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和睦家试水全球医疗险
近日,著名外资医院和睦家(UFH)与北京外企服务集团(FESCO)及其旗下方胜保险经纪公司(FESCOIB)联合推出了一份针对在华外籍人士,以及高收入中国居民的全球医疗保险方案,也是中国第一份以人民币结算的全球医疗保险方案.
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如何防范和减少医疗费用纠纷
随着国家医药卫生体制改革的不断变化和城镇职工医疗保险方案的实施,患者作为医疗服务对象,对医疗服务质量的需求日益增多,法律意识及自我保护意识也日益增强,在注重医院诊疗技术水平的同时更关注医院的服务质量和医疗收费问题,而由此引发的纠纷也日趋增多[1].工作在医疗卫生第一线的广大护理人员如何预防和有效地处理医疗费用纠纷,成为医院管理工作中不容忽视的一个重要问题.现本文对护理人员如何防范和减少医疗费用纠纷问题作如下阐述.
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商业医疗保险 重任难当
一个多世纪以前,俾斯麦认为普通工人们"觉得自己未必会一直这么健康,总有一天他们会老得无法工作,如果到时他们又生活贫困、身患重病的话,境遇一定非常无助".杞人忧天也好,有备无患也罢,这位德国的铁血宰相于1883年引入一项医疗保险法律,要求公司和工人为医疗的成本做出贡献,于是"社会"医疗保险方案横空出世.
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改革完善武进市合作医疗保险制度的对策研究
理想的合作医疗保险模式应具备以下几个基本特征:一是互助共济,风险共担,谁参与谁受益;二是公平、公正、公开;三是服务高效、优质、低耗;四是管理完善、信息灵敏、反馈及时、调节快速.通过对武进市合作医疗保险的分析,我们认为武进市合作医疗保险方案在总体思路上、发展方向上、实施效果上是好的,但在组织与管理上、技术与方法上、政策与措施上还有待进一步改进和完善.
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农村大病医疗保险方案中居民就医经济风险测量(Ⅱ)
将门诊和住院就医人群分为县、乡、村三个层次医疗机构,贫困和非贫困、高危和非高危12类人群,通过就医风险概率、风险损失额和相对风险度RR值等指标,比较各特征人群就医风险特点和差异,并用实际调查数据加以具体验证. 运用上述分析方法,能初步明了政策的目标人群和潜在的各种农村医疗保险或合作医疗覆盖方案的各特征人群受益情况.
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美国和加拿大医疗保健管理成本比较
加拿大医疗保险制度单一,管理简单、管理成本低;美国医疗保险制度多元化、管理复杂、管理成本高.美国医疗管理成本远超加拿大.对比1999年美国和加拿大有关医疗保险、雇主医疗福利、医院、诊所、疗养院及家庭医疗等公布的医疗管理费用,1999年美国的总管理费用2 943亿美元;人均1059美元;加拿大分别为94亿美元和307美元.美国的管理费占医疗费总开支的31%,加拿大占16.7%.加拿大医疗保险方案的一般管理费占1.3%,但是加拿大私立保险公司管理费与美国相比则较高.加拿大供方的管理费远为节俭.1969-1999年美国医疗管理所花人力费由18.2%上升为27.3%,加拿大从1971年的16.0%增加为1991年的19.1%.如能将美国管理费降到加拿大水平,每年可节省管理费2 090亿美元,足够医疗保险基金的全民覆盖.
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医疗费用纠纷的原因及对策
随着国家医药卫生体制改革的不断深化和城镇职工医疗保险方案的实施,患者作为医疗服务对象,对医疗服务质量的需求和法律意识、自我保护意识日益增强,在注重医院诊疗技术水平的同时,更关注医院的服务质量和医疗收费问题,由此而引发的医患纠纷也日趋增多.