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大青龙汤方证释疑

肖勇洪;刘春丽;徐梦;彭江云

摘要: [目的]浅析大青龙汤方证原文及方中石膏作用,规范大青龙汤主治病机,扩展其临床应用范围。[方法]遵"以经解经"基本原则,对比《伤寒论》、《金匮要略》中相关原文,综合历代医家对大青龙汤方证相关认识,结合彭江云教授对大青龙汤方证见解,浅析大青龙汤方证;通过对比大青龙汤方证相关原文、论述石膏用量及作用等三个方面,浅析方中石膏之用。[结果]大青龙汤方证第38条病机为风寒两伤营卫,第39条病机为溢饮病或风水病患者复感寒邪,大青龙汤方中石膏并非专为清里热而用。[结论]大青龙汤应用辨证为风寒表实,饮郁肌腠;石膏在本证非专为清里热,而是能助麻黄发汗,辛凉解肌。正确理解大青龙汤方证,才能更好解读《伤寒论》,扩展其临床应用价值,故值得学习探讨。

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