介入放射学杂志
Journal of Interventional Radiology 개입방사학잡지
- 主管单位： 上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 上海市医学会
- 影响因子： 1.86
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-794X
- 国内刊号： 31-1796/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TACE联合多影像引导技术精准消融特殊部位肝细胞癌29例
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合多影像引导技术精准RFA特殊部位肝癌的可行性、有效性及安全性.方法 回顾性分析2013年4月至2017年5月行TACE联合RFA治疗98例肝细胞肝癌(HCC)患者,其中常规部位病灶消融69例、特殊部位病灶消融29例,所有患者术前术后均行增强CT或MRI及实验室检查,随访并比较两组患者的肿瘤完全坏死率、生存率、生存时间、肿瘤无进展生存时间及并发症发生率.结果 所有患者均成功接受TACE联合RFA治疗,无严重治疗相关不良事件发生.两组术后并发症发生率无统计学差异(P=0.819),术后特殊部位治疗组短期肝功能轻度损害,1个月内恢复至正常范围.平均随访时间16个月,术后1个月特殊部位治疗组肿瘤完全坏死27例(93％),常规部位治疗组60例(87％).术后1年,特殊部位治疗组及常规部位治疗组肿瘤无进展生存率(PFS)分别为72.9％及76％,两组患者肿瘤无进展生存时间无显著差异(P=0.832).特殊部位治疗组及常规部位治疗组中位生存时间均为25个月,两组患者总生存时间无显著差异(P=0.896).结论 TACE联合多影像引导技术精准RFA特殊部位肝细胞肝癌,可行、安全、有效.
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不同的栓塞材料经肝动脉栓塞治疗肝癌破裂出血的疗效对比分析
目的 探讨不同的栓塞材料治疗肝癌破裂出血的疗效对比.方法 回顾分析近3年收治的57例,经导管肝动脉不同的栓塞材料栓塞治疗原发性肝癌破裂出血患者的临床资料,其中使用明胶海绵19例,使用Embosphere微球21例,使用明胶海绵+Embosphere微球17例,评价各组术后肝功能变化以及即时止血和再次出血率.结果 明胶海绵组、微球组、明胶海绵+微球组之间术后肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05);明胶海绵组栓塞术后1周内复发出血高于微球组、明胶海绵+微球组(P<0.05).结论 利用明胶海绵加Embosphere微球或者单独使用Embosphere微球经导管动脉栓塞术治疗肝癌破裂出血疗效确切,值得在临床上推广应用.
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微粒-TACE同步治疗肝癌伴Ⅲ型门静脉癌栓6例
目的 探讨应用明胶海绵微粒经肝动脉化疗栓塞(GSMs-TACE)同步治疗肝癌伴Ⅲ型门静脉癌栓患者的安全性及临床疗效.方法 应用GSMs-TACE治疗6例Ⅲ型伴门静脉癌栓肝癌患者.患者Child-Pugh分级均为A级.术后结合影像学改变、AFP下降情况、肝功损伤情况、生存时间及术后不良反应综合评估安全性及临床疗效.结果 6例患者共行介入22(2～5)次GSM-TACE,中位介入次数为4次;中位随访时间16.5(9～33)个月,6个月后6例患者均生存,术后均无急性肝衰竭、上消化道出血等严重并发症发生.结论 应用GSMs-TACE同步治疗Child-Pugh分级A级的肝癌伴Ⅲ型门静脉癌栓患者,具备良好的安全性及临床疗效.
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单纯经典肝动脉化疗栓塞术治疗巴塞罗那C期肝癌的临床分析
目的 讨论单纯经典肝动脉化疗栓塞术(cTACE)治疗巴塞罗那临床肝癌(BCLC)C期肝癌的安全性和有效性.方法 回顾性分析2015年6月至2017年6月95例BCLC C期肝癌患者行单纯cTACE治疗的临床资料.结果 本组病例中位肿瘤进展时间为3个月,中位总生存时间为6个月,肿瘤和甲胎蛋白的疾病控制率分别约为15％和41％.3例患者术后出现肝脓肿、2例患者术后出现腹股沟区血肿、2例患者出现肝动脉夹层、1例患者术后出现碘油肺栓塞、3例患者术后出现肝肾综合征、4例患者术后出现自发性腹膜炎,经临床相应处理后,上述并发症均逐渐好转,1例患者术后因肝功能衰竭死亡.结论 单纯cTACE治疗BCLC C期肝癌总体较为安全,但其疗效仍有待提高.
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超声导引下腹主动脉球囊预置新方法预防产后出血
目的 探讨超声导引下腹主动脉球囊预置新方法在预防前置胎盘剖宫产术后出血的临床价值.方法 16例孕产妇经彩色超声、MR诊断为凶险性前置胎盘或中央型前置胎盘伴胎盘植入,剖宫产前通过超声导引预置下腹主动脉球囊,术中间歇阻断腹主动脉.记录术中出血量、输血量及子宫缝合时间.结果 16例均成功接受超声导引下预置球囊阻断腹主动脉,剖宫产术中平均出血量(756±222)mL,输血量(440±219)mL,子宫缝合时间(28.4±7.9)min.胎儿娩出后DSA下检查球囊置放位置准确,无明显移位.结论 超声导引下腹主动脉球囊阻断术操作简单、安全,在前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中控制出血效果显著,避免了X射线和对比剂对胎儿的不良影响.
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下肢深静脉血栓形成伴髂静脉狭窄支架植入与否近中期临床疗效比较
目的 比较分析急性下肢深静脉血栓形成(DVT)血栓清除后发现髂静脉狭窄/闭塞是否植入支架的近中期疗效.方法 回顾性分析2013年6月至2016年6月收治的60例下肢DVT患者临床资料.所有患者均经导管接触溶栓(CDT)和/或AngioJet机械吸栓清除血栓后造影发现髂静脉狭窄/闭塞,其中32例行髂静脉球囊扩张支架植入术(支架组),28例未予髂静脉球囊扩张支架植入(对照组).比较两组近期溶栓率、出血并发症发生率、出院前下肢消肿率,中期深静脉通畅率、DVT复发率、髂静脉闭塞率、慢性静脉功能不全调查量表(CIVIQ)评分[3]及临床表现、病因、解剖和病理生理学(CEAP)分级.结果 60例患者手术均获成功.支架组与对照组溶栓时间、出血并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),溶栓率、出院前下肢消肿率差异均有统计学意义(P<0.05).平均随访(20.4±7.8)个月,支架组中期深静脉通畅率、DVT复发率、髂静脉闭塞率、CIVIQ评分、CEAP分级等指标均优于对照组(P<0.05).结论 血栓清除后同期髂静脉球囊扩张支架植入,对提高急性下肢DVT伴髂静脉狭窄/闭塞患者近中期疗效具有重要价值.
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胃左动脉和胃十二指肠动脉栓塞治疗DSA阴性上消化道出血患者17例
目的 探讨胃左动脉、胃十二指肠动脉栓塞术在DSA造影阴性上消化道出血患者治疗中的应用价值.方法 2013年10月至2016年1月收治33例DSA检查阴性上消化道出血患者,随机分为栓塞组(n=17)、灌注组(n=16).栓塞组患者接受预防性介入栓塞胃左动脉和胃十二指肠动脉,灌注组接受胃左动脉和胃十二指肠动脉垂体后叶素预防性灌注,比较两组治疗有效率、再出血率、并发症发生率.结果 栓塞组、灌注组即刻止血有效率分别为94.1％(16/17)、31.3％(5/16),栓塞组显著高于灌注组(χ2=6.14,P<0.05);治疗后再出血率在栓塞组为6.3％(1/16),灌注组为40.0％(2/5),栓塞组显著低于灌注组(χ2=3.17,P<0.05).两组患者均未发生肠坏死、麻痹性肠梗阻等严重并发症.结论 与动脉内垂体后叶素灌注相比,胃左动脉和胃十二指肠动脉栓塞治疗DSA阴性上消化道出血患者有效率更高,再出血率更低,具有重要临床应用价值.
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分期注射法在经皮椎体成形术中的应用
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)中分期注射法对于脊柱病变治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析228例患者,443节手术椎体,根据手术方法的不同将患者分为两组:A组(采用分期注射法)和B组(无分期注射法),所有患者随访12个月,随访过程中采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效,采用统计学方法对随访数据进行统计学分析.结果 所有患者顺利完成手术,A组患者每节椎体骨水泥注入量平均(4.75±0.85)mL,B组患者骨水泥注入量平均(4.23±1.16)mL,A组患者81节椎体(23.9％)发生骨水泥渗漏,B组患者36节椎体(34.6％)发生骨水泥渗漏,骨水泥渗漏周围组织,未引起明显不适.对随访数据进行统计学分析显示,A组术后1 d和1个月VAS及ODI评分优于B组,差异有统计学意义,但是A组与B组术后6和12个月VAS及ODI评分差异无统计学意义.结论 PVP是治疗椎体病变安全有效的方法,为达到解剖学上的修复,从而大程度恢复脊柱稳定性,缓解症状,在PVP中采用分期注射法是一种安全及有效的手术方法.
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输卵管积水不同处理方式对体外受精-胚胎移植结局的影响
目的 探讨输卵管积水不同的处理方式对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法对2013年8月至2017年6月因输卵管积水性不孕于2院辅助生殖中心行IVF-ET 260例临床资料进行回顾性分析.按移植前输卵管积水的处理方式分为3组.栓塞组:行介入性输卵管栓塞术(85例);手术组:行输卵管积水腹腔镜造口术或切除术(90例);对照组:移植前未对输卵管积水做任何处理(85例),比较3组患者控制性超排卵(COH)指标及IVF-ET的相关指标,分析输卵管积水不同处理方式对IVF-ET的影响.结果栓塞组85例患者中,单侧输卵管积水46例,双侧输卵管积水39例,共124条输卵管,栓塞成功124条,总成功率100％.显著有效112条(90.3％);3组患者受精率比较无明显差异(P>0.05),栓塞组和手术组临床妊娠率较对照组明显提高(P<0.05),流产率及异位妊娠率较对照组明显降低(P<0.05).结论输卵管积水患者行IVF-ET前,栓塞组和手术组处理方法均可以提高IVF-ET临床妊娠率,降低流产及异位妊娠发生率.但介入性输卵管栓塞术更简便、安全、有效,且不影响卵巢的功能,值得临床首选推广应用.
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CT引导下弹簧圈联合亚甲蓝定位在周围型肺小结节电视胸腔镜手术中的应用
目的 探讨CT引导下血管栓塞用弹簧圈联合亚甲蓝术前定位在电视胸腔镜手术(VATS)周围型肺小结节楔形切除术中的临床应用价值,探讨周围型肺小结节积极微创手术治疗的临床可行性和必要性.方法 对36例周围型肺小结节患者在CT引导下经皮肺穿刺序贯植入血管栓塞用弹簧圈及亚甲蓝行VATS术前定位.VATS术中根据亚甲蓝及弹簧圈的位置来确定靶病灶的位置及手术切除范围,行VATS肺局部楔形切除.结果 36例患者行高分辨率CT扫描发现周围型肺小结节39个,VAST术前均成功植入39枚弹簧圈及亚甲蓝定位,定位术平均手术时间(11.3±1.45)min.定位后无严重并发症.所有病例均顺利行VAST切除术,平均手术时间(1.5±0.4)h,术后出现的并发症主要为感染(9例),经抗感染治疗后痊愈,无其他严重并发症发生.术后平均住院时间(3.25±0.52)d.术中快速病理及术后常规病理诊断一致.结论 CT引导下弹簧圈联合亚甲蓝在周围型肺小结节尤其是磨玻璃样结节VAST术中定位准确率高,并发症轻,具有较高的安全性及有效性,值得临床推广应用.
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明胶海绵微粒-TACE治疗15例大肝癌术后外周血Treg细胞的变化及意义
目的 初步探讨应用明胶海绵微粒(GSMs)行TACE治疗大肝癌术后外周血中调节性T淋巴细胞(Treg)变化及意义.方法 应用流式细胞技术检测健康组和大肝癌患者GSMs-TACE术前与术后第10天、第22天外周血Treg细胞的含量.结果 选择健康人7名,符合入组标准的肝癌患者共计15例.外周血中Treg细胞含量:健康对照组为(8.64±1.94)％;肝癌患者术前为(11.52±3.78)％,术后第10天为(9.07±1.94)％,与术前相比显著下降(P=0.039),术后第22天为(9.96±1.48)％,与术前比较差异有统计学意义(P=0.028).结论 GSMs-TACE治疗大肝癌能够显著降低外周血Treg细胞的含量,表明该方法对机体免疫功能有正向调节作用.
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持续经动脉灌注联合栓塞治疗胃癌肝转移疗效评价
目的 探讨持续动脉灌注(TAI)联合动脉栓塞(TAE)治疗肝脏转移瘤的可行性、安全性及疗效.方法 回顾性分析41例胃癌肝转移患者的临床资料,测量肝脏转移瘤的大直径,根据mRECIST标准计算近期有效率,统计术后发热、腹痛、恶心等并发症的发生率.结果 41例患者中CR 4例(9.7％),PR 20例(48.7％),SD 8例(19.5％),PD 8例(19.5％),总有效率58.4％.中位生存期25个月,中位无进展生存期17个月.大部分患者在栓塞后出现栓塞后综合征(发热、呕吐、肝区疼痛),Ⅲ度骨髓抑制(发生率12.2％)、腹泻(发生率19.5％)等并发症,给予对症治疗后均好转,无严重并发症发生.结论 持续TAI联合TAE治疗肝转移安全、有效,能够显著延长患者的生存期,值得临床推广.
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明胶海绵颗粒在原发性肝癌灌注化疗栓塞中疗效观察
目的 探讨明胶海绵颗粒联合吡柔比星、洛铂经导管TACE治疗原发性肝癌(PHC)的安全性与有效性.方法 收集2015年7月至2017年3月应用明胶海绵颗粒与吡柔比星、洛铂行肝癌灌注化疗栓塞治疗的35例患者的临床资料.对其疗效及安全性进行分析.结果 术前、术后1、3、6个月AFP值分别为(1825.21±453.25)、(783.54±126.34)、(165.73±34.38)和(145.76±42.55)ng/mL,术后AFP较术前明显降低,差异均较术前有统计学意义(P<0.05).35例患者81枚病灶均不同程度坏死,有效率100％,其中有45枚病灶出现完全性坏死,完全坏死率55.6％(45/81).术后随访期内2例患者出现肝脓肿,1例经处理后好转,1例病情迁延死亡,余患者均未出现手术相关性严重并发症及死亡.结论 明胶海绵颗粒联合吡柔比星、洛泊经导管性原发性肝癌灌注化疗栓塞术安全、有效.
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SD大鼠原位肝癌模型构建及影像学检查
目的 探讨一种成瘤周期短、操作便捷、安全性高、适用于肝癌治疗研究的SD大鼠原位种植型肝癌模型制作方法,同时进行彩色超声、增强CT、MR等3种影像学检查和诊断.方法 20只SD大鼠随机分为McA-RH7777组和N1S1组,每组10只.称重后将McA-RH7777和N1S1肝癌细胞分别注入两组大鼠肝左中叶内,术后连续3 d腹腔注射青霉素(20万U/只)和地塞米松(2.5 mg/只),以抗感染和免疫抑制治疗.术后7 d,采用彩色超声、增强CT、MR鉴别肝脏肿瘤,记录模型鼠体重,取出肿瘤组织进行形态学观察和病理学检查.结果 术后7 d,McA-RH7777组、N1S1组大鼠分别死亡2只、1只,影像学检查显示成活大鼠全部成瘤,建模成功率分别为80％(8/10)和90％(9/10),差异无统计学意义(P=0.86);大鼠体重分别减轻(50.00±24.93)g、(36.44±7.75)g;肿瘤体积分别为(316.43±265.84)mm3、(188.58±137.47)mm3.两组大鼠处死后,尸检结果与影像学检查一致;肉眼观察McA-RH7777肝癌外观呈团块状,N1S1肝癌呈结节状.HE染色显示McA-RH7777肝癌为高分化肝癌,N1S1肝癌为低分化肝癌.结论该方法能成功、高效地构建SD大鼠原位肝癌模型,同时通过不同影像学技术实现诊断和评价,为肿瘤介入治疗研究提供了一种可供选择的实验工具.
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输卵管栓塞后弹簧圈脱落2例
临床资料患者1、2,青年女性,均为继发性不孕就诊,诊断为"双侧输卵管远端积水",于我科门诊手术室行双侧输卵管弹簧圈介入栓塞术,术后分别见左、右侧弹簧圈距离宫角部较近(图1①、图1③),但对比剂未达远端,认定为栓塞有效[1].后于生殖科拟行胚胎种植时发现宫腔内异物,遂至我科复查,发现左侧、右侧弹簧圈部分脱落至宫腔(图1②、图1④). X线透视下,利用刮宫棒将脱落至宫腔部分弹簧圈勾住,并轻轻拉出,顺利取出脱落的弹簧圈(图1④).
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应用Embosphere微球栓塞治疗重复肾术后尿性囊肿1例
临床资料患者女,45岁. 2017年6月21日因尿频尿急伴右侧腰背部酸胀不适入院.入院后行腹部B超及CT检查显示右侧双肾盂、双输尿管畸形,右上输尿管下段狭窄伴右上肾盂及输尿管积水. 2017年6月26日在全麻下行后腹腔镜下右侧重复肾重复输尿管切除术.术中见右上肾积水萎缩,右上输尿管全程扩张;游离右肾上极及背侧,使用超声刀切除囊变的上位肾,分离扩张的右上输尿管并完整取出,右后腹膜留置引流管.术后引流管持续有淡黄色液体引出,每日量100～300 mL,考虑尿漏,予保留引流管.术后第20天引流管自行脱出,患者再感右侧腰部胀痛不适伴有发热症状,复查CT见右肾区囊性包块,考虑右侧重复肾术后尿性囊肿形成(图1).
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食管胸膜瘘的诊疗进展
食管胸膜瘘是指各种原因导致食管与胸膜腔异常沟通而形成瘘管,污染的消化液及食物残渣经纵隔进入胸腔,导致纵隔、胸腔和肺部的化学性炎症和细菌性感染.异物、外伤、感染、误服强酸、食管自发破裂、医源性损伤、肺切除、食管癌或贲门癌外科术后等原因都可能导致该病.临床上该病的发病率虽然不高,但因为瘘引发的进食障碍、水和电解质紊乱、胸腔顽固性感染和营养衰竭等并发症具有较高的病死率.早期诊断和及时正确的处理是提高治愈率和降低病死率的关键.本文就食管胸膜瘘的病因、病理与生理机制、临床表现、诊断及治疗进展作一综述.
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Pipeline栓塞装置治疗海绵窦段和眼动脉段动脉瘤初步随访分析
目的 探讨Pipeline栓塞装置(PED)治疗颈内动脉海绵窦段动脉瘤(CCA)和颈内动脉眼动脉段动脉瘤(COA)的安全性和有效性.方法 回顾性分析2015年7月至2016年12月南京鼓楼医院经DSA确诊为CCA、COA及多发动脉瘤并接受PED治疗患者的临床资料.结果 共纳入21例患者(27枚动脉瘤),其中男4例,女17例;年龄27～74岁,平均(57±17)岁;大型/巨大型CCA、COA 15例,多发性COA 5例,微小型COA 1例;平均瘤体直径10.2 mm(2.5～25.3 mm).术中共植入24枚PED(3例各植入2枚);18例PED结合弹簧圈疏松栓塞,3例仅植入PED.术后即刻造影显示瘤腔内对比剂不同程度滞留,大型/巨大型动脉瘤可见典型"半月征",载瘤动脉均通畅.术后随访6～12个月,所有患者症状均得到缓解,动脉瘤完全闭塞率为88.9％(24/27).结论 PED治疗CCA、COA及多发动脉瘤安全有效,随访结果满意.但仍需大样本远期前瞻性随访验证.
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救护模式对缩短缺血性脑卒中就诊至动脉穿刺时间的效果评价
目的 探讨脑卒中急救专科护士主导的救护流程对缩短缺血性脑卒中就诊至动脉穿刺时间(DPT)的效果评价.方法 选取上海长海医院2016年2月至2016年7月急性缺血性脑卒中患者经急诊入院后,采用常规的一站式救治模式进行介入治疗的患者68例作为对照组,2016年8月至2017年1月经急诊入院后,卒中急救专科护士主导的救护模式进行介入治疗的患者72例作为观察组,比较两组患者在缩短急性缺血性脑卒中DPT的效果.结果 对照组DPT时间为(81.7±11.2)min,观察组为(69.8±10.0)min.两组差异有统计学意义(P<0.01).观察组医师对护士的满意度中在工作主动性、团结协作、理论知识及沟通能力方面评分要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中急救专科护士主导的救护模式可以有效缩短缺血性脑卒中患者DPT,为患者的黄金救治赢得了时间,值得推广.
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穴位按摩联合音乐疗法对肝癌介入术后患者疼痛的影响
目的 探讨穴位按摩联合音乐疗法对肝癌介入术后患者疼痛程度的影响.方法 在常规护理的基础上,将150例首次行介入术治疗的原发性肝癌患者随机分为3组,穴位按摩组50例,音乐疗法组50例,联合组50例.采用数字疼痛评分(NRS)法、休斯顿疼痛情况调查表(HPOI),评价3组患者术后疼痛程度及疼痛控制满意度.结果 穴位按摩组、音乐疗法组与联合组之间疼痛疗效存在组间差别(P<0.05),同一时间内,穴位按摩组和音乐疗法组患者疼痛评分明显高于联合组(P<0.05);穴位按摩组和音乐疗法组患者疼痛对身体或日常生活的影响高于联合组(P<0.05),患者疼痛控制方法满意度低于联合组(P<0.05).结论 穴位按摩联合音乐疗法能够有效降低肝癌介入术后患者疼痛程度,减轻患者痛苦,提高患者疼痛控制满意度.
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iMapTM血管内超声检测冠状动脉粥样斑块坏死核心与心血管疾病危险因素、Lp-PLA2相关性
目的 探讨传统心血管疾病危险因素及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉粥样硬化斑块坏死核心(NC)的关系.方法 2015年6月至2017年6月连续入选经冠状动脉造影示原位冠状动脉狭窄(40％～70％)患者,定量冠状动脉造影(QCA)和iMapTM血管内超声(IVUS)检测靶病变小管腔直径(MLD)、病变长度(LL)、面积狭窄率(AS),iMapTM IVUS检测靶病变狭窄处外弹力膜横截面面积(EEMCSA)、小管腔横截面面积(MLACSA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)及参考段EEMCSA(REEMCSA)、参考段MLACSA(RMLACSA),并检测靶病变NC面积及其占斑块总面积百分比.多因素线性回归法分析传统危险因素、LP-PLA2与NC关系.结果 与QCA检测比较,iMapTM IVUS检测靶病变LL更长[(21.46±5.80)mm对(24.71±5.33)mm,P<0.05],AS更高[(58.21±6.57)％对(62.29±8.02)％,P<0.05].心血管危险因素分析显示,LDL-C与PB呈正相关(P<0.05),HDL-C与NC所占百分比呈负相关(P>0.05),Lp-PLA2、LDL-C、伴糖尿病与NC所占百分比呈正相关(P<0.05).多因素线性回归分析显示,伴糖尿病、LDL-C、Lp-PLA2是NC所占百分比的独立危险因素.结论 LDL-C与冠状动脉粥样斑块PB呈正相关,HDL-C与NC呈负相关.伴糖尿病、LDL-C、Lp-PLA2是斑块稳定性危险因素,与NC呈正相关.
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钇-90微球放射性肝段切除——钇-90微球放射栓塞系列回顾(九)
钇-90(90Y)微球放射性肝段切除(radiation segmentectomy)的概念是由美国西北大学肝癌协作小组在放射性肝叶切除(radiation lobectomy)的基础上,于2011年首先提出.将90Y微球灌注的范围限制在2个肝段以内,在总的剂量不变或增加的情况下对肝脏恶性肿瘤进行高度选择性治疗.这种局部高剂量的方法在提高肿瘤对治疗反应的同时,明显降低了临床的并发症与不良反应.在影像学上,接受90Y微球灌注组织的解剖肝段发生萎缩;同时,对侧肝叶发生不同程度的增生.这一新的治疗概念被称为放射性肝段切除并受到了医学界的广泛关注.现将90Y放射性微球进行肝段切除的方法进行详细介绍,同时对现有文献所报道的临床结果进行总结和评价.
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中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南
肝细胞癌(HCC)是起源于肝细胞的恶性肿瘤,中国HCC患者80％发生于乙型肝炎病毒(HBV)感染.HCC通常是一种富血供肿瘤,经动脉化疗栓塞(TACE)治疗一方面阻断肿瘤血供,同时在肿瘤局部聚集高浓度的化疗药物,对肿瘤细胞发挥大限度的杀伤作用,被公认为HCC非手术治疗常用方法之一.为此,中国医师协会介入医师分会专家们经讨论提出了《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗(TACE)临床实践指南》,内容包括HCC概述、TACE适应证和禁忌证、TACE围手术期处理、TACE手术操作、TACE并发症及其处理、TACE随访和疗效评价以及基于TACE的综合治疗.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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