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改良Duckett法Ⅰ期尿道下裂成形术
自1995年1月采用改良横行包皮带蒂岛状皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂患儿22例.效果满意.报告如下:
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会阴区梅毒致排尿困难1例
病例报告男,1岁4个月,弃婴,为福利院收养,因进行性排尿困难1年余,于2001年6月12日7 PM急诊收住我院.查体:阴茎明显肿胀约6 cm×4 cm×3 cm大小,触之有波动感,伴明显压痛,压迫时有尿液外溢,包皮前端部分坏死,阴囊皮肤约1 cm×1 cm破溃,呈灰白色,肛周约3 cm×2 cm大小灰白色坏死灶.
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一位美国母亲对包皮环割的反思
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包皮环切术商榷
1 包茎手术要解决什么问题这个问题早已明确,包皮环切手术早做为伊斯兰国家的一种割礼--这个宗教仪式,在1550年就有记载.包皮环切术适用于两种疾病,即包茎和包皮过长.
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包皮内板切除矫治包皮过长
目的:评估包皮内板切除矫治包皮过长的效果.方法:将150例包皮过长患者随机分为包皮内板切除组(A组)和传统包皮环切组(B组).A组患者90例,保留冠状沟处包皮内板5mm,保留系带10mm,切除其余包皮内板,使阴茎的血管和神经保持完整;B组患者60例,采用传统包皮环切术.对两组术中出血量、术后创口出血、血肿,水肿、疼痛、感染、等并发症以及阴茎外形满意度进行比较.结果:A组术中出血量为(5±3)ml,B组为(22±5)ml(P<0.001);A组术后疼痛持续时间为(12±4)h,B组为(36±10)h(P<0.05);A组术后阴茎外形满意度98.3%,发生创口水肿者0例,伴出血,血肿者0例,发生局部感染者1例,总并发症率为1.1%.B组阴茎外形满意度75%,术后创口出血,血肿1例,水肿4例,感染2例,总并发症率为10%(P
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9例男性包皮在小面积创面植皮中体会
我院自2005年5月-2010年5月,对9例男性患者小面积创伤创面的治疗中,利用自体包皮对创面采取植皮修复,取得满意效果.现报告如下:1临床资料:1.1一般资料:本组收治9例病人,均无男性,年龄大59岁、小10岁.
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CO2激光切除病态包皮
2003年5月~2005年9月,笔者采用CO2激光治疗伴有局部组织炎症水肿、感染、病毒性赘生物及肿瘤等病态包皮患者386例,临床效果良好.现将治疗经验总结如下.
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氧氟沙星甘露醇注射液致紫癜性药疹1例
1 临床资科 患者男,76岁.慢性咳嗽和咳痰十余年,加重伴喘息1周.门诊以"慢性支气管炎急性发作"予氧氟沙星甘露醇注射液(郑州永和制药有限公司)100mL静滴,1次/d.用药4d后包皮呈蓝紫色,伴局部肿胀,并逐渐加重,腹部出现多处蓝紫色水肿性斑片,无瘙痒和疼痛,以"药物性皮炎"收入本科.体检:神志清,心率74次/min,律齐,未闻及杂音;R 26次/min,双肺呼吸音粗,可闻及少量干啰音及喘鸣音.皮肤科情况:腹部可见两个不规则水肿性蓝紫色斑,压之不退色,约7.0cm×8.0cm和8.0cm×12.0cm,质硬,界清,表面无水疱、破溃及渗出(图1),无触痛,皮温略高;包皮可见明显蓝紫色水肿,阴囊外观无异常.
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多发性硬下疳1例
1 临床资料患者男,49岁.半月前包皮出现2个浅溃疡,无疼痛和瘙痒,自行外搽药膏(药名不祥),无效,且溃疡逐渐增多和扩大.近几天来皮损伴有轻度瘙痒,但无疼痛.1月前有多次非婚无保护措施的性行为史.既往无包皮溃疡和尿痛等病史.体检:左腹股沟皮下可扪及2个蚕豆大的淋巴结,活动,无压痛,表面皮肤颜色正常.
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下疳样脓皮病1例
1 临床资料 患者男,50岁.阴茎部无痛性溃疡20余天.20天前患者阴茎包皮出现一米粒大丘疹,2天后发展为脓疱,自行破溃、糜烂,逐渐形成溃疡,无不适.自行予"痢特灵粉、紫药水"等外敷,无效,溃疡加深.既往体健,无急慢性疾病及传染病史.起病后无发热、疲乏等,否认婚外性行为史.
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巨大尖锐湿疣1例
1 临床资料 患者男,24岁.因冠状沟大片增生物1月余就诊.6周前冠状沟处出现数粒丘疹,黄豆大小,伴轻微瘙痒,随后丘疹数量迅速增多,遂至本科就诊.患者长期吸毒,数月前有多次小洁性交史.皮肤科情况:包皮过长,包皮下增生物将包皮顶成球形,翻开包皮见冠状沟大片草莓样增生物,呈鲜红色,质软,环状包绕整个冠状沟,面积约2 cm×7 cm,疣体间隙有少量脓性分泌物,伴恶臭(图1).皮损组织病理检查示:棘层肥厚、增生,棘层和棘层上部细胞有空泡形成,真皮毛细血管扩张,周围有慢性炎症性浸润.诊断:尖锐湿疣.治疗:在阴茎根部用2%利多卡因阻滞麻醉,用微波治疗机切除1/3病灶.术后用1:1 000高锰酸钾液浸泡创面,3次/d.因尚未治疗的病灶间隙中有脓性分泌物,为防术后创面感染,用头孢曲松钠2g静滴3天后,改用头孢拉定片剂0.5 g,3 次/d,创面基本愈合后行第2、第3次治疗,20天后创面愈合.为防复发用于扰素100万u阴茎体皮下注射,隔日1次,共用5次.随访4个月中有3次疣体复发,呈米粒大小散在分布,2~5次激光治疗后用5-氟脲嘧啶针剂外擦,早晚各1次,6个月后失访.
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以阴囊阴茎斑丘疹为主要表现的二期梅毒1例
1 临床资料 患者男,30岁.阴囊皮疹1周,阴茎皮疹2天.1周前无明显诱因患者阴囊出现米粒至黄豆大小皮疹,渐增多增大;2天前阴茎包皮出现类似皮疹.
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阴茎角化棘皮瘤1例
1临床资料患者男,42岁,因阴茎结节1年于2004年5月就诊.1年前患者发现阴茎背侧包皮上有一丘疹,粟粒大小,后逐渐增大,无痛痒感.既往体健,否认外伤史.体检:系统检查未见异常.
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尖锐湿疣综合疗法疗效观察
1临床资料48例尖锐湿疣(CA)均为本院2003年5月~10月门诊患者,年龄16~50岁,平均33岁;病程10天~20个月.对照组34例,年龄15~47岁,平均31岁;病程15天~8月.疣体多见于包皮、冠状沟、尿道口、肛门、股内侧及趾间,选择发病为两个部位以上或两次以上复发的患者为诊治对象.
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80岁患硬下疳1例
1 临床资料患者男,80岁.因包皮破溃1月就诊.1月前包皮出现红斑,继之破溃,无明显痒痛.1周后在外院查RPR(-),诊为"龟头炎",给予"抗生素及皮质类固醇软膏"外用,稍有好转.患者15年前丧偶,未再娶,一直住在儿子家.否认近年来有过任何性接触史.
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反复发作尖锐湿疣并原发性肝癌1例
1 临床资料患者男,42岁,已婚.因龟头、包皮乳头状肿物3周于2000年12月7日来我科就诊.患者诉有非婚性接触史,3周前发现龟头有米粒大小乳头状肿物3处,以后逐渐增多.伴轻微痒感,自行外搽"皮康王"无效.体检:龟头、冠状沟及包皮可见散在乳头状肿物8个,无融合,直径为0.2~0.5cm,表面粗糙不平,呈灰白色及浅红色,部分有蒂,醋酸白试验阳性.诊断:尖锐湿疣(CA).
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重组干扰素α-2b联合激光治疗尖锐湿疣35例
1临床资料35例均为1998年10月~2000年10月我站STD门诊患者,均有典型临床表现,5%醋酸白试验阳性.其中男26例,女9例;年龄20~50岁,平均37.5岁;病程15天~5月,平均51.1天.初次发病者20例,复发者15例.同时合并淋病者3例.26例男性患者中,尿道口内尖锐湿疣(CA)4例,肛周1例,余均发生于冠状沟、包皮等处;9例女性患者中合并宫颈CA者2例.
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尖锐湿疣三种疗法的比较观察
我院对门诊确诊的150例尖锐湿疣患者,采用三种方法治疗并作了比较观察,结果报告如下.临床资料 150例中,男86例,女64例,年龄18~60岁,平均32.4岁;病程0.5~20月,平均3.4月;134例有冶游史或配偶同患史.发病部位:包皮龟头冠状沟72例,女阴52例,阴道或宫颈8例.肛周24例,多为3个部位同时发疹.
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包皮疣状黄瘤1例
患者男,34岁.包皮内侧疣状皮损10个月.皮损组织病理示:真皮乳头可见大量泡沫细胞,证实为疣状黄瘤.行包皮环切术治疗后,随访8个月未复发.
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以阴茎包皮肿胀为表现的二期梅毒1例
报告1例以阴茎包皮肿胀为主要表现,并合并有衣原体感染的二期梅毒.患者男,49岁,阴茎皮疹2个月,全身皮疹2周,包皮肿胀伴尿道口脓性分泌物1周,沙眼衣原体抗原、TPHA及RPR均阳性.诊断:二期梅毒,衣原体性尿道炎.予红霉素治疗,皮疹未见好转,考虑为螺旋体耐药菌株,更换为苄星青霉素治疗后痊愈.