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  • 基础FSH/LH比值对IVF-ET临床结局的预测价值

    作者:刘颖;姜宏

    目的 探讨不同年龄阶段不孕不育患者血清基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(bFSH/bLH)比值对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的预测价值. 方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月我中心接受IVF-ET或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的1 301个周期的临床资料,根据患者年龄和bFSH/bLH比值,分为A、B、C、D4组:A组:年龄<35岁(A1亚组:bFSH/bLH≥2,n=300;A2亚组:bFSH/bLH<2,n=692);B组:年龄35~37岁(B1亚组:bFSH/bLH≥2,n=51;B2亚组:bFSH/bLH<2,n=92);C组:年龄>37~40岁(C1亚组:bFSH/bLH≥2,n=28;C2亚组:bFSH/bLH<2,n=46);D组:年龄>40岁(D1亚组:bFSH/bLH≥2,n=39;D2亚组:bFSH/bLH<2,n=53).比较各亚组的临床结局. 结果 A、B组中,bFSH/bLH≥2组与bFSH/bLH<2组间临床妊娠率、流产率均无显著性差异(P>0.05),但bFSH/bLH≥2组的获卵数及优胚率均显著低于bFSH/bLH<2组,且促性腺激素(Gn)用量显著增加(P<0.05);C、D组中,bFSH/bLH≥2组临床妊娠率显著低于bFSH/bLH<2组(P<0.05),但两组间窦卵泡数(AFC)、Gn用量、流产率均无显著性差异(P>0.05). 结论 在不孕不育女性患者中,对年龄≤37岁患者,血清bFSH/bLH比值可预测卵巢储备功能并指导Gn用量;对年龄>37岁的患者,血清bFSH/bLH比值可预测IVF临床结局.

  • 不同年龄段孕前保健妇女抗苗勒氏管激素与性激素水平分析

    作者:王飞霞;杨瑞利;邹永妮

    目的 探讨不同年龄段孕前保健妇女血清抗苗勒氏管激素(AMH)和性激素水平的差异. 方法 收集2016年3月至2017年2月在西安长安医院妇产科进行孕前保健检查的785例育龄妇女的资料,按年龄分为3组:26~30岁组、31~35岁组和36~40岁组.采用酶联免疫吸附法检测AMH水平,化学发光法测定血清LH、FSH、E2、T、P和PRL水平,分析检测结果. 结果 随年龄增加,AMH水平逐渐降低,AMH<1.1 ng/ml的发生率逐渐提高,3组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);FSH和LH水平随年龄增加也逐渐升高,36~40岁组的FSH升高更为显著,其基础FSH/LH≥2的比例显著大于其它两组(P<0.05);3组间E2、P、T和PRL水平的差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 不同年龄段育龄女性血清AMH水平和基础FSH/LH比值存在显著差异,对35岁以上人群进行AMH和性激素筛查对于卵巢的储备功能有较好的预测价值.

  • 基础FSH/LH比值评估年轻女性卵巢功能的价值

    作者:何雪梅;李萍;卢晓娴;张玲;林津;施迎迎;沙艳伟

    目的 探讨年轻女性基础卵泡刺激素(bFSH)与黄体生成素(bLH)比值在评估卵巢储备功能和预测IVF助孕结局中的作用.方法 回顾性分析在该中心采用短效长方案、年龄小于40岁及FSH< 10 mIU/ml的733例IVF助孕患者,根据基础FSH/LH比值分为4组:组1:FSH/LH≥3;组2:2<FSH/LH<3;组3:1 <FSH/LH<2;组4:FSH/LH<l,比较4组的年龄、bF-SH、bLH、抗苗勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、Gn总量、Gn天数、获卵数、可用胚胎数、2PN数、卵巢反应不良发生率、累计妊娠率有无差别.结果 随着比值上升,AMH、AFC、bLH、获卵数及累计妊娠率下降,Gn总量、卵巢反应不良发生率增加,4组间差异有统计学意义(P<0.01);随着比值上升,Gn天数、2PN数增加,可用胚胎数减少(P>0.05).结论 FSH/LH比值是评估年轻女性卵巢储备功能的良好指标,可用于预测患者对IVF超排的反应,指导临床用药.

  • 基础FSH/LH比值与控制性超促排卵结果的关系

    作者:彭献东;徐军;韩金兰;董曦;严敬明

    目的探讨基础FSH/LH比值与控制性超促排卵结果的关系.方法对2721个周期不孕症患者基础FSH/LH比值与控制性超促排卵结果进行回顾性分析.结果随着基础FSH/LH比值的升高,控制性超促排卵结果逐渐变差,周期放弃率逐渐升高,差异具有显著性(P<0.05).基础FSH/LH比值≤2的患者周期放弃率低,可获得满意的控制性超促排卵结果.结论基础FSH/LH比值可以用来作为判断超促排卵结果的预测值.

  • 不同年龄段患者基础FSH/LH比值对IVF/ICSI-ET临床结局的预测价值

    作者:余照娟;郭培培;黄苗苗;章志国;魏兆莲

    目的 探讨患者基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(FSH/LH)比值对体外授精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中获卵总数、优质胚胎的获得和临床结局的预测价值.方法 回顾性分析因单纯输卵管因素或男方因素行IVF/ICSI-ET(长方案)助孕并行新鲜胚胎移植的1629例患者的病历资料,根据患者的年龄和FSH/LH比值分为A、B、C共3组,A组:年龄<30岁(A1亚组:FSH/LH<2,n=452;A2亚组:FSH/LH≥2,n=144);B组:年龄30~35岁(B1亚组:FSH/LH<2,n=551;B2亚组:FSH/LH≥2,n=240);C组:年龄36~40岁(C1亚组:FSH/LH<2,n=148;C2亚组:FSH/LH≥2,n=94).比较各年龄段亚组患者控制性超促排卵(COH)结果以及IVF结局.结果 A组中,A1亚组的促性腺激素(Gn)用量明显低于A2亚组,差异有统计学意义(P<0.05);A1亚组的获卵数和优质胚胎数明显高于A2亚组,差异有统计学意义(P<0.05).B组中,B1亚组的获卵数明显低于B2亚组,差异有统计学意义(P<0.05).C组中,C1亚组和C2亚组在获卵数和优质胚胎数之间差异也具有统计学意义(P<0.05).A、B、C 3组各亚组在患者的妊娠率、流产率差异均无统计学意义.结论 基础FSH/LH比值可以作为判断不同年龄段患者COH结果的重要指标,但却不能单独预测IVF/ICSI-ET临床结局.

  • 基础FSH/LH比值及年龄因素在高龄女性患者体外受精-胚胎移植治疗中的预测价值

    作者:丁杨;向菁菁;吴慧华;王馥新;丁洁;李红

    目的:探讨≥35岁女性不孕不育患者血清基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(FSH/LH)比值及年龄因素在辅助生殖技术中的预测价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年3月在本院生殖中心接受IVF或ICSI治疗患者的679个新鲜周期的临床资料。根据患者年龄和FSH/LH比值,分为A、B、C 3组, A 组:年龄35~37岁(A1亚组:FSH/LH≥2, n =229; A2亚组:FSH/LH <2, n =160);B 组:年龄38~40岁(B1亚组:FSH/LH≥2, n =117; B2亚组:FSH/LH <2, n =60);C 组:年龄>40岁(C1亚组:FSH/LH≥2, n =92; C2亚组:FSH/LH <2, n =21)。比较各组的基础激素水平、窦卵泡数(AFC)、促排卵情况及妊娠结局。结果:A1、B1、C1组FSH水平分别高于A2、B2、C2组(均P <0.05);A1、B1、C1组LH 水平、获卵总数均分别低于A2、B2、C2组(均P <0.05);A1、B1组IVF/ICSI 2PN 率均分别低于A2、B2组(均P <0.05);获卵总数、IVF/ICSI优质胚胎数、2PN率随年龄的增加均明显降低,即A、B、C 3组间两两比较均有统计学差异(P <0.05)。 B、C 组 IVF/ICSI 优质胚胎率明显低于 A 组(P <0.05)。 B、C 组临床妊娠率明显低于A 组(P <0.05)。结论:≥35岁女性不孕不育患者,当FSH/LH≥2时并伴随年龄的增长,IVF-ET治疗中患者获卵数、优质胚胎数量呈现出下降趋势,≥38岁患者的临床妊娠率并不随着获卵数、胚胎质量的显著降低而明显下降。

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