生殖医学杂志
Journal of Reproductive Medicine 생식의학잡지
- 主管单位： 生殖医学
- 主办单位： 国家人口和计划生育委员会
- 影响因子： 1.24
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 11-4645/R
- 国内刊号： 罗宏志
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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体外受精-胚胎移植失败患者月经期子宫内膜组织学分析
目的 探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者月经期子宫内膜组织学变化与移植日血清孕酮(P)与雌二醇(E2)比值的相关性. 方法 对244例接受IVF-ET治疗的不育妇女进行胚胎移植日血清P/E2检测并作频数统计,根据频数表将患者分为P/E2＜130、130～175、＞175三组.同时对92例IVF-ET失败患者阴道流血24 h内行子宫内膜活检,按P/E2不同比值将IVF-ET失败患者分为三组,并对各组患者子宫内膜进行组织形态学观察,比较各组患者子宫内膜的组织学变化特点,分析胚胎移植日血清P/E2与子宫内膜组织学变化的相关性. 结果 P/E2 130～175组临床妊娠率高(46.88%),与P/E2＜130、＞175组比较有显著性差异(P＜0.05);P/E2 130～175和＞175组子宫内膜发育同步率分别为66.7%和50%,P/E2＜130组仅为16.1%,不同步率为77.4%,两者比较有显著性差异(P＜0.01). 结论 IVF-ET治疗中移植日P/E2在130～175范围内子宫内膜发育同步性好,内膜具有良好的容受性,临床妊娠率高.
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子宫内膜息肉中雌、孕激素受体的表达
目的 检测子宫内膜息肉雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达,探索子宫内膜息肉形成的原因及机制. 方法 子宫内膜息肉48例为观察组,正常子宫内膜36例为对照组,采用免疫组化SP法,行半定量分析,检测ER、PR的表达. 结果 增殖期的息肉组织中PR表达的评分结果为(2.89±2.16),低于增殖内膜的评分(4.04±1.73),差异有统计学意义(P＜0.05);分泌期的内膜息肉中ER表达的评分结果为(3.80±1.64),高于分泌期内膜中的评分(2.64±1.45),差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 增殖期的子宫内膜息肉中PR的表达降低及分泌期的息肉中ER表达增高可能参与了子宫内膜息肉的形成及发展.
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联合主动免疫治疗原因不明习惯性流产疗效分析
目的 探讨淋巴细胞主动免疫联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)/黄体酮治疗原因不明习惯性流产(UHA)的疗效. 方法 50例UHA患者采用淋巴细胞行主动免疫治疗,妊娠后分别采用hCG或黄体酮保胎治疗. 结果 经治疗后50例患者中29例妊娠,其中分娩21例,中晚期妊娠各2例,流产4例,妊娠成功率86%(25/29);主动免疫联合hCG妊娠成功率88%(14/16),联合黄体酮成功率85%(11/13),两者疗效相似;主动免疫治疗后封闭抗体转为阳性3例,其中2例成功妊娠,封闭抗体仍为阴性26例中,成功妊娠23例,二者比较无统计学差异. 结论 对于UHA患者,淋巴细胞主动免疫联合hCG/黄体酮是一种简单有效的治疗方法,两种联合主动免疫疗法的疗效无显著差异,主动免疫治疗后封闭抗体转阳与否与妊娠结局无相关性.
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人体外与体内成熟卵母细胞发育潜能及妊娠结局的观察
目的 观察体外成熟(IVM)与体内成熟人卵母细胞的发育潜能和妊娠结局. 方法 69例多囊卵巢或多囊卵巢综合征不育患者,分别行IVM治疗49个周期(IVM组)和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗29个周期(IVF组). 结果 IVM组卵母细胞成熟率为65.4%.IVM组和IVF组受精率和卵裂率分别为62.1%和77.2%,60.2%和91.2%,两组受精率无显著性差异(P＞0.05),IVM组较IVF组卵裂率降低非常显著(P＜0.01).IVM组和IVF组临床妊娠率和种植率分别为26.5%和12.6%,41.4%和22.9%,IVM组临床妊娠率和种植率较低,但两组无显著性差异(P＞0.05).IVM组和IVF组卵母细胞受精后D2≥4细胞和D3≥6细胞胚胎数占受精卵数(2PN)的比例分别为24.5%和19.4%,67.0%和66.4%,IVM组较IVF组胚胎发育速度慢,两者有非常显著性差异(P＜0.01).IVM组D3优质胚胎形成率(23.7%)较IVF组(58.2%)为低,亦有非常显著性差异(P＜0.01). 结论 人卵母细胞IVM将成为一种选择性的辅助生殖技术.人卵IVM较体内成熟卵母细胞受精后2PN至卵裂期发育阻滞发生率高,胚胎发育速度慢和优质胚胎形成率低.
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来曲唑与克罗米酚对子宫内膜整合素αVβ3和基质金属蛋白酶组织抑制因子-3表达的影响
目的 比较来曲唑(LE)与克罗米酚(CC)促排卵治疗时对植入窗期子宫内膜整合素αVβ3和基质金属蛋白酶组织抑制因子-3(TIMP-3)表达的影响. 方法 收集2004年3～10月在本中心服用LE或CC促排卵治疗20例患者植入窗期子宫内膜(LE组9例,CC组11例),另取12例自然月经周期的相应时期内膜作为对照.通过免疫组织化学法测定整合素αVβ3和TIMP-3的表达强度. 结果 三组子宫内膜整合素αVβ3的表达强度无显著性差异;TIMP-3表达强度CC组高于LE和对照组. 结论 LE和CC都不影响植入窗期子宫内膜中整合素αVβ3的表达.CC使TIMP-3的表达信号明显加强.
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内皮素系统与卵巢功能
内皮素是哺乳动物体内新发现的一类生物活性肽, 内皮素及其受体广泛分布于动物体内多种组织和器官, 以旁分泌和自分泌方式参与机体各系统的功能调节.卵巢中存有内皮素及其受体,内皮素对卵巢的内分泌功能、卵泡发育、排卵、黄体生成及溶解等各种功能均起着重要的调节作用,并与卵巢疾病的发生有着密切关系.
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环境内分泌干扰物对男性生殖健康影响的研究进展
近年来,环境内分泌干扰物(EDCs)对人类的生物学效应日益引起关注,大量实验及流行病学资料表明:EDCs具有生殖和发育毒性,能导致男性精子质量下降、生殖系统发育异常及肿瘤,其作用机制非常复杂.深入研究EDCs 与男性生殖健康的关系,是关系到人类繁衍的重大问题.
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Kisspeptins和GPR54对青春期发育启动机制的研究进展
青春期发育的启动标志着人在身体上的全面成熟,关系到每个人生活、工作、心理、婚姻以及生育能力,研究青春期发育启动机制为揭开人类发育的进程有着重大的意义.本综述通过回顾近在青春期发育启动机制的重大发现--kisspeptins和GPR54信号通路在激活促性腺激素释放激素(GnRH)神经元的关键作用,为今后青春期发育研究的取向提出建议.
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心理干预对行体外受精病人的影响
体外受精(IVF)治疗对不育夫妇既是一种生理负担又是一种心理负担,在IVF各个时期均表现出心理应激,其中胚胎移植后至妊娠试验前和IVF失败后应激强,出现负性心理反应,以焦虑、抑郁多见.研究表明,通过心理干预能有效缓解患者的负性心理,并可能提高妊娠率和降低治疗中断率.
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应用冷冻环玻璃化冷冻小鼠囊胚的效果观察
目的 比较冷冻环玻璃化冷冻小鼠各阶段囊胚的存活率及继续发育能力. 方法 应用冷冻环以15%二甲基亚砜(DMSO)+15%乙二醇(EG)为主要组成的玻璃化冷冻液,冷冻小鼠早期囊胚112个、囊胚120个、扩张囊胚105个,以同期未冷冻囊胚(100个)作对照;并于冷冻前人工皱缩小鼠囊胚30个,以同期未皱缩的囊胚(50个)为对照.比较冷冻复苏后胚胎存活率及继续发育能力. 结果 小鼠早期囊胚、囊胚、扩张囊胚各组的存活率分别为88.4%、69.2%和55.2%,囊胚孵出率分别为82.8%、65.1%和60.3%.早期囊胚组复苏后的存活率和囊胚孵出率均显著高于囊胚组和扩张囊胚组(P＜0.05).冷冻前人工皱缩扩张期囊胚,冷冻复苏后存活率达93.8%,孵出率78.1%,与未皱缩组比较差异有显著性(P＜0.05). 结论 玻璃化冷冻囊胚的效果与囊胚的发育阶段有关;冷冻前人工皱缩囊腔体积能明显提高扩张囊胚玻璃化冷冻的效率.
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内皮素-1调节小鼠生发泡期卵母细胞体外成熟作用的实验研究
目的 研究内皮素-1(ET-1)对小鼠未成熟卵母细胞生发泡破裂(GVBD)、第一极体(PBⅠ)排出的影响. 方法 昆明系雌性小鼠生发泡(GV期)卵母细胞分为去卵丘裸卵(DO)组及卵丘卵母细胞复合体(COC)组,在体外培养条件下,观察ET-1对两组GVBD、PBⅠ形成的量效和时效关系. 结果 (1) DO在10-9、10-8、10-7、10-6mol/L ET-1作用3、6、9、12、24 h对其成熟分裂无明显影响(P＞0.05);(2)COC在10-8mol/L ET-1作用6 h能显著抑制GVBD率(P＜0.05),在 10-7、10-6mol/L ET-1作用6 h极显著抑制GVBD率(P＜0.01);在10-8mol/L ET-1作用12 h明显抑制PBⅠ率(P＜0.05), 10-7、10-6mol/L ET-1作用12 h极显著抑制PBⅠ率(P＜0.01). 结论 ET-1对COC体外成熟具有抑制作用并呈剂量依赖性,对DO体外成熟无明显影响.
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人参皂甙Rg3对子宫内膜异位症大鼠血管生成的影响
目的 探讨人参皂甙Rg3对大鼠子宫内膜异位症(EMs)模型,异位组织中血管内皮生成因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的影响. 方法 建立Wistar大鼠子宫内膜异位症模型,3周后将大鼠随机分为空白对照、人参皂甙Rg3 5 mg/kg、10 mg/kg和孕三烯酮4组,相应处理8周后,观察各组异位子宫内膜体积和形态学的变化,免疫组织化学法测定血管内皮生长因子(VEGF)在异位内膜的表达,并通过CD31标记异位子宫内膜血管,测定其微血管密度(MVD). 结果 (1)治疗后,各给药组移植物呈现不同程度萎缩(P＜0.05),其中以Rg3 10 mg/kg 组为明显;(2)各给药组VEGF表达、MVD数量均低于对照组(P＜0.05),其中以Rg3 10 mg/kg 组为明显. 结论 Rg3可以通过调节VEGF表达和MVD数量来抑制EMs大鼠模型异位组织的血管生成.
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褪黑素对子宫内膜异位症大鼠细胞凋亡相关蛋白的影响
目的 观察褪黑素(MT)对大鼠子宫内膜异位症(EM)模型细胞凋亡调控相关蛋白的影响. 方法 采用手术移植法制备大鼠EM模型,大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和MT高、低剂量组,免疫组织化学法检测异位内膜Bcl-2、Fas、细胞间粘附分子(ICAM)-1的表达,同时检测脾脏自然杀伤(NK)细胞活性. 结果 MT治疗组与模型组比较异位内膜Bcl-2、ICAM-1表达明显下降,Fas表达明显升高,脾脏NK细胞活性显著增加. 结论 MT具有抑制异位内膜 Bcl-2、ICAM-1表达以及增强Fas表达和脾脏NK细胞活性的作用.
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戊酸雌二醇对更年期大鼠脾细胞凋亡及卵巢功能的作用
目的 了解戊酸雌二醇(E2)对更年期大鼠脾细胞凋亡的作用并观察卵巢组织形态学变化. 方法 SD雌性大鼠30只分为青年组(2.5月龄)、更年组(12月龄)、雌激素组(12月龄)3组.青年组、更年组均予蒸馏水1 ml/d灌胃,雌激素组予戊酸E2800 μg·kg-1·d-1灌胃.3个月后颈动脉放血处死.放射免疫法测定血清E2水平,Annexin V-FITC/PI双染色流式细胞仪测定脾细胞凋亡率,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测相关凋亡基因Bcl-2、Bax的表达.光镜下对各组双卵巢切片进行组织形态学观察,IMS细胞自动图像分析系统对卵巢黄体数(个)、卵巢大纵切面面积进行计量分析. 结果 更年组大鼠血清E2水平明显低于青年组而脾细胞凋亡率明显高于青年组,这与其促凋亡基因Bax表达明显升高有关.雌激素组血E2水平明显高于青年组和更年组,其脾细胞凋亡率也明显高于青年组,这与其抗凋亡基因Bcl-2表达降低及Bax表达升高有关.雌激素组抗凋亡基因Bcl-2表达也明显低于更年组.更年组与雌激素组都显示卵巢纵切面积缩小、黄体计数少等功能衰退表现. 结论 更年期大鼠脾细胞凋亡的增龄性改变与血清E2水平负相关;本研究中E2治疗未能逆转更年期大鼠脾细胞凋亡的增龄性变化,这与外源性雌激素导致的超生理浓度的E2水平有关.过高的E2浓度不能改善更年期大鼠衰退的卵巢功能.实验显示衰老与性腺功能衰退密切相关.
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156对不良孕产史夫妇细胞遗传学分析(附一例世界罕见异常核型)
不良孕产史是指曾发生自然流产、死产、死胎、新生儿死亡或生育畸形儿和智力低下儿等生育异常,是遗传咨询常见的指征,染色体异常则是导致不良孕产的重要因素之一.在一般新生儿群体中,染色体的异常发生率约0.47%～0.84%,而孕早期的自然流产儿中,约50%是由染色体异常引起的,且异常的程度越严重,流产的时间越早[1].及早对有不良孕产史的夫妇进行染色体检查分析,寻找原因,可为患者提供正确的生育指导.
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异位妊娠三种治疗方法的临床对比分析
近20年来异位妊娠(EP)的发生率已增加了4倍[1].随着诊治技术的不断提高,EP能得到及时的早期诊断、合理治疗.本文回顾性对比分析了药物杀胚保守治疗、腹腔镜手术及常规剖腹手术三种方法治疗EP的临床结果,现报道如下.
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胚胎移植后血β人绒毛膜促性腺激素水平对妊娠结局的预测作用
本文分析我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的157例不育患者ET后15 d血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平及其上升情况与妊娠结局的关系,试图选择一种简单、有效的预测妊娠结局的指标.
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囊胚期胚胎玻璃化冷冻技术的临床应用研究(附一例成功分娩报道)
总结本中心囊胚期胚胎玻璃化冷冻方法在临床应用结果,探讨该冷冻方法临床应用的意义.一、资料与方法1.对象:对本中心2003年10月3日至11月28日17周期进行53 个囊胚期行玻璃化冷冻,其中6周期16个囊胚解冻,目前还有37个囊胚继续冻存中.2.囊胚期胚胎的培养和玻璃化冷冻保存:在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)或卵母细胞体外成熟(IVM)周期中,如患者在取卵后3 d,优质胚胎数＞5个时,分两种情况进行囊胚期胚胎培养:(1)于取卵后3 d,胚胎移植,然后对剩余胚胎继续培养,再对形成的囊胚进行玻璃化冷冻;(2)对所有的胚胎继续培养到囊胚,再将移植后剩余的囊胚进行玻璃化冷冻.如果本周期移植失败,待以后的自然周期或激素替代周期进行囊胚期胚胎解冻移植.
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促肾上腺皮质激素释放激素对JAR细胞凋亡相关蛋白配体表达的影响
本实验采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin-releasing hormone, CRH)对体外培养的滋养层细胞(绒毛膜上皮癌细胞系JAR细胞)凋亡相关蛋白(factor associated suicide)配体(Fas ligand, FasL)的表达及其调节作用.
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凋亡初级精母细胞凋亡小体形态学观察
在对精液细胞学分析过程中,笔者发现许多少精子症(精子＜20×106/ml)患者的精液中,存在着大量的、各种形态的凋亡生精细胞,特别是凋亡初级精母细胞在其形态学变化上更为丰富.正确认识这些凋亡的生精细胞对于分析病情、病理状况具有重要意义.本文对凋亡初级精母细胞凋亡小体作一形态学描述.
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体外受精-胚胎移植后宫颈妊娠一例
患者32岁,身高165 cm,体重79 kg.因原发不育、多囊卵巢综合征以及男子弱精子症于2003年10月行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,取卵39枚,为预防卵巢过度刺激综合征未移植.此后3次人工建内膜行解冻胚胎移植未孕及1次促排卵后行解冻胚胎移植仍未孕.于2005年5月28日予克罗米芬促排卵周期并解冻移植3枚胚(8细胞×3).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
