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阿片类药物所致便秘的中医治疗概况
目前临床较多使用的阿片类药物(硫酸吗啡控释片,盐酸羟考酮控释片等)因其镇痛作用无天花板效应而被广泛应用于肿瘤病人的镇痛治疗中。但阿片类药物往往引起持续性便秘[1],严重影响患者的生活质量。近年来,中医药在治疗阿片性药物引起的便秘方面,疗效可靠,副作用少,现综述如下。
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便秘方穴位贴敷治疗羟考酮缓释片所致便秘32例
目的:观察应用便秘方穴位贴敷治疗羟考酮缓释片所致便秘的临床疗效.方法:将64例入组羟考酮缓释片所致便秘的癌痛患者按1:1比例随机分为治疗组和对照组,每组各32例.对照组予按便秘常规护理,治疗组在对照组基础上加用便秘方穴位贴敷神阙、天枢、大横、气海.通过对比两组患者治疗前后临床症状的改善情况及不良反应对其疗效及安全性进行评价.结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为34.38%,经x2分析,差异有统计学意义(P<0.01),说明治疗组临床疗效优于对照组.两组治疗前后查三大常规、肝肾功能及心电图未见明显异常,两组之间差别无统计学意义(P>0.05).结论:运用自拟便秘方治疗羟考酮缓释片所致便秘的临床效果良好,操作方便安全,值得临床推广.
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外伤性截瘫22例便秘护理
2005年2月~2008年2月,我们共收治外伤性截瘫患者22例,通过采取综合护理措施,在预防和解除便秘方面取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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林爱珍导师治疗中老年功能性便秘的经验
功能性便秘是便秘中三大类之一,近年来受饮食结构改变、工作紧张、运动不足等因素的影响,此病的发病率较高,而且大部分患者就诊多次、求治多地而未取得满意的疗效。在短短半年的跟师中临床观察发现,大多数患者已有焦虑不安、抑郁、失眠等症状,严重影响患者生活质量。导师林爱珍教授为湖北省知名肛肠病专家,第三批全国优秀中医临床人才,在运用传统中医理论调理便秘方面有独到的见解,她辨证此类疾病患者多为气阴双亏兼有气滞血瘀,治疗当有其症施用其药,不必拘于成法。现将其经验总结如下。
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脑卒中便秘患者的辩证施护
便秘是脑卒中常见并发症之一,发病率30%~60%[1],是指排便次数减少,每3~4 d或更长时间排便1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难。据不完全统计,90%长期卧床的脑卒中偏瘫患者都有不同程度的便秘症状。便秘不仅给这类患者的身体带来了痛苦,并且如果患者用力排便,将会使腹压、颅内压和血压同时上升,从而很容易出现再梗死或者再出血的情况,对疾病的治疗以及康复非常不利。所以对于脑卒中患者而言,保持大便通畅至关重要。而在预防脑卒中患者便秘方面,中医领域的辩证施护具有较好的效果。从2013年2月~2014年12月以来,我们通过对36例中风便秘患者实施辩证施护效果满意,现报告如下。