔、体贴的特质,我很庆幸从此在自己的护理职业生涯中,留下与男同事合作的印迹.
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夜班忙乱怎么办?
国新医院的外科五病区正常情况下有四十多个患者,一般中午只安排一个护士上班。一天,护士陈桦上午班,走廊里,传呼器不停地响,陈桦一直在病房里小跑着更换续输的液体、负责中午所有的治疗及护理,有新入院和手术归来的患者,陈桦还要接患者、安排麻醉床、测量生命体征、观察病情的变化、书写护理记录等。有时候换液体的速度稍慢一点,患者就会不高兴,脾气不好的,还有可能谩骂或者去领导那里告状、投诉,这让陈桦压力很大,尤其是当天晚上发生的一件事,让她觉得十分忧心。
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床位管理的一些问题
Z老师答:这牵涉到医院跨科收住患者的床位管理和护理风险管理。床位管理隶属护理项目,实际操作中一般由临床经验丰富的护士执行。国外床位管理者作为专科护士的一员,担任着职业经理人的角色,负责协调病房、医技、工人和患者间的各项工作。在国内,也有许多综合性医院,为解决患者住院难的问题,像上面的某医院那样,设有分科不太细的综合性住院病区,实行床位统一管理,跨科收住患者。
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愿做地上的"月亮"
我是北京胸科医院综合科的护士长,患者和家属都喜欢亲切地叫我月亮.我所在病区收治的大多是中晚期肺癌患者,他们更需要温暖,更需要关爱.
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25年前的患者
一个上午,我照例门诊,临下班前,来了一位老者."秦医生,你好!还认识我吗?"我抬头一看,清瘦的面庞,苍老的容颜,似曾相识."唔……您是?"我的大脑如同X线机般地扫描起来."我是ZX呀!"ZX,哦!一个记忆深刻的名字,我怎么会忘呢!那是上世纪80年代中叶,我刚刚穿上白大褂.病区来了一个胆囊结石患者,这本是一个极普通的手术,谁知患者在做了胆囊切除术几天后,因为胆管坏死又开了第二刀.
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吕征平凡中的熠熠光华
他很平常,是全院四千多员工中的一员,可是,患者信任他,同事夸赞他,在大家的心目中,他就是一个患者信赖、社会欢迎的好医生.一年又一年,他以自己笃实的行医风范赢得了无数赞誉.他没有波澜壮阔的从业经历,但这些细小而又平凡的片段却描绘出一位患者心中"好医生"的生动形象,他就是江苏省人民医院骨关节病区主任吕征.
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反向照射式紫外线灯对病房空气消毒效果
目的 研制一种反向照射式的紫外线灯使其能在有人条件下对空气进行消毒.方法 在结核区的每个房间和楼道,在非结核区的重点病房和楼道首先进行了安装,每个灯管为30 W(该灯可安装2个30 W灯管,目前仅安装一支,是为了让人员有一个适应期).按照消毒技术规范的要求≤30 m3的房间安装一个紫外线灯,≥30 m3的房间安装两个,楼道每15 m处安装一个.结果 对已安装紫外线灯进行消毒后的空气采样,合格率为100%.结论 采用这种反向照射式的紫外线灯优于悬吊式紫外线灯,由于紫外线的持续作用,悬浮在空气中的病原微生物与使用前相比菌落数明显降低,符合消毒技术规范的要求.但目前很多人在观念上尚不能转变过来,认为有人在时就不能开灯照射,这个观念的改变需要一个过程.
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新生儿病房消毒质量监测
新生儿病房是医院感染管理的重点科室,由于新生儿的生理特点,对病区的空气、物体表面及医护人员手的卫生状况都有严格的要求.病区内消毒工作质量直接关系到新生儿病房医院感染.为了预防和控制新生儿病房院内感染的发生,了解新生儿病房消毒质量,于2004~2005年对新生儿病房的消毒质量进行了监测.
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氧疗湿化系统的消毒与管理
氧疗湿化系统的污染成为住院患者呼吸道感染的重要病源之一,是医院感染的一大隐患.2006年我们对全院各病区氧气湿化瓶和湿化液进行了抽样监测,结合存在问题,采取有效的改进措施,收到良好效果.
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输液反应与洗手设施污染调查
输液反应不仅增加病人的痛苦,还可能使病人病情加重甚至危及生命.2002年8月我院某病区一天内连续发生8例输液反应,为查找引发输液反应的原因,我们对输液反应各相关因素进行了调查.
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三种空气消毒方法消毒效果的比较
医院空气消毒的要求较高,而传统的过氧乙酸薰蒸、紫外线照射等消毒方法均不能在有人条件下进行.医院空气消毒必须采用对人体无害,能够连续消毒的设备.为了减少医疗环境中微生物的污染,确保医疗安全,青海省交通医院于2010年对病区所有工作区全部更换为高强度循环风紫外线动态消毒机进行消毒,并与过氧乙酸熏蒸法和紫外线照射法相比较.
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回收污染物品中的环境保护
医院消毒供应室是为临床提供无菌诊疗器械的部门,也是预防医院内感染的重要部门,它的工作流程、质量直接影响医疗护理质量及病人安全.消毒供应室工作人员每日定时下病区回收使用后的再生污染医疗器械,方便了临床护士的工作,但笔者发现在回收污染物品过程中,工作人员的自身防护做的比较好,往往却忽略了对医院环境的保护,易造成医院内感染,通过实行一系列改进措施,避免了因工作不慎造成的环境污染,预防了医院内感染.
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医院暖瓶塞污染调查
暖瓶塞的污染在医院往往被人们所忽视,为此,对我院部分病区的暖瓶塞进行了细菌污染及乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)调查.