首页 > 文献资料
-
绝经后骨质疏松的雌激素治疗
随着老龄化社会的到来,影响女性生活质量的退行性骨质疏松症日益受到关注.绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporo-sis,PMO)是中老年妇女的常见病和多发病.1961年WHO对骨质疏松症的定义为:骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构受损,因而骨的脆性增加,易于发生骨折[1].骨量在围绝经期前后开始减少,绝经后10~15年是骨量迅速减少的时期[2].在发生的骨折中,髋部骨折的危害大,死亡率达10%~20%,50%将终生致残.妇女一生中发生髋部骨折的危险性大于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和[3].因此,骨质疏松症是一个严竣的世界性公共卫生问题.
-
中老年人腰椎骨密度变化的临床观察
目的 了解中老年人随着年龄增长骨密度变化规律及骨量减少和骨质疏松患病率.方法 用双能X线骨密度测定仪测量40岁以上人群正位腰椎骨密度2 325例,按年龄、性别分组统计.结果 男女骨密度值均随年龄增加而逐渐降低.中老年男性骨量减少患病率为42.2%,骨质疏松为37.3%;中老年女性骨量减少为19.8%,骨质疏松为66.5%;50岁以后女性骨质疏松患病率显著高于男性(P<0.05),男性骨量减少患病率显著高于女性(P<0.05).老年男性骨质疏松患病率为42.3%,女性为79.7%,老年女性骨质疏松患病率显著高于老年男性(P<0.05).结论 随着年龄增长,骨质疏松患病率逐年增加,女性比男性更易患骨质疏松,低骨量是导致骨质疏松骨折的一个重要危险因素.
-
股骨转子间骨折使用股骨近端防旋钉治疗的手术配合及护理
股骨转子间骨折是近端骨折中较常见的骨折,多发生于老年人.因老年人骨质疏松、骨量减少和微结构的破坏使骨的机械强度明显下降,骨折愈合过程相对迟缓[1-2].股骨近端防旋钉(PFNA)内固定手术是目前国际上新的治疗股骨转子间骨折的手术方式,本院于2008年7月至2009年9月使用PFNA治疗股骨转子间骨折老年患者15例,现总结如下.
-
预防骨质疏松症的健康教育
骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].骨质疏松症曾被认为是不可避免的生理老化过程,现在认为是可以防治的.通过多种形式,系统地有组织、有计划地开展有关骨质疏松的健康教育,预防或减少骨质疏松症的发生.
-
肝性骨病的研究进展
慢性肝病(终末期肝病)易发生代谢性骨病,其患病率为9%~60%.大量骨组织学检查研究发现,慢性肝病骨钙物质含量明显低于正常人[1],男性骨质疏松发生率11.4%,女性18%,低血钙率占37.6%.肝性骨病以骨质疏松为主,且以原发性胆汁淤积性肝硬化(PBC)、酒精性肝硬化、慢性活动性肝炎及肝移植常见.近来年报告乙型和丙型肝炎引起的肝硬化患者中骨质疏松患病率也高达53%,其中嗜肝病毒在慢性肝病骨质疏松发病中起重要作用.Diamond等认为PBC患者骨质疏松发生率在8%~49%.日本一项目观察54例慢性丙型肝炎患者发现11.1%发生骨质疏松,肝移植患者在移植术后3~6月内骨量减少达15%~24%,导致在肝移植术后1年内骨质疏松发生率高达30%~50%.国内王文奇等对慢性肝病患者髂骨病理变化的观察发现82.5%肝硬化患者出现轻重不同的骨质疏松.
-
中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察
骨质疏松症是指由于年龄增大导致身体及骨骼本身生理机能退化而引起骨密度降低、骨量减少和骨组织微结构退变为特征的疾病,在轻微外伤后即容易发生各种类型的骨折,给中老年人的健康带来严重威胁.由于脊柱的生理特点,决定了胸腰段椎体前缘易受压,当骨密度降低后,胸腰椎容易骨折,笔者自2005年3月~2008年3月应用中西医结合的方法治疗胸腰椎压缩性骨折65例,疗效显著,现报道如下……
-
糖尿病与骨密度变化的相关性因素探讨
骨质疏松症是以骨量减少和骨组织微细结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和易发生骨折的全身性疾病,其发生可能与遗传和环境等因素密切相关.糖尿病患者是骨质疏松的高危人群,随着社会老龄化和2型糖尿病(DM)发病率的逐年增高,骨质疏松症越来越严重威胁着人们的健康寿命和生活质量.骨密度(BMD)是衡量骨量、临床诊断骨质疏松的重要指标.因此,近年来,对糖尿病引起骨密度变化的相关性因素的研究越来越多,从而为防治糖尿病所致骨质疏松症提供理论依据具有重要的意义.现将近年来的一些研究成果综述如下:
-
定量CT测量骨密度研究进展
人一生的骨组织是在不断变化的.成骨细胞和破骨细胞的相互作用,即维持了骨组织的正常代谢,同时,二者的不平衡亦可导致骨量的变化及代谢性骨病的发生.而骨质疏松症是以骨量减少、骨微结构受损、骨脆性增加,终导致骨折的一种代谢性骨病.随着人口老龄化,其发病率日益增高,骨质疏松性骨折,其治疗费用高,病程长,并发症多,直接威胁人们的生命健康.因此,骨质疏松症的早期诊断及预防,成为关注重点.
-
男性骨量减少者与骨质疏松者的体重指数与腰椎平均骨密度的相关性研究
从2003年8月~2005年12月因骨关节疼痛在四川大学华西医院康复科就诊的男性患者中,选取40岁以上且无腰椎骨质增生,T值<-1者为研究对象,共566例,年龄40~93岁,平均62.93±13.50岁.测定L2-4正位骨密度,记录其年龄、身高、体重、糖尿病患病情况、运动和吸烟习惯等基线资料,并计算体重指数.按T值大小分骨量减少组和骨质疏松组.结果显示:两组基线资料中,BMI及运动状况比较,差异有统计学意义(P<0.05),骨质疏松组的BMI大于骨量减少组,但参加运动者较少;多元线性回归分析表明:BMI每增加1 kg/m~2,腰椎平均BMD将下降0.003 g/cm~2(P=0.002)1年龄与腰椎平均BMD呈负相关(B=-0.001,P=0.035);参加运动情况为正相关(P=0.000);而吸烟情况对腰椎平均BMD的影响无统计学意义(P=0.837).提示BMI增加,即脂肪含量增加,会引起骨量减少及骨质疏松患者腰椎平均BMD的下降.有研究报道只有通过增加肌肉含量提高BMI者,才能预防骨质疏松,因此我们认为日后研究BMI与BMD相关性时,需考虑研究对象的肌肉含量.
-
新合成化合物哌嗪雌酚酮对老年大鼠骨代谢的作用
研究新合成化合物哌嗪雌酚酮对老年雌性大鼠骨代谢及子宫的影响. 32只22月龄SD大鼠,随机分为4组:对照组(生理盐水0.1 ml/kg/d),哌嗪雌酚酮高、中、低剂量组(2、1和0.5 mg/kg/d),皮下注射30 d.取胫骨上段制成不脱钙骨制片作骨形态计量学测量分析,同时取子宫称重.结果表明,与对照组比较,哌嗪雌酚酮组骨量增加,其中中剂量组骨形成呈增加趋势,骨吸收显著降低,骨量增加明显;子宫重量无明显变化.我们的结果提示:哌嗪雌酚酮可预防老年大鼠骨质减少,中剂量组效果明显.且未见明显刺激子宫的副作用.
-
虎潜丸加减治疗骨质疏松症30例疗效观察
骨质疏松症系由多种原因引起的一组骨病,其特点是单位体积内骨量减少,骨皮质变薄,骨小梁数目及大小均减少,髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛,脊柱畸形,骨脆性增加,终可导致骨折,多见于中老年人.目前全球骨质疏松患者约达2亿人,骨质疏松症已成为世界性关注的严重社会问题,在我国也已将它列为三大重点攻关研究的老年疾病之一[1].骨质疏松症按病因可分为原发性和继发性两大类,中医认为原发性骨质疏松的病因主要是脾肾两虚所致,而补肾为主佐以健脾为防治原发性骨质疏松的有益途径.笔者近年来用虎潜丸加减,治疗骨质疏松属中医肾虚型患者30例,取得满意疗效.
-
乐力治疗原发性骨质疏松症疗效观察
骨质疏松症[1](ostopoyosis)是以骨量减少、骨强度下降、骨组织微细结构破坏导致骨脆性增强和骨折危险度增高为特征的一种系统性(全身性)骨骼疾病,临床上主要表现为骨痛,身长缩短,驼背.其中严重的并发症是骨折.骨质疏松症的防治药物主要有两大类,一类为骨吸收抑制剂,如钙制剂,雌激素,降钙素,磷酸盐,维生素D和伊普黄酮等;另一类为骨形成促进剂,如氟化钠,甲状旁腺激素,维生素K2,生长因子等.我院于1997年9月至1999年5月应用美国矿维公司生产的钙制剂一乐力与普通钙制剂为对照组治疗原发性骨质疏松症,其中乐力组289例,对照组76例,取得了较好的效果.
-
绝经后骨质疏松症概述
1骨质疏松症的定义、分类和分型1.1定义骨质疏松症(osteroporosis,OP)是Pommer在1885年提出来的,但直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松症才有一个明确的定义,并得到世界的公认.即原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病.骨质疏松症的病理特点是骨矿含量和骨基质成分等比例地减少,骨皮质变薄,骨小梁减少变细,绝经后骨质疏松症时骨小梁断裂.
-
仙灵骨葆、邦得林与磷酸氢钙预防Colles'骨折后骨量减少的临床研究
1999年9月~2000年9月我们采用仙灵骨葆配合磷酸氢钙,或邦得林配合磷酸氢钙治疗绝经后Colles' 骨折病人各16例,取得较好临床疗效.现将治疗结果报告如下.
-
骨质疏松症与2型糖尿病
骨质疏松症是指骨量减少,骨组织显微结构异常、骨脆性增加而易引起骨折的全身性骨病[1].2001年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降,骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病[2].
-
甲状腺机能亢进症患者骨密度及骨代谢改变探讨
甲状腺机能亢进症(甲亢)可影响骨代谢,形成高骨转换状态,骨量减少,终可导致骨质疏松症(OP).我们测定了54例甲亢患者的骨代谢指标及骨密度,现报道如下:
-
中药治疗原发性骨质疏松症的研究进展(一)
原发性骨质疏松症(PRIMARY OSTEOPOROSES简称POP),是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征(松质骨小梁变细,断裂,数量减少,皮质骨多孔、变薄),致使骨的脆性增加及骨折危险性增加的一种全身性骨病(1).随着社会的日趋老龄化,骨质疏松症已列为三大老年性疾病之一.目前国内外对POP均非常重视,其基础研究已经深入到分子生物学和基因水平.治疗POP的药物亦可分为骨吸收抑制剂、骨形成刺激剂和骨矿化促进剂等三类,诸如雌激素、氟化物、二膦酸盐、钙制剂、活性维生素D等(2),但人们发现长期使用副作用大(如雌激素等),远期疗效不肯定(如氟等)、价格昂贵(如活性维生素D、降钙素等)缺点.祖国医学从整体出发,发挥辨证论治的特点,藉丰富的中药材资源,在本症的治疗上取得了可喜的成就.现将近年来中医药在治疗POP应用情况加以综述.
-
COPD合并骨密度降低因素的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种不完全可逆的气流受限,呈进行性发展的慢性呼吸系统疾病.COPD患者周期性地伴有急性症状加重,肺功能逐渐减弱,病程的终末还会造成身体其他脏器的损害.《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(GOLD)对COPD的定义中首次认为并提及合并症也会影响患者整体疾病的严重程度[1].
-
骨质疏松性髋部骨折患者股骨上端相关因素研究进展
老年髋部骨折是骨质疏松的严重并发症.由于人口日益老龄化,其发病率呈逐年上升.以往大量的研究已证实股骨上端骨量的减少与髋部骨折的发生密切相关,骨强度的75%~85%是由骨量来决定,骨量减少是髋部骨折重要的因素.随着研究的深入,导致髋部骨折骨量以外的因素逐渐明确,本文就近几年来与髋部骨折发生相关性较大的几方面研究作一综述.
-
骨质疏松:无声无息的流行病
骨骼是人体的支架,健康、结实的骨骼让人们直立、挺拔、有活力、有尊严.如果骨骼变得疏松、变形甚至骨折,情况可就大不相同了.骨质疏松症是一种全身退化性骨骼疾病.随着人们寿命的延长和社会老龄化,骨质疏松症已成为老年人的常见病.其特征为骨量减少,骨组织微结构退行变,骨脆性增加,从而容易发生骨折.换句话说,就是骨强度降低,导致抗骨折能力下降,骨折危险性增加.骨质疏松症的终结局是骨折,而发生过一次骨折后,再次发生骨折的风险大大增加.