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微粒子活性炭在胃肠道恶性肿瘤治疗中药物不良反应的护理
目的 观察使用微粒子活性炭(商品名:卡纳琳)所引起的药物不良反应(adversednlgreaction,ADR)的发生情况及对患者造成的危害,采用有效的护理措施,进而减少ADR的发生.方法 对我院2004～2008年期间,对63例以卡纳琳药物作为治疗癌症手术病人的淋巴系统的术后病人,其发生ADR的14例患者的资料进行回顾分析.结果 药物不良反应中,发热占22.23%,局部疼痛占19.05%,恶心占9.53%等,予对症处理后症状缓解.结论 护士必须掌握卡纳琳药物ADR的先兆症状,掌握ADR的处理流程,并积极进行处理,可减少卡纳琳药物ADR对患者的危害.
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应用自制微粒子活性炭指导胃癌淋巴结清除术
胃癌淋巴结转移是影响其预后重要的因素之一.胃癌手术时彻底清除引流病灶的转移淋巴结而保留不引流病灶未发生转移的正常淋巴结,是所期望的术式.我们于胃癌术中在癌周所属淋巴结内注入自制微粒子活性炭(下称自制炭),以黑染淋巴结为导向进行清除,减少了以往手术中在淋巴结清除上的盲目性.
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微粒子活性炭在腹腔镜结直肠癌手术中的定位作用
目的:探讨微粒子活性炭用于腹腔镜结直肠癌手术中定位的有效性.方法:21例结直肠癌患者,术前常规纤维结肠镜检查找到肿瘤部位,然后让患者取俯卧位,向肿瘤附近肠腔内注入生理盐水,生理盐水滞留处是大肠后侧,水面的正对侧则是大肠的腹腔侧,腹腔侧的大肠粘膜是注射微粒子活性炭的目标位置,先向此处的粘膜下注射生理盐水,形成粘膜膨疹,再向膨疹内注射微粒子活性炭,腹腔镜手术中寻找大肠浆膜黑染位置.结果:21例患者腹腔镜手术中均清晰见到大肠浆膜被微粒子活性炭黑染的标记,并以此为依据确定了手术切除范围,所有病变均行腹腔镜手术切除.结论:在腹腔镜结直肠癌手术前注射微粒子活性炭具有定位作用,此法简单、实用、节省手术时间,具有良好的应用前景.
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微粒子活性炭在胃癌诊治中的应用
胃癌根治术中淋巴结清除彻底程度直接影响预后,常规手术中对淋巴结清除是否彻底缺乏一种直观依据,微粒子活性炭的淋巴导向示踪能清楚显示胃周淋巴结及其淋巴引流情况,从而指导手术清除.微粒子活性炭还能吸附缓释化疗药物和放射性核素,对肿瘤进行淋巴化疗放疗,作为手术补充.
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炎症状态下大鼠大网膜Ⅰ型和Ⅱ型乳斑的变化
目的 探讨炎症状态下大鼠大网膜Ⅰ型和Ⅱ型乳斑在数量、面积及巨噬细胞超微结构上的变化.方法 实验组SD大鼠腹腔注射沙培林诱发炎症反应,微粒子活性炭和HE染色双重标记大网膜乳斑,Image-Pro Plus软件测定乳斑的数量和面积,电镜观察乳斑内巨噬细胞的超微结构.结果 与对照组大鼠比较,实验组Ⅰ型乳斑数量显著增多[(11.053±1.543)个/cm2 vs(1.913±0.851)个/cm2,P＜0.01],面积显著增大[(0.316±0.066)mm2 vs (0.102±0.041)mm2,P＜0.01];Ⅱ型乳斑数量显著增多[(14.147±1.702)个/cm2 vs (9.153±0.818)个/cm2,P＜0.01],面积显著增大[(0.486±0.080)mm2 vs (0.421±0.136)mm2,P＜0.05];Ⅰ型乳斑数量及面积变化均较Ⅱ型乳斑显著(均P＜0.01).两型乳斑巨噬细胞内的溶酶体丰富,线粒体及粗面内质网肿胀扩张,伪足粗大密集并包裹活性炭颗粒.结论 在炎症状态下,两型乳斑数量增多、面积增大,表明两型乳斑在腹腔内均有重要的免疫功能,Ⅰ型乳斑变化更为显著.
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微粒子活性炭在消化道恶性肿瘤治疗中的应用
消化道恶性肿瘤根治术中淋巴结清扫是否彻底关系到患者术后生存时间的长短,而常规术中对淋巴结清扫是否彻底缺乏一种直观依据,微粒子活性炭的淋巴导向示踪不但很好地解决了这一问题,而且其吸附缓释化疗药物还能对癌残留和种植灶起到药物清除作用.
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局部注射微粒子活性炭对胃癌根治术淋巴结切除的辅助作用
目的探讨局部注射微粒子活性炭对胃癌淋巴清扫术的改进作用.方法对45例进展期胃癌行局部注射微粒子活性炭加胃癌根治术 (活性炭组),17例进展期胃癌行常规胃癌根治术 (常规治疗组),对切除淋巴结的数量进行了对比.结果在胃大部切除术中,活性炭组平均每例切除的N2、N3和PAL的淋巴结数量显著多于常规治疗组.在全胃切除术中,活性炭组平均每例切除的N3和PAL的淋巴结数量显著多于常规治疗组(P＜0.05或P＜0.01).结论局部注射微粒子活性炭后胃癌根治术中淋巴结切除的数量显著增加,对于彻底清扫淋巴有一定辅助作用.
