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小肝癌(SHCC)的MRT诊断
肝细胞癌乃全球常见肿瘤之一,50%~90%的S H C C是由肝硬化的基础上发生,而小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的早期发现和早期治疗是降低肝癌死亡率、提高肝癌患者生存率的关键。MRI因其较高的软组织分辨率及三维成像,并可进行多种后处理,成为诊断肝结节性病变的主要方法。通过钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)造影剂的MRI动态增强可以反映病变的血供情况,对于小肝癌的诊断和鉴别有更大的作用[1]。
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小肝癌的病理与螺旋CT诊断进展
目前医学界对于小肝癌(SHCC),特别是微小肝癌(MHCC)的检出仍有一定困难.近年来,随着螺旋CT多期动态扫描的应用及多层螺旋CT (Multi slice spiral CT,MSSCT)的开发, SHCC的CT检出率和定性准确率有明显提高.
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超声引导下局部注射无水乙醇治疗小肝癌疗效观察
目前治疗肝癌多采用以手术为主的综合疗法.超声引导下经皮肝内肿瘤穿刺注射无水乙醇(PEIT)是一种新型非手术疗法.2002年3月~2006年3月,我们对28例原发性小肝癌(SHCC)患者进行 PEIT治疗,疗效较好.现报告如下.
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低剂量64层螺旋CT双动脉期多期扫描与超声造影诊断小肝癌随机对照分析
目的:研究低剂量64层螺旋CT扫描和超声造影诊断对小肝癌(Small hepatic carcinoma,SHCC)的临床诊断价值。方法研究年限为2012年12月-2014年12月,对象为38例经门诊和住院部收治的超声检查提示为肝脏发生占位性病变的患者,所有患者均接受超声造影检查(A组)、低剂量64层螺旋CT双动脉期多期扫描(B组)和两种联合检查(C组)。对三组患者的诊断结果进行对照。结果 A组检查的灵敏性(81.85%)、特异性(78.95%)、准确率(76.32%);B组检查的灵敏性(78.95%)、特异性(84.21%)、准确率(73.68%);组间比较*P、**P、#P均>0.05,无显著差异。C组检查的灵敏性(98.24%)、特异性(100.00%)、准确率(94.74%);分别与A组和B组比较,*P、**P、#P<0.05,统计学差异显著。B组检查中SHCC病灶主要表现为典型的“快进快出”强化征象,误诊率为2.63%。A组检查中误诊率为5.26%。结论64层螺旋CT双动脉期多期扫描联合超声造影对SHCC的诊断均具有较高的准确率、灵敏性和特异性,其能够对缺乏血供、不典型的SHCC肝癌进行准确诊断,建议在临床诊断中优先选择使用。
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乙肝肝硬化背景小肝癌CT优于MRI的强化表现特点分析
目的 分析乙肝肝硬化背景小肝癌(SHCC)CT与MRI强化表现特点.方法 回顾性分析2013年8月至2015年8月于我院就治的20例(共26个病灶)乙肝肝硬化患者的影像学检查资料.通过比较所有患者影像学资料中增强后CT与MRI各期相对强化率(rER)、病灶-肝脏对比率(TLCR)及时间-密度/信号强度曲线类型来分析有别于MRI的CT强化表现特点.结果 SHCC患者CT增强动脉期及平衡期rER(58.14±13.45)%、(71.56±16.78)%均较MRI(68.79±20.19)%、(82.27±14.36)%显著较低(P<0.05).SHCC患者CT增强各期TLCR动脉期(14.62±13.74)%、门静脉期(-6.85±8.28)%、平衡期(-14.23±9.64)%均较MRI(23.42±12.31)%、(-2.36±6.75)%、(-5.62±11.41)%显著较低(P<0.05).SHCC病灶CT强化曲线速升速降型65.38%高于MRI34.62%,速升缓降型30.77%低于MRI61.54%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT显示SHCC病灶强化曲线主要为速升速降型,即其强化表现为快进快出的特点;且与MRI相比,更有利于显示SHCC强化"退出"的特点.结论SHCC;CT;强化;表现特点
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MR主要对比剂及功能成像在小肝癌中的应用及新进展
肝细胞癌是世界上第六大常见恶性肿瘤,占癌症死亡原因的第3位[1].对小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的早期检出并及时治疗是延长患者生存期的关键,由于MRI自身的优点,使其在SHCC诊断方面有重要价值.