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影响早产儿经口喂养表现的因素分析
目的 探讨影响早产儿经口喂养表现的相关因素,为改善其表现提供依据.方法 选取103例早产儿,采用新生儿医学指数和新生儿口腔运动评定量表等研究工具测评,并观察计算早产儿经口喂养的喂养效率、喂养成效、摄入奶量比、经口喂养进程、每日增长体重、恢复出生体重时间、辅助通气时间和住院时间等.结果 103例早产儿的经口喂养效率为(4.599±2.555)ml/min,喂养成效为(63.209±30.086)%,摄入奶量比为(67.808±29.692)%.Logistic回归分析的结果显示:出生胎龄(OR=5.251,P=0.017)、吸吮正常型态(OR=3.516,P=0.002)、吸吮失调型态(OR=0.308,P=0.025)和喂养准备(OR=0.091,P=0.049)是早产儿经口喂养表现的重要影响因素.结论 出生胎龄小、口腔运动功能不佳和没有喂养准备行为的早产儿,是经口喂养表现较差的危险因素.应通过评估及时进行干预,从而改善早产儿经口喂养表现.
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俯卧位用于早产低体重儿喂养不耐受的护理
早产低体重儿(LBW)是新生儿中的特殊群体,生理和病理有着特殊性,出生后早期胃肠功能发育不成熟,缺乏协调及有效的吸吮吞咽动作,易发生喂养不耐受,尤其是极低体重儿很常见[1].如何尽快达到经口喂养,缩短静脉营养时间,提高生存质量是临床研究的重点.现将2009年6月-2010年6月在我院新生儿科住院的早产低体重儿喂养后取俯卧位护理报道如下.
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口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用分析
目的 探讨口腔按摩与非营养性吸吮对早产儿经口喂养的促进作用.方法 选取高州市中医院儿科收治的80例早产儿,对照组患者给予抗感染、肠外营养以及鼻饲等治疗,观察组在对照组基础上给予口腔按摩及非营养性吸吮,观察两组患儿的喂养结局.结果 观察组口腔感染、腹泻以及呕吐发生率均明显低于对照组,观察组腹胀消失时间、留置胃管时间以及经口喂养起始时间均明显少于对照组,而观察组患儿3个月后体重明显高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗上给予早产儿口腔按摩与非营养性吸吮,利于促进早产儿早期经口喂养的吸吮能力,促进患儿口腔功能发育成熟,从而使其尽快建立正常的吸吮能力.
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非营养性吸吮在早产儿护理中的应用
非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS),是指对无法经口喂养的早产儿,在胃管喂养的同时,给予吸吮空的橡皮奶头。早可见于27 w早产儿,其特点为周期性的快速吸吮动作伴有短暂的间歇,而营养性吸吮的特点是较慢而连续的[1]。近年来,随着医学技术的发展,早产儿救活率的提高,非营养吸吮在早产儿护理的开展日趋成熟,其作为一种辅助疗法广泛应用于临床。本文就NNS在早产儿中的应用,综述如下。
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胃肠道舒适护理对早产低体质量婴幼儿喂养的影响
目的:探讨对早产低体质量婴幼儿进行胃肠道喂养的适宜方法,以降低其喂养不耐受率。方法:将60例早产低体质量婴幼儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规喂养,即普通胃管间歇喂养法,由护士用注射器间歇注入配方奶。治疗组进行胃肠道舒适护理,即给予微量泵间断胃管喂养、非营养性吸吮、腹部抚触、喂养不耐受处理。结果:治疗组患儿达到全肠道营养时间、恢复出生体质量时间、鼻胃管留置时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组喂养出现呕吐、腹胀、胃残留、呼吸暂停例数均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胃肠道舒适护理可以有效降低早产低体质量婴幼儿吐奶次数、促进其吸吮功能、胃肠功能的发育,增加对营养物质的吸收,加快由胃管向经口喂养的转变,缩短住院时间。
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静脉营养在危重新生儿中的应用(附10例报告)
静脉营养是通过静脉供给热量、水分、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质.可以对长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿提供足够的营养,以达到正常的生长发育.由于新生儿的生理机能与成人及儿童有明显的区别,故静脉营养的条件比其它年龄组小儿要求更高,本文共收集了我科近两年来采用静脉营养救治的新生儿10例,现总结如下.
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非营养性吸吮对早产儿胃肠功能的影响
非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)是指不能接受经口喂养的早产儿,在采用胃管喂养时,给其吸吮无孔橡皮奶头.以往的研究显示,NNS能刺激口腔迷走神经,使胃肠激素水平发生改变,加快吸吮反射的成熟.
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非营养性吸吮对早产儿呼吸、心率和血氧饱和度的影响
早产儿由于胃肠功能发育不成熟,尤其是胎龄小于34周者胃肠激素水平低下,往往不能耐受经口喂养而需要接受鼻胃管等非生理性的喂养途径.如何使这些早产儿尽快康复是近年来围产医学的研究热点.
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早产儿转换为经口喂养的策略
学会进食是早产儿发育的一部分,确保早产儿有效的母乳喂养及喂养模式的安全转换非常重要,本文阐述了早产儿经口喂养的机制、早产儿乳房喂养与奶瓶喂养存在的困难,以及帮助早产儿向经口喂养转换的策略.一、婴儿经口喂养的机制1.吸吮和吞咽:吸吮和吞咽对新生儿来说需要非常复杂的协调过程.吸吮包含挤出乳汁和吸引两部分,婴儿通过硬腭和舌头挤压乳头产生的一种正性压力使乳汁被挤出,来自口中的负压使乳汁被吸入口中.
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不同干预方法对早产儿经口喂养的效果评价
目的 探讨非营养性吸吮、口腔按摩以及联合使用对早产儿经口喂养的影响,评价联合使用是否优于两者单独使用.方法 120例早产儿随机分为4组,每组30例,非营养性吸吮组在每次鼻饲前吸吮无孔橡皮安慰奶嘴,每次5分钟,8次/天;口腔按摩组在鼻饲喂养前20分钟按摩5分钟,每日1次;联合使用组前述两种方法联合应用;无干预组予早产儿常规治疗护理.比较4组早产儿喂养过渡时间、喂养效率、喂养成效、体重增长、住院时间等指标.结果 非营养性吸吮组、口腔刺激组和联合使用组的喂养过渡时间差异无统计学意义(P>0.05),但均小于无干预组,差异具有统计学意义(P<0.05);首次经口喂养时,3组喂养效率、喂养成效均高于无干预组(P<0.05).达到完全经口喂养时,仅联合使用组喂养效率、喂养成效高于无干预组(P<0.05).联合使用组与非营养性吸吮组、口腔按摩组比较,喂养效率、喂养成效差异无统计学意义(P>0.05).结论 非营养性吸吮、口腔按摩、联合使用均可以促进早产儿经口喂养,缩短喂养进程,提高喂养效率和喂养成效,联合使用的效果更明显.联合使用相比非营养性吸吮、口腔按摩单独使用,并未显示出明显优势.
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不同干预方案对早产儿经口喂养的影响分析
近年来早产儿的比例逐渐上升,早产儿由于大脑发育不完全,因而在经口喂养上存在很多问题.目前一般采用口腔刺激以及非营养性吸吮等对早产儿经口喂养进行干预,本文主要研究了不同干预方案对早产儿经口喂养的影响,以期对临床早产儿的护理提供一些借鉴.
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口腔运动护理干预在早产儿经口喂养中的应用研究
目的:探讨在早产儿经口喂养中应用口腔运动护理干预的临床效果.方法:应用随机数字法,将本院2016年9月-2017年9月接收并行常规护理干预的30例早产儿作为对照组,另选择同期接收并应用口腔运动护理干预的30例早产儿作为观察组,对比两组早产儿经口喂养的效果.结果:观察组早产儿喂养进程短于对照组,喂养效率与摄入奶量比均高与对照组,(P<0.05);对照组不良反应发生率为42.0%,高于观察组的14.0%,(P<0.05).结论:在早产儿经口喂养过程中应用口腔运动护理干预,不仅可以提高喂养效率,还能降低不良反应发生率,值得推广使用.
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口腔功能训练对早产儿经口喂养的影响
目的 探讨口腔功能训练对早产儿生长发育的影响.方法 分观察组和对照组,观察组给口腔功能训练,对照组不给口腔功能训练.结果 观察组婴儿比对照组婴儿平均进奶量增多,溢乳量减少,体重增加,睡眠时间长.观察组婴儿胃管喂养时间比对照组短,两组比较有明显差异.结论 口腔功能训练能使早产儿进奶量增多,减少溢乳,增加体重,改善睡眠,缩短胃管喂养时间,使早产儿经口喂养更趋顺利,有利于早产儿的生长发育.
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口腔按摩刺激在早产儿经口喂养中的研究现状
每年所出生的新生儿中12.5%是早产儿,常需要数天或数周乃至数月的特殊护理[1].早产儿各系统生理功能的不成熟使得治疗、护理的难度加大,其中早产儿的喂养问题已成为新生儿监护病房(NICU)的主要问题之一,安全经口奶瓶或是母乳全肠道内喂养的获得是早产儿出院的标准[2].早产儿发育的不成熟使得经口喂养难度加大,管饲喂养时间的延长使得从管饲喂养到完全奶瓶喂养的过渡时间(10 d~14 d)延长,住院时间延长[3-5]及医疗负担增加.
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新生儿寒冷损伤综合征的护理
新生儿寒冷损伤综合征,主要是在受寒的情况下引起的低体温和多器官功能的损伤,严重时可引起皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,故又称新生儿硬肿症.此症多见于早产儿,应积极治疗,悉心护理,一般都能转危为安.1 保证热能指导母亲细心喂养,能吸吮者,经口喂养;吸吮无力者,可用鼻和静脉输液;重症患儿,可输血或血浆.
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非营养性吸吮改善早产儿经口喂养的效果观察
目的 探讨非营养性吸吮改善早产儿经口喂养的效果.方法 选取2015年1月~2017年1月我院收治的早产儿88例,将其按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组行新生儿重症监护室常规喂养护理,观察组在对照组基础上行非营养性吸吮,比较两组从开始经口喂养过渡到完全经口喂养所需时间以及喂养表现.结果 观察组从开始经口喂养过渡到完全经口喂养所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);开始经口喂养时,观察组喂养效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非营养性吸吮可有效改善早产儿经口喂养的效率,值得临床推广应用.
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口腔按摩联合非营养性吸吮在促进极低出生体重儿经口喂养中的作用
目的 口腔按摩联合非营养性吸吮在促进极低出生体重儿经口喂养中的作用.方法 选取2016年1月~2017年1月新生儿病区收治的76例极低出生体重儿,将其随机分成试验组和对照组,各38例.对照组予常规护理,试验组在常规护理基础上给予口腔按摩和非营养性吸吮.比较两组患儿喂养不耐受情况、完全经口喂养过渡时间及日均体重增长情况.结果 试验组喂养不耐受发生率较对照组降低,完全经口喂养过渡时间缩短,日均体重增长也较对照组快,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔按摩联合非营养性吸吮能刺激口腔功能的发育成熟,提高吸吮吞咽呼吸协调能力,有效促进极低出生体重儿尽早开始经口喂养.
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口腔运动干预加速早产儿经口喂养的临床观察
目的:探讨口腔运动干预对早产儿经口喂养进程及表现的影响.方法:选择干预组54例和对照组53例早产儿,对照组采用常规早产儿喂养护理,干预组实施包括口周、口腔及非营养性吸吮等口腔运动干预,比较两组经口喂养进程、表现、体重增长及不良事件.结果:干预组完全经口喂养摄入奶量比、喂养效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).出院体重、每日增长体重、恢复出生体重时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组喂养不良事件率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施口腔运动干预促进早产儿吸吮吞咽反射建立和协调性,缩短经口喂养进程,改善喂养效果.