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连续性与间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床探究
目的 :探讨连续性与间歇性血液透析治疗肾衰竭的应用效果.方法 :选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的肾衰竭患者60例为研究对象,分成两组,对照组为患者应用间歇性血液透析,观察组为患者应用连续性血液透析,对比两种方案的治疗效果.结果 :治疗后,两组的BUN、Scr低于治疗前,观察组低于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 :连续性血液透析治疗肾衰竭的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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连续性和间歇性血液透析治疗及护理肾衰竭患者的临床效果
目的 研究连续性和间歇性血液透析治疗及护理肾衰竭患者的临床效果.方法 随机选取2017年6月至2018年3月医院治疗的92例肾衰竭患者,分为对照组和观察组,各46例,对照组采用间歇性血液透析的方式进行治疗,在此基础上,观察组采取连续性血液透析的方式进行治疗,观察两组治疗后生命质量评分以及护理满意度.结果 观察组生命质量评分明显高于对照组,并且护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 对肾衰竭患者采取不同的透析方式进行治疗,可以发现在间歇性血液透析的基础上实施连续性血液透析,具有更好的治疗效果,辅以相应的护理措施,能够帮助患者减轻疾病带来的生理痛苦以及心理痛苦,具有较高的治疗安全性,提高患者的治疗依从性以及护理满意度.
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肾衰竭患者连续性和间歇性血液透析治疗对比及护理
肾衰竭患者的血液透析治疗方法中，主要为间歇性血液透析治疗和连续性血液透析治疗。间歇性血液透析为传统方式，连续性血液透析治疗以间歇性血液透析治疗为基础，是一种新型的血液透析技术。由于血液透析治疗是一种具有侵入性的治疗方式，因此在治疗期间采取相应的护理措施具有重要意义。通过对比研究发现，对肾衰竭患者的治疗，须采取有效的血液透析治疗方式以及合理的护理措施才能够取得较好的临床治疗效果，改善患者的病情，而且可有效保障患者在治疗中的安全。
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营养护理对连续性血透患者营养指标与不良炎症评分的改善作用
目的:探讨营养干预对连续性血液透析(MHD)患者不良炎症评分及营养指标的影响.方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的55例MHD患者,实施营养干预,比较干预前后患者常规营养指标及营养不良炎症(MIS)评分等指标.结果:所选取55例患者护理干预后MIS评分[5.53分(s=1.56)]较之干预前[6.39分(s=2.09)]差异显著(P<0.05),干预后除血红蛋白(Hb)、身体质量指数(BMI)外,前白蛋白(PA)、人血白蛋白(Mb)及上臂肌围(MAMC)等营养指标均得到显著提升(P<0.05).结论:MHD患者应用营养干预,可改善各项常规营养指标评分及MIS评分,提示有助于改善预后.
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连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭56例临床疗效对比
目的 分析比较连续性血液透析和间歇性血液透析治疗急性肾衰竭的临床疗效.方法 整群选取于201 1年1月-2014年1月来院治疗的急性肾衰竭患者56例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例),对照组行间歇性血液透析治疗,观察组行连续性血液透析治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗后的Scr、BUN水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组低血压发生次数、心律失常发生次数分别为(1.65±0.45)次、(1.21±0.35)次,低于对照组的(3.89±1.32)次、(3.67±1.63)次,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性肾衰竭应用连续性血液透析治疗的临床效果显著,可改善Scr、BUN水平,减少并发症的发生,值得使用.
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连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床对比分析
目的 对比分析连续性和间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 将本院2010年10月～2013年1月收治的90例急性肾功能衰竭患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组患者采用连续性血液透析治疗,对照组患者采用间歇性血液透析治疗,测定记录两组患者治疗前后的心率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及住院天数、并发症发生率、治愈率、转为慢性肾衰率、死亡率.结果 治疗后观察组患者的心率、SCr、BUN显著小于对照组(P＜0.05),住院天数、并发症发生率、转为慢性肾衰率、死亡率显著低于对照组(P＜0.05),治愈率显著高于对照组(P＜0.05).结论 与间歇性血液透析相比,连续性血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效更好,并发症发生率低,值得临床推广.
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连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响
目的 探讨连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响.方法 选取2017年1月-2017年10月我院收治的尿毒症患者80例,将患者按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受连续性血液透析治疗.对两组患者治疗前、后体内的同型半胱氨酸水平、炎症因子及治疗效果进行统计.结果 治疗前,两组患者体内的同型半胱氨酸水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的同型半胱氨酸水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者体内的炎症因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的炎症因子水平低于对照组(P<0.05).研究组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 尿毒症患者接受连续性血液透析治疗,可以有效降低患者体内的同型半胱氨酸及炎症因子水平,改善患者的治疗效果,该方法值得在临床中推广.
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强化健康教育对连续性血液透析患者自我管理行为及生活质量的影响
目的 探讨强化健康教育对连续性血液透析患者自我管理行为及生活质量的影响. 方法 对72例连续性血液透析患者实施强化健康教育干预措施,观察6个月,比较强化健康教育前后患者自我管理行为及生活质量的变化.结果 强化健康教育干预后,72例患者在合理饮食、水分及体重控制、遵医服药等方面的自我管理行为评分均较干预前显著提高(P<0.01); 生活质量各维度及总评分均较干预前显著提高(P<0.01). 结论 对连续性血液透析患者实施强化健康教育,有助于提高患者的自我管理行为,改善生活质量,值得推广应用.
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连续性血液透析在2例流行性出血热中的应用及护理分析
目的：探讨连续性血液透析在2例流行性出血热治疗中的应用价值和护理体会。方法：选取2014年12月于我院进行治疗的2例流行性出血热患者为研究对象，记录观察患者的病情发展和治疗过程及治疗效果，总结连续性血液透析在流行性出血热治疗中的应用意义和注意事项。结果：2例患者均得以治愈，取得很好的临床治疗效果。结论：连续性血液透析在治疗流行性出血热中疗效值得临床广泛应用。
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连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床比较
目的:观察与比较治疗肾衰竭运用连续性与间歇性血液透析的临床治疗效果.方法:将该院肾内科2015年1月至2017年1月收治的200例肾衰竭患者,按照患者的治疗意愿将其进行随机分组,分为观察组与对照组,观察组100例患者采用连续性血液透析进行治疗,对照组100例患者采用间歇性血液透析进行治疗,并比较两组患者经不同透析治疗方式后的生存率与并发症情况.结果:观察组患者的生存率与并发症几率等观察指标明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:连续性血液透析对治疗肾衰竭有良好的治疗效果,在生存率上也优于间歇性血液透析治疗法,值得在临床上广泛推广与运用.
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超声检测三尖瓣环位移评价比较不同透析方式对右心室整体收缩功能的改善效果
目的 应用超声检测三尖瓣环位移,探讨连续性血液透析(CHD)与间歇性血液透析(IHD)改善急性肾功能衰竭(ARF)右心室整体收缩功能的价值.方法 收集87例急性肾功能衰竭接受维持性血液净化治疗的患者为观察对象,按照治疗方法的不同分为两组:间歇性血液透析组、连续性血液透析组.治疗前后,两组患者均检测尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)及CO2-CP、K、Na、Cl、Ca等血生化指标,应用斑点追踪技术(STI)观察三尖瓣环位移(TAPSE).检测结果标准化后进行两两比较.结果 治疗后两组患者的BUN、Scr下降幅度有明显差异(P＜0.05),CO2-CP、K、Na、Cl、Ca的测值均在正常范围,且无明显差异(P＞0.05),TAPSE幅度也有明显差异(P＜0.05),IHD组低于CHD组.结论 CHD及IHD治疗急性肾功能衰竭的过程中,CHD改善右心室收缩功能的作用明显优于IHD.
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连续性与间歇性血液透析临床效果及生活质量改善效果对比
目的：探讨肾功能衰竭患者使用连续性血液透析与间歇性血液透析临床效果及生活质量的不同，为临床治疗提供参考。方法选择2011年1月至2014年6月124例急性肾功能衰竭患者，按照血液透析方式分为观察组（52例）和对照组（72例），观察组实施连续性血液透析，对照组实施间歇性血液透析治疗，对比两组患者血肌酐、血气指标、并发症等临床观察指标，并运用 SF-36对比两组患者治疗后的生活质量。结果观察组心理健康、社会活动、日常活动、健康感知、疼痛、生理功能均优于对照组，差异均有统计学意义（P 均<0.05）；观察组临床观察指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P 均<0.05）；观察组并发症率、转慢性肾衰竭率、住院天数均优于对照组，差异均有统计学意义（P 均<0.05）。结论连续性血液透析相比间歇性血液透析治疗肾功能衰竭临床效果更好，患者可以取得更好的生活质量。
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肺移植患者急性肾损伤的术后监护
目的 总结肺移植并发急性肾损伤患者的术后护理经验.方法 对8例成人肺移植术后发生急性肾损伤的患者,行肾脏替代疗法,同时给予抗感染、营养支持治疗;2例多器官功能衰竭患者行循环支持和呼吸机辅助呼吸.结果 治疗后,2例肾病患者肾功能恢复至原有水平;6例SCr值恢复正常;住院时间10～32 d痊愈出院.结论 肺移植术后急性肾损伤患者早期行肾脏替代治疗,做好血流动力学及微循环的监测与护理,可有效改善患者预后.
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连续性血液透析治疗糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾损伤的作用
目的:探讨连续性血液透析(CBP)对糖尿病肾病酮症酸中毒(DKA)合并急性肾损伤患者的血液动力学的影响.方法:回顾性分析近5年收治的102例经普通血液透析(IHD)44例和CBP 58例患者的临床资料,观察DKA合并急性肾损伤患者的血液动力学变化指标.结果:经血液透析治疗后,2组的中心静脉压(CVP)、心排血量(C0)、外周血管阻力(SVR)、心脏指数(CI)、胸腔液体量(TFC)均显著降低(均P＜0.05),且CBP组的CVP、SVR、CI和TFC显著低于IHD组(均P＜0.01),更趋于正常,而CBP组的MAP、CVP和SVR的恢复率也显著高于IHD组(均P＜0.05).结论:CBP可使DKA合并急性肾损伤的血液动力学指标趋于正常,且效果优于IHD.
关键词： 糖尿病肾病酮症酸中毒 急性肾损伤 连续性血液透析 血液动力学 -
CRRT联合HP及人工肝救治肌溶解综合征1例
肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)渗出进入外周血所导致的一系列临床症状,多伴有急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)及代谢紊乱.RM合并ARF多预后比较差.其主要的病理特点包括肢体肿胀,肌红蛋白尿,血肌酸激酶、肌红蛋白高,高钾血症,急性肾功能衰竭的症状和体征.该病多见于烧伤或被重物压伤、毒虫咬伤、全身性痉挛、高压电电击伤、过度运动、固定姿势压迫肌肉、以及部分药物不良反应所致.
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不同血液净化方式和时机对脓毒症致急性肾损伤的防治效果分析
目的 探讨不同血液净化方法 与时机对脓毒症相关性急性肾损伤(AKI)的防治效果.方法选择2016年10月 ～2017年10月我院收治的94例脓毒症致AKI患者为观察对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各47例,对照组采取间歇性血液透析(IHD)治疗,研究组采取连续性血液净化(CRRT)治疗,观察比较两组患者的临床效果.结果 治疗后,两组患者的血清肌酐(Cr)、尿素氮(BU N)、白蛋白(ALB)及急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)均有改善,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者的肾功能恢复率为59.57％ 、存活率为85.11％,高于对照组的31.91％ 和61.70％,差异均有统计意义(P<0.05).结论 在合适时机采取CRRT治疗脓毒症相关性AKI的效果确切,可有效改善患者病情,促进肾功能恢复,提高患者生存质量.
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不同透析方式对大分子物质清除效率的影响
目的：探讨连续性血液透析和间歇性血液透析联合血液灌流在治疗重症急性胰腺炎并发急性肾损伤过程中对白细胞介素‐1（IL‐1）和肿瘤坏死因子（TNF）清除率的差异性。方法回顾性分析泸州市人民医院收治的重症急性胰腺炎并发急性肾损伤患者34例，其中连续性血液透析24例，间歇性血液透析联合血液灌流10例，调查患者性别、年龄、治疗前急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE‐Ⅱ）、急性肾损伤分级；统计不同透析方式在血液透析治疗开始前和血液透析治疗结束时外周静脉血IL‐1和T N F的数值，分别比较2种透析方式对两种指标清除率的差异性。结果两组患者在年龄、急性肾损伤分级、APACHE‐Ⅱ评分等指标上差异无统计学意义（P＞0．05）；两组在血液透析治疗前IL‐1和TNF的测值差异无统计学意义（P＞0．05）；两组在血液透析治疗结束时IL‐1和TNF的测值差异有统计学意义（P＜0．05）。结论连续性血液透析对大分子物质的清除率优于间断性血液透析联合血液灌流。
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综合护理干预对血液透析患者遵医行为及生活质量的影响
目的：探讨综合护理干预对连续性血液透析患者遵医行为及生活质量的影响。方法选择68例连续性血液透析患者作为研究对象，均实施综合护理干预，6个月后比较综合护理干预前、后患者遵医行为及生活质量的变化。结果综合护理干预后患者运动、饮食、用药、总分方面的遵医行为评分（14．75±3．96）、（17．86±3．99）、（17．09±2．87）、（65．74±13．38）分，显著明显高于干预前，差异有统计学意义（ P＜0．05）；体能、体力、情感、情感对工作及生活的影响、精力、躯体疼痛、社会功能、总体健康状况评分（56．9±14．8）、（37．6±12．5）、（66．5±17．4）、（39．4±15．8）、（52．7 ±12．6）、（66．4±18．3）、（55．9 ±12．4）、（36．2 ±14．7）分，明显高于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论综合护理干预有助于提高连续性血液透析患者的遵医行为及生活质量，从而提高治疗效果，改善预后。
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CBP治疗糖尿病肾病酮症酸中毒合并急性肾损伤的临床研究
目的 探讨连续性血液透析(CBP)治疗糖尿病肾病酮症酸中毒(DKA)合并急性肾损伤患者的疗效及对血液动力学的影响.方法 回顾性分析2011年6月～2015年6月我院收治的DKA合并急性肾损伤患者102例,其中采用间歇性血液透析(IHD)治疗44例,CBP治疗58例.检测两组治疗前后空腹血糖(BFS)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、有效血浆渗透压(POP)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血K+、血Na+、动脉pH值,评估治疗效果,并比较两组血液动力学指标变化.结果 治疗30 d后,两组BFS、POP、CO2CP、BUN、SCr、血K+、动脉pH值水平较治疗前均有明显改善(P＜0.05),且CBP组POP、CO2CP、BUN、SCr改善程度显著优于IHD组(P＜0.05);两组CVP、CO、SVR、CI、TFC较治疗前均显著降低(P＜0.05),且CBP组CVP、SVR、CI、TFC降低程度显著优于IHD组(P＜ 0.05);CBP组的MAP、CVP、SVR恢复率显著高于IHD组(P＜0.05),更趋于正常.结论 CBP可显著改善DKA合并急性肾损伤患者肾功能,使患者血液动力学指标趋于正常,值得临床推广应用.
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肾衰竭采用连续性和间歇性血液透析治疗的临床分析
目的:探讨肾衰竭采用连续性和间歇性血液透析治疗的临床效果.方法:回顾性分析在我院住院治疗的1例肾衰竭患者的临床资料,具有连续性和间歇性血液透析治疗史,对比分析患者在采用连续性和间歇性血液透析治疗前后的血尿素氮、血肌酐改善情况,根据低血压及心律失常发生情况,综合评价两种方法的疗效及安全性,并作对比分析.结果:连续性和间歇性血液透析治疗后,患者的血尿素氮、血肌酐水平均显著低于治疗前(P<0.05),且连续性血液透析治疗后,患者的血尿素氮、血肌酐水平均低于间歇性血液透析治疗,但无显著性差异(P>0.05);治疗期间,连续性血液透析治疗的低血压及心律失常发生次数均显著少于间歇性血液透析治疗;两组数据具有显著性差异(P<0.05).结论:肾衰竭采用连续性和间歇性血液透析治疗的临床效果确切,均可显著降低血尿素氮、血肌酐水平,恢复肾功能,但连续性血液透析的疗效及安全性均优于间歇性血液透析.
