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  • 中医特色护理对类风湿关节炎患者的效果研究

    作者:马君美

    目的:研究中医特色护理对类风湿关节炎患者的效果.方法:选择我院2016年10月至2017年11月收治的类风湿关节炎患者82例,按照入院顺序分为对照组与研究组各41例.对照组采用常规护理模式,研究组采用常规护理模式和中医特色护理.比较两组患者的临床疗效与疼痛情况.结果:护理前两组患者V A S疼痛评分无差异,P>0.05;护理后研究组明显优于对照组,研究组治疗总有效率92.68% 显著优于对照组73.17%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:通过将中医特色护理应用类风湿关节炎患者治疗中,能够有效缓解患者的疼痛情况,保证临床治疗效果,缩短病程.

  • 中西医结合治疗类风湿关节炎临床效果评价

    作者:鲁芳

    目的:综合分析中西医结合症治方式在类风湿关节炎中的临床疗效.方法:于2016年5月~2018年5月选取在我院进行类风湿关节炎治疗的51例患者作为研究对象;并依据不同的治疗方式分为不同的组,主要为对照组和观察组,其中对照组中的患者采取常规性的西医治疗方式,而观察组中的患者采取中西医结合治疗的方式.综合对比两组患者类风湿关节炎的临床疗效,并分析其影响因素.结果:研究发现,观察组中患者的类风湿关节炎诊治效果明显优于对照组,两者之间呈现出来的差异性具有统计学意义(p<0.05);还发现观察组中患者诊治后其它疾病并发症明显低于对照组,两组之间的差异明显,具有统计学上的意义(p<0.05).结论:对类风湿关节炎患者施以中西医结合治疗的临床效果十分显著,是降低类风湿关节炎患者病痛的有效方式,也是全面改善患者临床症状的有效途径,进而逐渐提高患者的免疫力.

  • 益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎患者的疗效

    作者:路萍

    目的 分析联合应用益赛普与柳氮磺吡啶对类风湿关节炎(RA)患者的治疗效果.方法 根据90例RA患者入院日期奇偶性,将其分为试验组及对照组,每组45例,试验组联合应用益赛普与柳氮磺吡啶,对照组联合应用甲氨蝶呤与柳氮磺吡啶,治疗后10周,比较两组临床总有效率、实验室指标变化情况及不良反应发生率.结果 试验组和对照组临床总有效率分别为95.56%和82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组C反应蛋白(CRP),IgM,IgG,IgA,红细胞沉降率(ESR)水平均显著低于对照组(P<0.05);试验组和对照组不良反应发生率分别为6.67%和22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用益赛普与柳氮磺吡啶治疗RA患者可有效提高临床疗效,改善患者实验室指标,且可提高用药安全性.

  • 美洛昔康治疗类风湿关节炎60例的疗效观察

    作者:李向方

    目的:分析美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效。方法:选取本院2013年7月~2014年月间收治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象,根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各30例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受常规联合美洛昔康治疗,对比两组患者的晨僵时间及休息痛评分、血清学指标水平等差异。结果:观察组患者晨僵时间小于对照组,休息痛程度轻于对照组(P <0.05);血清 ESR、CRP、RF 水平均明显低于对照组(P <0.05)。结论:美洛昔康有助于缓解患者临床症状,改善血清学指标。

  • 应用C-反应蛋白监测类风湿关节炎

    作者:江应浩;祝丹丹

    C-反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,健康人血液中浓度很低,当细菌感染引发炎症或组织损伤后,其浓度显著增高.类风湿关节炎是一种常见病,医生大多根据患者的临床症状、体症、类风湿因子(RF)和X-线拍片来诊断.对于早期的类风湿关节炎,由于RF阳性率不高,这时可根据CRP来监测类风湿关节炎.本文对CRP在监测类风湿关节炎做了一些探讨.

  • 关节腔内注射对类风湿关节炎的治疗效果分析

    作者:朱梓兆;王磊;傅永慧

    目的:研究并分析治疗类风湿关节炎患者时使用关节腔内注射的效果。方法收集2014年4月至2015年7月类风湿关节炎患者89例作为研究对象,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(44例)和研究组(45例),对照组患者接受常规治疗,研究组接受关节腔内注射治疗,将两组患者治疗后的总有效率、关节肿胀减少数、关节压痛减少数进行观察和对比。结果研究组患者治疗后的总有效率明显高于对照组,研究组患者的关节肿痛减少数以及压痛减少数均显著多于对照组,P <0.05。结论在类风湿关节炎患者的治疗过程中,关节腔内注射能够显著改善患者的临床症状,疗效十分理想,值得推广应用。

  • 艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿关节炎对患者血清Cys-C、TNF-β1及IL-8水平的影响比较

    作者:李连菊;王京旭;张叶华;王婧;张健;冯雪亮;付臣迎

    目的:探讨艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿关节炎对患者血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8水平的影响比较.方法:收集2012年3月~2015 年2月就诊的类风湿关节炎患者204例,随机分为试验组和对照组,每组1 02例.试验组给予艾拉莫德联合双醋瑞因治疗,对照组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗,观察两组患者治疗后血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8 水平.结果:两组患者治疗后血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8水平均下降,但试验组下降水平高于对照组,分别经t检验比较,差异有统计学意义 (P<0. 05 ).结论:艾拉莫德联合双醋瑞因治疗类风湿关节炎较甲氨蝶呤治疗相比可显著降低患者血清Cys-C、TNF-β1 及IL-8水平.

  • 消炎止痛膏治疗类风湿关节炎关节疼痛患者的疗效

    作者:谢玉芳

    目的 分析消炎止痛膏治疗类风湿关节炎关节疼痛患者的疗效.方法 选取2013年10月至2014年12月医院收治的75例类风湿关节炎患者,随机分为对照组37例和试验组38例.对照组采用消炎止痛膏模拟剂治疗,试验组采用消炎止痛膏治疗,比较两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、症状评分以及不良反应.结果 试验组治疗总有效率为97.4%,高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组VAS和症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后均未出现不良反应.结论 消炎止痛膏治疗类风湿关节炎关节疼痛患者效果明显,可有效缓解患者关节疼痛,值得临床推广.

  • 祛痹汤联合西药治疗寒湿型类风湿关节炎48例

    作者:马蕊

    目的:探讨中医治疗类风湿关节炎的有效治疗方法.方法:从类风湿关节炎的发病机制出发,认为是风、寒、湿三气杂合为病.因此,治疗类风湿性关节炎应健脾和胃,调补后天之本;益气扶正固本;养血活血,强筋健骨相结合.本文将50例类风温关节炎患者随机分为两组,中药治疗组(祛痹汤配合甲氨喋呤和双氯芬酸钠口服)和西药对照组(甲氨喋呤和双氯芬酸钠口服).结果:治疗组总有效率92%,对照组总有效率84%,两组疗效有显著差异,治疗组疗效优于对照组.结论:祛痹汤可有效改善类风湿关节炎患者的症状和体征,无明显不良反应,便于长期治疗.

  • Tim-3与类风湿关节炎相关性研究进展

    作者:李晓凤;崔森;李占全;冀林华;柴克霞;杨发满;苏娟;袁霞;罗伟;尹启超;秦雅静

    T细胞免疫球蛋白粘蛋白-3基因(Tim-3)是第一个被发现参与T细胞反应的Tim家族成员,选择性地表达在Th1细胞膜上,可作为区分Th1细胞和Th2细胞的表面标志.Tim-3抑制Th1型效应细胞反应,在T细胞分化、效应功能以及存在有Thl/Th2免疫偏离的疾病如自身免疫病、变态反应和哮喘等疾病中发挥重要作用.CD4+T细胞是RA关节滑液组织中的主要炎性细胞,RA关节滑膜和滑液中Th1型细胞因子也增多.RA患者CD4+T细胞Tim-3 mRNA的表达较健康人群明显增多,并与类风湿因子水平和病情活动呈正相关,提示Tim-3可能参与RA的发病.本文就Tim-3与RA相关性的研究进展进行综述.

  • 弥漫性结缔组织病合并冠心病的临床分析

    作者:张晓林

    目的:分析弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease,dCTD)患者并发冠心病的临床特点.方法:回顾性分析了1998年7月-2011年1月在我院治疗的dCTD合并冠心病患者96列临床资料,并进行随访,同时,对比分析dCTD患者各亚组的临床资料和随访情况.结果:因并发冠心病住院列前两位的dCTD 为类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)),共占68.75%(72/96),与RA 亚组相比,SLE亚组中冠心病的发病平均年龄显著偏低(P<0.01).SLE亚组起病到出现冠心病的时间较冠心病组明显偏低(P<0.01).结论:RA 和SLE是并发冠心病住院常见的弥漫结缔组织病,常常合并高血压、高脂血症.弥漫结缔组织病冠心病患者预后差.SLE发生冠心病较年轻,病程进展快.

  • 中药合并雷火灸治疗类风湿关节炎30例

    作者:杨涛

    类风湿关节炎简称类风湿,现代医学认为是一种原因不明的全身炎症性疾病.是一种以四肢对称性多关节炎为主要表现的自身免疫系统疾病,也属于结缔组织疾病,多为反复发作的对称性的多发性小关节炎,以手、腕、足等关节为主,早期呈红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有肌肉萎缩,是一种致残率较多的疾病.

  • 健康教育在类风湿关节炎合并干燥综合征患者中的应用

    作者:刘秀华

    目的 通过系统的健康教育,帮助类风湿关节炎合并干燥综合征患者掌握正确的健康知识,延缓疾病的恶化,提高生存质量.方法 对46例类风湿关节炎合并干燥综合征患者从心理、饮食、药物、关节功能锻炼、改善干燥症状和出院后的注意事项进行健康教育指导.结果 患者消除了不良情绪,建立了良好的遵医行为,病情得到控制,达到临床缓解期.结论 健康教育是护理中不可缺少的组成部分,可以使患者对疾病有了科学的认识,自觉遵从医嘱,增强自我护理能力,提高生存质量.

  • 类风湿关节炎相关性间质性肺炎发病机制研究进展

    作者:江利华;何成诗

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性、对称性、多关节滑膜炎为主要表现的全身系统性自身免疫性疾病.间质性肺炎(interstitial lung disease,ILD)是常见的RA关节外表现之一,是RA的一种严重并发症,预后差,目前发病机制仍尚不明确.本文旨在通过查阅文献,分析类风湿关节炎相关性间质性肺炎(RA-ILD)可能的发病机制,为RA-ILD的诊断及治疗提供一定的临床依据.

  • 中药熏蒸治疗类风湿关节炎患者的临床护理

    作者:马萌

    目的 探讨中药熏蒸治疗类风湿关节炎患者的临床护理和效果.方法 选取2015年5月至2016年5月医院收治的行中药熏蒸治疗的类风湿关节炎患者68例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,对比两种护理方法的实施效果.结果 护理后,观察组的平均疼痛关节数量、肿胀关节数量、晨僵时间均少于对照组,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)3项急性炎性指标均低于对照组,护理总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对行中药熏蒸治疗的类风湿关节炎患者采用针对性护理,可提高治疗效果.

  • 呼吸训练对类风湿关节炎合并间质性肺炎患者肺功能的影响

    作者:丁明丽

    目的 探讨呼吸训练对类风湿关节炎合并间质性肺炎患者肺功能的影响.方法选取2017年1月至2018年1月收治的64例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各32例.对照组给予抗风湿药物进行常规治疗,并接受常规护理;观察组在对照组基础上进行呼吸训练.比较两组临床体征、肺功能及圣乔治呼吸疾病问卷评分.结果观察组临床体征发生情况均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、大呼气中段流量(MMEF)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)等肺功能均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组活动能力评分高于对照组,症状、疾病影响和总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对类风湿关节炎合并间质性肺炎患者在基础抗风湿治疗的基础上进行呼吸训练,可以提升患者的肺活量,缓解患者的临床症状,有助于患者疾病的恢复.

  • 艾拉莫德对类风湿关节炎患者Th17细胞与Treg细胞失衡的调节作用

    作者:王清泰;肖燕萍;章尤权;蔡汝满;魏建威

    目的 探讨艾拉莫德对类风湿关节炎患者17型辅助性T细胞(Th17)与调节性T细胞(Treg)失衡的调节作用.方法 选取2016年6月至2017年1月住院的活动期类风湿关节炎患者74例,随机分为A组44例和B组30例.B组给予安慰剂口服,A组给予艾拉莫德口服,两组均坚持服药24周.采用流式细胞术检测外周血Th17和Treg细胞比例;采用酶联免疫吸附技术检测血浆Th17和Treg细胞分泌的相关细胞因子;治疗前后对患者进行DSA28,ACR20,ACR50和ACR70等综合疾病临床评分.结果 A组治疗24周后DSA28评分较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后A组DSA28评分及ACR20,ACR50,ACR70改善情况均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗24周后,A组外周血中Th17细胞(CD4+IL-17+)比例相较于治疗前降低,但差异无统计学意义(P>0.05),而Treg细胞(CD4+CD25+)比例相较于治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,B组外周血中Th17细胞比例无明显改变,Treg细胞比例略有升高,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗24周后,A组促炎细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-17A水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,B组促炎细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-17A水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾拉莫德可通过下调Th17细胞,上调Treg细胞来恢复类风湿关节炎患者内环境细胞稳态,从而缓解疾病进展.

  • 个性化护理与自理训练对类风湿关节炎患者康复的影响

    作者:刘鑫

    目的:探讨科学的个性化护理与恰当的自理训练对提升疗效、改善类风湿关节炎患者生命质量的意义。方法个性化护理与自理训练相结合,外因与内因相促进,强化护理的针对性与患者的自觉性。结果通过科学的康复护理与自理训练,可有效缓解患者的疼痛、强直,促进关节的功能性康复,提升自理水平。结论类风湿性关节炎患者的护理既是一个病理护理过程、也是一个护理关爱、自理激励过程。全方位的护理康复计划能够有效减轻患者的病症反应,缓解临床症状,明显改善生命质量。

  • 优质护理服务对类风湿关节炎患者治疗的影响

    作者:陈义瑛

    目的:探讨优质护理服务对类风湿关节炎患者治疗的影响.方法:选择2014年1月至2014年12月类风湿关节炎患者90例,分为治疗组与对照组,各45例,均给予常规药物治疗,对照组实施传统的日常护理,治疗组给予积极的优质护理服务.结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05);生理功能、心理功能等也高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务在类风湿关节炎治疗中的应用能提高康复疗效,改善生命质量.

  • 七项指标联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的价值

    作者:张秀琴;冯磊

    目的 联合检测类风湿关节炎(RA)患者血清中抗环瓜氨酸(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)、类风湿因子(RF)、抗Sa抗体(Sa)、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR),探讨RA的早期诊断的特异性指标及临床意义.方法 对RA患者203例,非类风湿关节炎患者393例,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CCP抗体、RF,应用IIF法检测AKA、APF,免疫印迹法检测Sa抗体,免疫比浊法检测CRP,Westergren法测红细胞沉降率.结果 AKA,APF,CCP,RF,Sa,CRP,ESR灵敏度为RF>CCP>CRP>ESR>APF>AKA>Sa.特异度为CCP>AKA>Sa>APF>RF>CRP>ESR.7种抗体联合检测灵敏度为87%,特异度为97%.结论 7种指标联合检测,更有利于该类疾病的早期诊断与治疗.

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