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健康教育在体外受精——胚胎移植围手术期的应用
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)俗称"试管婴儿",自从1978年第1例"试管婴儿"在英国诞生以来,生殖辅助技术有了突飞猛进的发展,已成为目前治疗不孕症克服生殖障碍有效的助孕技术之一,试管婴儿作为一种医疗技术,不同于一般的临床诊疗工作,不是单纯的实验室技术,它是集临床、实验室、护理、心理支持于一体的综合学科,任何一个环节出问题都将导致治疗失败,因此,对护理人员的素质提出更高的要求.著名的西方医学之父希波克拉底曾说过:"医生治病有两种武器,一是药物,一是语言."语言是实施健康教育的主要工具,可见,健康教育在医学实践中起着举足轻重的作用[1].我院成功摸索了一套(IVF-ET)围手术期的健康教育方法,取得了很好的效果,现将体会介绍如下.
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克隆技术与人生殖医疗
哺乳动物克隆技术可按以下步骤进行.把供体细胞核同受体卵细胞质相融合之后,给予活化刺激,松解细胞骨架并使其停止分裂,再使核基因组加倍.再让其进入分裂细胞周期.之后,和普通胚一样培养,并移植到雌性受体中待其发育出生.该实验操作可根据不同条件情况而调整,其成功率从供体核与受体胞质准备、细胞融合、重组胚的移植到克隆动物的出生,通常为1%~2%.这种技术有许多部分和生殖辅助技术(ART)相重复.
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男性不育症的治疗
由于近的生殖辅助技术(assisted reproductivetechnology,ART)的进步,使已处于绝望的妊娠变得有了希望.正因这一良好的疗效,使采用体外受精的妊娠也显得一般化了.ART是指人工授精(intrauterineinsemination,IUI)、体外受精胚移植法(in vitro fertiliza-tion-embryo transfer,IVF-ET)即细胞质内精子注入法(intracytoplasmic sperm injection,ICSI),其中ICSI法即使有效精子数极少也可以达到有效率26%~43%的良好效果,但是原则上如果男性不育症的治疗要达到自然妊娠目的的话,通过ART疗法要在这方面取得进展并非易事,虽然不育症的病因是多方面的,但基本的治疗方法还是原有药物治疗和外科手术治疗.
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辅助生育技术的发展
20多年来,人类生殖辅助技术取得了突飞猛进的发展,经历了从常规体外受精一胚胎移植一单精子卵细胞胞浆内注射一着床前遗传诊断一细胞核移植(克隆)技术和胚胎干细胞培养技术的过程,但这一医学技术是一把"双刃剑",它既为不孕患者带来了福音,也产生了法律、伦理、道德、遗传病等一系列问题,而倍受关注.
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人类辅助生殖技术中并发卵巢过度刺激综合征的护理
自2001年1月~2004年1月,我院生殖中心共实施生殖辅助技术350例,并发卵巢过度刺激综合征(OHSS)38例,通过采取积极有效的治疗与护理,避免了OHSS危象的发生,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
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一种简易可靠的减胎术
20多年来,随着促排卵药物的运用及生殖辅助技术的发展,多胎妊娠已成为常见的并发症.虽然有些单位对移植的胚胎数进行限制,但多胎妊娠还是不能避免.现行的减胎术有多种,我们采用一种改良的简易选择性减胎术,成功地将2例三胞胎妊娠减成两胞胎.
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生殖辅助技术中生殖激素检测联合室内质控与临床结局的研究
随着妇产科医学科技的发展,生殖辅助技术(ART )为众多不孕症患者解决了难题,生殖激素检测在 ART 中已成为不可缺少的检测指标,其检验结果的准确性和医师的判断处理及患者的临床结局息息相关,因此检验项目的质量控制也越来越重要。本研究通过生殖激素室内质控联合患者不同时期的检测结果进行临床结局效果研究,旨在探讨室内质控在 ART 生殖激素检测中的作用,现报道如下。