他汀类药物在脑卒中患者中的合理应用
摘要： 近年来,脑卒中在人类死亡原因序列中明显前移,成为三大主要死亡原因之一,中国卫生统计数据表明,脑卒中已成为我国第一大死亡原因.脑卒中防治是卫生工作中的一项重要课题,已引起国内外医学界特别是神经科学界的重视.以往缺血性卒中二级预防指南没有对他汀类药物的推荐,随着2006年积极降低胆固醇水平预防卒中(SPARCL)研究的发表,各国对卒中二级预防指南都作了更新,正式推荐缺血性卒中二级预防他汀类药物的治疗.根据积极降低胆固醇水平预防卒中等研究及一些他汀类药物的荟萃分析,我们可得出如下结论:他汀用于卒中一级预防不会增加脑出血风险;他汀类药物用于卒中二级预防,获益远大于风险,2007年Stoke杂志上曾将他汀类药物和抗血小板、降压药物并称为卒中二级预防的“三大药物”.伴随近20年的他汀循证历史,已经奠定了他汀类药物药物抗动脉粥样硬化治疗的重要地位.
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一些口腔表象预警肝脏疾病
口腔是消化道的起始部分,一些口腔疾病不仅仅是口腔局部病变,而是全身疾病在口腔的表象.口腔疾病与肝脏疾病密切相关.口苦与肝脏疾病中医认为早上起床后如口苦,主要是由于肝胆湿热引起.现代医学研究发现口苦与口腔唾液中的胆汁酸有关.胆汁酸是人体内重要的苦味物质,正常情况下循行于肠肝循环,外周血中含量极微;肝病时可大量溢出,造成外周血中胆汁酸含量的急剧升高,口腔唾液胆汁酸来源于血液胆汁酸的移行.
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常见的更年期保健误区
常见的更年期保健误区主要有:认为卵巢保养能够延缓卵巢衰老;有了骨质疏松症状再补钙;保健品的补充多多益善等.下面就这三方面进行重点说明.
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你会刷牙吗
刷牙是指使用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣,是保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法.正确刷牙是保证牙齿健康的重要环节,刷牙不仅可以清除口腔内的食物残渣、防止龋齿,而且对牙龈还能起到按摩的作用,还可促进牙龈的血液循环,减少牙周病.
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老年冠心病患者介入治疗的安全性及注意事项
老年患者是一组冠心病发病率明显增高的危险人群,合并多项危险因素,病史长、病变复杂,一直被称为“介入治疗的陷阱”,近年来随着介入技术的进一步发展,老年患者冠心病介入治疗同样是安全有效的.老年冠心病患者的临床特点老年冠心病患者具有的特殊临床特点:严重心绞痛(加拿大分级Ⅲ～Ⅳ级)多,多支血管病变多,病变程度严重,复杂病变(B、C型)、弥漫性病变、钙化病变多,陈旧性心肌梗死多,左心室功能受累多,并存疾病多,老年冠心病患者对大面积心肌梗死的耐受力更差,以及老年患者严重心律失常发生率高且耐受性更差,均导致其病死率增高.
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科学防治甲型H1N1流感
甲型H1N1流感与禽流惑、普通流感有什么不同?从传播途径来说,甲型H1N1流感病毒非常活跃,人群间传播主要是以感染者咳嗽和打喷嚏时飞沫为媒介;而禽流感病毒迄今只能通过禽类传染给人,不能通过人传染给人;普通流感是以人与人之间传播、空气飞沫传播为主,流感患者及隐性感染者为主要传染源.
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看产科医生如何坐月子
作为一个妇产科大夫,我常被问到的一个问题就是:生了孩子之后,要不要坐月子?刚为人母的我,被问及这个问题的频率就更高了.对此我的回答是,月子要坐,但要科学地坐!许多地方都有坐月子的传统:月子里不能出门、不能下地、不能开窗、不能吹风、不能见太阳、不能沾水、不能刷牙、不能洗澡、不能洗头、不能用吹风机、不能吃蔬菜、不能吃水果、不能抱宝宝、不能给宝宝洗澡、不能看电视、不能用电脑、不能用手机、不能看书、不能做针线……不能这个不能那个,诸多禁忌.
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重视早期先兆症状警惕脑卒中
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型.脑卒中发作前大多数患者都有一些前兆,说话吐字不清是脑卒中发作较为常见的先兆,这是由大脑短暂供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢所致.若能抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹,便能给治疗争取时间.大量临床经验表明,脑卒中虽然来势凶猛,但只有少数患者在发病前无任何先兆,绝大多数患者都有来自脑部瞬间血流骤变所发出的各种信号.据统计,脑卒中发病先兆有40多种,归纳起来有以下五个方面.
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儿童疫苗接种小管家
目前,一部分家长认为某些传染性疾病(如脊髓灰质炎)已几乎绝迹,无需接种.这是错误的认识!其他家长也对儿童疫苗接种存在一些认识误区,本文就总结一些常见的误区,希望能引起家长的注意.误区一:某些传染性疾病已几乎绝迹,宝宝无需接种疫苗由于免疫接种的实施,多数疾病在某一国家或地区的发生率可能降到了非常低的水平,但并不意味着传染那些疾病的细菌和病毒已绝迹,他们很可能通过游客而被带到当地,从而传给当地居民,因此国家规定的计划内疫苗,父母应该积极配合为宝宝接种,这样其实也间接保护了那些不能接种疫苗或对疫苗没反应的人群.
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关注老年高血压预防心脑血管病
秋冬时节,正是血压容易升高的时间,也是心脑血管病多发的季节.在此,与老年朋友们谈谈老年高血压的特点及治疗的特殊性,帮助预防心脑血管病的发生.高血压是常见的心血管疾病,是一种"心血管综合征",可能危及每一个人的健康.高血压患者早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为"无声杀手".
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舌尖上的危险食物过敏小讲堂
据统计,发达国家儿童食物过敏患病率约为3％～6％;然而,美国近10年来食物过敏的儿童患病率上升了18％;近5年英国儿童花生过敏患病率增长了1倍.我国目前尚无婴幼儿食物过敏的全国患病率资料.1999年重庆地区报告0～24个月婴幼儿食物过敏的检出率为3.5％～5.1％;10年后(2009年)再次调查的结果显示婴幼儿食物过敏的检出率为7.0％ ～ 9.2％,提示我国儿童食物过敏患病率可能亦呈上升趋势.
