河北医科大学学报杂志
Journal of Hebei Medical University 하북의과대학학보
- 主管单位： 河北省教育厅
- 主办单位： 河北医科大学
- 影响因子： 0.67
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-3205
- 国内刊号： 13-1209/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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多种呼吸道病原体的多重实时荧光定量PCR检测方法的建立及应用
目的 建立多种呼吸道病原体的多重实时荧光定量聚合酶链反应(multiplex real-time-PCR,MRT-PCR)检测方法.方法 根据生物信息学分析结果选定各种呼吸道病原体的靶序列,建立MRT-PCR检测体系.构建质粒标准品,检测建立体系的敏感度、特异度和重复性,并运用MRT-PCR和单荧光定量PCR检测临床样本进行对比分析.结果 成功建立了多种呼吸道病原体的MRT-PCR检测体系;该方法特异度较好,低检测限为10copies/μL,重复性良好,变异系数为0.99％～2.50％,530例临床样本中,MRT-PCR检测的阳性率为59.2％ (314/530),单荧光定量PCR检测的阳性率为61.1％(324/530),阳性检出率差异不大.结论 建立快速、敏感、特异、稳定的MRT-PCR检测体系,具有良好的临床应用前景.
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AMPK-ACC信号通路在甲状腺乳头状癌中的表达及意义
目的 观察磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(phosphorylated AMP-activated protein kinase,pAMPK)和磷酸化乙酰辅酶A羧化酶(phosphorylated acetyl-CoA carboxylase,pACC)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达情况,探讨AMPK-ACC信号通路在PTC中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法和Western blot法分别检测60例PTC和20例结节性甲状腺肿组织中pAMPK和pACC的表达情况,分析其与性别、年龄、肿瘤大小、双侧癌、多灶、包膜侵犯、中央区淋巴结转移和侧颈部淋巴结转移等临床病理因素的关系.结果 pAMPK和pACC在PTC和结节性甲状腺肿组织中均有表达,pAMPK和pACC在PTC组织中阳性表达率均显著高于结节性甲状腺肿(P＜0.05).pAMPK和pACC在PTC中央区淋巴结转移组中的阳性表达率均显著高于PTC中央区淋巴结未转移组(P＜0.05).pAMPK和pACC在PTC侧颈部淋巴结转移组中的阳性表达率均显著高于PTC侧颈部淋巴结未转移组(P＜0.05).pAMPK和pACC的表达程度与PTC患者的性别、年龄、肿瘤大小、双侧癌、多灶和包膜侵犯等差异均无统计学意义(P＞0.05).Western blot法检测显示PTC组织中pAMPK和pACC的表达均显著高于结节性甲状腺肿组(P＜0.05).结论 pAMPK和pACC在PTC组织中表达增强,并与颈部淋巴结转移密切相关;AMPK-ACC信号通路的激活在PTC发生和转移中可能发挥了促进作用.
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关节镜下应用Rigidfix和Intrafix单束重建后交叉韧带临床疗效观察
目的 观察关节镜下应用Rigidfix和Intrafix单束一期重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)的临床疗效.方法 回顾性分析46例膝关节PCL损伤患者的资料,采用关节镜下Rigidfix和Intrafix重建PCL.术后随访国际膝关节文献委员会膝关节评估表(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分、Lysholm膝关节评分表、Tegner运动水平评分表以及KT-2000值.结果 46例患者术后随访9～36个月,平均18个月.MRI检查提示重建PCL位置正常.切口均一期愈合,无明显不适主诉,关节稳定,功能良好.术后IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分均明显高于术前,KT-2000值明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节镜下应用Rigidfix加Intrafix重建PCL具有手术操作简单、固定牢靠、功能恢复满意、明显改善膝关节后向稳定性等优点.
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无创通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脂代谢相关指标的影响
目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者经持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗前后有关脂代谢指标的变化.方法 选取经多导睡眠图监测的OSAHS患者221例为病例组,依据呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)和低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSO2),分为轻度组73例、中度组81例、重度组67例.同期查体的健康人为对照组213例,分别测定其治疗前后三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及载脂蛋白AⅠ(apolipoprotein AⅠ,apoAⅠ)、载脂蛋白B(apolipoprotein,apoB)水平,计算apoB/apoAⅠ比值.结果 病例组治疗后AHI较治疗前明显降低,LSO2明显升高(P＜0.05),病例组TG、LDL-C及apoB/apoAⅠ较对照组增高,且TG、LDL-C及apoB/apoAⅠ均随OSAHS严重程度增加而升高(P＜0.05).经无创呼吸机CPAP治疗后重度OSAHS患者的TG、LDL-C及apoB/apoAⅠ有所下降(P＜0.05).结论 OSAHS患者血脂水平升高,主要表现为TG、LDL-C、apoB/apoAⅠ的升高.CPAP治疗可有效改善其血脂水平代谢,降低TG、LDL-C、apoB/apoAⅠ比值,且与OSAHS严重程度相关.
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超声引导与传统PICC置管术在肿瘤患者中的对比研究
目的 探讨超声引导结合改良塞丁格技术与传统经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)在肿瘤患者中的效果差异.方法 将需要行PICC置管的92例肿瘤患者随机分为观察组和治疗组各46例.观察组采用超声引导结合改良塞丁格技术置管,对照组采取传统PICC置管术.对比2组置管成功率、并发症发生率以及舒适率.结果 观察组和对照组一次置管成功率分别为82.6％(38/46)和45.6％(21/46),观察组和对照组并发症发生率分别为6.5％(3/46)和26.1％(12/46),2组差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组舒适度高于对照组(P＜0.05).结论 超声引导下的PICC置管在肿瘤患者中成功率和舒适度高,并发症发生率低,值得在临床上推广应用.
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小剂量低分子肝素钙皮下注射预防老年脊柱骨折DVT的疗效观察
目的 观察小剂量低分子肝素钙防治老年脊柱骨折后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的效果.方法 选择老年脊柱骨折患者144例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各72例.对照组患者不用抗凝治疗;观察组患者骨折后卧床第1天即给予小剂量低分子肝素钙皮下注射,1次/d,4 000 U/次.比较2组患者的临床症状、主要体征、辅助检查结果及用药30、60 d后的指标变化,并应用下肢血管彩色超声监测DVT情况.结果 观察组骨折30、60 d后下肢DVT发生率均明显低于对照组(P＜0.05);2组卧床30、60 d股浅静脉、腘静脉直径均呈下降趋势,观察组下降幅度大于对照组,2组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组卧床60 d后髌骨上15 cm周径差、胫骨粗隆下10 cm周径差明显低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组,临床疗效明显优于对照组.结论 常规使用小剂量低分子肝素钙防治老年脊柱骨折后下肢DVT具有明显的效果,并促进患者血栓消融,具有良好的临床疗效,安全可靠,值得推广.
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VEGF、flk-1、bax、bcl-2在不同类型DR大鼠模型视网膜组织中表达变化的观察
目的 观察联合注药法建立的增殖型糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)大鼠模型视网膜组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、flk-1、bax、bcl-2的表达变化,确定联合注药法所造大鼠PDR模型的价值.方法 Sprague-Dawley大鼠分别采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射(单纯注药组)和STZ腹腔注射联合VEGF玻璃体注射(联合注药组)制造糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)模型,应用免疫组织化学法测定不同时间点各模型组视网膜组织中VEGF、flk-1、bax、bcl-2的表达,应用MIAS1998型图像分析系统测定VEGF、flk-1、bax、bcl-2在视网膜神经节细胞层和内网层的平均光密度值.结果 单纯注药组、联合注药组VEGF、flk-1、bax、bcl-2在视网膜除视杆视锥层之外各层均有表达,前三者在节细胞层和神经纤维层表达强;bcl-2视杆视锥层内节强;VEGF表达次强为Müller细胞;bcl-2表达次强为节细胞层和神经纤维层.但所有指标联合注药组表达强度大于单纯注药组.bcl-2单纯注药组8周时间点比2周时间点在节细胞层和神经纤维层表达增强;单纯注药组8周时间点在内网层的表达强.联合注药组2周时间点节细胞层和神经纤维层表达强.结论 联合注药法建立的DR大鼠模型较单纯注药组更能够代表人类PDR的病理改变,具有一定的科研价值.
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体外受精-胚胎移植患者的心理现状与妊娠结局
目的 观察不孕患者在接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗过程中心理变化的特点,并分析其妊娠结局,为日后临床护理工作提供依据.方法 选取IVF-ET患者80例,根据妊娠结局分为妊娠组与未妊娠组,采用心理相关量表对患者在治疗过程中的心理特点进行调查,包括一般情况问卷、艾森克人格问卷、症状自评量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表.结果 妊娠组与未妊娠组的E(内外向)分值、N(神经质)分值、P(精神质)分值、L(说谎)分值间差异无统计学意义(P＞0.05);未妊娠组SCL-90各因子分、总分、总均分均明显高于妊娠组(P＜0.05);未妊娠组与妊娠组焦虑程度差异无统计学意义(P＞0.05),而未妊娠组抑郁程度显著重于妊娠组(P＜0.05).结论 患者的心理状态与妊娠结局有关,这对护理工作具有指导意义,临床治疗应与心理干预相结合,关注患者心理健康对妊娠结局的影响,提高妊娠率.
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复发性口腔溃疡患者唾液中TNF-α及IL-6含量及临床意义
目的 探讨复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulceration,RAU)患者唾液中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)含量变化及临床意义.方法 选取RAU患者30例,其中溃疡期组18例,间歇期组12例;30例健康志愿者为正常对照组.采用酶联免疫吸附测定法检测3组唾液中的TNF-α及IL-6含量.结果 3组TNF-α含量差异有统计学意义,溃疡期组和间歇期组高于对照组,而间歇期组高于溃疡期组(P＜0.05).3组IL-6差异无统计学意义(P＞0.05).RAU患者唾液中TNF-α与IL-6含量变化无相关性(r=-0.090,P=0.638).结论 唾液中TNF-α含量升高可能是RAU的主要发病因素之一.
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240例哮喘患儿临床预后分析
目的 观察儿童哮喘的临床特点、治疗效果并探讨影响其预后的因素.方法 回顾性分析240例0～14岁哮喘患儿的临床及随访资料.结果 240例患儿随访结束时,规范治疗的患儿171例,哮喘缓解114例(66.7％),哮喘持续57例(33.3％);不规范治疗的患儿69例,哮喘缓解22例(31.9％),哮喘持续47例(68.1％).单因素分析发现,有被动吸烟史、哮喘家族史、个人过敏史及病情分级是影响哮喘预后的重要因素.多因素分析提示,哮喘家族史和病情分级是哮喘预后的独立影响因素.结论 呼吸道感染是诱发儿童哮喘急性发作的主要原因.哮喘患儿经过规范化治疗后效果好,大部分患儿得到完全控制.哮喘家族史、病情分级为3～4级患儿发展成为持续哮喘的可能性大.
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磁力导航与机械导航交锁髓内钉远端锁定准确性比较
髓内钉治疗管状骨骨折已被广大临床医生认可,但是髓内钉远端锁定问题,依然是临床医师在实际工作中面对的重要难题[1].为此,各种新兴技术和方法被发明出来,前沿有计算机导航、光斑重心定位、手术机器人定位系统等髓内钉远端锁定技术,但是复杂、昂贵的医疗设备和对专业医疗技术人员的要求,限制了以上技术在广大基层医疗机构的应用.我院引进磁力导航髓内钉,经临床使用大大提高了髓内钉远端锁定率.本研究对比磁力导航与机械导航2种髓内钉远端锁定一次成功率情况,旨在确定2种导航的优劣,报告如下.
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骨折非平衡牵引与骨折移位关系数学模型的初建与应用
牵引是临床常用的骨折复位方法[1-3].骨折远端牵引针的角度、方向与骨折复位,包括旋转移位、重叠移位、侧方移位,有着直接关系.牵引针的方向会影响到肢体机械轴线和骨折周围软组织的运行轨迹,若牵引针的角度不正常,则移位的骨折端难以达到正确的复位.本研究通过生物力学实验并建立数学模型来观察远端牵引针角度与骨折远端的移位关系.
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软组织X线解剖学
微创手术治疗骨折是骨科发展不可阻挡的趋势[1].熟悉骨骼周围的解剖结构,如肌肉、肌腱、韧带、关节囊和神经血管的分布,是确保微创手术安全完成的重要条件.X线检查和术中透视是诊断骨折、评估骨折复位固定质量的常用手段[2-3].如果在X线检查中能够观察到肌肉、肌腱、韧带、关节囊和神经血管的分布,将有助于更好地理解骨折与周围软组织结构的关系,有助于术中选择合理的手术入路、内固定物植入的位置和方向,确保手术安全.为此,本课题组率先开展了软组织X线解剖学研究,简要报告如下.
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不均匀沉降理论新进展
张英泽教授经过解剖学、影像学、生物力学和临床应用等方面的系统研究,提出了不均匀沉降理论[1].该理论首先应用于膝关节内侧间室骨性关节炎的致病机制研究,指出骨质疏松是该病的始动因素,骨小梁变薄、数量减少,应力的传递与分散功能减弱,骨质难以承受巨大的压力发生微骨折,而外侧平台有腓骨支撑,导致平台内外侧沉降速率不一致.在临床上应用该理论,单纯应用腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎,取得良好疗效[2-4].
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医学高职高专院校人体奥妙科教馆建设的实践及应用
人体形态学实验室是学生理论联系实际的重要场所,同时也是学校对外交流的一个窗口.如何使优质的解剖教学资源服务于社会,如何为各级医疗卫生从业者的继续学习提供场所,是诸多解剖学工作者一直研究的课题.人体解剖学实验室由于其特殊性,为实验教学服务较多,为社会服务较少.随着社会的进步,物质文明和精神文明的提高,人们对人体健康知识的需求也在不断增长,如何提高生命质量,成为民众及众多家庭的追求,也使得大众对了解人体的内在结构产生了极大的兴趣.目前,国内为社会群体提供医学人体科普教育的场所极为少见,我校于2012-2014年在学校解剖实验楼的基础上建成沧州医学高等专科学校人体奥妙科教馆,被列为河北省科普展教资源开发原创及资源共享专项资助项目(12k56102D),结题后成为首批河北省省属科研机构和大学向社会开放开展科普活动的场所——沧州市科普基地.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 |
