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脱发辨治体会
笔者临床辨治脱发,疗效较好,介绍如下.例1:高某,女,54岁,2000年4月诊.2个月前每每梳头时头发都大量脱落,诊见头皮光亮如镜无一丝毛发,伴头痛,胸闷,睡眠差,时耳聋,胁痛,口苦,心情急躁,食欲不振,头皮作痒,舌红苔黄腻,脉弦.证属肝胆湿热循经上扰清窍所致.选龙胆泻肝汤加味.龙胆草、车前子(布包)各15g,栀子、黄芩、柴胡、泽泻、石菖蒲各10g,当归20g,木通、甘草各6g,合欢皮、生地各30g.日1剂,5剂后诸症好转,守方继进5剂后诸症消失.效不更方,连服30余剂后长出一头乌发.
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青蒿鳖甲汤治疗盗汗体会
例1:王某,女,39岁.盗汗2年多,近几个月来加重,入夜身热尤盛,寐则汗出湿衣,晨起热退身凉,汗出自止,心中烦热,形体消瘦,目光无神,语声清高,舌体微胖、舌质红、苔薄白润,脉象细数或弦.用青蒿鳖甲汤.鳖甲20g,生地15g,知母、丹皮、青蒿各12g.服3剂汗减,服5剂痊愈,未再复发.
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血府逐淤汤临床新用举隅
血府逐淤汤出自<医林改错>,由柴胡、枳壳、桔梗、桃仁、红花、当归、赤芍、生地、川芎、牛膝、甘草组成,具有理气活血化淤之功.笔者用此方为主治疗气滞血淤所致的顽固性咳嗽、习惯性便秘、外伤性癃闭效果满意,介绍如下.
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顽固性失眠从肝论治体会
笔者从肝论治顽固性失眠疗效较好.介绍如下.例1:王某,女,42岁,2002年10月就诊.3年前因情志刺激后出现失眠、心烦易怒、胁痛口苦、纳差,后经中西医多方治疗,食欲有所改善,唯失眠难以缓解,每日须服安定7.5~10mg,方能睡眠3~5小时.近2个月来因情志过激,失眠加重,彻夜难眠,伴头胀痛,口苦心烦,纳食差,舌质红,苔黄腻,脉弦滑.辨证属肝火上炎,扰动心神.治以清肝泻火,宁心安神为法.处方:丹皮、栀子、柴胡、白芍、枳壳、竹茹、半夏各15g,钩藤12g,菊花、桑叶各9g,珍珠母30g,甘草6g.每日1剂,水煎服.3日后夜间可睡4~5小时,头胀痛及口苦心烦均减轻.前方酌加黄连、生地,随症调理20余日,夜能安眠,唯情绪波动后胁胀口苦,后服逍遥丸以善其后,随访3个月病情未复发.
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中药治疗糖尿病举隅
病例:陈某,男,51岁,1999年10月8日初诊.1个月来多饮、多食、多尿,身体消瘦且逐渐加重,查空腹血糖16.5mmol/L,尿糖(+++),头昏,尿多且混浊如脂膏,口干,体倦肢困,舌红,脉沉细.诊断为消渴,证属燥热内生,伤津耗液.治宜健运中焦,滋阴固肾.处方:山药40g,花粉、黄芪、鸡内金、茯苓各30g,葛根、生地、沙参、麦冬各20g,白术、山萸肉各15g,猪胰50g煎汤送服,每日1剂,频服.
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胶艾四物汤加味治疗崩漏体会
笔者用胶艾四物汤加味治疗崩漏取得满意疗效,介绍如下.1治疗方法方药组成:生地炭20g,白芍(酒炒)、当归、地榆炭、艾叶炭、阿胶(冲服)各15g,川芎6g,柴胡、炙甘草各10g,黄芪、仙鹤草各30g.
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龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤方出<医方集解>,由龙胆草、黄芩、栀子、木通、泽泻、生地、柴胡、车前子、当归、甘草等组成,有泻肝胆实火、清下焦湿热功效.笔者用龙胆泻肝汤治疗肝经实火,湿热下注所致的阳痿、遗精收效较好,介绍如下.
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当归饮子治疗皮肤疾病举隅
当归饮子出自<医宗金鉴@外科心法要诀>,方中当归、生地、川芎、白芍、首乌、黄芪养血活血,滋阴润燥,益气固表;白蒺藜、防风、荆芥祛风止痒,甘草和中,调和诸药.笔者用本方治疗多种皮肤疾病,均取得良效,现介绍如下.
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血府逐淤汤临床应用举隅
血府逐淤汤出自于清代名医王清任的<医林改错>一书,组成为当归、牛膝、生地、红花各9g,赤芍、柴胡、枳壳、桔梗各6g,川芎4.5g,桃仁12g,甘草3g.
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慢性萎缩性胃炎治疗体会
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性消化道疾病。笔者遵照叶天士养胃阴之法,进行辨证施治,收到了比较满意的效果。 1 阴液枯涸,胃失濡养 表现为胃脘灼痛,舌红少苔,舌体瘦小乏津,咽燥口干,心烦不寐,腹胀暖气,胃呆纳少,甚则不饥不纳,脉细数。治宜酸甘化阴,甘凉养胃。药用生地、沙……
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龙胆泻肝汤临床应用体会
龙胆泻肝汤出自《医宗金鉴》,由龙胆草、炒黄芩、栀子、泽泻、木通、车前仁、当归、柴胡、生地、甘草组成。具有疏肝利胆、清热利湿之功效。笔者在临床上用龙胆泻肝汤加减治疗杂病,屡收佳效,现报道如下。……
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老年顽固性便秘辨治举隅
笔者辨治老年顽固性便秘,疗效较好,举例如下。 1 滋阴润燥法 张某,女,71岁,2000年12月13日诊。患糖尿病10余年,长期服二甲双胍、消渴丸。近2年来经常大便干燥难解,2~3日一行,甚或每周1次,服果导片方能得解。近1周来除便秘外常感头昏眼花,少气乏力,口干多饮。诊见形体消瘦,其脉稍弦而细数,舌尖红苔根稍黄而腻。处方:火麻仁(打碎)24g,生柏子仁18g,生地、元参、黄芪、枸杞子各12g,麦冬、钩藤、菊花各10g,党参14g,白芍、生白术各20g,甘草3g,苍术15g。3剂,水煎服,日3次,2日1剂。服药3剂尽后大便已较前通畅,精神较佳,头昏消除,但仍口干欲饮,脉、舌稍有好转。原方改苍术12g,黄芪15g,加生石膏15g,又进3剂,大便通畅。随访至今,便秘未再复发。……
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血府逐淤汤新用举隅
血府逐淤汤是清代王清任<医林改错>中治疗胸中血府血淤之方.此方活血化淤而不伤血,舒肝解郁而不耗气.由当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成,具有活血祛淤,行气止痛,通经活络之效,用于淤血内阻、头痛胸痛,内热瞀闷、失眠多梦、心悸怔忡之证.笔者用此方治疗一些顽难之证,常获良效,现简介如下.1 慢性泌尿系感染赵某,女,27岁.反复发作尿频、尿急、尿痛3年余,每遇受凉劳累而发作.本次就诊时,尿频、尿急、尿痛发作1周,伴腰酸痛,少腹坠胀,神疲,白带色黄量多,舌质黯,脉沉涩.尿常规镜检:高倍视野可见15~20个白细胞,2~4个红细胞,血尿素氮、肌酐均正常.久病络阻,遂用活血祛淤,通经活络,辅以清利湿热之法.方用血府逐淤汤化裁:当归、生地、桃仁、红花、川芎、赤芍、枳壳各15g,牛膝、柴胡、桔梗、黄柏、苍术各10g,连服4剂后,症状明显减轻,上方去黄柏、苍术,续服1月,余症消失,小便化验数值正常,后随访1年未发.
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血府逐淤汤新用举隅
血府逐淤汤出自清@王清任<医林改错>一书,方由当归、红花、桃仁、牛膝、生地、枳壳、赤芍、柴胡、桔梗、川芎、甘草等组成,原治"胸中血淤血府之证".笔者在临床中以此方化裁加减,用于治疗胸痹、不寐、头痛、荨麻疹、发热等多种疾病,收效颇佳,现举例如下.
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加味百合地黄汤治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒证26例
百合地黄汤原方出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》篇,由百合、生地两味药组成,有养心清肺、滋阴清热的功效[1].主治百合病心肺阴虚内热证.现代用百合地黄汤治疗神经官能症、自主神经紊乱、癔病等以神志性病变为主的病症[2].我们用其加减治疗血虚风燥型的老年性皮肤瘙痒症有较好疗效,总结如下.
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消疹汤配合六一冰朱麻油糊治疗带状疱疹40例
笔者自拟消疹汤配合六一冰朱麻油糊治疗带状疱疹40例取得满意疗效,介绍如下.1 临床资料40例中,男16例,女24例;年龄15 ~ 25岁5例,25~55岁32例,55 ~ 63岁3例;病程长10天,短2天;皮疹发生的部位为头部2例,颈部4例,胸腋部5例,腰肋部29例.符合带状疱疹诊断标准[1].即有成簇水疱,沿神经分布,排列成带状,单侧性及有明显的神经痛.2 治疗方法自拟消疹汤药用金银花30g,连翘30g,蒲公英30g,板蓝根30g,紫花地丁15g,生地15g,丹皮9g,白茅根30g,赤芍9g,滑石12g,赤茯苓15g,瓜蒌30g,甘草3g.每日1剂,以水500 mL,煎取300mL分3次服,7天为一疗程.
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清胃散加味治疗口腔溃疡20例
近年来,笔者用清胃散加减治疗口腔溃疡20例收到较好疗效,报道如下.1 临床资料20例均为门诊患者,男11例、女9例,年龄17~55岁,病程长10天、短3天.症状为口腔内有大小不等的溃疡、1个或数个、疼痛较甚,或伴有口渴、口臭、小便黄少、大便干结等.2 治疗方法用清胃散加味.黄连10g,升麻15g,生地20g,丹皮15g,当归10g,大黄10g(后下),连翘15g,蒲公英20g,甘草5g.每日1剂,水煎分2次服.10天为一疗程,1个疗程后统计结果.
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老年性抑郁症治疗六法
老年性抑郁症属"郁证"范畴,主要表现为情感抑郁、思维迟缓、动作减少.笔者结合临床,归纳治疗老年性抑郁症证治六法如下.1 疏肝理气解郁法表现为精神抑郁,情绪低沉,善太息,胸胁胀闷,脘腹痞满,嗳气,舌苔薄腻,脉弦者.方用柴胡疏肝散加减.兼淤血者加丹参、桃仁、红花,夹痰浊者加半夏、厚朴、茯苓,肝郁日久、郁而化火者加丹皮、焦山栀、生白芍,火盛腑实、便秘不畅者加玄参、生地、生大黄,肝阳偏亢者加钩藤、生石决明、夜交藤.
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龙胆泻肝汤临床新用体会
笔者在临床中用龙胆泻肝汤治疗多种疾病疗效较好,现介绍如下.1 不寐 症见心烦不能入睡或者多梦烦躁易怒,胸闷胁痛,头痛面红,目赤口苦,便秘尿黄,舌红苔黄,脉滑数等肝郁化火证.用龙胆泻肝汤清肝泻火,宁心安神.药用龙胆草、栀子、木通各6g,黄芩、柴胡、生地各9g,泽泻、当归、甘草各6g,加钩藤(后下)、酸枣仁各20g.
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更年期综合征辨治体会
笔者根据女性生理病理特点对更年期综合征进行辨治,疗效较满意,介绍如下。 1 肝肾阴虚型 伍某,女,45岁,1995年3月15日诊。患者形体消瘦,10年前患肠系膜淋巴结核经手术治愈。现头晕目眩,耳如蝉鸣,腰膝酸痛,午后潮热,月经周期不规则半年余,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。辨为肝肾阴虚型,用滋肾调肝法。方药:枣皮、枸杞、龟板(先煎)、女贞子各20g,生地、黄精、鳖甲(先煎)、旱莲草各15g,玄参、菊花各12g。日1剂,分3次饭前服。3剂有效,续进10剂,诸症平息。……