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协议护理对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性和自我保健能力的影响
目的 探讨协议护理对慢性阻塞性肺疾病患者治疗依从性及自我保键能力的影响.方法 将86例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分成干预组(协议组)43例,对照组43例,干预组采用协议护理方法,协议健康教育的内容和方式与患者共同约定每日服药的佳时间、饮食和运动的具体要求,并取得患者和家属的配合,而且将约定延续到出院进行协议随访;对照组进行常规健康教育、每日定时服药,出院后随访.评价协议护理后两组患者治疗的依从性、疾病症状控制率.结果 住院期间两组患者在按时服药方面差异无统计意义(P>0.05),而在疾病相关知识、药物治疗相关知识的掌握、自我保健能力方面差已有统计意义(P<0.05或P<0.01),出院后3个月药物治疗依从性、症状控制率干预组明显优于对照组.结论 加强慢性阻塞性肺疾病患者住院期间个性健康教育及出院后协议随访,可提高慢性阻塞性肺疾病患者的遵医行为和症状的控制率.
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协议护理在保护持续不卧床腹膜透析患者残余肾功能中的作用
目的 探讨以协议护理理论为指导的居家护理在保护持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)中的作用.方法 将98例CAPD患者随机分为干预组和对照组,每组49例.干预组予以协议护理,对照组予以常规护理,采用回顾性调查和临床随访方式,比较2组患者干预前后在透析方案、高血压、营养指标等影响RRF的危险因素方面的变化情况.结果 观察记录0 ～ 12个月时,2组患者在透析方案的依从性、随访率、血压、血浆白蛋白、血红蛋白等指标的变化.采用SPSS 19.0统计学软件分析比较,实施协议护理后,患者的血压能得到较好的控制,血浆白蛋白Alb和血红蛋白Hb的指标均较对照组好转(P＜0.05).实施协议护理后,能更好的遵从医嘱执行透析方案,透析方案依从性及随访率明显优于对照组(P＜0.05).结论 协议护理能够帮助CAPD患者对影响RRF的危险因素进行干预,从而有效保护患者RRF,降低腹透患者的并发症,提高疗效和腹透患者的生活质量.
关键词： 协议护理 持续性不卧床腹膜透析 残余肾功能 -
协议护理对肾病综合征患者治疗依从性的影响
目的：通过协议护理模式，提高肾病综合征患者治疗行为的依从性，达到有效控制病情复发的目的。方法：对确诊的120例住院患者随机分为协议护理组（下称强化组）和常规组各60例，强化组采用协议护理模式，协定健康教育的方式和内容，且把协议随访延续至出院；常规组采用常规护理健康教育、电话询问和门诊询问的方式随访。评价两组患者住院期间和出院后3个月治疗行为的依从性、疾病知识了解程度及再次入院率。结果：两组患者比较住院期间激素治疗依从性无差异（P＞0．05），出院后3个月治疗行为依从性和住院期间疾病知识了解程度有显著性差异（P＜0．05），强化组再次入院率均明显低于常规组（P＜0．05）。结论：通过协议护理模式可促进患者规范治疗，提高治疗行为的依从性，改善生活质量，达到有效控制病情复发的目的。
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慢性肾衰竭腹膜透析病人实施协议护理与人性化管理的效果观察
[目的]探讨慢性肾衰竭腹膜透析病人实施协议护理与人性化管理的效果。[方法]将128例慢性肾衰竭腹膜透析病人随机分为研究组与对照组各64例，研究组运用协议护理和人性化管理给予护理，对照组则采用一般的常规腹膜透析护理。比较分析两组病人的依从性，按照 Hamilton 焦虑等级量表和抑郁等级量表、Kamofsky 活动指数评分对病人进行评估。[结果]研究组病人的依从性以及焦虑、忧郁状况、活动能力指标评分优于对照组(P <0.05)。[结论]运用协议护理与人性化管理能够改善慢性肾衰竭腹膜透析病人的心理状态、提高病人的治疗依从性。
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协议护理对腹膜透析病人容量负荷的影响
[目的]探讨协议护理对持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人容量负荷的影响.[方法]对115例CAPD病人运用协议护理实行限制水盐摄入教育治疗3个月,统计并分析协议护理前后CAPD病人的容量负荷指标.[结果]有83例(72.1%)病人体重明显减轻(减轻2.73kg±2.87 kg),收缩压降低1.26 kPa±2.50 kPa(9.48mmHg±18.75mmHg),病人的症状改善,病人对水盐控制的依从性显著提高.[结论]运用协议护理可以明显减轻CAPD病人的容量负荷,降低血压,减少降压药物的使用,并预防由于容量负荷引起的心血管并发症.
关键词： 协议护理 持续不卧床腹膜透析(CAPD) 水盐控制 -
协议护理和自我管理在1例残肾功能下降腹膜透析病人中的应用
腹膜透析是一种居家的肾脏替代疗法.病人在院外自行实施透析治疗时,会遇到很多问题.有文献报道,当腹膜透析病人的生活方式被要求改变时,病人的依从性是不尽如人意的[1,2].因此,在指导病人时,需要运用有效的沟通技巧.
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协议护理在肾病综合征病人激素治疗依从性中的应用研究
[目的]探讨协议护理的佳切入点对提高肾病综合征病人激素治疗依从性及疗效的影响.[方法]将84例病人随机分成协议护理组(干预组)42例,对照组42例,干预组采用协议护理的方法,协定健康教育的内容和方式,与病人共同约定每日服用激素的佳时间、饮食和活动的具体要求,并取得病人和家属的配合,且将约定延续至出院进行协议随访.对照组进行常规健康教育,每日晨07:00常规给药,并要求于08:00前餐后服下,出院后随访.评价协议护理后两组激素治疗的依从性、再次入院率.[结果]住院期间两组在按时服药方面差异无统计学意义(P>0.05),而在疾病相关知识、激素用药相关知识的认识掌握,自我保健能力方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);出院后3个月激素治疗依从性、再次入院率干预组明显优于对照组.[结论]加强肾病综合征病人住院期间个性化健康教育及出院后协议随访,可提高病人的遵医行为,降低肾病综合征的复发率.
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居家协议护理对提高血液透析患者液体摄入依从性的有效性研究
目的 探讨以协议护理理论为指导的居家护理对提高血液透析(HD)患者液体摄人依从性的效果.方法 将48例液体摄入不依从的血液透析患者随机分为观察组和对照组各24例.对照组予以常规护理;观察组在此基础上实施以协议护理理论为指导的居家护理指导1个月.指导结束后对2组患者随访3个月.评价2组患者干预前后的液体摄入依从性;家庭支持与透析间期体质量增长相对值(即体质量增长与干体重的比值)关系.结果 干预后观察组患者体质量增长相对值显著低于对照组;依从程度显著高于对照组;家庭支持水平显著高于对照组;家庭支持与体质量增长相对值呈负相关.干预后观察组患者体质量增长相对值、家庭支持水平及液体摄入依从程度均较干预前有显著改善.结论 以协议护理理论为指导的居家护理指导有利于指导家属向患者提供有效的家庭支持,提高患者液体摄人依从性,使透析间期体质量增加控制在理想范围.
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协议护理在提高动静脉内瘘术后患者依从性的应用及效果研究
目的 探讨协议护理在动静脉内瘘手术后对患者内瘘自我维护依从性的应用及效果.方法 将40例动静脉内瘘手术后2周的患者随机分为协议护理组及常规护理组各20例,协议护理组采取与患者及家属共同制定康复计划,共同协商,找到即尊重患者生活习惯及意愿又不违反康复原则的维护方法,并取得患者及家属的配合,且协议护理延续至出院继续随访.观察两组康复维护的依从性效果及一定时间内内瘘的通畅性.结果 两组患者在行动静脉内瘘手术后患者不遵医原因及内痿自我管理、自我维护及维持内瘘通畅等方面差异有统计学意义,协议护理后患者的依从性有提高(P＜0.05).结论 通过协议护理及延伸至血液透析期间和出院协议随访,及时了解评估患者的生活习惯及不遵医行为的原因,制定个案的维护模式,可以提高患者自我维护的依从性和自我管理效能,终提高患者的生活质量.
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居家腹膜透析患者应用协议护理预防腹膜炎的效果
目的 探讨居家腹膜透析患者应用协议护理对腹膜炎的预防作用.方法 选取2015年1月~2016年9月在该院接收治疗的居家腹膜透析患者72例作为研究对象.分为观察组和对照组,各36例.对照组采用常规护理,观察组实施协议护理.比较观察两组患者的满意率及导管出口处感染情况.结果 相较于对照组80.56% ,观察组患者护理干预后满意率为97.22%较为优异,差异有统计学意义( P<0.05) ;相较于对照组患者的腹膜炎发生率19.44% 、导管出口处感染发生率22.22% ,护理干预后观察组患者分别为2.78% 、2.78%较为优异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对居家腹膜透析患者,通过应用协议护理,可控制腹膜炎的发生,取得满意的效果,减轻患者的痛苦,对导管出口处感染具有预防作用,提升护理质量,促进护患关系的和谐,具有临床应用价值.
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协议护理人性化管理在腹透患者中的应用
目的：分析和讨论协议护理人性化管理在腹透患者中的应用。方法：选取2009年9月-2013年4月笔者所在医院收治并诊断为慢性肾衰竭的96例患者，按照随机数字表法观察组和对照组，各48例。观察组采用协议护理和人性化管理进行护理，对照组给予常规腹透后护理，两组患者均采取相同的常规腹透治疗，但观察组患者同时进行共同协商方案，与护理人员一起制定护理计划。结果：观察组患者在依从性、焦虑忧郁状况、活动能力等方面评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在对需要进行透析患者进行护理时，采用协议护理和人性化管理之后，患者的心理状态明显改善，有利于患者改善生存质量，应该广泛推广。
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协议护理对腹膜透析患者水盐摄入依从性的影响
目的：探讨协议护理对腹膜透析患者水盐摄入依从性的影响。方法采用协议护理对60例腹膜透析患者进行干预，比较干预前及干预6个月后患者相应指标的变化。结果协议护理6个月后，腹膜透析患者的血压较前降低、水肿程度较前减轻，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过协议护理模式可促进患者规范治疗，提高水盐摄入依从性，达到有效控制病情进展、改善生活质量的目的。
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协议护理在预防家庭腹膜透析病人导管出口处感染中的应用
总结协议护理在预防家庭持续非卧床腹膜透析(CAPD)病人导管出口处感染的应用体会.采取协议护理方法对71例家庭腹膜透析病人进行健康教育随访3个月,即通过举办导管出口处护理知识讲座、小组交流、个别讨论等形式,与病人商讨导管出口处护理的方法,结合腹膜透析护士(PD护士)每月对病人进行随访和不定期考核,3个月后评估病人导管出口处感染发生情况.与常规护理病人导管出口处感染率9%相比,本组病人无出现感染,护理效果满意.运用协议护理可明显降低CAPD病人导管出口处感染发生率,减少并发症发生,减轻病人痛苦.
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协议护理对血液透析患者遵医行为和营养的影响
目的 探讨协议护理对血液透析患者遵医行为和营养的影响.方法 把符合血液透析指征的患者100例随机分为实验组与对照组,对照组采取常规健康教育,实验组采用协议护理进行3个月健康教育随访,转变患者健康观念和健康行为,对两组患者遵医行为进行观察,并根据主观综合性营养评估(SGA)判断两组患者营养状态.结果 实验组患者遵医行为比对照组高,有明显差异P<0.01,实验组患者营养状态明显比对照组患者好.经统计学分析P<0.01差异有统计学意义.结论 对血液透析患者实施协议护理,可以提高患者遵医依从性和营养状态.
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协议护理在预防居家腹膜透析患者导管出口处感染中的应用
目的 探讨居家腹膜透析患者应用协议护理对导管出口处感染的预防作用.方法 选取2015-01～ 2015-12居家腹膜透析患者320例为观察组,实施协议护理,另选取2014-01～2014-12 240例居家腹膜透析患者为对照组,接受常规护理,观察两组患者导管出口处感染情况及患者满意率.结果 观察组患者干预后导管出口处感染发生率为3.13％,腹膜炎发生率为3.75％,对照组导管出口处感染发生率为14.58％,腹膜炎发生率为8.75％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意率为97.50％,对照组为79.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 协议护理应用于居家腹膜透析患者中效果满意,对导管出口处感染具有预防作用,可控制腹膜炎发生,减轻患者痛苦,促进护患关系和谐,提高护理质量.
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协议护理人性化管理在腹透患者中的应用
通过对腹透患者实行协议护理和人性化管理,在很大程度上提高了患者对治疗的依从性,改善了生存及生活质量.
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协议护理在提高动静脉内瘘术后患者依从性的应用及效果研究
目的 总结协议护理在提高动静脉内瘘术后患者依从性中的应用及效果,为护理工作的开展提供参考.方法 选取2013年3月~2016年6月在我院行动静脉内瘘手术治疗的患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,各25例.对照组采取常规护理,实验组采取协议护理,对比两组患者的依从性以及不遵医原因、内瘘并发症栓塞率.结果 两组内瘘术患者自我维护情况不遵医原因以及发生率情况对比,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 协议护理并延伸至血液透析期间、出院后随访期间,可以及时了解患者不遵医行为原因,并进行针对性指导,提高患者生活以及生存质量.
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协议护理人性化管理在腹透患者中的应用
目的：针对协议护理人性化管理在腹透患者中的应用进行分析和讨论。方法以我院在2013年1月～2015年12月诊断并收治的慢性肾衰竭患者96例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者采用普通化的护理方案，在护理的过程中虽然能够基本满足患者需求，但是在人性化方面则差一些，观察组不同，为了突出对比性差异性，以相关护理人员与腹透患者进行协商的方式，让腹透患者在可行范围内自行选择护理方式。不过该方案的前提是两组患者所接受的腹透治疗都是常规性的治疗。结果根据实验发现，患者的焦虑、依赖心理与护理方案之间有着非常密切的联系，对照组患者的焦虑性要高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论协议护理人性化管理能够有效的改善腹透患者的心理状态，确保了患者在接受治疗之后的精神健康，从而改善了患者的生存质量，提高患者的求生欲望，应该得到积极的推广。
