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中西医结合治疗异位妊娠的体会
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来异位妊娠的发生率有逐渐上升的趋势,严重影响妇女的身心健康,以往一经确诊均采用手术治疗.随着高分辨B超检查普及和高敏度的妊娠试验问世,异位妊娠早期诊断率也逐渐上升.本组采用中西医结合方法治疗异位妊娠获得满意疗效.
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剖宫产率逐年上升值得关注
必要的剖宫产术在临床处理高危妊娠和解决难产、挽救孕产妇和围生儿的生命上起到了重要作用.但是,由于技术水平的逐步提高和成熟,高敏度的胎儿监护手段在临床的普遍应用,社会民众对这些技术的认知的偏差,部分孕妇为了保持生育前的体型及惧怕疼痛,以及产科医师为了减少医疗纠纷,确保母儿安全等等原因,致使剖宫产率逐年上升.然而剖宫产率上升到一定水平后,孕产妇和围生儿病死率并没有继续下降,而是危险性相对回升.剖宫产真的能绝对保证母婴平安吗?
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高敏度C反应蛋白的测定
美国胆固醇教育计划成人治疗方案(ATPⅢ),提出临床代谢综合征(MS)定义指出,缺血性心脏病的重要危险因子有5项即腹围、甘油三酯、HDL(高密度脂蛋白)胆固醇、空腹血糖、血压等,但多是几个项目的组合.在多数情况下,腹围测定以BMI代替.格拉斯哥为28.8kg/m2、澳大利亚、新西兰为30kg/m2.临床多使用BMI,本文是用BMI代替腹围.
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腹腔镜下手术治疗异位妊娠60例临床分析
异位妊娠(ectopic pregnancy)是危及妇女生命与健康的妇产科急腹症之一,近年来由于人工流产率及各种盆腔炎发病率的增高,异位妊娠发病率亦呈明显上升趋势.但近年来随着高敏度的放射免疫测定β-HCG以及断层超声的普及,在异位妊娠发生严重出血前即得到及时诊断并及时给予相应治疗.特别是电视腹腔镜的应用,在诊断与治疗上取得了较为满意的效果.
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异位妊娠50例误诊原因临床分析
异位妊娠是妇科常见急腹症,发病急、病情重,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡.近年来国内外报告异位妊娠发生率呈上升趋势,但由于急救医疗体制的完善,诊断和治疗技术的进步,尤其是高敏度的放射免疫测定β-HCG与B型超声诊断的普及,在异位妊娠发生严重出血之前即可诊断,得到及时诊治.然而也有许多异位妊娠,症状变化多、不典型导致误诊,甚至引起死亡.而绝大多数是非专科医师首诊,故误诊率较高.我院1990年11月~2000年12月收住异位妊娠234例,误诊50例,误诊率达21%.现就误诊原因进行分析.