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心脏跳动中二尖瓣置换术
自20世纪60年代人工瓣膜问世以来,都在中度低温体外循环(25~28℃)心停跳中行瓣膜置换术.冷停跳液致心脏低温达10℃,两者间有10多度的温差,对心肌和机体都有严重的冷损伤.有报道[1]冷血停搏液在诱导停搏时,低温血液非但不能向心肌供氧,反而使冠脉微血管出现"冷挛缩"、毛细血管关闭.
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体外循环心脏跳动中心内直视手术的临床实践与研究进展
体外循环和心肌保护技术是现代心脏外科发展的两大基石.20世纪50年代研究成功的体外循环技术利用人工心肺装置替代循环和呼吸功能,使得心内直视手术成为现实.但在初期,阻断心脏血液供应,进行心内手术对心脏造成的损害,严重制约了心脏外科的进步.20世纪70年代心肌麻痹液灌注技术临床应用改善了心肌保护效果.20世纪80年代含血心肌麻痹液应用于临床,之后提出了综合心肌保护技术,使心肌保护效果得以进一步提高.低温体外循环和心肌麻痹液灌注心脏停搏成为几近完善的心脏外科基本模式.
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Ryanodine受体活性的蛋白质调控研究新进展
钙离子是细胞内重要的第二信使之一,机体的每种活动都与钙离子息息相关,如神经肌肉兴奋性的维持、心脏跳动、大脑信息的处理等.正常情况下,胞内钙离子是处于稳态平衡的,一旦严重失去平衡,机体就会趋向死亡,所以钙信号是生存和死亡的信号.胞内钙离子的平衡是胞内钙库对钙离子释放和摄取保持平衡的结果.Ryanodine受体(RYR)是一类主要的钙离子释放通道,至少有三种亚型:RYR1(骨骼肌中)、RYR2(心肌中)、RYR3(非肌细胞中).RYR介导的胞内钙库释放钙离子对保持胞内钙的平衡起着重要作用.自从RYR发现以来,其性质和功能的研究一直是生命科学研究的热点.研究发现:RYR的活性受到多种物质的调控,诱导胞内钙库释放、升高胞内钙浓度、激发钙火花,对钙激活钾通道的开放、兴奋收缩藕联等多种生理功能的完成有重要意义.RYR的活性受到许多小分子物质(如[Ca2+]、[Mg+]、NO、咖啡因等)和一些大分子物质如蛋白质的调控.而蛋白质对RYR调控的研究是目前研究的热点.本文就与RYR活性调控相关的几种蛋白的研究进展作一综述.
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心脏创伤后综合征1例
患者,男,32岁.该患者于6月前因车祸伤收治我院,入院呈休克状态,经检查发现有左胸气血胸,立即行开胸手术治疗,术中发现有左上、下肺的裂伤,胸腔大量鲜血,未发现心脏的外伤,心脏跳动有力、心包完好,无挫伤,纵隔亦未见异常.经手术切除左上肺,修补下肺后恢复尚好.手术后7天拆线,随访生活质量较好.于2周前发生双下肢肿胀不适,在本院对症治疗无效,于2001年10月再到本院就诊,经门诊检查后发现心界有所扩大,行心电图检查有QRS低电压,ST改变不明显,立即行心脏超声检查有心包积液,以创伤性心包炎收入住院.
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心脏跳动中二尖瓣置换手术的配合
我院研创了浅低温(13~35℃)体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,应用于临床,取得了满意的效果.本文总结了284例该手术的配合经验,强调应做好术前准备工作,巡回护士必须具备敏锐的观察能力,器械护士必须熟悉手术步骤,才能保证手术顺利完成.
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永久性起搏器植入术后3年发生电极脱位1例报告
人工心脏起搏器的原理是采用电子技术,模拟心脏冲动的发生和传导等电生理功能,用低能量脉冲短暂或长期(永久)地刺激心脏跳动以治疗缓慢性心律失常,是心脏介入治疗起步早、发展迅速、独具功效的高精技术之一[1].我国心脏起搏器的植入量近10台/百万人,并以每年15%的速度递增[2].可导致起搏器的起搏和(或)感知功能障碍,轻者出现原有的血流动力学障碍,重者危及生命.临床上电极脱位多发生于起搏器植入术后早期,晚期发生率较低.
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年长者每天摸次脉
一提起“摸脉”,很多人首先想到的是中医用来诊病的一种手段,而且是一种非常专业的、带点神秘色彩的技艺.现在,西医也提倡摸脉了.不过西医提倡的摸脉不同于中医的号脉,没有那么复杂,稍加练习就能掌握.为自己摸脉很重要健康人在休息状态下,心脏每分钟跳动60-90次.如果休息时每分钟脉搏跳动高于100次,表明可能存在心动过速;低于50次则表明可能存在心动过缓,这两种情况都要到医院进一步检查.因此,脉搏可以称之为是心脏跳动情况的晴雨表.
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脉搏越快寿命越短
很多人经常有意无意地数数自己的脉搏.确实,每一次脉搏的搏动,代表一次有效的心脏跳动,把血液泵到了手腕这里.脉搏的规律与否、跳动次数,尤其是发病时与平时相比较,能给临床医生带来很多难得的第一手资料,有利于医生对病情的判断.但你有没有注意过自己脉搏跳动的次数是快还是慢呢?
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心跳过慢是怎么回事
心脏就象一个"中央集权的王国",决定心脏跳动节律的高司令部位于心脏上部上腔静脉入口处的窦房结内,正常人在平静状态下,窦房结发放的生物电节律领导整个心脏,为60~100次/分.因此,整个心脏跳动次数为每分钟60~100次.若低于60次/分,尤其低于55次/分时为心脏跳动过慢,即心动过缓.
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心率快慢有学问
心率是指心脏跳动的频率,即心脏在单位时间(1分钟)内跳动的次数,也就是用来表示心脏跳动速度的快慢.一般情况下人们的心率与脉搏基本相等,而房颤患者脉搏率短于心率.在日常生活中,人们会有意无意的测量到自己的心率或脉搏,也就不禁会有这样的疑问:心率倒底是偏快好还是偏慢好呢?很多人会觉得心率偏快好,因为这说明心脏的工作效率高,人体血液流动快,是机体有活力的象征.而另一些人认为还是心率偏慢好,在他们看来,心脏一生中跳动的次数是有限的,心率慢可以使心脏工作得更久一些,从而使我们更长寿.
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解析心跳的五个误解
心脏跳动伴随着人类生命的始终.健康的心脏每天跳动10万多次,每年3700万次,一生则平均跳30亿次.如果不了解心跳的事实,就很容易受骗上当.美国医学专家近日载文揭开了"心跳五大误解"的真相.误解一:心跳快=压力大.压力大会增加静息心率(休息时的心率,正常为70~80次/分钟),有时会导致心率增加到每分钟100多次,造成心动过速.但是压力只不过是心跳加快的一种原因,吸烟、大量摄入咖啡、脱水、发烧以及贫血也会导致心跳加快.
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心律失常如何用药
正常人的脉搏与心脏跳动是一致的,整齐且规则.当心律不齐时,常表现脉搏间歇即期前收缩(有室性、房性、结性),或脉搏漏跳(可能为房室传导阻滞或窦房传导阻滞),或脉搏绝对无规则的,强弱不等的搏动(即心房纤颤或心房扑动).这一系列情况均需做心电图,以便区分心律不齐的性质,然后才能有的放矢地使用抗心律失常药.
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主动脉夹层护理体会
动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔.从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现.主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高.
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夏季健身走需注意什么
有氧健身走是一种调动身体更多部位、系统参与,从而使人体获得丰富的刺激和锻炼的运动.同时,运动量又能保持适中状态,因此,很适合中老年糖友.不过,现已进入夏季,气温较高时,健身走需注意安全.夏季气温升高,生理学研究表明,在高温情况下,人体对气温升高的生理反应较为敏感.当气温升高至38℃,人体汗腺排汗已难保持正常体温,不仅肺部急促喘气以呼出热量,心脏跳动也要加快速度,以输出更多的血液至体表,参与散热.气温上升至39℃,由于汗腺疲于奔命地工作,这时,很容易出现心脏病而导致猝死的危险.气温升至40℃,高温已直逼生命中枢,大脑已经顾此失彼,以致头晕眼花.
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治病、抗衰、保健的新葩:磁疗法
地球是一个巨大的磁场.人体本身也是-个小小的磁场,人体中亿万个活细胞内因钾、钠离子的活动而产生"生物电磁场",人体的各种生命活动,如心脏跳动、肌肉收缩、神经活动等等,都体现了电磁场的平衡变化.若这种电磁场的平衡变化受到各种因素(主要是外界电磁场)的干扰,如天体磁爆、地磁改变、现代高科技导致的磁场紊乱等,致使人体缺乏磁场,就会造成人体种种不适,即"现代磁缺乏症".