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中医药防治骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的全身性骨代谢疾病,以骨量减少、骨的微结构退化、骨的脆性增加、易于发生骨折为特征,并受多种因素影响的疾病.骨质疏松症的危害是极为严重的,它会带来长期剧痛,骨折致残,甚至死亡.骨质疏松症已成为世界范围内流行的危害人类健康的主要疾病,在美国约有2500万患者,我国现有患者约为8400万,随着老龄社会的到来,骨质疏松症病人势必迅猛增加.
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骨质疏松症(1)
1 引言骨质疏松症是一种常见病,主要累及老年人,其特点是骨量减少、骨组织微细结构受损和脆性骨折的风险增加.30%的女性和12%的男性在一生中会发生骨质疏松性骨折,这是因为骨质疏松症在出现脆性骨折前可能是无症状的,而且即使发生了骨折,人们也没有认识到这就是骨质疏松症的并发症.骨密度仪检查可以诊断骨质疏松症,现在许多药物都可以有效预防和治疗骨质疏松症,因此正确认识该病成为临床实践的关键.
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糖尿病性骨质疏松的防治
1概述骨质疏松症是指骨组织内单位体积中骨量减少为特征的代谢性骨改变,其矿物质和骨基质比例正常,骨脆性增加,引起骨头疼痛、畸形,或在轻微外伤,甚至无外伤的情况下发生骨折等一组综合征.在正常情况下骨形成和骨吸收保持着动态平衡,任何扰乱此平衡的因素均可导致各种类型的代谢性骨病.根据有无伴随其他疾病,可分为原发性和继发性骨质疏松.糖尿病性骨质疏松属于继发性.
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老年骨质疏松性髋部骨折的围手术期治疗进展
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的全身性骨骼疾病 [1].骨折是骨质疏松症具破坏性的结局,严重危害老年人的身体健康,特别是髋部骨折,病人常常因卧床发生坠积性肺炎、深静脉血栓及肺栓塞、褥疮、泌尿系统感染等严重并发症而死亡,必须积极治疗.多数情况下以手术治疗为首选,达到减轻疼痛、恢复肢体功能、早期离床活动、减少并发症的目的 [2].
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骨折坚强内固定与弹性内固定
内固定治疗骨折已有百余年的历史,1949年Danis首先设计和应用加压钢板治疗长骨骨折,并首创骨折I期愈合理论,1958年Muller等15名瑞士骨科医生创建了AO学派,他们所倡导的骨折坚强内固定技术风靡欧美,并被推向世界,收到较好疗效,但由于坚强内固定所致的应力遮挡,应力集中等因素,造成固定段骨量减少.骨结构紊乱和骨力学性能下降,钢板弯曲断裂,接骨板去除后易骨折,在一定程度上影响了这一治疗技术的推广应用和进一步发展,骨科界又从弹性内固定角度去审视、研究骨折固定.
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中西医结合治疗原发性骨质疏松症临床观察
骨质疏松是以骨量减少、骨微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].表现为不同程度、不同部位的骨骼及关节疼痛,常伴随有腰腿乏力、下肢抽筋、弯腰、翻身、下蹲、行走等活动困难或受限.近年来我们用中西医结合方法治疗骨质疏松取得较好疗效,总结如下.
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骨质疏松症中医治疗研究进展
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致骨的脆性增加而易发生骨折的一种全身骨骼疾病.目前,对骨质疏松症的临床和实验研究不断深入,中医治疗骨质疏松症也显示了优势,综述如下.
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骨质疏松症诊断及防治研究进展
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].骨质疏松症是老年人的常见病和多发病之一,其患病率虽有种族和地区的差异,但60~70岁老年人中约1/3有骨质疏松症,80岁以上的老年人中半数以上有骨质疏松症.在我国,已有1000万骨质疏松症现患者和1800万可能发展为骨质疏松症的低骨量患者[2].据统计,全世界有超过2亿人患有骨质疏松症,其发病率已跃居世界各种常见疾病的第7位[3].骨质疏松症分为原发性、继发性和特发性3大类,以原发性骨质疏松为多见.
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浅谈骨质疏松症的预防和护理
骨质疏松症是以骨量减少,骨微观结构退化,致使骨脆性增加,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病.笔者从事临床护理工作多年,对骨质疏松症的预防和护理有所体会,现浅谈如下.
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赖祥林治疗老年性骨质疏松症经验
赖祥林教授是广西玉林市中西医结合骨科医院教授、主任医师.现将赖老治疗老年性骨质疏松症的经验介绍如下.原发性骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织 微结构破坏为特征,骨骼脆性增加、易发生骨折的全身性疾病.以骨痛、 腰背下肢酸痛、乏力、麻木及骨折为主要表现.骨质疏松症属中医"骨痹"、"骨萎"范畴.赖祥林教授用骨疏宁治疗骨质疏松症有较好疗效,介绍如下.
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女性医务人员骨健康情况调查分析
目的 探讨女性医务人员骨密度变化规律及骨量减少、骨质疏松症患病率,为我院开展骨质疏松症防治提供依据.方法 选取我院2013~2015年体检、行双能X线骨密度检测且资料完整的在职和离退休的女医务人员共640例作为研究对象,女性医务人员进行全身骨密度检测,并调查分析女性医务人员骨密度变化规律及骨量减少、骨质疏松症患病率.结果 女性医务人员的BMD、BMD的峰值均出现在31~40岁,此后随年龄增加而逐渐下降.女性医务人员骨量减少总患病率为36.1%,骨质疏松总患病率24.5%,女性骨量减少患病率与年龄呈负相关,女性骨质疏松患病率与年龄呈正相关,不同年龄组的骨质疏松患病率,差异有统计学意义.结论 针对女性医务人员控制骨量减少的发生发展,将骨质疏松患病率降至低有重要意义.
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强健骨骼:合理饮食来相助
一个真正健康的人,应该有一身强壮的骨骼!骨骼中不仅含有大量的钙、磷等矿物质,更重要的是,它是有生命力的活组织,也有各种各样的营养需求,任何营养成分的摄取不足,都有可能影响骨密度和骨强度.影响骨骼健康的膳食危险因素,主要指膳食中存在可能导致骨量减少的营养因素,如蛋白质、钙、钾、微量元素(如锌、铜、锰)、维生素C、维生素D、维生素K不足,以及蛋白质、磷、钠的过量等;广义上也包括可能导致骨量减少的饮食嗜好因素(如过量饮用酒类、咖啡与碳酸饮料,以及吸烟等)和饮食毒理因素(如重金属污染等).
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绝经后老年女性骨质疏松治疗中的社区护理干预
骨质疏松症是当前老龄化社会面临的严重公共健康问题。其发病机制与年龄密切相关,属于全身性和增龄性的代谢性骨骼疾病,临床病理改变表现为骨组织微细结构破坏、骨量减少等,轻微损伤或日常负重、运动都可能导致患者出现脆性骨折、功能丧失,极大地影响了老年人的生活质量,给他们带来极大的痛苦和经济负担。而其对绝经后老年女性的影响更甚,因从更年期开始。由于卵巢功能衰退。引起骨代谢出现明显负平衡。新生的骨组织减少,丢失的骨组织增多,绝经后10年每年丢失骨量可达5%。为提高骨质疏松症患者疾病知识的知晓率。改变其不良的生活方式,预防和阻止疾病的发展,提高患者的生活质量。笔者自2013年1月一2014年1月对本社区绝经后骨质疏松症患者实施社区护理干预。取得较好的效果。
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健康体检骨密度测定4856例分析
目的:探讨在体检健康人群中腰椎、股骨颈骨密度情况、骨量减少及骨质疏松患病率情况、绝经后妇女骨量减少及骨质疏松患病率情况,为骨量减少及骨质疏松提供有效的诊断.方法:要用双能X线骨密度仪对4856例体检者进行腰椎及股骨颈扫描.结果:骨峰值女性出现在20岁组,男性出现在30岁组,在男性和女性50岁以上的人群中随着年龄的增长,骨量减少和骨质疏松明显增加,且女性多于男性,特别是60岁以后女性的骨质疏松患病率明显高于男性.结论:随着年龄的增长,骨密度逐渐降低,骨质疏松的患病率明显增加,尤其在女性更为明显,应及早防治.
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骨质疏松患者运动疗法研究与进展
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨骼结构破坏为特征,导致骨强度下降,脆性增加和易于骨折的代谢性骨病综合症。目前全世界大约2亿人患骨质疏松症,其发病率已跃居世界各种常见病的第7位[1]。骨质疏松症发展缓慢,目前尚无很好的方法治疗,但大量资料表明,运动疗法可以逆转骨质疏松症,也能补充因年龄增长而丢失的骨量,从而保持骨的正常代谢平衡状态。[2]因此,为骨质疏松患者提供正确的运动疗法可以帮助患者减缓骨质丢失,促进骨的形成和重建。现就骨质疏松患者的病因和运动疗法研究进展综述如下。
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浅谈对骨质疏松症者的健康教育
骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。骨质疏松症曾被认为是不可避免的生理老化过程,现在认为是可以防治的。通过多种形式,系统地有组织、有计划地开展有关骨质疏松的健康教育,能够预防或减少骨质疏松症的发生。体检中心作为“治未病”的前沿,在这里做好健康教育工作,可以提高社会人群的健康水平。近一年来,我们对前来体检的健康人群当中发现的骨量减少及骨质疏松者实施有针对性的健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下。
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阿仑磷酸钠联合维D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松疗效观察
目的:观察阿仑磷酸钠联合维 D 钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症的效果。方法:将52例糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,在常规治疗糖尿病的基础上,对照组采用维 D 钙治疗,治疗组采用维 D 钙+阿仑磷酸钠治疗,比较两组疗效。结果:两组治疗前后血清钙无显著性变化(P>0.05)。治疗组 VAS 疼痛评分、腰椎 L2-4及股骨颈、股骨粗隆骨密度(BMD)的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿仑磷酸钠联合维 D钙治疗糖尿病伴骨量减少或骨质疏松症疗效较好。
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深圳地区中老年人骨密度及骨质疏松调查分析
目的调查深圳地区中老年人腰椎、股骨近端骨密度(BMD)峰值、相关因素,并对骨质疏松(OP)进行筛查研究.方法 40岁以上的男女性人群656名,住本市≥3年,汉族为主,各种职业,问卷调查排除影响骨代谢的疾病或药物因素后入选.Lunar EXPERT-XL型双能X线骨吸收仪(DEXA),取左股骨颈(neck)、ward's三角区及大转子(Troch)三个测量点以及腰椎BMD.统计SPSS软件.结果男性BMD 65岁进行性下降,丢失率高低依次为ward's>Neck>Troch>L2~4.女性(1)40~49岁组BMD轻度回升.(2)50岁后进行性下降,丢失率高低依次为Neck>L2~4>ward's>Troch.(3)BMD下降出现50~59岁及70~79岁两年龄段快速期:Neck下降2.54%年,L2~4及ward's△先后分别下降2.12%及2.07%年,Troch下降1.99%年.(4)80~90岁的累计失骨率:Neck 52.83%、L2~440.95%、ward's△39.97%、Troch36.73%.OP筛查:以-2.0s为标准,女性50岁组起变化明显,60岁组OP患病率70%,70岁组OP患病率92%.男性60岁组OP患病率37%,70岁组OP患病率66%.结论深圳地区中老年人骨密度(BMD)峰值及OP患病率与广州地区近似.50岁中年男性BMD已开始下降,应引起重视.
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健康体检中医务人员与一般办公室人员骨密度探索
目的 探索健康体检人群骨密度变化规律,为骨量减少及骨质疏松症的预防提供科学依据.方法 采用天津圣鸿公司生产的SGY-Ⅱ型数字骨密度骨龄测定仪测定受试者非受力侧手前臂尺桡骨中远端1/3处骨密度值,测得T值.分性别按1O岁为1个年龄组,将其分别分为4组,比较各组骨量减少率所占比例.结果 随着年龄的增加,骨量减少率逐渐上升,特别是50岁以后,中、重度骨量减少率增加较为明显,医院职工各年龄段骨量减少率要低于办公室工作人员.结论 对全民进行骨密度知识的普及,提高全民对骨密度的认识,及早进行钙质的补充,增进全民健康,有利于减少骨质疏松的发生,减少骨折发生,减轻家庭和社会的负担.
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骨密度检测1 817例分析
骨质疏松症以全身性的骨量减少及骨组织显微结构改变为特征,并引起骨的脆性增加,骨的强度降低,在无创伤、轻度和中度创伤情况下,骨折危险度增加,此时骨矿物质与骨基质等比例减少[1].目前骨质疏松诊断的主要手段是骨密度检测,双能X线法(DXA)目前被国际上称为骨密度检测的"金标准"方法,可进行全身各部位的骨密度测定.