首页 > 文献资料
-
早产儿口腔运动干预的循证护理实践
目的:评价循证护理方法应用于早产儿口腔运动干预的效果.方法:选择2017年1-8月在我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的早产儿58例为研究对象,对照组28例(2017年1-4月),观察组30例(2017年5-8月),对照组实施早产儿常规护理,观察组在此基础上给予口腔运动干预;比较两组患儿非营养性吸吮系统评分(NNS)、全经口喂养过渡时间及住院时间.结果:两组患儿NNS得分均逐渐提高,于胃肠内营养开始后第9天呈现出统计学差异(P<0.05);观察组全经口喂养过渡时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);住院时间无统计学差异(P>0.05).结论:基于循证的早产儿口腔运动干预能有效提高早产儿经口喂养能力,缩短其全经口喂养过渡时间,可为新生儿科早产儿喂养提供参考.
-
重力管饲喂养联合口腔运动对早产儿喂养不耐受的影响
目的 探讨重力管饲喂养联合口腔运动对早产儿喂养不耐受的影响,为早产儿喂养提供科学依据.方法 将2015年7月-2016年6月于汕头大学医学院附属粤北人民医院确诊为喂养不耐受的122例早产儿用简单随机分组的方法分为对照A组40例、对照B组38例与观察C组44例.对照组A予常规饲奶法,对照组B予常规饲奶法+ Fucile口腔干预法,观察组C予重力管饲法+Fucile口腔干预法.观察各组胃潴留消失时间、胃食管反流消失时间、恢复出生体重时间、经口喂养时间、住院时间等,3组组间采用方差分析,以P ＜0.05为差异有统计学意义,以观察、评价3组护理效果.结果 观察组C(重力管饲法+ Fucile口腔干预法)胃潴留消失时间、胃食管反流消失时间、恢复出生体重时间、达经口足量喂养时间、住院时间均明显短于对照组A(常规饲奶法)、对照组B(常规饲奶法+ Fucile的口腔干预法)(P＜0.05),对照组B(常规饲奶法+Fucile口腔干预法)胃食管反流消失时间、恢复出生体重时间、住院时间短于对照组A(常规饲奶法)(P＜0.05).结论 重力管饲喂养联合口腔运动是佳的干预方法,能有效降低早产儿喂养不耐受的发生率,利于由管饲喂养过渡到经口喂养,缩短达全胃肠营养时间,缩短住院时间,可操作性强,适于在临床实践中普遍推广.
-
四联早期口腔运动干预在改善早产儿经口喂养中的应用效果
目的 :探讨四联早期口腔运动干预在改善早产儿经口喂养困难中的应用效果.方法:选择2016年8月～2017年3月住院早产儿80例作为研究对象并随机等分为试验组与对照组,对照组早产儿接受常规护理;试验组在对照组基础上加用四联早期口腔运动干预.观察两组早产儿干预后各相关观察指标的差异性.结果:试验组早产儿干预后开始有效经口喂养时间、完全经口喂养时间及住院天数短于对照组(P<0.05),出生后3周的体质量明显高于对照组(均P<0.05),试验组喂养不良发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用四联早期口腔运动对早产儿进行干预,可有效推动早产儿经口喂养进程,提高经口喂养期安全性和有效性,缩短住院天数,具有较好的临床应用价值.
-
口腔运动干预对早产儿经口喂养效果的影响
目的：：探讨早期口腔运动干预对早产儿经口喂养的影响。方法：选择我院早产儿180例，将其随机等分为干预组和对照组，干预组采用口腔按摩、口腔支持、吸吮训练等方案，加强早产儿吞咽、呼吸等功能肌感官刺激，促进软腭、唇、喉等组织的运动，对照组以常规干预为主，比较两组早产儿的成长速度。结果：干预组患儿开始经口喂养、完全经口喂养时间早于对照组(P<0.05)，管饲时间、住院时间短于对照组(P<0.05)，出院时体重重于对照组(P<0.05)，每天体重增长速度快于对照组(P<0.05)。结论：早期口腔运动可帮助早产儿尽快恢复体重，能够促进营养吸收，保证早产儿能够早期经口喂养，建立完善的吸吮、吞咽等反射，有助于早产儿恢复正常饮食，可在临床推广应用。
-
口腔运动干预对低出生体重儿喂养不耐受的作用
目的 探讨口腔运动干预对低出生体重儿喂养不耐受的作用.方法 便利抽样选择2014年2月至2015年3月合肥市第一人民医院收治的68例低出生体重儿,随机分成口腔运动干预组和对照组,每组34例.口腔运动干预组给予口周、口腔等按摩干预,对照组给予常规护理干预.比较两组的喂养不耐受发生率、体质量增长情况、恢复出生体质量时间、达成完全经口喂养时间及不良反应发生情况.结果 口腔运动干预组喂养不耐受发生率低于对照组低(8.8％ vs 35.3％,P＜0.05),每日增长体质量高于对照组[(14.78±3.26)g vs (10.36±3.13)g,P＜0.05],恢复出生体质量时间[(11.32±1.17)d vs(14.85±1.43)d,P＜0.05]及达全胃肠道喂养时间早于对照组[(13.25±2.72)d vs (15.36±2.38)d,P＜0.05],两组均未有明显不良反应事件发生.结论 口腔运动干预可有效降低低出生体重儿的喂养不耐受发生率,并可促进其体质量增长,缩短体质量恢复时间.
-
早产儿经口喂养综合护理干预方案的研究现状
近年来随着医学技术的发展,早产儿存活率显著提高.2012 年,据 WHO 统计,我国早产儿的数量已跃居世界第 2 位[1].由于早产儿胎龄小,各器官系统不成熟,各种神经反射尚未完善,故易出现各种并发症,其中以经口喂养困难常见,而合理的喂养策略是提高早产儿存活率的关键环节之一[2].很多早产儿生后不能有效地吸吮和吞咽,或吸吮-吞咽-呼吸不协调,经口喂养存在一定的困难和风险.虽然管饲喂养和肠外营养能满足早产儿的营养需求,但会导致消化道全部或部分刺激的减少,易造成感染和胆汁淤积的发生,进而导致早产儿住院时间延长,增加患儿家庭的经济负担[3].因此,安全有效的完全经口喂养是早产儿出院的指标之一,也是早产儿喂养的终目标[4].如何帮助早产儿由肠外营养、管饲喂养终过渡到完全经口喂养是 NICU 医护人员共同关注的问题,因此分析早产儿经口喂养困难的影响因素,制定经口喂养综合护理干预措 施 对 患儿 来说至 关重要.现将早产儿经口喂养综合护理干预方案的研究现状综述如下.
-
口腔运动干预对早产儿经口喂养表现的临床研究
目的 观察口腔运动干预对早产儿经口喂养的效果.方法 按随机数字表将128例早产儿分为对照组和观察组各64例.两组早产儿均按医嘱根据胎儿成熟度给予常规喂养,观察组再给予口腔运动干预.每天固定3个时间点通过直接和录像观察喂养表现.结果 早产儿禁食天数、鼻饲营养天数、达到完全经口喂养天数、平均住院天数观察组均较对照组缩短;两组在初始吸吮时的节律和强度评分无明显差异(P＞0.05),早产儿嘴唇、舌头、下颚的协调性及吸吮时其口唇密闭性评分观察组较对照组高(P＜0.05),吸吮吞咽呼吸节律性和协调性评分观察组比对照组高(P＜0.05);早产儿首次经口喂养和完全经口喂养时口腔运动评估量表测评正常型态例数观察组较对照组多,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔运动干预有助于早产儿经口喂养的改善.
-
早产儿口腔运动干预对经口喂养的效果分析
目的:探讨口腔运动干预对早产儿经口喂养临床效果的影响.方法:选取2013年1月～2014年1月间于我院产科分娩的胎龄＜33周早产儿120例作为研究对象,随机将早产儿分为观察组和对照组,对照组早产儿采取常规喂养护理方法,而观察组则采取口腔运动支持下的干预方式进行喂养护理,比较两组早产儿的喂养效率、摄入奶量、疲乏、应激、吸吮吞咽无力的比例.结果:在喂养护理周期结束后,观察组早产儿的喂养效率明显高于对照组,摄入奶量明显多于对照组,两组结果具有统计学差异(P＜0.05).观察组患儿喂养良好情况明显高于对照组,且出现疲乏、应激、吸吮吞咽无力的例数却明显低于对照组,各组统计结果均具有显著差异(P＜0.05).结论:口腔运动干预护理可以促进早产儿口腔运动功能显著增强,提高早产儿经口喂养效率以及喂养进程,减少吞咽无力等症状,为早产儿的健康成长奠定基础.
-
健康教育联合口腔运动指导对脑瘫高危儿家长喂养行为的影响
目的 改善脑瘫高危儿家长喂养行为,保证患儿营养摄入.方法 将90例脑瘫高危儿按就诊时间编号,以随机数字表法分为干预组44例、对照组46例.对照组按常规对患儿家长进行喂养相关知识教育;干预组在此基础上对家长进行口腔运动指导,即由专人示范并指导家长进行口周肌肉按摩、口腔按摩、舌部运动、咀嚼训练、吞咽训练及吸吮力训练,餐前执行,每次5～10 min,第1个月每天2次,第2个月每天1次,第3个月隔天1次.比较干预后1个月、2个月、3个月、6个月两组家长喂养行为评分.结果 干预后干预组家长喂养行为评分在干预后1个月、2个月、3个月和6个月显著高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.01).干预后6个月,两组在进餐时体位选择正确性较高、辅食添加的原则执行尚可,在安静环境下进餐的依从性较低.结论 对脑瘫高危儿家长加强健康教育及口腔运动指导,可有效改善脑瘫高危儿家长的喂养行为.
-
个性化半需求喂养法联合口腔运动对早产儿生长发育的影响
目的 探讨个性化半需求喂养法联合口腔运动对早产儿生长发育的影响.方法 将2015年1-12月于本院诊治的早产儿50例设为常规组,给予常规护理;将2016年1-12月于本院诊治的早产儿50例设为改良组,在常规护理基础上每天接受2次口腔运动干预及个性化半需求喂养,直至其停止管饲喂养.对比2组早产儿喂养进程、体质量增长及不良反应发生情况.结果 改良组开始经口喂养时间、完全经口喂养时间均早于常规组,鼻饲时间及住院时间均短于常规组,完全经口喂养时体质量低于常规组,喂养不耐受、呼吸暂停及血氧饱和度降低发生率低于常规组;2组早产儿开始经口喂养时体质量、出院体质量、恢复出生体质量时间、体质量增长率比较,无统计学差异.结论 个性化半需求喂养法联合口腔运动能有助于早产儿经口喂养能力的改善,缩短住院时间,降低不良反应发生率,有利于早产儿生长发育,值得临床进一步推广.
-
儿童康复科口腔运动专用压舌板的研制
行儿童口腔运动训练需要压舌板，我院设计一种新型的儿童口腔运动专用压舌板。其结构包括压舌板主体、压舌板保护套，呈分体结构。压舌板主体材料为彩色塑料板，压舌板保护套材料为硅胶。该压舌板的前端为下弯15°的形状，压舌板主体从底端到前端的宽度由大逐渐变小，硅胶保护套从中部到两端厚度由大逐渐变小形成圆弧状，硅胶保护套表面布满点状触点。本压舌板设计合理，操作简单、安全，应用后能方便临床工作并促进儿童口腔运动功能训练工作的开展。
-
经口喂养困难早产儿行口腔运动护理干预的效果观察
目的：探讨早产儿口腔运动的护理干预（prematrue infant oral motor intervention，PIOMI）用于存在经口喂养困难早产儿的干预效果。方法将60例存在经口喂养困难入住NICU的早产儿作为研究对象，采用随机数字表分为对照组和观察组各30例，对照组进行常规护理，观察组在常规喂养护理的基础上进行早产儿口腔运动的护理干预，应用新生儿口腔运动评估量表（Neonatal Oral Motor Assessment Scale,NOMAS）对早产儿进行评估。结果两组早产儿开始经口喂养时胎龄、体质量差异均无统计学意义。观察组达到完全经口喂养时胎龄显著低于对照组（P<0.01）；观察组从开始经口喂养过渡到完全经口喂养天数少于对照组（P<0.05）；但对照组达到完全经口喂养时的喂养效率高于观察组（P<0.05）。达到完全经口喂养时，观察组喂养失调型态得分低于对照组（P<0．05）；障碍型态得分显著低于对照组（P<0.01）。结论早产儿口腔运动的护理干预可以改善早产儿口腔运动功能，缩短喂养进，改善喂养表现。
-
口腔运动干预对吸吮吞咽功能障碍早产儿喂养表现的影响
目的：探讨口腔运动干预对吸吮吞咽功能障碍早产儿喂养表现的影响。方法将早产儿入院次序进行编号，对照组为单号，干预组为双号，每组各60例。对照组喂奶前30 min，采用非营养性吸吮方法；干预组实施口腔运动干预，观察记录两组早产儿的吮奶量、吮奶速率。结果干预后，干预组早产儿吮奶速率和吮奶量均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论口腔运动训练能明显改善吸吮吞咽功能障碍早产儿的喂养表现。
-
健脾法为基础的口腔运动对早产儿经口喂养进程的影响
目的 探讨以健脾法为基础的口腔运动干预对早产儿经口喂养进程的影响.方法 将70例早产儿随机分为对照组和干预组,每组35例,两组均给予早产儿常规护理,干预组在常规护理的基础上,给予以中医健脾法理论为基础的口腔运动干预,比较两组患儿从鼻饲喂养过渡至完全经口喂养的时间.结果 干预组从鼻饲喂养至开始经口喂养所需时间及完全经口喂养所需时间均短于对照组(均P<0.05).结论 以中医理论健脾法为基础的口腔运动干预可明显缩短早产儿从鼻饲喂养过渡至经口喂养的时间.
-
口腔运动干预对促进早产儿经口喂养的作用研究
目的 探讨口腔运动干预对促进早产儿经口喂养进程及表现的影响.方法 选择我院2015年5月-2016年4月新生儿科的60例早产儿,按随机数字表分为干预组和对照组,每组30例.对照组采用常规早产儿喂养护理.干预组在常规护理的基础上进行采用包括口周、口腔及非营养性吸吮等口腔运动干预.比较两组经口喂养效率及体质量增长等方面.结果 干预组在开始经口喂养的喂养效率、完全经口喂养的喂养效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组出院体质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组恢复出生体质量时间大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),在喂养不良事件(P=0.01)等方面差异也有统计学意义(P<0.05).结论 实施口腔运动干预能够促进早产儿吸吮和吞咽反射的建立,提高协调性,改善喂养效果.
-
改良口腔运动在早产儿经口喂养中的应用
目的：分析口腔运动在早产儿中的影响。方法选取2015年01月———2016年05月入住我院 NICU 的早产儿60例，随机分成观察组对照组各30例。观察组在原有护理基础上每天实施短时间的口腔运动，观察两组喂养方面的差异，采用回归分析法对数据进行分析。结果P ＜0．05，观察组与对照组相比，有显著差异。鼻饲喂养时间缩短，经口喂养时间平均提前2天，喂奶量明显增加，无不良影响。结论实施口腔运动干预能增强早产儿吸吮能力，提高经口喂养的表现，对患儿的康复有积极的影响。
-
1例经口喂养困难早产儿采用口腔运动联合管饲重力喂养的护理
总结1例经口喂养困难早产儿采用口腔运动联合管饲重力喂养的护理经验.护理要点:入院后实施常规护理,加强喂养管理;每日实施1次口腔运动;并发经口喂养困难后采用管饲重力喂养;观察患儿胃管留置的时间、恢复出生体质量的时间、达到完全经口喂养的时间、住院时间.经过21 d的护理,患儿达到完全经口喂养,体质量增长效果满意,顺利出院.
-
口腔运动干预加速早产儿经口喂养的临床观察
目的:探讨口腔运动干预对早产儿经口喂养进程及表现的影响.方法:选择干预组54例和对照组53例早产儿,对照组采用常规早产儿喂养护理,干预组实施包括口周、口腔及非营养性吸吮等口腔运动干预,比较两组经口喂养进程、表现、体重增长及不良事件.结果:干预组完全经口喂养摄入奶量比、喂养效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).出院体重、每日增长体重、恢复出生体重时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组喂养不良事件率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施口腔运动干预促进早产儿吸吮吞咽反射建立和协调性,缩短经口喂养进程,改善喂养效果.
