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皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响
目的 探讨皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响.方法 选取2015年7-11月收治的40例ICU造口失禁患者设为观察组,实施皮肤防护护理;另选取2015年1-5月收治的40例ICU造口失禁患者设为对照组,实施常规皮肤护理.比较2组的护理效果、护理效率及患者满意度.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,愈合时间短于对照组,每日清洗次数、护理时间少于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤防护护理措施能够改善ICU造口失禁性皮炎的治疗效果,促进皮肤愈合,提高护理满意度,还能减轻护士工作量.
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3M液体敷料和长效抗菌材料洁悠神在失禁性皮炎中的联合应用
目的 探讨3M液体敷料联合长效抗菌材料洁悠神(JUC)对于妇产科患者失禁性皮炎的治疗作用.方法 选择入院期间出现失禁性皮炎的94例妇产科患者,进行病情严重程度评估,随机分为实验组48例和对照组46例.实验组采用3M液体敷料联合JUC专门护理皮肤,对照组则采用既往护理手段,比较2组皮炎改善情况以及愈合时间.结果 实验组患者相关治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),尤其对于重度患者差异更显著(P＜0.01).结论 3M液体敷料联合长效抗菌材料洁悠神治疗因大小便失禁引起的妇产科患者会阴部失禁性皮炎,能提高治疗效果,减轻患者痛苦,缩短病程,减少费用,有一定推广价值.
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糖尿病合并脑卒中患者失禁性皮炎的预防与护理
糖尿病极易引起患者脑部微小动脉病变,是脑卒中的重要危险因素之一,有研究统计其相对风险为1.8～6.0[1].大小便失禁是脑卒中患者常见临床症状之～,国外研究显示脑卒中后尿失禁发生率32％一79％,国内则为38％ ～ 60％,约42.5％的大小便失禁患者将出现不同程度的会阴部皮肤损害.失禁性皮炎(IAD)是一种皮肤炎症,常发生在与尿液及粪便接触的会阴部,病变特点是表皮侵蚀和浸渍皮肤外观,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟等部位[2].失禁患者皮肤损伤发生率的高低是反映护理质量的基础、过程与结果好坏的重要指标之一[3].本研究对发生大小便失禁需使用纸尿裤的糖尿病合并脑卒中患者实施一系列护理干预措施,旨在预防或减少失禁性皮炎的发生,减轻患者痛苦,现报告如下.
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康复新液联合造口护肤粉治疗老年脑卒中患者失禁性皮炎的疗效观察
失禁相关性皮炎(IAD)是大小便失禁引起的并发症,是失禁患者常见的问题[1].因肛周和会阴部经常受尿渍及粪便的不良刺激而引起出现瘙痒及不适感甚至造成皮肤破溃及感染等并发症[2-3].神经内科以收治老年脑卒中患者为主,大部分是长期卧床、意识不清、有偏瘫等后遗症的患者,极易出现大小便失禁而并发失禁性皮炎.对于失禁性皮炎以往本科采用传统护理方法护理但疗效不显著,治愈率较低,而且易反复[4].2013年5月-2014年4月本科采用康复新联合造口护肤粉对失禁性皮炎进行治疗,与传统护理方法相比较,疗效显著,现总结报道如下.
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2种方法处理神经内科患者失禁性皮炎的效果观察
失禁性皮炎(IAD)是指皮肤暴露于尿液或粪便后导致的皮肤炎症反应,表现为皮肤发红,伴有或不伴有水泡、渗液、糜烂及皮肤的二重感染[1-2].神经内科患者因泌尿系退行性改变、感染、糖尿病、自主神经功能障碍、意识障碍、膀胱尿道、肛门括约肌松弛、胃肠功能紊乱等原因可出现大小便失禁,使肛周及会阴部皮肤经常处于潮湿状态[3],造成IAD时有发生,且易引起皮肤感染、压疮等并发症,不仅给患者带来巨大痛苦,延长住院时间,增加治疗费用,而且增加了护理人员的工作难度,加大了护理工作量[4].本研究探讨了氧化锌粉加芝麻油在IAD护理中的效果,现将结果报告如下.
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液体敷料在失禁性皮炎的应用效果
失禁性皮炎(IAD)是指皮肤暴露于尿液或粪便后导致的皮肤炎症反应,表现为皮肤的发红,伴有或不伴有水泡、渗液、糜烂及皮肤的二重感染[1].这是失禁患者常见的一种并发症,同时也会造成疼痛、感染和压疮[2].重症监护室患者常因昏迷、持续植物状态、脊髓损伤、长期大量使用抗菌药物等原因出现大小便失禁,从而产生IAD.IAD主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部[3].IAD的发生不仅造成患者痛苦、延长住院时间、增加住院费用,而且增加了护理人员工作的难度,加重了护理工作量[4-5].传统护理IAD患者采用凡士林膏,现将护理方法改进为应用赛肤润进行创面皮肤的护理,本科进行两种护理方法的比较,现报告如下:1资料与方法
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HP贴膜联合皮肤保护膜在预防脑卒中患者排便失禁性皮炎中的应用
失禁性皮炎(IAD)是患者皮肤长期暴露在有害物质和致病菌中而患有的一种刺激性皮炎.脑卒中后大便失禁的危重患者及瘫痪患者中常发生失禁性皮炎.患者发生失禁性皮炎后无论在生理、心理上都承受痛苦,住院时间延长,住院费用增加,护理人员工作量也相应增加.从2014年3月开始,本科针对排便失禁患者,采用了HP贴膜联合康乐保皮肤保护膜外贴的方法以预防失禁性皮炎,现报道如下.
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早期护理干预预防老年失禁相关性皮炎的效果评价
失禁相关性皮炎(IAD)是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症,伴或不伴有水疱或皮肤破损[1],主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部,表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂,甚至皮肤剥脱,伴或不伴有感染.研究[2]表明,IAD在住院患者中发病率19％～50％.本研究对老年失禁性患者进行早期护理干预后,有效降低了IAD发生率,收到了良好的护理效果,现报道如下.
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失禁性皮炎护理干预的持续质量改进研究
失禁性皮炎(IAD)是尿失禁或大便失禁患者皮肤问题的总体概括[1],是压疮发生的一个主要危险因素,其发生率为3.4％～～25.0％不等[2-3].持续质量改进模式(FOCUS-PDCA)是美国医院组织创造的一种持续质量模型[4],是PDCA循环的进一步延伸,旨在更仔细地了解和分析程序中的环节,以改进质量,按发现问题(find,F)、组织(organize,0)、澄清(clarifv,C)、理解(understand,U)、选择(select,S)、计划(plan,P)、实施(do,D)、检查(check,C)和处理(act,A)9个步骤进行.由于FOCUS-PDCA运转程序严谨,管理层次多样,适用于各项管理工作和管理的各个环节,被国内外各行业在强化内部管理中证明是一种行之有效的方法.为了尽可能减少失禁性皮炎的发生,本科2014年1-12月运用FOCUS-PDCA模式进行失禁性皮炎评估和干预护理持续质量改进(CQI),取得了良好的成效,现报道如下.
关键词： FOCUS-PDCA 持续质量改进 失禁性皮炎 -
肤疹宁软膏合紫草油治疗失禁性皮炎23例
失禁性皮炎(IAD)国内也有译为失禁相关性皮炎[1],属于潮湿相关性皮肤损伤中的一种,是由于大小便失禁导致肛周、会阴部皮肤反复接触排泄物并长期处于潮湿状态,从而引起的一种刺激性皮炎.本院自2012年10月～2014年9月采用肤疹宁软膏联合紫草油治疗失禁性皮炎与氧化锌软膏治疗失禁性皮炎进行比较,现将结果报道如下.
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Braden量表联合PAT预测重症气管切开患者失禁性皮炎发生的研究
目的 探讨失禁性皮炎危险因素的评估工具联合Braden量表预测重症气管切开患者失禁性皮炎的效果.方法 选取气管切开行机械通气患者119例,在入组第1天对患者采用失禁性皮炎危险因素的评估工具、Braden量表进行评估,统计评估数据,观察入组7 d内失禁性皮炎发生情况,采用灵敏度、特异度、ROC曲线、约登指数及ROC曲线下面积进行效果评价.结果 失禁性皮炎危险因素的评估工具联合Braden量表灵敏度、特异度、约登指数及ROC曲线下面积为96.87％、89.66％、0.8653、0.983,均大于单一的量表预测.结论 Braden量表联合失禁性皮炎危险因素的评估工具可提高失禁性皮炎早期判断的有效性和可靠性.
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失禁性皮炎防护标准的构建与效果评价
目的 构建失禁性皮炎防护标准并观察在临床失禁管理中的效果.方法 通过文献检索与分析,结合临床科室失禁性皮炎防护情况和临床护士问卷调查的结果,明确失禁性皮炎防护中存在的问题,制定失禁性皮炎防护标准及实施流程.评价实施前后失禁性皮炎的发生率和失禁患者防护措施的落实率.结果 失禁性皮炎防护标准实施后,失禁性皮炎的发生率为17.39％,低于实施前的31.01％,且失禁性皮炎的严重程度低于实施前;护士对失禁患者防护措施落实到位率为90.49％,高于实施前的66.76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 失禁性皮炎防护标准有助于提高失禁患者防护措施的落实率,降低失禁性皮炎的发生.
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中药白芨粉治疗失禁性皮炎的应用研究
目的 观察中药白芨粉治疗失禁性皮炎的临床疗效.方法 按随机编码表将159例失禁性皮炎患者分为对照组78例和观察组81例,每次便后用等渗盐水清洗干净后,对照组采用造口护肤粉连续治疗7 d.观察组采用中药白芨粉连续治疗7d.观察两组患者失禁性皮炎的治愈率及治愈时间和治疗费用.结果 观察组失禁性皮炎治愈率为85.19％,对照组为61.54％,经比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮炎愈合时间(4.78±2.031)d,对照组(6.35±2.528)d,经比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗费用观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药白芨粉治疗失禁性皮炎效果较好.
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烧伤湿润膏在预防及治疗失禁性皮炎中的效果观察
目的：探讨美宝烧伤湿润膏在失禁性皮炎预防及治疗中的效果。方法将90例大便失禁患者随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者在每次排大便后进行皮肤清洁，做好常规皮肤护理，观察组在对照组的基础上涂抹烧伤湿润膏。结果观察组患者发生失禁性皮炎8例，轻度6例，中度2例。对照组发生失禁性皮炎31例，轻度12例，中度15例，重度4例。结论烧伤湿润膏能有效降低失禁性皮炎的发生率且治疗效果良好。
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程序化肛周护理在ICU失禁性皮炎的应用
目的:探讨程序化肛周护理模式对ICU失禁性皮炎患者的应用效果.方法:选择ICU年龄18岁及以上大便失禁的患者178例,随机抽样法分成对照组85例和实验组93例.对照组给予常规干预方法,实验组给予程序化肛周护理,统计两组失禁性皮炎发生率情况.结果:实验组发生率为9.68％,对照组发生率为29.41％,实验组明显低于对照组(P<0.01).结论:对ICU失禁患者给予程序化肛周护理有助于防止失禁性皮炎发生,提高ICU皮肤护理质量,值得临床推广.
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综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的临床观察
目的:评价综合护理干预预防ICU失禁性皮炎(IAD)效果.方法:医院ICU收治的80例患者作为研究对象,将患者随机分为对照组、观察组,各40例,对照组及时清理失禁粪液,以纸吸干会阴、肛周,涂抹锌氧油、百多邦或造口护肤粉,观察组进行综合护理干预,对护士进行培训,从避免皮肤与刺激物长期接触、皮肤清洗、皮肤滋润、皮肤保护四个角度进行护理干预.结果:观察组IAD发生率20.0%,对照组发生率52.0%,观察组ICU停留期间PAT均值、IAD发生后严重程度评分峰值低于观察组,IAD发生时间晚于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可有效降低ICU中IAD发生风险.
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Ⅳ度失禁性皮炎患者1例的护理体会
目的：寻找护理失禁性皮炎的有效方法。方法：选1例Ⅳ度失禁性皮炎的患者采用一件式造口袋联合冲洗低负压引流装置进行护理。结果：10天后损伤的肛周皮肤好转，大腿内侧及臀部皮炎痊愈。结论：造口袋联合冲洗低负压引流装置在护理失禁性皮炎中效果良好。
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综合性护理措施对失禁性皮炎的预防效果分析
目的:探讨综合性护理措施对ICU失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)的预防效果.方法:选择ICU患者92例,根据数字表法随机分成观察组和对照组各46例.对照组予常规护理,观察组给予综合性护理措施.比较2组IAD发生率和等级、真菌性皮疹等并发症发生情况和患者护理满意度.结果:观察组患者IAD总发生率为10.87％,显著低于对照组的28.26％ (P ＜0.05).观察组患者并发症总发生率为23.91％,对照组为43.48％,2组患者4种并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者护理总满意度为84.78％,高于对照组的65.22％ (P ＜0.05).结论:对ICU患者给予综合性护理措施,有助于预防IAD发生,并可提高患者护理满意度,值得推广应用.
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激光联合伤口保护膜及造口粉在失禁性皮炎中的疗效观察
目的:探讨激光联合伤口保护膜及造口粉在失禁性皮炎中的疗效. 方法:将84例患者随机分为A、B、C、D组,各21例. A组:激光联合伤口保护膜;B组:激光联合造口粉;C组:伤口保护膜联合造口粉;D组:激光联合伤口保护膜以及造口粉. 比较4组治疗效果、治疗时间、复发率、患者舒适度. 结果:A、B和D组患者治疗效果均优于C组(P<0. 05);4组患者愈合时间及复发率差异均无统计学意义(P>0. 05),C组患者舒适度优于D组(P<0. 05). 结论:将三者联合使用较为有效,便捷安全,值得在临床护理中大力推广.
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综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的临床观察
目的：分析综合护理干预在预防ICU失禁性皮炎( IAD)的应用效果。方法68例18岁以上失禁患者随机分为对照组和干预组，对照组给以常规护理，干预组在常规护理基础上采取综合护理干预，比较两组IAD发生率。结果干预组IAD发生率为18．9%，对照组IAD发生率是51．6%，两组差异有统计学意义(P<0．05)。结论综合护理干预能降低ICU的IAD发生率，提高ICU护理质量。对护理人员IAD进行培训、规范失禁患者护理流程、采用合适的保护皮肤材料，可以降低ICU的IAD发生率。
