去骨瓣减压治疗大面积脑梗塞死亡原因分析

目的：总结外科治疗大面积脑梗塞并脑疝的经验教训，分析死亡原因。方法：回顾分析8例大面积脑梗塞并脑疝患者的诊治抢救经过。结果：大脑中动脉供血区梗塞6例，颈内动脉阻塞大脑半球梗塞2例；动脉溶栓1例，静脉溶栓2例，去骨瓣减压8例，颞叶部分切除内减压1例；术后24h内死亡1例，24~48h内死亡3例，48~72h内死亡3例，72h以后死亡1例。结论：大面积脑梗塞死亡率高，脑疝是主要死亡原因，外科减压手术必须把握时机，尽早手术才能提高抢救成功率。

梅花针叩刺在皮肤病的临床应用

梅花针刺激皮部、络脉，可以调整脏腑、经络，达到祛邪扶正、平衡阴阳的目的，临床应用于常见皮肤病（斑秃、带状疱疹后遗神经痛、神经性皮炎、痤疮、银屑病）的治疗，操作简便，疗效确切，值得推广。

拔罐联合梅花针治疗带状疱疹的临床观察

目的：探讨拔罐联合梅花针治疗带状疱疹的临床疗效。方法：我中心2009年3月至2013年12月32例带状疱疹患者。治疗组17例患者采用梅花针联合拔罐等方法治疗，对照组15例患者仅采取西药(阿昔洛韦片以及泼尼松等)治疗。结果：治疗组临床有效率是100.00%，较对照组73.33%高。结论：拔罐联合梅花针治疗带状疱疹有明显效果，能有效减轻后遗性神经疼痛，改善患者的生活质量。

胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床观察

目的：分析胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效和优越性。方法：回顾性分析我院2009~2012年118例初诊2型糖尿病患者的临床资料，依据治疗方式不同将其中采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的76例标记为观察组，另42例单独采用预混胰岛素治疗标记为对照组。对比两组患者治疗前后各项指标及疗效。结果：观察组控制2型糖尿病的总有效率为89.47%，显著高于对照组的总有效率78.57%，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰岛素与瑞格列奈联合应用于治疗2型糖尿病能全面降低血糖，疗效确切，值得推广。

非经典轴型皮瓣在四肢软组织缺损修复中的应用

目的：探讨非经典轴型皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果。方法：自2000年8月至2013年6月，应用胸脐皮瓣、股前外侧皮瓣、足背皮瓣、肋间皮瓣、骼腹股沟皮瓣、骨间背侧皮瓣、腓肠神经营养皮瓣、上臂外侧皮神经营养皮瓣、前臂外侧皮神经营养皮瓣等非经典轴型皮瓣，治疗四肢软组织缺损174例。结果：随访4～36个月，5例皮瓣术后坏死，其余169例存活良好，成活率为97.1%，外形及功能良好。结论：非经典轴型皮瓣不以知名大血管为蒂，对肢体的血供影响小，是修复四肢软组织缺损的理想皮瓣。

96例巨大儿分娩方式与并发症的临床分析

目的：探讨巨大儿的相关因素、分娩方式与并发症的关系。方法：对96例巨大儿的相关因素、分娩方式及并发症进行回顾性分析，并随机选取204例同期住院分娩的正常新生儿作为对照组进行比较。结果：①巨大儿组产妇的孕末期宫高加腹围、孕末期体重、及胎儿的双顶径及股骨长径均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。②巨大儿组剖宫产率、阴道助产、新生儿窒息、产后出血率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：巨大儿的孕妇产前充分的评估，选择正确的分娩方式，必要时放宽剖宫产指针，可以减少母婴并发症发生。

22例Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗体会

目的：探讨腔内隔绝术治疗主动脉夹层的疗效。方法：对收治的22例主动脉夹层进行分析，22例患者均行腔内隔绝术，股动脉切开，置入覆膜血管内支架，封堵原发破口。结果：22例患者均手术成功，手术平均（88±26）min，术中失血量（70±30）ml。结论：覆膜支架腔内隔绝术治疗主动脉夹层具有微创、恢复快、成功率高、死亡率低的特点。

探究肺栓塞的心电图表现

目的：对肺栓塞的心电图表现进行探究。方法：对我院2010年3月至2013年4月间收治的被确诊为肺栓塞的患者17例进行回顾性分析，根据患者的心电图动态情况来探究心电图在肺栓塞诊断方面的作用。结果：17例患者中，有不同类型的心电图异常表现，仅1例正常心电图。结论：利用心电图特征能够对肺栓塞进行较为准确的病情评估，同时肺栓塞患者的心电图具有较为显著的变化，对诊断肺栓塞有着十分重要的意义。

影响CR床边胸片影像质量的分析

根据床边机可移动灵活性对特殊患者设计佳摄影方法，为确保及提高床边胸片影像质量，使影像诊断依据更充分。从实际工作中总结出有效可行的方法，使影像质量更优化，提供更可靠的影像诊断依据。

171株革兰氏阴性杆菌分布及其耐药性分析

目的：分析总结我院2012年1月至2012年12月171革兰氏阴性杆菌的分布以及对各种抗生素的耐药率的变化。方法：收集内一科、内四科、感染科、外科、六个科室住院患者各种标本中分离的革兰氏阴性杆菌。VITEK-32微生物分析仪进行鉴定，K-B法进行药物敏感性试验。结果：肠杆菌科细菌对头孢类抗生素及复方新诺明耐药率较高，二队四代头孢类、庆大霉素、左氧分沙星、哌拉西林\他唑巴坦的耐药率较低，对泰能的耐药率低。所分离非发酵菌对8种抗生素的耐药率见表3，耐药率显示，假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率比哌拉西林＼他唑巴坦、丁胺卡那霉素较高，对亚胺培能的耐药率为低。结论：细菌培养为临床的合理用药提供依据，减少耐药株的产生，为患者节约资源，提高疗效。

浆细胞性乳腺炎与乳腺癌的临床特征及X线诊断鉴别分析

目的：分析浆细胞性乳腺炎的临床特征与X线表现，总结诊断要点和分析误诊原因。方法：回顾性分析13例经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎患者的临床特征和X线表现，讨论误诊原因。结果：浆细胞性乳腺炎较常见的X线表现为腺体密度不均匀性增高，无明确边界，其间夹杂有索条状影、蜂窝样改变和囊状透亮影。本组13例中X线正确诊断9例，诊断正确率为69.2%，其中3例被误诊为乳腺癌，1例被误诊为乳腺增生，误诊率为30.8%。结论：浆细胞性乳腺炎的X线表现缺乏特异性，结合病史、临床特性及触诊检查，可提高诊断准确性。

基层医院腹腔镜胆囊切除术的困难原因分析及其并发症的防治

目的：探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术的困难原因分析及其处理方法。方法：对我院2006年9月至2012年9月进行的2000余例腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析，抽取60例较困难腹腔镜手术临床资料完整的病例，60例均有超声检查及实验室检查结果，对术中遇到的较困难情况及术中处理方法进行分析并总结。结果：60例中57例成功完成了腹腔镜胆囊手术，其中术中3例进行了中转开腹，1例术后发生胆漏，为胆囊管处钛夹脱落，行二次剖腹探查，反复冲洗腹腔、结扎胆囊管、放置腹腔引流管；胆源性损伤2例，1例胆总管损伤，行一期Roux-en-Y胆肠吻合；1例肝总管损伤，行胆总管断端的端端吻合或T管支撑，1例半年后拔管，3例术后全部治愈，随访1年8个月无远期并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术的困难原因复杂，术前进行综合评估并做好术前准备，术中采用合理的操作方法，术中解剖Calot三角时尽量确认清楚肝总管或胆囊管汇入后方能结扎胆囊管，准确掌握术中转开腹指征，可以减少并发症的防治和重大医疗差错事故的发生。

64层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤中的应用

目的：评价64层螺旋CT血管成像及其三维重建在诊断主动脉夹层动脉瘤中的价值及其临床意义。方法：18例主动脉夹层患者行主动脉增强扫描、扫描范围应包括颈部至髂动脉分叉水平，对所有扫描图像行冠、矢状面多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、大密度投影（MIP）、表面阴影成像（SSD），使得破口好的重建方式显示。结果：18例患者行主动脉CT成像检查，均确诊主动脉夹层，Ⅰ型夹层动脉瘤10例；Ⅱ型夹层动脉瘤2例；Ⅲ夹层动脉瘤6例；主动脉壁内血肿5例。结论：64层螺旋CT血管成像时诊断夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选检查方法、具有较高的临床应用价值。

84例口腔颌面部间隙感染临床分析

目的：探讨口腔颌面部感染的临床治疗方法及疗效。方法：分析84例颌面部间隙感染患者的原发病灶、发病年龄、发病部位及治疗情况。结果：口腔颌面部感染以牙源性为常见，其次分别为腺源性、外伤性、医源性。感染部位以咬肌间隙感染、颌下间隙感染为多见。结论：颌面部间隙感染患者应采取积极抗感染与手术切开引流相结合的治疗方法。

66例腹部闭合性损伤的病情评估与救治体会

本文通过对66例腹部闭合性损伤病人的临床资料进行综合分析，66例腹部闭合性损伤病人的临床救治，制定确实可行的抢救方案及治疗计划，旨在减少不必要的并发症，以达到良好的救治疗效。对腹部闭合性损伤病人入院后进行积极评估、及时抢救和手术治疗，为早期、正确诊断提供依据，是制定合理的治疗措施，降低腹部闭合性损伤病人死亡率的关键。

粒细胞肉瘤的临床病理学观察

目的：提高对粒细胞肉瘤（granulocytic sarcoma，GS）的临床病理特征、诊断及鉴别诊断的认识。方法：回顾总结了8例GS的诊治资料，结合相关文献复习，探讨其组织形态学及免疫表型特征。结果：肿瘤由相对一致的未成熟细胞构成，可见未成熟及成熟的粒细胞的存在。GS免疫组化抗体表达广泛，主要阳性的抗体有：MPO、LCA、lysozyme、CD43、CD68、CD117、CD34等。结论：GS仅凭HE诊断酷似淋巴瘤，易造成误诊，当B、T细胞免疫标记仅有CD43+阳性，一定要考虑GS，不成熟嗜酸性粒细胞或分叶核细胞的出现应怀疑是否为GS。免疫表型及临床病理特征，对明确诊断很有帮助。

术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学的影响

目的：研究术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标的影响。方法：选择宫颈癌患者60例，分别采取患者化疗前（A组）、第一次化疗后（B组）、第二化疗后（C组）的血液进行血液流变学各项指标（全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、聚集指数、刚性指数、变性指数）测定。分析化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标的变化。结果：术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标均有不同程度的增高（P＜0.05）。结论：宫颈癌患者术前辅助化疗后存在以红细胞变形力下降为特征的血液流变学变化，对宫颈癌患者的指导治疗、预后判断具有十分重要的意义。

多西紫杉醇联合放疗用于中晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：观察多西紫杉醇联合放疗用于中晚期鼻咽癌的实际疗效，评价其临床应用价值。方法：回顾性分析42例中晚期鼻咽癌患者，按照治疗方式分为观察组21例，采用多西紫杉醇联合放疗进行治疗；以及对照组21例，采用单纯放疗进行治疗；比较两组患者治疗有效率及5年生存率。结果：应用多西紫杉醇联合放疗治疗的观察组临床改善明显优于对照组，治疗有效率及5年生存率组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：多西紫杉醇联合放疗用于中晚期鼻咽癌的治疗，具有疗效显著，安全可靠的特点，值得临床推广应用。

基于AllgloTM探针检测IL-1单核苷酸多态性检测方法的建立

目的：探讨AllgloTM探针检测IL-1单核苷酸多态性的实用性。方法：采用AllgloTM 探针实时荧光PCR对IL-1β基因SNP进行基因分型。设计其3954C>T位点AllgloTM探针序列和PCR扩增引物，按照PCR产物特异性和扩增效率，对退火温度、引物浓度等条件进行优化。结果：结果显示AllgloTM探针实时荧光PCR检测体系适引物浓度为0.4μM，退化温度为58.9℃两步法PCR。在同一条件体系下，检测100例健康体检者IL-1β基因3954C>T位点，并进行基因分型，测序验证其分型结果。结论：AllgloTM探针实时荧光PCR检测IL-1β基因SNP是一种值得推广的高通量、低成本、常规化的基因分型方法。

达原饮配合耳穴敷贴法治疗失眠症的临床观察

目的：观察达原饮配合耳穴敷贴治疗失眠的临床疗效。方法：将80例患者随机分为两组，治疗组予以达原饮配合耳穴敷贴；对照组口服艾司唑仑治疗。疗程均为2周，共2个疗程。结果：治疗组与对照组总有效率分别92.5%和75%，两组比较治疗组疗效优于对照组，两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：达原饮配合耳穴敷贴治疗失眠症疗效显著。

甘肃250名汉族人甘露糖结合凝集素基因多态性分析

目的：分析甘肃汉族人群中甘露糖结合凝集素（MBL）基因多态性，为研究MBL基因突变与疾病间的相关性提供依据。方法：应用序列特异性引物PCR法（PCR-SSP）方法分析250名甘肃无血缘关系的汉族健康人员的MBL 第一外显子（EXON I）52、54、57位基因型。结果：在甘肃地区汉族人群MBL基因EXON I的52、57位没有检测出突变体，MBL基因的54位基因型频率分别是GGC/GGC为74.80％， GGC/GAC为22.00％，GAC/GAC为3.20％，基因频率GGC为0.858，GAC为0.142。结论：甘肃汉族MBL基因多态性符合Hardy-Weinberg平衡定律，具有群体代表性，与其它地区汉族人群相比较有一定的差异。

乙型肝炎病人病程变化对血清中T3、T4水平影响及其临床意义

目的：对不同病程的乙型肝炎病人进行甲状腺激素水平的测定，重点研究T3、T4与其相关性，揭示其临床意义。方法：选取96例不同病程的乙型肝炎患者采用化学发光法测定其甲状腺激素水平。结果：通过实验发现慢性乙肝时肝细胞损害相对较轻，对血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平影响不明显；乙肝后肝硬化、重症肝炎时肝细胞损害严重，病人的血清三碘甲状腺原氨酸水平明显下降，甲状腺素轻度下降或正常，并且肝脏细胞损害越严重血清三碘甲状腺原氨酸（T3）下降越明显。结论：血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）水平尤其是血清三碘甲状腺原氨酸（T3）水平可作为评估乙肝病情、肝脏损害程度及预后的一项重要指标。

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将42例口服降糖药物控制不佳的2型糖尿病患者，随机分为对照组和治疗组各21例，对照组采用预混胰岛素（诺和灵30R）治疗，治疗组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗。治疗12周，观察治疗前后血糖达标情况、低血糖发生事件、体重指数及腰围变化。结果：两组患者的FBG、2hPG、HbA1C均较治疗前明显降低（P＜0.01），两组治疗达标率对比无意义，治疗组达标率高于对照组，且低血糖发生率低（治疗组2人（9.5％），对照组5人（23.8％）， P＜0.05）。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病可显著改善胰岛β功能、降低血糖，低血糖发生率低，临床效果显著，是一种较为理想联合治疗方法。

我院10年乙肝肝硬化和肝癌住院患者的性别分布情况分析

目的：分析我院乙肝肝硬化和肝癌住院患者的性别分布情况。方法：回顾性分析2004~2013年我院住院的乙肝肝硬化和肝癌患者的性别分布情况。结果：共有384例乙肝肝硬化和肝癌患者住院；240例乙肝肝硬化患者中，男性为193例，女性为47例，男女之比为4.1：1；144例肝癌患者中，男性为129例，女性为15例，男女之比为8.6：1；两组患者的男女性别分布情况具有显著性差异（P＜0.05）。结论：我院住院患者乙肝肝硬化和肝癌患者的性别分布情况为男多于女，在乙肝肝癌患者中更为显著。

足月临产胎儿宫内窘迫采用剖宫产术终止妊娠的价值

目的：观察剖宫产用于足月临产胎儿宫内窘迫的临床疗效，评价其实际应用价值。方法：回顾性分析112例足月临产胎儿宫内窘迫产妇，按照终止妊娠方法分为观察组65例，采用剖宫术；以及对照组47例，采用阴道助产术；记录两组患者窒息率及死亡率，进行比较及统计学分析。结果：两种不同术式的窒息率及死亡率组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：剖宫产用于足月临产胎儿宫内窘迫的干预与阴道助产术有不同的适用范围，但有相当的应用价值。

裴氏黄白除湿膏外擦治疗皮肤过敏反应的中医护理研究

目的：观察裴氏黄白除湿膏外擦治疗皮肤过敏反应的临床疗效。方法：用随机数字表法将皮肤过敏患者197例分为治疗组99例和对照组98例，治疗组外用裴氏黄白除湿膏治疗，对照组外用皮炎平治疗。结果：治疗组和对照组总有效率分别100%、90.81%，两组比较（P<0.05）有显著性差异。结论：裴氏黄白除湿膏治疗皮肤过敏反应临床疗效显著。

1例PICC置管后血栓形成的原因分析

1例PICC置管后血栓形成的原因分析，通过病历介绍，相关讨论，后得出血栓形成的原因，指导临床护理工作针对性的给予血栓形成前的干预，避免静脉血栓的发生。

临床护士发生针刺伤的原因分析及对策

目的：提高护理人员的防范意识，加强针刺伤的防护管理，健全职业暴露防护系统，加强护士职业防护，保障护士的健康安全，以便更好地服务于患者。方法：对兰州石化总医院2009年1月至2013年5月临床护士发生针刺伤的原因进行分析。结果：2009年1月-2013年5月护士共发生14例针刺伤，针刺伤可发生在操作前、中、后。操作中、后阶段是发生针刺伤的高危时机，主要是：采血时与穿刺中拔除导管心时；拔针时与处理废物时；注射器用后毁弃时；操作后处理用物时；处理治疗盘中未拆卸的针头时。结论：应加强职业防护培训，改变护士不安全行为；规范护理操作流程；完善防护措施，建立医院职业暴露报告系统；应用新技术、新方法做好针刺伤的防范，加强护理人员的自身防护与感染管理。

中药灌肠治疗小儿急性疱疹性咽峡炎的临床疗效和护理体会

目的：探讨中药灌肠治疗小儿急性疱疹性咽峡炎临床疗效及护理。方法：选择我院小儿急性疱疹性咽峡炎75例患儿随机分为两组，对照组采取单磷酸阿糖腺苷静脉滴注治疗，观察组在常规治疗和常规护理的基础上加用中药煎剂灌肠，比较两组患儿的治疗总有效率及显效率、平均退热时间、疱疹消失时间以及不良反应。结果：观察组平均退热时间、疱疹消失时间短于对照组，观察组显效率和总有效率分别高于对照组，两组无明显不良反应。结论：应用中药灌肠治疗小儿急性疱疹性咽峡炎能缩短疗程，减轻患儿痛苦，提高疗效，无明显不良反应的特点。

临床常见护患纠纷原因分析与防范

随着群众健康保健知识不断增加，维权意识逐渐增强，加上新的医疗、护理技术不断增加，护患纠纷逐年增多。护患纠纷的发生既与社会因素有关，也与护理工作的特殊性、护患沟通不到位及护理人员的工作缺陷、服务态度和技术操作不熟练有一定的关系。通过加强医德医风教育，认真落实各项规章制度和操作规程，加强依法行医和工作责任心，强化护患沟通，及时化解矛盾；加强专业知识学习和操作训练，就能有效地减少护患纠纷。

成功治疗急性心肌梗死合并恶性心律失常1例

探讨急性心肌梗塞合并恶性心律失常的防治措施。对我院2012年4月收治的1例急性下壁、右室心肌梗死患者，溶栓后7小时发生恶性心律失常抢救的过程进行总结和分析。通过严密观察，心肌梗死患者发生恶性心律失常后给予及时处理，抢救成功高，可取得良好效果。急性心肌梗死可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命，如能对患者进行严密观察和规范化处理，可以控制并发症的进一步恶化，减少和避免严重并发症的发生和降低死亡风险。

《甘肃医药》稿约

影响中药疗效原因浅析

中草药是中医治病的主要用药，但是，近几年来很多临床医生和患者都认为中药的价格在上涨疗效却差了许多。本文从中药的产地、品种、采摘季节、用药部位、炮炙方法的不同等几个方面分析影响中药药材质量的原因。

武威市直医疗机构2013年6~7月份住院病历用药处方点评与分析

目的：通过对武威市人民医院、武威市第二人民医院、武威市中医医院和武威市医学科学院武威肿瘤医院住院病历用药处方点评与分析，不断提高我市市直医疗机构临床合理用药的水平。方法：对2013年6~7月份356份病历集中进行了点评、统计和分析。结果：有117份病历用药处方存在不合理现象，占抽查病历总数的32.87％。其中，处方用药不适宜病历97份，占处方用药不合理病例的82.91%。结论：住院病历用药处方问题多，病历用药处方合格率有待提高。

葡萄柚汁对环孢菌素A增效作用的临床药代动力学研究

目的：研究葡萄柚汁对肾移植患者术后服用环孢素A增效作用的体内动力学过程。方法：将113例体重相近同种异体肾移植术后一个月的患者随机分为2组。57例用葡萄柚汁服用环孢素A的患者为实验组；56例用纯净水服用环孢素A的患者为对照组。以服用环孢素A24小时后监测的环孢素A的血药浓度谷值作为评价指标。结果：用葡萄柚汁服用环孢素A后患者的环孢素A血药浓度均有不同程度的提高，低提高2.14%，高可提高76.9%。并且停止用葡萄柚汁服用环孢素A后患者环孢素A的血药浓度明显下降，恢复到未用葡萄柚汁服用环孢素A的浓度。结论：用葡萄柚汁服用环孢素A能不同程度提高肾移植患者环孢素A的血药浓度，并且安全、无副作用，不失为一种降低移植术后服药费用的方法。同时对高度敏感且需要降低环孢素A血药浓度的患者则需要在做用药指导时详细明确说明，以防发生环孢素A的毒副作用。

240例I类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况分析

目的：促进I类切口手术围手术期抗菌药物的合理使用。方法：回顾性调查某三甲医院2010年1至12月240例I类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物的情况。结果：240例I类切口手术病例中，240例（100%）围手术期预防性使用了抗菌药物；164例（68.33%）药物选择合理，188例（78.33%）单次剂量合理，229例（95.42%）给药次数合理；联合用药比例为24.42%；145例（60.42%）术前初次预防性应用抗菌药物时机合理；平均用药疗程为（7.54±1.52）天，用药疗程合理比例仅2.50%，术中用药合理比例为87.08%。结论：I类切口手术围手术期抗菌药物预防使用仍存在不合理现象，应进一步完善相应措施加强监管。

抗菌药物整治前后Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物干预效果分析

目的：考察抗菌药物专项整治前后山丹县人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性，分析干预效果。方法：采用病例回顾性调查方法，随机抽取干预前（2011年1~12月）和干预后（2013年1~12月）Ⅰ类切口手术病历各300份，比较干预前后预防用抗菌药情况，分析用药合理性。结果：干预后，抗菌药使用率由100%下降至11.33%；药物的选择、用药时机、用药疗程等趋向合理。结论：综合干预后，Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药的合理性提高。

网络教育在我院住院医师规范化培训中的应用与探索

目的：我院地处西部偏远地区，培训教育资源匮乏，传统的教育教学模式和知识水平不能满足住院医师规范化培训的需求。因此，在实践中大胆引进了网络教育这一平台，充分利用网络信息资源加强住院医师规范化培训。方法：利用网络教育这一新兴平台，按照培训计划要求，根据住院医师轮转学习和专业学习阶段不同的特点，进行培训与考核。结论：经过规范的网络教育培训，以及配套的考试考核措施，专业技术水平和职业素质有了明显进步和提高。结果：利用网络教育开展住院医师规范化培训是一种行之有效的培训途径，还需要我们在实践中不断探索和发展。

高校教职员工胸部X线健康检查分析

目的：探讨胸部X线摄片在群体体检中的合理应用及意义。方法：选取我校教职工在2009年度3232例健康体检者的胸部后前位计算机X线摄影（CR）片，按照年龄分组，为40~49岁组与30~39组，50~59岁组与40~49岁组，对其不同年龄组的检查阳性结果进行记录，并分类、整理，然后分别计算出阳性检出率并进行统计学综合分析。结果：40岁以上各年龄组肺部各种病种的阳性检出率明显增加，40岁以上各年龄组与40岁以下组的总阳性检出率差异具有统计学意义。结论：30岁以下人群行大面积胸部X线摄片健康检查无意义，40岁以上人群行胸部X线检查有意义，50岁以上人群的意义更大。

定西市无偿献血人群调查分析

目的：了解定西市无偿献血人群的分布状况。方法：从2005年1月至2013年12月，对参加无偿献血的93496位献血者进行统计分析，内容包括文化程度、职业、年龄、组织方式四个方面。结果：文化程度以初中以下，年龄以21至30岁献血居多，职业以其它即自由职业者为主要献血人群，献血方式以个人自愿献血、团体献血和互助献血为主。结论：针对不同献血人群，着力招募更多献血者，满足当地临床用血需求。

传染病院医务人员锐器伤调查分析

目的：探讨医务人员锐器伤发生原因，提高医务人员自我防护意识，减少职业暴露的发生。方法：对2011年1月至2013年12月25例医务人员锐器伤资料进行统计分析。结果：25例锐器伤中护士占84.0%，医生占12.0%，其中工作年限<5年护士占72.0%，发生锐器伤主要场所病区占88.0%，手术室占12.0%。其中职业暴露占56.0%，暴露源主要为HBV占57.1%、HIV占35.7%。结论：低年限医务人员锐器伤多见；加强低年限医务人员职业防护知识培训，减少职业暴露的发生。

嘉峪关市无偿献血者血费返还情况分析与探讨

目的：通过对452名无偿献血者血费返还情况的统计分析，找出免费用血政策具体实施过程中存在的问题，并采取有力措施，使享受到血费返还政策的献血者们自愿的返回到献血队伍中来。方法：对2006年1月至2012年12月无偿献血者用血费用返还记录进行统计分析。结果：我市血费平均返还率为2.0%，明显高于兰州地区无偿献血者血费返还率0.61%，且无偿献血者血费返还后再次献血的比例仅为13.9%。结论：做好无偿献血血费返还工作是血站一项长期而艰巨的任务，需通过简化程序，改进服务水平和转变服务模式等有力措施，使享受到血费返还政策的献血者们自愿的返回到献血队伍中来。