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浅谈缺血性脑小血管病危险因素及其对急性脑梗死患者预后的影响
目的:分析、阐述缺血性脑小血管病危险因素及其对急性脑梗死患者预后的影响.方法:选取2016年5月-2017年5月我院老年病科收治的50例急性脑梗死患者为研究对象.在患者溶栓后的24h-48h,接受MRI、CTA、MRA评估患者脑血管情况.入院后24h采集患者空腹静脉血,检测患者血脂、血糖、半胱氨酸等指标.结果:两组患者单因素分析,年龄、臂间血压、高血糖、半胱氨酸值均大于1.两组患者多因素对比,年龄OR值为1.034-1.300,臂间血压OR值为1.403-16.251,高血糖OR值为1.097-12.654,半胱氨酸OR值为1.040-1.186.两组患者预后影响对比,缺血性脑小血管病组差于非缺血性脑小血管病组.结论:缺血性脑小血管病属于影响老年人健康的常见性疾病,其存在的危险因素为血压、血糖、血脂、臂间血压差异、半胱氨酸等指标.临床工作人员对缺血性脑小血管病的认知不足,疾病诊断与疾病治疗不规范,在未来还需要进行深入研究.
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天智颗粒治疗缺血性脑小血管病轻度认知障碍的效果观察
目的 评价天智颗粒对缺血性脑小血管病所致轻度认知障碍的治疗作用,为早期干预提供临床依据.方法 将濮阳市人民医院神经内科门诊及住院的缺血性脑小血管病所致轻度认知障碍患者100例完全随机分为观察组(50例)、对照组(50例).2组患者均给予对症治疗,观察组在此基础上给予天智颗粒5g/次,3次/d口服,共12周,分别测治疗前后蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA).结果 观察组治疗后与治疗前及对照组治疗后相比,在视空间/执行功能[(4.1±0.2)分比(2.6±0.2)、(2.7±0.3)分]、注意力[(5.1±1.6)分比(4.4±1.8)、(4.7±1.5)分]、语言[(2.4±0.8)分比(1.8±0.5)、(1.6±0.3)分]、抽象能力[(1.5±0.5)分比(1.4±0.5)、(1.2±0.2)分]、延迟回忆[(3.0±0.8)分比(1.1±0.5)、(1.1±0.3)分]及总分[(23.4±5.0)分比(18.7±4.9)、(18.5±4.4)分]方面差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 天智颗粒对缺血性小血管病所致轻度认知障碍有明显治疗作用.
关键词： 缺血性脑小血管病 天智颗粒 轻度认知障碍 蒙特利尔认知功能评估量表 -
缺血性脑小血管病160例相关危险因素分析
目的：探讨缺血性脑小血管病相关危险因素。方法基于缺血性卒中分型系统TOAST分型缺血性脑小血管病患者160例为脑卒中组，非脑卒中患者40例为对照组，对两组患者发病的危险因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果与对照组相比，通过多因素Logistic回归分析结果显示缺血性脑小血管病的主要危险因素是年龄、高血压、高三酰甘油血症（ HTG）。结论年龄、高血压、HTG是缺血性脑小血管病的独立危险因素。
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缺血性脑小血管病的相关危险因素性别差异的研究
目的 探讨缺血性脑小血管病的危险因素在男、女不同性别患者中差异,为其防治提供参考依据.方法 前瞻性研究2010年1月-2011年9月间在本院神经内科及康复科住院检查且病历资料完整,基于缺血性卒中分型系统TOAST分型确诊的缺血性脑小血管病患者160例,按照性别分为男性组与女性组,分析男性缺血性脑小血管病组和女性缺血性脑小血管病组两组患者危险因素的差异.结果 缺血性脑小血管病患者160例,其中男性112例(70％);女性48例(30％),两者之比为2.375∶1.女性患者发病年龄高于男性患者,两者之间差异显著,有统计学意义(P＜0.05),与男性缺血性脑小血管病患者相比,女性患者高血压发病率、吸烟、饮酒的发生率低于男性,两者之间差异显著,有统计学意义(P＜0.05),女性患者高TC、高LDL发病率高于男性患者,两者之间差异显著,有统计学意义(P＜0.05);与男性缺血性脑小血管病患者相比,女性患者在66岁～ 75岁年龄段女性患者发病率高于男性,差异显著,有统计学意义(P＞0.05).结论 缺血性脑小血管病相关危险因素存在性别差异.
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缺血性脑小血管病轻度认知障碍的危险因素
目的：探讨缺血性脑小血管病所导致轻度认知障碍患者的危险因素，为早期诊断和早期干预提供依据。方法应用蒙特利尔认知评估量表（ Montreal Cngnitive Assessment）筛查轻度认知障碍（ MCI），收集相关危险因素，并进行神经心理学测试。根据MRI表现分为脑白质疏松（ LA ）、腔隙性脑梗死（ LI ）和 LA与 LI 并存（ LA+LI ）3种类型。结果共纳入150例，其中MCI组70例，非MCI组80例，单因素分析显示，MCI组年龄、性别构成比与非MCI组比较差异无统计学意义，但受教育年限显著短于非MCI组[（9.06±4.46）岁vs（11.48±3.51）岁；t=-5.116，P﹤0.001]，而高血压病（71.4% vs 45.0%；χ2=8.325，P=0.004）、糖尿病（55.7% vs 40.00%；χ2=4.801，P=0.028）、高脂血症（48.5%vs 23.7%；χ2=9.552，P=0.002）、颈动脉硬化（42.8% vs 18.7%；χ2=6.871，P=0.010）、吸烟（34.3% vs 13.8%；χ2=6.581，P=0.011）构成比及总胆固醇[（5.26±1.26）mmol/L vs（4.56±1.23）mmol/L；t =3.326，P =0.001]、尿酸[（351.81±83.21）mmol/L vs（323.03±80.43）mmol/L；t=2.102，P=0.0371]水平显著高于非MCI组。结论高血压病、糖尿病、高脂血症、颈动脉硬化、吸烟及教育水平较低是缺血性脑小血管病患者MCI的独立危险因素。
关键词： 缺血性脑小血管病 轻度认知障碍 蒙特利尔认知功能评估量表 -
老年血管性痴呆患者血清C反应蛋白及白介素6检测分析
目的 分析老年缺血性脑小血管病(cerebral small-vessel disease,CSVD)血管性痴呆患者及非痴呆患者血液中C反应蛋白(CRP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)的变化.方法 选择2015-01—2016-12在重庆市人民医院老年病科住院治疗的缺血性脑小血管病患者70例为研究对象,将其中35例诊断为血管性痴呆的患者设为血管性痴呆组(VD组),35例认知功能正常的缺血性脑小血管病患者设为对照组.比较2组CRP、hs-CRP、IL-6水平.结果 血管性痴呆组血清CRP、hs-CRP较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),IL-6高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管性痴呆患者血清CRP、hs-CRP、IL-6均升高,可能与血管认知功能损害相关.
